ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিস হ'ল একটি রোগ রক্ত জাহাজ। ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমেটোসিস সিউডোনোপ্লাস্টিক এবং এটি একটি সংক্রামক রোগ। ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওম্যাটোসিসের জন্য দায়ী জীবাণু হ'ল ব্যাকটিরিয়া প্রজাতি বার্তোনেলা হেনসিলি। এটি ব্যাকটিরিয়া জীবাণু যা তথাকথিত হয় causes বিড়াল স্ক্র্যাচ রোগ। কিছুটা কম সাধারণভাবে, বার্তোনেলা কুইন্টানার সংক্রমণ ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিস বাড়ে।

ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিস কী?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওম্যাটোসিস এমন লোককে প্রভাবিত করে যারা শরীরের একটি চিহ্নিত দুর্বলতায় ভোগেন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। এর মধ্যে উদাহরণস্বরূপ, এইচআইভি সংক্রমণযুক্ত লোকেরা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, এই কারণেই এই গ্রুপের রোগীদের মধ্যে ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওম্যাটোসিস বিশেষভাবে দেখা যায়। মূলত, ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমেটোসিস হ'ল একটি রোগ is চামড়া যে তুলনামূলকভাবে খুব কমই ঘটে। এইচআইভি রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওম্যাটোসিস প্রায়শই ঘন ঘন ঘটে এবং অন্যান্য দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও প্রায়শই ঘন ঘন ঘটে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। এই লোকেদের মধ্যে দুটি ব্যাকটিরিয়া প্রজাতি সাধারণত ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিসের বিকাশের জন্য দায়ী, যথা বার্তোনেলা হেনসেলি বা বার্তোনেলা কুইন্টানা। এগুলি ব্যাকটিরিয়া প্যাথোজেনের of বিড়াল স্ক্র্যাচ রোগ। ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওম্যাটোসিস এর উপর চরিত্রগত পরিবর্তনগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে চামড়া অ্যাঞ্জিওজেনসিস থেকে ফলাফল। সুতরাং, ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওম্যাটোসিসে নোডুলস এবং পেপুলস গঠন করে চামড়া, যা একটি লালচে বাদামী বর্ণযুক্ত। আলসার এছাড়াও সম্ভব, পাশাপাশি ক্ষতি হাড়, যা বৃহত্তর অঞ্চল জুড়ে ঘটে। ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওম্যাটোসিসে ত্বকের পরিবর্তন কখনও কখনও সাথে থাকে শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, পাশাপাশি অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলি। তদতিরিক্ত, এটিও সম্ভব যে অঙ্গে ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমেটোসিসের লক্ষণগুলি দ্বারা প্রভাবিত হয়। অস্টিওলাইসিস ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওম্যাটোসিসের ফলে ঘন ঘন ঘটে। এছাড়াও, পেলিওসিস হেপাটাইসস এর যকৃত এবং তথাকথিত হেপাটোসপ্লেনোমেগালি প্রায়শই বিকাশ ঘটে। এছাড়াও, ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমেটোসিস দ্বারা আক্রান্ত রোগীরা মাঝে মধ্যে অ্যাসেপটিক দ্বারা আক্রান্ত হন মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ, নিউরোরেটিনাইটিস এবং সেন্ট্রাল মধ্যে প্রসারণশীল ক্ষত স্নায়ুতন্ত্র। এইচআইভি রোগীদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমেটসিস দেখা দেয়। দুর্বল অন্য ব্যক্তিরা রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা রোগের জন্য বিশেষ ঝুঁকিও রয়েছে।

