মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক) দ্বারা অবদান রাখতে পারে এমন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রোগ বা জটিলতাগুলি নিম্নলিখিত:
অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।
- ডায়াবেটিস মেলাইটাস প্রকার 2
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)
- পাম্প ব্যর্থতার কারণে তীব্র কার্ডিয়াকের মৃত্যু
- এনজিনা পেক্টেরিস ("বুকের টানটানতা"; হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে হঠাৎ ব্যথা) - মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন রোগীদের প্রাসঙ্গিক করোনারি স্টেনোজ (করোনারি ধমনীর সংকীর্ণতা) ছাড়াই হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়ার পরে হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়ার পরে এনজিনা পেক্টেরিসে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে (করোনারি ধমনীর অবসান)
- অ্যাপোপল্সি, ইস্কেমিক * (ঘাই অভাবের কারনে রক্ত ভাস্কুলার কারণে প্রবাহ অবরোধ).
- রক্তচাপ ড্রপ - ইনফারেক্ট-সম্পর্কিত কার্ডিওজেনিক শক (আইসিএস) - এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি - তবে বাধ্যতামূলক নয় - হাইপোটেনশন / কম রক্তচাপ <90 মিমিএইচজি কমপক্ষে 30 মিনিটের জন্য সিস্টোলিক, অঙ্গ হ্রাসযুক্ত পারফিউশন / অঙ্গ হ্রাসকারী পারফিউশনের লক্ষণগুলির সাথে মিল রেখে: ঠান্ডা উগ্রতা, অলিগুরিয়া (দৈনিক সর্বোচ্চ 500 মিলি প্রস্রাবের উত্পাদন হ্রাস), আন্দোলন / অসুস্থ অস্থিরতার মতো মানসিক পরিবর্তনগুলি
- Bradycardia এভি ব্লক সহ - ড্রপ ইন হৃদয় 60 / মিনিটের নিচে হার। অ্যাটিরিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে পরিবাহিতা অশান্তি (তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমযুক্ত 20% রোগী এভি ব্লক দেখায়)
- ড্রেসলার সিন্ড্রোম (প্রতিশব্দ: পোস্টমায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন সিন্ড্রোম, পোস্টকার্ডিওটমি সিন্ড্রোম) - পেরিকার্ডাইটিস (পেরিকার্ডিয়াম প্রদাহ) এবং / বা প্লিউরিসি (প্লিউরার প্রদাহ) মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক) বা আঘাতের পরে বেশ কয়েক সপ্তাহ (1-6 সপ্তাহ) পরে ঘটে মায়োকার্ডিয়াম অ্যান্টিবডিগুলি (এইচএমএ) গঠনের পরে পেরিকার্ডিয়াম (হার্ট স্যাক) এ দেরিতে ইমিউনোলজিক প্রতিক্রিয়া হিসাবে মায়োকার্ডিয়াম (হার্টের পেশী)
- এম্বোলিজম, ধমনী *
- হৃদয় ব্যর্থতা (হৃদয় ব্যর্থতা) (20-25% ক্ষেত্রে): তীব্র এসটি-বিভাগের উচ্চতা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এসটিএমআই) এর পরে পুরুষদের তুলনায় ডি নভো হার্ট ফেইলিওর (হার্ট ফেইলুর নতুন সূচনা) এর ঘটনাগুলি (নতুন ক্ষেত্রেগুলির ফ্রিকোয়েন্সি) উল্লেখযোগ্যভাবে 34% বেশি ছিল (25.1 বনাম 20.0%, বিজোড় অনুপাত [OR] 1.34; 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান [সিআই] 1.21-1.48)।
- তীব্র বাম হৃদয় এলভি ইস্কেমিয়ার কারণে বাম মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এলএইচভি) ব্যর্থতা (হ্রাস) রক্ত প্রবাহিত বাম নিলয়).
