সংক্ষিপ্ত
- চিকিত্সা: ম্যানুয়াল থেরাপি পদ্ধতি ব্যবহার করে গতি ব্যায়াম, ব্যথানাশক, ম্যানিপুলেশন বা সংহতকরণের পরিসর।
- উপসর্গ: আক্রান্ত অঞ্চলের উপর নির্ভর করে, নড়াচড়ার সময় ব্যথা, মাথা, পেট এবং বুকে বিকিরণ, উদাহরণস্বরূপ; অঞ্চলের উপর নির্ভর করে, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব; পারস্পরিক সম্পর্ক বৈজ্ঞানিকভাবে চূড়ান্তভাবে স্পষ্ট করা হয়নি
- কারণ এবং ঝুঁকির কারণ: কশেরুকা ব্লকেজ এখনও বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়নি, সম্ভবত ব্যথার উদ্দীপনা, উদাহরণস্বরূপ, মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলি থেকে ভুল লোডিংয়ের কারণে, পেশীতে ক্রমাগত ক্র্যাম্পিং সৃষ্টি করে
- রোগ নির্ণয়: লক্ষণ, শারীরিক পরীক্ষা উপর ভিত্তি করে; ইমেজিং পদ্ধতি যেমন এক্স-রে বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং হার্নিয়েটেড ডিস্ক বা টিউমার বাদ দিতে।
- পূর্বাভাস: প্রায়শই মেরুদণ্ডের বাধাগুলি নিজেরাই সমাধান হয়; বিভিন্ন পদ্ধতি ভাল সাহায্য করে; হার্নিয়েটেড ডিস্ক বা টিউমারের মতো গুরুতর কারণগুলি অবশ্যই বাতিল করা উচিত
- প্রতিরোধ: ব্যাক-স্বাস্থ্যকর আচরণ যেমন কিছু বহন করার কৌশল, হাঁটু থেকে ভারী বোঝা উঠানো, নিয়মিত ব্যায়াম করা, বসে থাকা ক্রিয়াকলাপের সময় নড়াচড়ার জন্য ক্ষতিপূরণ
একটি ভার্টিব্রাল ব্লকেজ কি?
জয়েন্ট ব্লকেজের অন্যান্য নামগুলি হল সেগমেন্টাল ডিসফাংশন এবং রিভার্সিবল হাইপোমোবাইল আর্টিকুলার ডিসফাংশন: "রিভার্সিবল" মানে অস্থায়ী, "হাইপোমোবাইল" মানে সীমাবদ্ধ গতিশীলতা, "আর্টিকুলার" ল্যাটিন শব্দ থেকে জয়েন্ট (আর্টিকুলাটিও) এবং "ডিসফাংশন" মানে ত্রুটিপূর্ণ।
মেরুদণ্ডের বিভিন্ন অংশে ভার্টিব্রাল ব্লকেজ দেখা দেয় – সার্ভিকাল স্পাইন (সারভাইকাল স্পাইন ব্লকেজ), থোরাসিক স্পাইন (থোরাসিক স্পাইন ব্লকেজ) বা লাম্বার স্পাইন (কটিম মেরুদণ্ডের ব্লকেজ)। একটি বিশেষ ক্ষেত্রে স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্টের ব্লকেজ (স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট, আইএসজি)।
ধারণাটি এই ধারণার উপর ভিত্তি করে যে ভার্টিব্রাল অবরোধগুলি প্রায়শই ঘটে, প্রধানত ক্ষতিকারক নয় এবং অনেক ক্ষেত্রে নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়।
ভার্টিব্রাল ব্লকের ধারণাটি বিতর্কিত এবং প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধের পদ্ধতি দ্বারা বৈজ্ঞানিকভাবে সমর্থিত নয়।
কিভাবে একটি ভার্টিব্রাল অবরোধ সমাধান করা যেতে পারে?