কারণসমূহ

ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিসের কারণটি নির্দিষ্ট ব্যাকটিরিয়ার সংক্রমণে পাওয়া যায় প্যাথোজেনের। এইভাবে, বার্তোনেলা কুইন্টানা এবং বার্তোনেলা হেনসিলি ব্যাকটেরিয়াবিশেষত বার্টোনেলা কুইন্টানার কারণ ঘটায়। এরাও দুজন জীবাণু যে কারণ বিড়াল স্ক্র্যাচ রোগ। তবে ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিস আক্রান্ত সকল রোগীর প্রায় এক তৃতীয়াংশই বিড়ালের সাথে যোগাযোগ করেছেন। ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিসের বিকাশের জন্য অন্যান্য অনুকূল কারণগুলি এইচআইভি, ইবিভি বা সিএমভি রোগে পাওয়া যেতে পারে। রোগাক্রান্ত কোষ নেতৃত্ব বৃদ্ধির কারণগুলির বৃদ্ধি যাতে এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলির বিস্তার বিকাশ ঘটে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিসের লক্ষণগুলি ত্বকে বিশেষত স্পষ্ট। কৈশিকের বিস্তার বৃদ্ধির ফলে, নোডুলস এবং পেপুলগুলি বিকাশ হয় যা পুরো শরীরের উপরে বিতরণ করা হয় এবং শরীরের নির্দিষ্ট কিছু অঞ্চলে খুব কমই ক্লাস্টার থাকে। পেপুলগুলি লালচে বাদামি বর্ণের হয় এবং এককভাবে বা গোষ্ঠীতে ঘটে। নোডুলসের রঙ কীভাবে ঘাগুলি ত্বকের স্তরগুলিতে গভীরভাবে প্রসারিত করে তা নির্ভর করে। পেপুলসের ধারাবাহিকতাটি স্থিতিস্থাপক, কিছু সময় নির্দিষ্ট মাত্রার পরে আলসারও বিকাশ হয়। ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিসের ত্বকের লক্ষণগুলি প্রায়শই নেতৃত্ব সাথে বিভ্রান্তি কাপোসির সরকোমাযা এইচআইভি রোগীদের ক্ষেত্রেও প্রায়শই ঘন ঘন ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিসও পেশীগুলিতে লক্ষণ সৃষ্টি করে, প্লীহা, যকৃত, লসিকা নোড এবং চোখ। হাড় অস্টিওলটিসিসের বেদনাদায়ক ফোকি সহ ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমেটোসিস আক্রান্ত রোগীদের প্রায় 25 শতাংশ রোগে আক্রান্ত হয়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিসের নির্ণয় একজন বিশেষজ্ঞ যেমন চর্ম বিশেষজ্ঞের দ্বারা করা উচিত। অ্যানামনেসিসের সময়, সম্ভাব্য দীর্ঘস্থায়ী অন্তর্নিহিত রোগগুলি এবং অনাক্রম্যতার ঘাটতিগুলির তদন্ত বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, এইচআইভি রোগ ইতিমধ্যে ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিসকে নির্দেশ করে clin ক্লিনিকাল পরীক্ষাটি প্রাথমিকভাবে ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমেটোসিসে আক্রান্ত রোগীদের প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পর্কে একটি চেক দিয়ে শুরু হয় begins চিকিত্সক সনাক্ত করে প্যাথোজেনের আণবিক জেনেটিক কৌশল দ্বারা ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিমাটোসিসের জন্য দায়ী, ত্বকের রোগাক্রান্ত টিস্যু বা রোগীর ব্যবহার করে রক্ত একটি ভিত্তি হিসাবে। ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিসের তদন্তের জন্য একটি বিস্তৃত প্রয়োজন ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের। এটি করতে গিয়ে চিকিত্সক বাদ দেন কাপোসির সরকোমা, গ্রানুলোমা টেলিঙ্গিেক্টেক্টিয়াম, ডার্মাটোফিব্রোমাস এবং হেম্যানজিওমাস। এই রোগটি অবশ্যই আলসারেটিভ পাইওডার্মা, পেপুলার এক্সান্থেমা, সাবকুটেনিয়াস টিউমার, ভেরুগা পেরুয়ানা, উপদংশ টাইপ 2 বা 3, এবং ওরোয়া জ্বর.