- তীব্র ডান হৃদয় ব্যর্থতা (আরএইচভি) আরভি ইসকেমিয়ার কারণে ডান মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে।
- কার্ডিয়াক arrhythmias - ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টিস্টলস (সাধারণ হার্টের ছন্দের বাইরে কার্ডিয়াক ক্রিয়া); পরেও অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন (ভিএইচএফ)
- কার্ডিয়াক ওয়াল aneurysm (হার্টের প্রাচীরের আউটপুচিংকে অন্তর্ভুক্ত) ইন্ট্রাকার্ডিয়াক থ্রোম্বি গঠনের সাথে ("রক্ত হৃদয়ে স্প্রাউট ”) এবং থ্রোম্বেম্বলিক ইভেন্টগুলি (দেরিতে জটিলতা)।
- ভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া - স্বাভাবিক হার্টের ছড়ার বাইরে ঘটে যাওয়া ভেন্ট্রিকুলার ক্রিয়া।
- ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন - প্রাণঘাতী নাড়ী কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে প্রথম কয়েক ঘন্টার মধ্যে মৃত্যুর সর্বাধিক সাধারণ কারণ)।
- কার্ডিওজেনিক এম্বলিজ্ম - হৃদয় সম্পর্কিত অবরোধ থ্রোম্বাস দ্বারা একটি জাহাজের (রক্তপিন্ড), বিশেষত দ্বারা অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন.
- Cardiomyopathy, ইস্কেমিক - সংকীর্ণ বা আবদ্ধ সহ হৃদযন্ত্রের পেশী রোগ করোনারি ধমনীতে (দেরিতে জটিলতা)
- মিত্রাল ভালভ পুনরূদ্ধার - মিত্রাল ভালভ বন্ধ করতে অক্ষমতা।
- তীব্র মিত্রাল ভালভ পুনর্গঠন (দেরীতে জটিলতা) সহ পেপিলারি পেশী ফেটে যাওয়া (হৃদপিণ্ডের অভ্যন্তরের অভ্যন্তরের প্রাচীরের উপরে অবস্থিত পেপিলারি পেশীগুলির বিচ্ছেদ)
- হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ (এর প্রদাহ মাথার খুলি) বা পোস্ট ইনফারাকশন হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ (দেরিতে জটিলতা)
- হঠাৎ কার্ডিয়াক ডেথ (পিএইচটি)
- পুনর্নির্মাণ - মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পুনর্নবীকরণ করা
- সঙ্গে দেয়াল ফাটল পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেড - রক্তক্ষরণ মধ্যে প্রাচীর ফেটে মাথার খুলি.
* মায়োকার্ডিয়াল রোগীরা ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি গ্রহণ করছেন ওষুধ (এনএসএআইডি) অ্যান্টিথ্রোমোটিকের সাথে একত্রে থেরাপি (= অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট থেরাপি), ওষুধটি নির্বাচনী বা না নির্বাচিত কিনা তা নির্বিশেষে কক্স -২ ইনহিবিটারঅতিরিক্ত রোগী নেওয়া রোগীদের তুলনায় রক্তপাতের দ্বিগুণ ঝুঁকি ছিল NSAID। কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর সমন্বয়ে দ্বিতীয় প্রান্ত বিন্দু, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, টিআইএ, ইস্কেমিক এপোপলসি বা ধমনী পুনরাবৃত্তি এম্বলিজ্মএর নেতিবাচক প্রভাবও প্রতিফলিত হয়েছে NSAID ব্যবহার (পর্যবেক্ষণের সময়কাল: 3.5 বছর)। মানসিক-স্নায়ুতন্ত্র (F00-F99; G00-G99)।
- ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (ইডি; ইরেক্টাইল ডিসঅংশানশন)।
- ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক অ্যাটাক * (টিআইএ) - মস্তিষ্কে হঠাৎ রক্ত সঞ্চালনের ব্যাঘাত শুরু হওয়ার ফলে নিউরোলজিক ডিসফংশানশন ঘটে যা ২৪ ঘন্টার মধ্যে সমাধান হয়ে যায় 24
- মহিলা যৌন কর্মহীনতা: মায়োকার্ডিয়াল ইনফারাকশনের পরে যৌন নিষ্ক্রিয়তার কারণ হিসাবে, 40% মহিলা আগ্রহের অভাব এবং 22% রিপোর্ট করেছেন যোনি শুষ্কতা.
