ভোরের তারা পি উপাদান উপাদান পি সহ একটি রাসায়নিক উপাদান একটি ননমেটাল হিসাবে এটি পর্যায় সারণীর 5 ম প্রধান গ্রুপে রয়েছে এবং পারমাণবিক বা পারমাণবিক সংখ্যা 15 বহন করে of ভোরের তারা পৃথিবীর ভূত্বক হিসাবে 0.09% দেওয়া হয়। ভোরের তারা মানুষের জন্য এটি একটি অপরিহার্য খনিজ এবং এটি দেহের পরে প্রচুর পরিমাণে খনিজ ক্যালসিয়াম। যেহেতু ফসফরাস খুব প্রতিক্রিয়াশীল তাই প্রকৃতির সাথে এটি একচেটিয়াভাবে আবদ্ধ আকারে ঘটে, মূলত এটির সংমিশ্রণে অক্সিজেন (ও) এর নুন হিসাবে ফসফরিক এসিড (H3PO4) - ফসফেট (PO43-), উদ্জান ফসফেট (এইচপিও 42-), ডিহাইড্রোজেন ফসফেট (H2PO4-) - এবং এপাটাইট হিসাবে (রাসায়নিকভাবে অনুরূপ একটি গ্রুপের সংক্ষিপ্ত এবং সম্মিলিত নাম, অনির্দিষ্ট খনিজ সাধারণ রাসায়নিক সূত্র Ca5 (PO4) 3 (এফ, সিএল, ওএইচ) সহ, যেমন ফ্লুরো-, ক্লোরো- এবং হাইড্রোক্সিপ্যাটাইট। মানব জীবের মধ্যে, ফসফরাস হ'ল জৈব যৌগগুলির একটি প্রয়োজনীয় বিল্ডিং ব্লক শর্করা, প্রোটিন, লিপিড, নিউক্লিক অ্যাসিড, নিউক্লিওটাইডস এবং ভিটামিনপাশাপাশি অজৈব যৌগগুলির মধ্যে ক্যালসিয়াম ফসফেট বা হাইড্রোক্সিপ্যাটাইট (Ca10 (PO4) 6 (ওএইচ) 2), যা কঙ্কাল এবং দাঁতে স্থানীয়করণ করা হয় বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এর যৌগগুলিতে, ফসফরাস মূলত -3, +3 এবং +5 ভ্যালেন্স রাজ্যে উপস্থিত থাকে। ব্যবহারিকভাবে সমস্ত খাবারে ফসফরাস উপস্থিত রয়েছে। উচ্চ পরিমাণে ফসফেট বিশেষত প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার যেমন দুগ্ধজাত খাবার, মাংস, মাছ এবং and ডিম। ফসফেটের ব্যবহারের কারণে - নির্দিষ্ট অর্থোসোফেসেটস (পিও 43-), ডি-, ট্রাই- এবং পলিফসফেটস (যথাক্রমে দুটি, তিন এবং বেশ কয়েকটি অর্থোস্পোফেটের ঘন পণ্য) - হিসাবে খাদ্য সংযোজনউদাহরণস্বরূপ, অম্লতা নিয়ন্ত্রক হিসাবে (পিএইচ ধ্রুবক রাখা), অম্লতা নিয়ন্ত্রকদের (দুটি তাত্পর্য তরল যেমন তেল এবং পানি), অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টগুলি (অনাকাঙ্ক্ষিত জারণ রোধ করা), সংরক্ষক (অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এফেক্ট, সংরক্ষণ) এবং রিলিজ এজেন্টস, এছাড়াও, শিল্পজাত প্রক্রিয়াজাত খাবার যেমন মাংস এবং সসেজ পণ্য, প্রক্রিয়াজাত পনির, রুটি এবং বেকারি পণ্য, খাওয়ার জন্য প্রস্তুত খাবার এবং সস এবং কোলাযুক্ত পানীয় এবং সোডাস মাঝে মাঝে উচ্চ ফসফেটের পরিমাণ থাকে [4, 7-9, 15, 16, 18, 25, 27]।
শোষণ