জটিলতা

ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিস একটি বিরল ত্বকের রোগ যা সিউডোনোপ্লাস্টিক ভাস্কুলার রোগের সাথে যুক্ত হতে পারে। লক্ষণটি গুরুতর ব্যক্তিদেরকে প্রভাবিত করতে পারে অনাক্রম্যতা এবং এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের তুলনামূলকভাবে বেশি দেখা যায়। রোগ দ্বারা ট্রিগার হয় ব্যাকটেরিয়া এবং তথাকথিত বিড়াল স্ক্র্যাচ রোগের প্যাথোজেনগুলি। এটি ইতিমধ্যে পারে নেতৃত্ব দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার কারণে অ-সংক্রামিত ব্যক্তিদের জটিলতায় to ফ্লু লক্ষণ. অনাক্রম্যতার ঘাটতিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিসের প্রতি সংবেদনশীলভাবে অনেক বেশি প্রতিক্রিয়া দেখান। লালচে বর্ণের নোডুলগুলি সারা শরীর জুড়ে গঠিত হতে পারে এককভাবে বা গোষ্ঠীতে দাঁড়িয়ে। নোডুলগুলি বৃহত্তর এবং আরও বজায় রাখে হত্তয়া, তাদের পৌঁছানোর সম্ভাবনা তত বেশি ঘাতমত অনুপাত। লক্ষণগুলি যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে ডার্মাটোলজিক ক্ষত হতে পারে শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, ফেভারস এবং মাথাব্যাথা। এছাড়াও, প্রদাহজনক ক্ষতগুলি অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, লসিকা নোড, চোখ, পেশী এবং পুরো কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র হাড় এবং মেশিন সবচেয়ে জটিল জটিলতার পরিণতি হিসাবে, মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ or হৃদয় কপাটক প্রদাহ বিকাশ করতে পারে। ক্ষেত্রে গুরুতর মাধ্যমিক সমস্যা হ্রাস করার জন্য অনাক্রম্যতা, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের, বিশেষত শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের অবশ্যই অবিলম্বে চিকিত্সার যত্ন নেওয়া উচিত। মাইক্রোস্কোপি এবং অণু দ্বারা ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওম্যাটোসিস নির্ণয় করা যায় প্রজননশাস্ত্র। একটি পূর্ণ anamnesis পরে, চিকিত্সা পরিকল্পনা আঁকা হয়। এখানে, ব্যাকটিরিয়া ত্বকের সংক্রমণের সাথে সাফল্যের সাথে একটি প্রাথমিক ব্যবহার করা হয় অ্যান্টিবায়োটিক অভ্যন্তরীণ পাশাপাশি বাহ্যিকভাবে। যদি লক্ষণটি বারবার দেখা দেয় তবে আজীবন থেরাপি লক্ষ্য করা উচিত।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