লক্ষণগুলি এবং অস্বাভাবিক ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার অনুসন্ধানগুলি অন্য কোথাও শ্রেণিবদ্ধ নয় (R00-R99)।
- কার্ডিওজেনিক শক (হৃৎপিণ্ডের দুর্বল পাম্পিং ক্রিয়াকলাপের কারণে ধাক্কা খায়) - প্রায় 90% রোগী মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন থেকে বেঁচে থাকে; যদি কার্ডিওজেনিক শকটি প্রাথমিকভাবে বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন চলাকালীন ঘটে থাকে তবে ইনফারেক্ট-সম্পর্কিত কার্ডিওজেনিক শক (আইসিএস) রোগীদের বেঁচে থাকার হার প্রায় আনুমানিক। 50%, একটি মাল্টিগার্জ্যান্ডিসফ্লাকশন সিন্ড্রোম (এমওডিএস) / একযোগে বা ক্রমিক ক্রিয়াকলাপ বা শরীরের বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ সিস্টেমগুলির মারাত্মক ক্রিয়ামূলক দুর্বলতার কারণে toformation।
- ননকার্ডিয়াক বুক ব্যাথা (বুকে ব্যথা) - মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের 29 বছরের মধ্যে বুকে ব্যথা সহ হাসপাতালে ভর্তি হওয়া 1% রোগীর মধ্যে; তাদের জীবনযাত্রার সাথে পাঠিতদের মধ্যে ঠিক তত দুর্বল কণ্ঠনালীপ্রদাহ.
অধিকতর
- নিউরাইনফ্লেমেশন (এর মধ্যে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া মস্তিষ্ক); সনাক্তকরণ দ্বারা ছিল positron নির্গমন tomography (পিইটি)
- ইওকটিভ সার্জারি (শল্যচিকিত্সা যা জরুরী নয় (বৈকল্পিক অস্ত্রোপচার) বা শল্যচিকিত্সার সময়গুলি নির্দ্বিধায় প্রায় নির্বিঘ্নে বেছে নেওয়া যেতে পারে) মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জটিলতার উচ্চতর ঝুঁকির সাথে যুক্ত হওয়ার পরে 60 দিনের মধ্যে:
- পুনঃ-ইনফার্কশন রেট (ইনফার্কেশন পুনরাবৃত্তি): পোস্টোপারেটিভ 32.8 দিনের দ্বারা 30%; মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার): ১৪.২% (পূর্ববর্তী ছাপ ছাড়াই রোগী: ৩০ দিনের ইনফারাকশন রেট ১.৪%; মৃত্যুর হার ৩.৯%)।
- পুনঃ-সংক্ষেপণের হার: 8.4-61 দিনের মধ্যে 90%; মৃত্যুর হার: 10.5%।
প্রগনোস্টিক কারণগুলি
- তাত্ক্ষণিক করোনারি সিন্ড্রোম (এসিএস)> 75 বছর বয়সী রোগীদের মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) কম বয়সী রোগীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।
- সাধারণ খাদ্য
- এসটি-সেগমেন্ট এলিভেশন মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন (এসটিএমআই) আক্রান্ত রোগীদের যারা ঘুমের আগে ঠিক রাতে ডিনার খান এবং সকালের নাস্তা বাদ দেন মায়োকার্ডিয়াল ইনফারাকশনের পরে আরও খারাপ রোগ নির্ণয় হয়: হাসপাতাল থেকে স্রাবের 30 দিনের মধ্যে তাদের চার-পাঁচগুণ বেশি মারা যাওয়ার ঝুঁকি বা অন্য একটি হচ্ছে হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ or কণ্ঠনালীপ্রদাহ.