ডায়েটারি ফসফেট বেশিরভাগই জৈব যৌগগুলির আকারে থাকে - উদাহরণস্বরূপ, ফসফপ্রোটিন, ফসফোলিপিড- এবং প্রথমে নির্দিষ্ট ফসফেটেসগুলি দ্বারা শোষণ করতে হবে (এনজাইম, ফসফরিক এসিড এন্টারোসাইটের ব্রাশ ঝিল্লির (কোষগুলির কোষে) ফসফরিক অ্যাসিড এস্টার বা পলিফসফেটগুলি থেকে এপিথেলিয়াম এর ক্ষুদ্রান্ত্র) যাতে অজৈব ফসফেট হিসাবে শোষিত হতে দ্বৈত এবং জিজুনাম পলিফসফেটস (বেশ কয়েকটি অর্থোসোফেসেটের সংশ্লেষনের পণ্যগুলি), যা প্রতিদিনের ফসফেট খাওয়ার প্রায় 10% হিসাবে থাকে, এছাড়াও হাইড্রোলাইসিস হয় (সাথে প্রতিক্রিয়া দ্বারা বিভাজক বিভাজন পানি) অন্ত্রের আগে ফসফেটেসস দ্বারা শোষণ (অন্ত্রের মাধ্যমে শোষণ), যখন অর্থোসোফেসেটস (PO43-) প্রায় সম্পূর্ণরূপে তাদের আসল আকারে শোষিত। পলিফসফেটের ঘনত্বের উচ্চতর ডিগ্রি (ক্রস-লিঙ্কিংয়ের ডিগ্রি), অন্ত্রের লুমেনে এর এনজাইমেটিক বিভাজন কম হয় এবং আরও পলিফোফেটগুলি মল (মল) মধ্যে নিঃসৃত उत्सर्जित হয়। ফসফেটটি এর যৌগ থেকে দ্রবীভূত হয় - ফ্রি, অজৈব ফসফেট - প্রাথমিকভাবে এগুলিতে স্থানান্তরিত হয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী কোষ (শ্লেষ্মা কোষ) দ্বৈত (ডুডেনিয়াম) এবং জিজুনাম (জিজানাম) যথাক্রমে একজন সক্রিয় দ্বারা, সোডিয়ামনির্ভরশীল প্রক্রিয়া যা পছন্দসইভাবে ব্যবহার করে উদ্জান সাবস্ট্রেট হিসাবে ফসফেট (HPO42-)। তদ্ব্যতীত, একটি প্যাসিভ প্রক্রিয়া বিদ্যমান যার ফলে অজৈবিক ফসফেট একটি বৈদ্যুতিক রাসায়নিক পদার্থ বরাবর রক্তস্রোতকে প্যারাসেলুলারালি (অন্ত্রের এপিথেলিয়াল কোষগুলির আন্তঃস্থির স্থানগুলির মাধ্যমে) প্রবেশ করে। প্যারাসেলুলার শোষণ, যা অন্ত্রের অন্তর্ভুক্ত জুড়ে ঘটে কোলন (বৃহত অন্ত্র) বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে যখন উচ্চ পরিমাণে ফসফেট খাওয়া হয়। সক্রিয় তুলনায় শোষণ প্রক্রিয়া, তবে, প্যাসিভ অন্ত্রের শোষণ প্রায় কার্যকর হিসাবে কার্যকর নয়, যে কারণে মোট শুষে নেওয়া পরিমাণ ক্রমবর্ধমান ফসফেটের সাথে নিখুঁত পদে বৃদ্ধি পায় ডোজ, তবে আপেক্ষিক পদে হ্রাস পায় activeভর অন্ত্রের এপিথেলিয়াল কোষগুলির মাধ্যমে পরিবহন) ফসফেট রিসরপশন নিয়ন্ত্রিত হয় প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন (পিটিএইচ, একটি পেপটাইড হরমোন এর মধ্যে সংশ্লেষিত প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি), ক্যালসিট্রিয়ল (শারীরবৃত্তিকভাবে সক্রিয় ফর্ম এর ভিটামিন ডি) এবং ক্যালসিটোনিন (একটি পেপটাইড হরমোন সি এর কোষে সংশ্লেষিত থাইরয়েড গ্রন্থি), প্যাসিভ প্যারसेलুলার পরিবহন প্রক্রিয়া দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ থাকে হরমোন তালিকাভুক্ত পিটিএইচ দ্বারা ট্রান্সসেলুলার ফসফেট পুনঃসংশ্লিষ্টকরণের