সংক্রামক ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিস প্রধানত এমন ব্যক্তিকে প্রভাবিত করে যাদের প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে পড়েছে। এটি আকর্ষণীয় যে প্রধানত এইচআইভি রোগীরা ব্যাকটিরিয়া রোগজীবাণুগুলিতে সংক্রামিত হয় যা তথাকথিত বিড়াল স্ক্র্যাচ রোগের কার্যকারক এজেন্টও। এগুলি বার্তোনেলা হেনসিলিয়া ব্যাকটিরিয়াম এবং আরও অনেক কমই বার্টোনেলা কুইন্টানা। অক্ষরযুক্ত বা কৃত্রিমভাবে দমন প্রতিরোধ ব্যবস্থা সহ লোকেরা যেসব ক্ষেত্রে আক্রান্ত হয় সে ক্ষেত্রে খুব বিরল। যত তাড়াতাড়ি একটি বাদামী থেকে লালচে বাদামী বর্ণযুক্ত দৃশ্যমান পেপুলস বা নোডুলগুলি পুরো ত্বকের পৃষ্ঠের উপরে সমানভাবে ছড়িয়ে ছিটিয়ে দেখা যায়, স্পষ্টতা এবং সম্ভাব্য ওষুধের জন্য একজন চর্ম বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত থেরাপি। এমনকি অক্ষত প্রতিরোধ ব্যবস্থা থাকা ব্যক্তিদের অবশ্যই চিকিত্সা সহায়তা নেওয়া উচিত। উদাহরণস্বরূপ, ক ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের অন্যান্য গুরুতর রোগ যেমন কিনা তা নির্ধারণ করতে হবে কাপোসির সরকোমা, বিভিন্ন হেম্যানজিওমাস, টিউমার, উপদংশ এবং অন্যদের ত্বকের লক্ষণগুলির আড়ালে লুকিয়ে রয়েছে। তদুপরি, ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিসের আরও গুরুতর কোর্সে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, প্রধানত যকৃত এবং প্লীহা, প্রভাবিত হতে পারে। তদতিরিক্ত, এই ঝুঁকি রয়েছে যে সংক্রমণ - যদি চিকিত্সা না করা হয় - এ ছড়িয়ে পড়ে লসিকা নোড, হাড়, চক্ষু, পেশী এমনকি সিএনএস থেকে মারাত্মক স্থায়ী ক্ষতির পরিণতি। সংক্রমণের বিস্তার সাধারণত অদম্য লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত হয় শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, ফেভারস এবং মাথাব্যাথা। লক্ষণগুলি এগুলির মতো ফ্লুমত সংক্রমণ।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিসের চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে ওষুধের পদ্ধতির ব্যবহার করে। রোগীরা গ্রহণ করে এরিথ্রোমাইসিন হয় হিসাবে একটি শিরা ইনজেকশন বা ট্যাবলেট আকারে। এই ফর্ম সঙ্গে থেরাপি, ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওম্যাটোসিসের প্রাক্কলন তুলনামূলকভাবে অনুকূল। একটি সফল চিকিত্সা শেষে, ত্বকের পরিবর্তনগুলি সাধারণত অদৃশ্য হয়ে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, হাইপারপিগমেন্টেশন ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে থেকে যায়। ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিসের পৃথক ক্ষতগুলির ক্ষেত্রে, সার্জিকাল অপসারণ, ক্রিওথেরাপি এবং curettage সম্ভব।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওম্যাটোসিসের প্রাকদোষকে অনুকূল বলে মনে করা হয়। ড্রাগ চিকিত্সা রোগজীবাণুগুলির সাথে লড়াই করে যাতে তারা মারা যায় এবং জীবের বাইরে নিয়ে যেতে পারে orted থেরাপি অনুসরণ, ত্বকের ক্ষত আগামী দিনে প্রচুর পরিমাণে নিরাময় করা এবং রোগী লক্ষণমুক্ত থাকে। চিকিত্সা যত্ন না করেও রোগ নিরাময় সম্ভব। জীবকে বিভিন্ন প্রাকৃতিক পণ্য দিয়ে শক্তিশালী ও সমর্থন করা যায়। মানুষের স্ব-নিরাময় শক্তির মাধ্যমে এটি সম্ভব যে পুনরুদ্ধার ঘটে। এছাড়াও, গায়ের প্রয়োগ করা যেতে পারে, যা ত্বকের নিরাময় প্রক্রিয়াতে নিরাময় প্রভাব ফেলে। যাইহোক, নিরাময় প্রক্রিয়াটি উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত হয় যখন এই পদ্ধতিটি বেছে নেওয়া হয় এবং একটি স্বাস্থ্যকর পাশাপাশি স্থিতিশীল প্রতিরোধ ব্যবস্থা প্রয়োজন। যদি আক্রান্ত ব্যক্তিকে পূর্ববর্তী অন্যান্য রোগ দ্বারা দুর্বল করা হয়, ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমেটসিসের প্রাদুর্ভাবের সাথে জটিলতা দেখা দিতে পারে, যা রোগীর উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে স্বাস্থ্য। যদি প্যাথোজেন দৃ strongly়ভাবে ছড়িয়ে পড়তে পরিচালিত করে তবে স্ব-নিরাময় ক্ষমতা সাধারণত পর্যাপ্ত হয় না। এছাড়াও, ঝুঁকি যে বাড়ে ত্বকের ক্ষত রোগজীবাণু নির্মূলের পরে আরও শক্তিশালী থাকবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ত্বকের পরিবর্তন সম্পূর্ণ বিপরীত করা যাবে না। অতএব, চিকিত্সা চিকিত্সায়, ক্ষতিগ্রস্থ ত্বকের অঞ্চলগুলি অবাঞ্ছিত হওয়া পর্যন্ত আরও চিকিত্সা করা হয় ত্বকের পরিবর্তন উধাও হয়ে যায়।