প্রয়োজনে, অনুশীলনকারী ব্যথার ওষুধের মাধ্যমে একটি কশেরুকা ব্লকের ব্যথা উপশম করেন। এটি পেশী শিথিল করতেও সাহায্য করে - যেমন করে, যেমন, তাপ বা পেশী শিথিলকারী (পেশী শিথিলকারী) প্রয়োগ।
ম্যানুয়াল থেরাপির মাধ্যমে ভার্টিব্রাল ব্লকেজগুলি সমাধান করা
ম্যানুয়াল মেডিসিন (চিরোপ্রাক্টিক) মূলত একটি মেরুদণ্ডের বাধার জন্য দুটি থেরাপিউটিক কৌশল সুপারিশ করে - সংহতকরণ এবং ম্যানিপুলেশন:
গতিবিধিতে, থেরাপিস্ট বা চিকিত্সক ট্র্যাকশন (অনুদৈর্ঘ্য ট্র্যাকশন) এবং/অথবা স্লাইডিং গতির আকারে গতির সীমাবদ্ধ দিকে জয়েন্টের বারবার ধীর গতির সঞ্চালন করেন। এইভাবে, গতির সীমাবদ্ধ পরিসর ধীরে ধীরে প্রসারিত করা উচিত।
ম্যানিপুলেশনের সময়, নড়াচড়ার "মুক্ত" (অর্থাৎ, বেদনাদায়কভাবে সীমাবদ্ধ নয়) গতিবিধিতে একটি সংক্ষিপ্ত, দ্রুত, লক্ষ্যযুক্ত নড়াচড়ার প্রবণতা মেরুদণ্ডের বাধাকে ছেড়ে দিতে হবে। কখনও কখনও একটি ফাটল শব্দ শোনা যায়। ম্যানিপুলেশন শুধুমাত্র একটি বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত চিকিত্সক দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে. নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এটি অনুমোদিত নয় (নিরোধক), উদাহরণস্বরূপ প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, গুরুতর অস্টিওপরোসিস বা মানসিক ব্যাধিতে।
ম্যানুয়াল মেডিসিনের অর্থে বিভিন্ন ব্যায়ামের মাধ্যমে ব্লকেজগুলি স্বাধীনভাবে অপসারণ করা যেতে পারে। যাইহোক, এর জন্য ব্যায়ামগুলি একজন অভিজ্ঞ মেডিকেল পেশাদার দ্বারা শেখানো উচিত।
ম্যানুয়াল মেডিসিন (চিরোপ্রাকটিক) পদ্ধতিগুলি বিকল্প বা পরিপূরক ওষুধের ক্ষেত্রের অন্তর্গত। এটি বিশেষভাবে একচেটিয়াভাবে ম্যানুয়াল পদ্ধতির মাধ্যমে, অর্থাৎ "হাত দিয়ে" অনুশীলন করা পদ্ধতিগুলির মাধ্যমে বিশেষত পেশীবহুল সিস্টেমের ব্যাধিগুলি নিরাময়ের উদ্দেশ্যে। এটি করতে গিয়ে, কাইরোথেরাপি অস্টিওপ্যাথি এবং চিরোপ্রাকটিক পদ্ধতির উপর আঁকে। সংশ্লিষ্ট প্রশিক্ষণ কোর্সগুলি রাষ্ট্রীয় মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন দ্বারা স্বীকৃত, এবং প্রশিক্ষিত চিকিত্সকদের একটি পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার পরে ম্যানুয়াল থেরাপি বা চিরোপ্যাক্টিকের অতিরিক্ত শিরোনাম ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়। যাইহোক, ম্যানুয়াল মেডিসিনের পদ্ধতিগুলি বৈজ্ঞানিক-পণ্ডিত চিকিৎসা দৃষ্টিকোণ থেকে বিতর্কিত এবং প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয় না।
উপসর্গ গুলো কি?
একটি থোরাসিক ভার্টিব্রাল ব্লক প্রায়ই স্থানীয় ব্যথার কারণ হয় যা কখনও কখনও বিকিরণ করে (উদাহরণস্বরূপ, পেটে)। বক্ষঃ মেরুদণ্ডের এই ধরনের বাধার ব্যথা প্রায়শই নড়াচড়া- বা শ্বাস-প্রশ্বাস-নির্ভর। বমি বমি ভাব, শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথার মতো উপসর্গও এর সঙ্গে যুক্ত।
কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে একটি ব্লকেজ (কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের ব্লকেজ) অনেক ক্ষেত্রে হঠাৎ ব্যথা দ্বারাও প্রকাশ পায়। কখনও কখনও এটি একটি আন্দোলনের সময় তীব্রভাবে ঘটে ("লুম্বাগো")। কিছু ক্ষেত্রে, তারা পায়ে বিকিরণ করে।
ব্লকেজের কারণে সৃষ্ট ব্যথার কারণে, রোগীরা প্রায়ই জোরপূর্বক ভঙ্গি (রিলিভিং ভঙ্গি) গ্রহণ করে, যার ফলস্বরূপ সাধারণত দীর্ঘমেয়াদে বেদনাদায়ক স্ট্রেন এবং উত্তেজনা দেখা দেয়।