নিয়ন্ত্রণ, ক্যালসিট্রিয়ল, এবং ক্যালসিটোনিন নীচে আরও বিস্তারিত আলোচনা করা হয়। যৌবনের চেয়ে ফসফেট শোষণের হার বৃদ্ধির পর্যায়ে বেশি। উদাহরণস্বরূপ, শিশু, বাচ্চা এবং শিশুদের মধ্যে ফসফেট শোষণ যাঁদের ইতিবাচক ফসফেট রয়েছে ভারসাম্য (ফসফেট গ্রহণের পরিমাণ ফসফেট নিঃসরণ ছাড়িয়ে যায়), 65৫-৯০% এর মধ্যে হয়, যেখানে প্রাপ্তবয়স্করা মিশ্র থেকে অজৈব ফসফেট গ্রহণ করে খাদ্য 55-70% এ। জৈবিক বয়স ছাড়াও, ফসফেট bioavailability ডায়েটরি ফসফেট গ্রহণের স্তরের উপরও নির্ভর করে - বিপরীত সংযোগ (উচ্চতর ফসফেট গ্রহণ, জৈব উপলভ্যতা কম) - ফসফেট যৌগের ধরণ এবং খাদ্য উপাদানগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া। নিম্নলিখিত কারণগুলি ফসফেট শোষণকে বাধা দেয়:
- নির্দিষ্ট পরিমাণে গ্রহণ বৃদ্ধি খনিজ এবং ট্রেস উপাদান, যেমন ক্যালসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম, এবং লোহা - অদ্রবণীয় জটিল গঠনের মাধ্যমে ফ্রি ফসফেটের বৃষ্টিপাত।
- ডায়েটারি ক্যালসিয়াম: ফসফেট (সিএ: পি) অনুপাত শিশুদের মধ্যে 0.9-1.7: 1 হওয়া উচিত; প্রাপ্তবয়স্কদের একটি নির্দিষ্ট ডায়েটরি সিএ: পি অনুপাত বজায় রাখতে হবে না
- ফাইটিক অ্যাসিড (মায়ো-ইনোজিটল এর হেক্সাফসফেট এস্টার) - সিরিয়াল এবং শিংগুলিতে, ফসফেট প্রধানত ফাইটিক অ্যাসিড হিসাবে আবদ্ধ আকারে উপস্থিত থাকে এবং এইভাবে ফাইটেসের অনুপস্থিতির কারণে মানব জীব দ্বারা ব্যবহারযোগ্য হয় না (এনজাইম যা জল ধরে রাখার দ্বারা ফাইটিক অ্যাসিড কেটে ফেলেছে) এবং পাচক ট্র্যাক্টে আবদ্ধ ফসফেট প্রকাশ করে); কেবলমাত্র মাইক্রোবিয়াল ফাইটেসস বা উদ্ভিদগুলির নিজস্ব ফাইটাসেস সক্রিয়করণ দ্বারা উদাহরণস্বরূপ, টকযুক্ত বা বিশেষ ময়দার ব্যবস্থাপনার দ্বারা রুটি উত্পাদনের ক্ষেত্রে, উত্তেজক এবং অঙ্কুরোদগমের সময়, ফসফেটটি তার জটিল থেকে পুনঃসারিত হতে পারে
গাছপালা জাতীয় খাবারের মাঝে মাঝে উচ্চ ফাইটিক অ্যাসিডের পরিমাণ যেমন, সিরিয়াল, শাকসবজি, লেবু এবং এর কারণে বাদাম, প্রাণী উত্স থেকে প্রাপ্ত ফসফরাস বেশিরভাগই পাওয়া যায়। ফাইটেট সমৃদ্ধ উদ্ভিদের উত্সযুক্ত খাবারের পরিমাণ 50% কম হতে পারে bioavailability। উদাহরণস্বরূপ, মাংস থেকে ফসফরাস গড়ে ~ 69% থেকে শোষণ করা হয় দুধ Whole 64%, এবং পনির থেকে ~ 62%, পুরো শস্য রাই থেকে রুটি ফসফরাস প্রায় 29% গড়ে অন্ত্রের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হয়। নিম্নলিখিত কারণগুলি ফসফেট শোষণকে উত্সাহ দেয়:
- 1,25-ডাইহাইড্রোক্সাইলোক্লিক্যালসিফেরল (1,25- (ওএইচ) 2-ডি 3, ক্যালসিট্রিয়ল - বিপাকক্রমে সক্রিয় ভিটামিন ডি).