প্রতিরোধ

ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমাটোসিস প্রতিরোধের কংক্রিটের উপায়গুলি বর্তমানে অজানা। কারণ কারণজনিত রোগের ইচ্ছাকৃত বর্জন জীবাণু বাস্তবে প্রায়শই কঠিন প্রমাণিত হয়। এইচআইভি রোগীরা নিয়মিত মেডিকেল চেকআপের সুযোগ নেয়।

অনুপ্রেরিত

এই রোগের সাথে, আক্রান্ত ব্যক্তির সাধারণত কিছু বা কিছু থাকে না পরিমাপ এবং যত্ন নেওয়ার বিকল্পগুলি উপলভ্য, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তি প্রাথমিকভাবে দ্রুত এবং সর্বোপরি, আরও অভিযোগ বা জটিলতা রোধ করার জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভরশীল। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তিও এই সংক্রমণের ফলে মারা যেতে পারে, যেহেতু সংক্রমণটি নিজে থেকে নিরাময় করা সম্ভব হয় না। অতএব, পরবর্তী চিকিত্সা দিয়ে প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের দিকে মনোনিবেশ করা হচ্ছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওষুধের সাহায্যে লক্ষণগুলি চিকিত্সা করা হয়। স্থায়ীভাবে এবং সর্বোপরি অভিযোগগুলি থেকে মুক্তি পেতে, রোগী একটি সঠিক ডোজ সহ নিয়মিত সেবার উপর নির্ভরশীল। যদি কোনও প্রশ্ন বা অনিশ্চয়তা থাকে তবে প্রথমে এবং সর্বাগ্রে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। ত্বকের টিউমার ক্ষতিগ্রস্ত অঞ্চলগুলি টিউমারের বিকাশ রোধ করার জন্য সর্বদা একজন চিকিত্সকের মাধ্যমে পরীক্ষা করা উচিত। সাধারণত এই রোগের দ্বারা আয়ু হ্রাস হয় না। অন্যান্য আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে যোগাযোগও এই রোগে খুব কার্যকর হতে পারে।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

যে কোনও ক্ষেত্রে, ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওমেটোসিসের জন্য ব্যাপক চিকিত্সা প্রয়োজন requires চিকিত্সা থেরাপি ডায়েটার দ্বারা সমর্থিত হতে পারে পরিমাপ এবং বিভিন্ন প্রতিকার ব্যবহার থেকে সদৃশবিধান। প্রথমত, এটি পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয় খাদ্য। আক্রান্ত ব্যক্তিদের ভারসাম্যপূর্ণ খাবারের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত, যা মশলাদার বা জোরালোভাবে পাকা হওয়া উচিত নয়। কিছু খাবার যেমন পেঁয়াজ or শতমূলী রোগের সাথে সম্পর্কিত ত্বকের জ্বালা হ্রাস করতে পারে। চিকিত্সক একটি পৃথকীকরণ তৈরির জন্য রোগীর সাথে কাজ করবেন খাদ্য পরিকল্পনা বা প্রভাবিত ব্যক্তিকে পুষ্টিবিদের কাছে উল্লেখ করুন। পরিবর্তনের পাশাপাশি খাদ্য, কঠোর ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি মনোযোগ দিতে হবে। মৃদু যত্ন পণ্যগুলির সাথে নিয়মিত ঝরনা চারিত্রিক চুলকানি হ্রাস করে এবং সামগ্রিক সুস্থতা বাড়ায়। চোখ, পেশী বা এর অভিযোগে ভুগছেন লোকেরা অভ্যন্তরীণ অঙ্গ অবিলম্বে ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত। এটি সম্ভব যে ব্যাকিলারি অ্যাঞ্জিওম্যাটোসিস ইতিমধ্যে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে এবং অবশ্যই একটি ক্লিনিকে চিকিত্সা করা উচিত। যে সমস্ত রোগের লক্ষণগুলি মারাত্মকভাবে ভোগে তাদের চিকিত্সার সাথে চিকিত্সার সাথে চিকিত্সা করা উচিত। বিশেষজ্ঞের সাথে কথোপকথনে ভয় এবং অনিশ্চয়তা, তবে ত্বকের পরিবর্তনগুলি দ্বারা উদ্ভূত নিকৃষ্টতা জটিলতাগুলিও আলোচনা করা যেতে পারে এবং এভাবে আরও দ্রুত পরাভূত হতে পারে।