- ওমেগা -3 এর ডায়েটরি খাওয়া ফ্যাটি এসিড (ওমেগা -৩ এফএএস): রক্তে পরিমাপযোগ্য ওমেগা -৩ ফ্যাটি অ্যাসিডের ডায়েট খাওয়ার পরিমাণ বেশি, কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার জন্য পুনর্বাসনের হার এবং মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) কম। এটি উভয়ই সত্য ছিল যা মূলত মাছ দ্বারা খাওয়ানো আইকোস্যাপেন্টেইনিক অ্যাসিড (ইপিএ) এবং উদ্ভিদ উত্সের ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড আলফা-লিনোলেনিক অ্যাসিড (এএলএ) এর ক্ষেত্রে উভয়ই সত্য।
- সঙ্গে রোগীদের ত্তজনে কম (বিএমআই <18.5 কেজি / এম 2) সাধারণ পরিসরে BMI রোগীদের তুলনায় মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি ছিল (18.5-24.9 কেজি / এম 2): সমন্বিত মৃত্যুর ঝুঁকি (মৃত্যুর ঝুঁকি) ২%% বেশি ছিল; উচ্চ-স্বাভাবিক পরিসরে 27 কেজি / এম 24 থেকে উপরে, মৃত্যুর ঝুঁকিটি সর্বনিম্ন ছিল (বিষয়: 2 ইনফার্কশন রোগী; ত্তজনে কম: 5,678; ফলো-আপ: 17 বছর)।
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পাঁচ বছর পরে, প্রাণঘাতীতা সবচেয়ে বেশি ছিল ত্তজনে কম <22 (BM 41) এর একটি BMI এবং 25 থেকে 35 এর মধ্যে BMI সহ মায়োকার্ডিয়াল ইনফারেশন বেঁচে থাকা সর্বনিম্ন রোগীদের মধ্যে
- গুরুতর রোগীদের স্থূলতা (৩৫ এর বেশি বিএমআই) এরও অ্যান্ড্রয়েড ফ্যাটযুক্ত রোগীদের মতো ৫ বছরের মৃত্যুর হার / জীবাণুমুক্তির হার (প্রায় 35৫ শতাংশ) ছিল বিতরণ (ভিসারাল ফ্যাট) [পেটের পরিধি> মহিলাদের মধ্যে ১০০ সেমি বা পুরুষের চেয়ে ১১৫ সেন্টিমিটারের বেশি]।
- দীর্ঘকালস্থায়ী ভাং ব্যবহার: অব্যাহত ব্যবহারের সাথে, ক ডোজমায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে রোগীদের জন্য মৃত্যুর ঝুঁকির উপর নির্ভরশীল বৃদ্ধি (মৃত্যুর হার) প্রদর্শিত হয়েছে।
- হার্ট রেট (আই: <50; II: 50-69; III: 70-89; IV: ≥ 90 / মিনিট) হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে:
- প্রথম দল: রোগীরা ইতিমধ্যে আরও ঘন ঘন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের শিকার হয়েছিল; 3 মাসের সামগ্রিক বেঁচে থাকা চতুর্থ দলের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ ছিল।
- চতুর্থ গ্রুপ: রোগীদের একটি বিশেষায়িত সিপিইউতে ভর্তি করা হয়েছে (বুক ব্যাথা ইউনিট) সর্বোত্তম চিকিত্সার পরিবেশ থাকা সত্ত্বেও 3 মাসে আরও খারাপ বেঁচে ছিল।
- রক্তচাপ হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে দীর্ঘমেয়াদী মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) এর সাথে যুক্ত হয় বিপরীতভাবে (বিপরীতভাবে), রক্তচাপ যত কম থাকে মৃত্যুর হার। কম রক্তচাপ ভর্তির ক্ষেত্রে এই রোগীদের একটি সতর্কতা চিহ্ন হিসাবে বোঝা উচিত।
- বিশ্রাম হৃদ কম্পন হাসপাতালের স্রাব বৃদ্ধি (বাম ভেন্ট্রিকুলার কর্মহীন রোগীদের ক্ষেত্রে); সর্বনিম্ন এক বছরের mort. mort% মৃত্যুর হারটি কোয়ার্টাইলে সর্বনিম্ন সহ ছিল হৃদ কম্পন (<প্রতি মিনিটে 60), ২ য় চতুর্দিকে (<প্রতি 2 মিনিট) এবং তৃতীয় কোয়ার্টাইলে (<প্রতি মিনিটে <60) কোয়ার্টাইল (প্রতি মিনিটে -১-3২) মৃত্যুর হার ছিল তৃতীয় কোয়ার্টাইলের (প্রতি মিনিটে-60-61) 62..7.7% এবং সর্বোচ্চ কোয়ার্টাইলের মৃত্যুর হার বেড়েছে ১৩.২%; এই গোষ্ঠীর জন্য 3 বছরের মৃত্যুর হার ছিল যথাক্রমে 68%, 75%, 13.2% এবং 5%।
- সঙ্গে রোগীদের উদ্বেগ রোগ এবং ঘটনা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, আরও দ্রুত সাড়া ফেলে এবং জরুরি বিভাগে এসে পৌঁছেছে দুই ঘন্টা আগে।