অনেক রোগী রিপোর্ট করেন যে কশেরুকা ব্লকেজ বার বার হয়।
কারণ এবং ঝুঁকি কারণ
মেরুদণ্ডের ব্লকেজের প্রক্রিয়াটি এখনও বৈজ্ঞানিকভাবে চূড়ান্তভাবে প্রমাণিত হয়নি এবং এটি আরও অভিজ্ঞতামূলক মূল্যবোধের উপর ভিত্তি করে।
অতীতে, কশেরুকার মধ্যে তথাকথিত ফ্যাসেট জয়েন্টগুলির একটি যান্ত্রিক ধরাকে ভার্টিব্রাল ব্লকেজের ভিত্তি বলে ধরে নেওয়া হয়েছিল।
আজ, এটি অনুমান করা হয় যে এই স্নায়ু দ্বারা একটি ব্যথা উদ্দীপনা উদ্দীপিত হয়, উদাহরণস্বরূপ ঝাঁকুনি আন্দোলন বা ধ্রুবক ভুল লোডিং দ্বারা। এই ব্যথা উদ্দীপনার ফলস্বরূপ, সংযুক্ত পেশীগুলি প্রতিফলিতভাবে টান দেয়। নতুন তত্ত্ব অনুসারে, এই পেশীর খিঁচুনি মেরুদণ্ডের বাধা তৈরি করে এবং যেমনটি পূর্বে ধরে নেওয়া হয়েছিল, মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলিতে ধরা পড়ে না।
বিশেষজ্ঞরা অনুমান করেন যে একটি কশেরুকা ব্লকেজের নিম্নলিখিত কারণগুলিও রয়েছে:
- জয়েন্টের উপরিভাগে প্যাথলজিকাল পরিবর্তন, উদাহরণস্বরূপ ওভারলোডিং, ট্রমা, প্রদাহ, ব্যায়ামের অভাব বা বিপাকীয় ব্যাধিগুলির কারণে
- জয়েন্টের সাথে যুক্ত পেশীর টান বা ছোট হয়ে যাওয়া
- তীব্র বা বারবার ভুল লোডের ক্ষেত্রে বেদনাদায়ক উদ্দীপনা (nociceptive afferents)
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গ থেকে বেদনাদায়ক উদ্দীপনা, যা বেদনাদায়ক পেশী শক্ত হয়ে যায় (হার্ড টান)
মনস্তাত্ত্বিক মিথস্ক্রিয়ার ক্ষেত্রে, থেরাপিস্টরা আলোচনা করেন যে মানসিক সমস্যাগুলি কখনও কখনও শারীরিকভাবে নিজেকে প্রকাশ করে কিনা, উদাহরণস্বরূপ, মেরুদণ্ডের বাধাগুলির ক্ষেত্রে।
পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়
আপনি যদি মনে করেন যে একটি কশেরুকা (যেমন থোরাসিক কশেরুকা) ব্লক হয়ে গেছে, প্রথমে আপনার পারিবারিক ডাক্তারকে দেখুন। প্রয়োজনে, তিনি আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন (যেমন একজন অর্থোপেডিস্ট)।
এই anamnesis আলোচনা একটি শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়. এই পরীক্ষার সময়, ডাক্তার বিভিন্ন বিভাগে মেরুদণ্ডের গতিশীলতা পরীক্ষা করেন।
ইমেজিং পদ্ধতিগুলি (যেমন এক্স-রে বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং, এমআরআই) প্রাথমিকভাবে পিঠে ব্যথার অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি যেমন আঘাত, প্রদাহ বা টিউমারগুলি বাতিল করতে ব্যবহৃত হয়। হার্নিয়েটেড ডিস্ক বা ফেসেট সিন্ড্রোমের মতো প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিও স্পষ্টভাবে মেরুদণ্ডের বাধা নয়। চিকিত্সক এই দিকটিও সেই অনুযায়ী পরীক্ষা করেন।
রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
ম্যানুয়াল ট্রিটমেন্টের সাহায্যে পিঠে একটি ব্লকেজ মুক্তি দেওয়া যেতে পারে। কখনও কখনও, যাইহোক, এটি এমনকি প্রয়োজনীয় নয়, কারণ একটি মেরুদণ্ডের ব্লকেজ প্রায়শই কয়েক ঘন্টা বা দিন পরে স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান করে।
প্রতিরোধ
ভার্টিব্রাল ব্লকেজের ধারণা সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। যাইহোক, অভিজ্ঞতায় দেখা গেছে যে তথাকথিত ব্যাক-স্বাস্থ্যকর আচরণ শুধুমাত্র মেরুদণ্ডের ব্লকেজই নয়, পেশীর স্কেলেটাল সিস্টেমের অন্যান্য প্রতিবন্ধকতাও প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ভারী ভার সঠিকভাবে উত্তোলনের জন্য কিছু কৌশল, নিয়মিত ব্যায়াম যেমন খেলাধুলা, এবং বসে থাকা কার্যকলাপ থেকে বিরতি।