- জোর অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন থেকে পুনরুদ্ধারকে বাধা দিতে পারে। মনস্তাত্ত্বিক মানসিক চাপের অভিজ্ঞতার কথা পুরুষদের তুলনায় মহিলারা বেশি সম্ভবত ছিলেন। সামগ্রিকভাবে, এটি উভয় লিঙ্গের পুনরুদ্ধারে নেতিবাচক প্রভাব ফেলেছিল।
- তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম (একেএস; তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম, এসিএস):
- আশাবাদ তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম থেকে ভাল পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে এবং করোনারি রোগের জন্য হাসপাতাল পাঠের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে 8% হ্রাস করে।
- আয়রনের ঘাটতি আয়রনের ঘাটতিহীন রোগীদের তুলনায় চার বছরের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু বা ননফ্যাটাল মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি বাড়ায়
- তীব্র ট্রান্সমুরাল ("একটি অঙ্গ প্রাচীরের সমস্ত স্তরকে প্রভাবিত করে") নির্ণয়ের জন্য বাম বান্ডিল শাখা ব্লকের (এলএসবি) ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মানটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এএমআই) খুব কম ছিল (38% এর সংবেদনশীলতা এবং 58% এর ইতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীক মান)। কার্ডিওভাসকুলার এর ব্যাধি (রোগের ফ্রিকোয়েন্সি) ঝুঁকির কারণ এবং এলএসবি-তে শেষ-অঙ্গের ক্ষতিটি এসটি উচ্চতার রোগীদের তুলনায় বাড়ানো হয়েছিল, এবং আরও ঘন ঘন ছিল ফুসফুসে এডিমা or কার্ডিওজেনিক শক। গবেষণায়, এলএসবি আক্রান্ত 58.3% এবং এসটি উচ্চতা সহ 86.4% রোগীদের মধ্যে এএমআই নিশ্চিত হয়েছিল। তীব্র একটি নতুন সূত্রপাত এলএসবি বুক ব্যাথা (বুকে ব্যথা) উচ্চ অসুস্থতা (রোগের প্রকোপ) এবং মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) সহ একজন রোগীর জনসংখ্যাকে চিহ্নিত করে।
- মারাত্মক রোগীদের ক্ষেত্রে পোস্টফের্কশন মৃত্যুর হার অনেক বেড়ে যায় মানসিক অসুখ। সামগ্রিকভাবে 30 দিনের মৃত্যুর হার ছিল 10 শতাংশ। বাইপোলার রোগীদের মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) প্রায় 38 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছিল এবং সীত্সফ্রেনীয়্যা রোগীদের মৃত্যুহার (মৃত্যুর হার) প্রায় ১168৮ শতাংশ বেড়েছে।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস: সমন্বিত বিশ্লেষণ অনুযায়ী ডায়াবেটিস ছিল স্বাধীন ঝুঁকির কারণ
- এসটি-বিভাগ-উচ্চতা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এসটিইএমআই; ইংরেজি: এসটি-বিভাগ-উচ্চতা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন): মৃত্যুহারের ঝুঁকি (মৃত্যুর ঝুঁকি) ৫ by
- নন-এসটি-সেগমেন্ট-এলিভেশন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এনএসটিএমআই; এনজিএল: অ এসটি-বিভাগ-উচ্চতা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন): 39% মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে।
ডায়াবেটিস ছাড়া infarction রোগীদের তুলনায়
- প্রচ্ছন্ন হাইপোথাইরয়েডিজম (সাবক্লিনিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম / থাইরয়েড অপ্রতুলতা): সাধারণ থাইরয়েড ফাংশনের তুলনায় তীব্র করোনারি ইভেন্টের রোগীদের ক্ষেত্রে তিনগুণ উচ্চতর কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার)। প্রতিস্থাপন থেরাপি সঙ্গে levothyroxine 52 সপ্তাহের জন্য বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশ (এলভিইএফ; ইএফ) এর চেয়ে বেশি উন্নতি হয়নি প্ল্যাসেবো থেরাপি।
- হাইপারক্লেমিয়া (অতিরিক্ত পটাসিয়াম) সহ মৃত্যুর হার বৃদ্ধি (মৃত্যুহার):
- কমপক্ষে 13.4 এমএকিউ / এল এর মান একবারে পরিমাপ করা হলে 5.0% বৃদ্ধি পেয়েছে
- হাইপারক্লেমিয়া যখন দুবার পরিমাপ করা হয়েছিল তখন 16.2% বৃদ্ধি পেয়েছে
- কমপক্ষে ৫.০ এমএকিউ / এল এর মান কমপক্ষে তিনবার পৌঁছে গেলে 19.8% এলিভেটেড হয়
- মেডিকেশন:
- ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (ইডি) থেরাপি: যে রোগীরা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন করেছেন (ক এর পরে) হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ) জন্য চিকিত্সা ইরেক্টিল ডিসফাংসন ইডি ওষুধবিহীন রোগীদের তুলনায় PDE-5 ইনহিবিটরসগুলির বেঁচে থাকা ভাল ছিল (33% কম)।
- মায়োকার্ডিয়াল রোগীদের নির্ধারিত অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস 1 বছরের বেঁচে থাকার চেয়ে খারাপ অবস্থা ছিল।
গ্রেস স্কোর
- অ্যাকিউট করোনারি ইভেন্টস এর গ্লোবাল রেজিস্ট্রি (GRACE) স্কোরটি কোনও করোনারি ইভেন্টের পরে প্রথম ছয় মাসের জন্য একটি প্রগনোস্টিক গণনা সরঞ্জাম tool নিম্নলিখিত তথ্যটি মূল্যায়ন করা হয়: বয়স, হৃদ কম্পন, সিস্টোলিক রক্তচাপ, উপস্থিতি হৃদয় ব্যর্থতা (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা), রেনাল অপর্যাপ্ততা (রেনাল দুর্বলতা), ক্রিয়েটিনাইন স্তর, এসটি-বিভাগের বিচ্যুতি, যে কোনও হৃদস্পন্দন ভোগা, ট্রপোনিন উচ্চতা এবং মূত্রবর্ধক প্রেসক্রিপশন। গণনাটি ইন্টারনেট ভিত্তিক: [সাহিত্য: ইন্টারনেট সাইটের নীচে দেখুন]। মূল্যবোধের ব্যাখ্যা:
- ≤ 88 কম ঝুঁকি নির্দেশ করে (হাসপাতালের পরে মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) <3%)।
- > 118 একটি উচ্চ ঝুঁকি প্রতিনিধিত্ব করে (মৃত্যুর হার> 8%)
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে বছরে একটি বড় কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের (এমএএসসিই) সম্ভাবনা গণনা করতে ব্যবহৃত ঝুঁকি স্কোর।
মেজর কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট (ম্যাক্স) মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পুনরুক্তি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় (হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ), অ্যাপোপল্সি (ঘাই), হার্ট ফেইলিওর, বা মৃত্যু।
| ক্ষতির কারণ | পয়েন্ট |
| বয়স: | |
| - 64-75 বছর | 6 |
| - 75-84 বছর | 9 |
| - 85 বছর | 14 |
| বিশ্ববিদ্যালয় ডিগ্রি নেই | 4 |
| জরুরি কক্ষের আগে কোনও চিকিৎসা সেবা নেই | 3 |
| পূর্ববর্তী এনজিনা পেক্টেরিস (বুকের টান, হার্টের ব্যথা) | 5 |
| পূর্বের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন | 4 |
| ভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া / ফাইব্রিলেশন ইতিহাস | 6 |
| উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) | 2 |
| লক্ষণসমূহ> ভর্তির 4 ঘন্টা আগে | 3 |
| রেনাল কর্মহীনতা (সিরাম) ক্রিয়েটিনাইন > 2.5 মিলিগ্রাম / ডিএল) | 4 |
| ইজেকশন ভগ্নাংশ (ইজেকশন ভগ্নাংশ): | |
| - - <40% | 8 |
| - মাপা নাই | 6 |
| লিউকোসাইটের গণনা (শ্বেত রক্ত কণিকা গণনা): | |
| - 6,000-12,000 / .l | 4 |
| -> 12,000 / .l | 7 |
| রোজার গ্লুকোজ (রোজার রক্তে গ্লুকোজ)> 216 মিলিগ্রাম / ডিএল | 5 |
| বিশ্রামের হার্ট রেট> 90 / মিনিট | 5 |
| সিস্টোলিক রক্তচাপ <100 মিমিএইচজি | 4 |
| হাসপাতালে কোনও জটিলতা | 2 |
ব্যাখ্যা
- 0-10 পয়েন্ট: নিম্ন ঝুঁকি [প্রথম বছরে 1%]।
- 11-30 পয়েন্ট: মাঝারি ঝুঁকি [প্রথম বছরে 6%]।
- ≥ 31 পয়েন্ট: উচ্চ ঝুঁকি [প্রথম বছরে 32%]।
আরও নোট