- উচ্চ পিএইচ
দেহে বিতরণ
দেহে ফসফরাসগুলির মোট পরিমাণ নবজাতকের মধ্যে প্রায় 17 গ্রাম (0.5%) এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 600-700 গ্রাম (0.65-1.1%) এর মধ্যে থাকে। এর 85% এরও বেশি কঙ্কাল এবং দাঁতে যথাক্রমে ক্যালসিয়াম ফসফেট এবং হাইড্রোক্সিপ্যাটাইট (Ca10 (PO4) 6 (OH) 2) আকারে ক্যালসিয়াম সহ অজৈব যৌগগুলিতে পাওয়া যায়। দেহের ফসফরাস 65-80 গ্রাম (10-15%) প্রধানত জৈব যৌগগুলির উপাদান হিসাবে স্থানীয়করণ করা হয় - শক্তি সমৃদ্ধ ফসফেট যৌগগুলি যেমন এডিনসিন ট্রাইফসফেট (এটিপি, সার্বজনীন শক্তি বাহক) এবং creatine ফসফেট (পিকেআর, পেশী টিস্যুতে শক্তি সরবরাহকারী), ফসফোলিপিড, ইত্যাদি - অবশিষ্ট টিস্যুতে যেমন মস্তিষ্ক, যকৃত এবং পেশী। এক্সট্রা সেলুলার স্পেসে শরীরের ফসফরাসের প্রায় 0.1% থাকে [2, 5, 7-9, 11, 15, 18, 25, 27]। মোট ফসফরাস স্টকের প্রায় 1.2 গ্রাম (0.2-5%) সহজেই আদান-প্রদান হয় এবং এর মধ্যে সবচেয়ে ধীর ফসফেট বিপাক সহ দিনে দশবার পর্যন্ত বিপাক হয় মস্তিষ্ক এবং দ্রুততম রক্ত কোষ - এরিথ্রোসাইটস (লোহিত রক্ত কণিকা), লিউকোসাইটস (সাদা রক্ত কোষ), প্লেটলেট (থ্রোমোসাইট)। ভিতরে শরীরের তরল, ফসফরাস প্রায় 30% অজৈব আকারে উপস্থিত থাকে, প্রাথমিকভাবে বিভাজক (দ্বিখণ্ডিত) হিসাবে উদ্জান ফসফেট (এইচপিও 42-) এবং মনোভ্যালেন্ট (মনোভ্যালেন্ট) ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট (H2PO4-)। এছাড়াও, জৈব ফসফেট যৌগিক উপস্থিত রয়েছে, যেমন ফসফেট এস্টার, লিপিড-বাউন্ড এবং প্রোটিন-বাঁধা ফসফেট। 7.4 এর শারীরবৃত্তীয় পিএইচ-তে, HPO42- থেকে H2PO4- এর অনুপাত 4: 1. পিএইচ বৃদ্ধি পেলে, ফসফেটের সাথে আবদ্ধ প্রোটনগুলি (এইচ + আয়ন) ক্রমবর্ধমান পরিবেশে ছেড়ে দেওয়া হয়, যাতে দৃ al় ক্ষারীয় পরিস্থিতিতে (পিএইচ = 13), PO43- এবং HPO42- প্রধানত পাওয়া যায়। বিপরীতে, দৃ strongly়ভাবে অ্যাসিডিক অবস্থার (পিএইচ = 1), এইচ 3 পিও 4 এবং এইচ 2 পিও 4- আধিপত্য রয়েছে, যেহেতু ফসফরাস ক্রমবর্ধমান পরিবেশ থেকে এইচ + আয়নগুলি প্রত্যাহার করে এবং তাদের আবদ্ধ করে। সুতরাং, ফসফরাস অ্যাসিড-বেসের মধ্যে ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট-হাইড্রোজেন ফসফেট সিস্টেম (H2PO4- ↔ H + + HPO42-) হিসাবে কাজ করে ভারসাম্য ঘরে একটি বাফার হিসাবে, ইন রক্ত প্লাজমা পাশাপাশি প্রস্রাব (p পিএইচ রক্ষণাবেক্ষণ)। রক্তে মোট ফসফরাস প্রায় 13 মিমি / ল (400 মিলিগ্রাম / লি)। রক্তের প্লাজমাতে অজৈব ফসফেট (প্রাপ্তবয়স্করা 0.8-1.4 মিমি / লি [2, 7, 25-27]; শিশুদের 1.29-2.26 মিমি / লি) 45% জটিল, 43% আয়নযুক্ত এবং 12% আবদ্ধ প্রোটিন। রক্তের জৈব ফসফেট যৌগগুলিতে প্লাজমার লিপোপ্রোটিন (লিপিড এবং প্রোটিনের সমষ্টি) অন্তর্ভুক্ত থাকে এবং ফসফোলিপিড of এরিথ্রোসাইটস (লোহিত রক্ত কণিকা). সিরাম ফসফেট ঘনত্ব নিম্নলিখিত কারণগুলি দ্বারা প্রভাবিত:
- সার্কিয়ান (দেহের নিজস্ব পর্যায়ক্রমিক) ছন্দ - ফসফেট সিরামের স্তরটি সকাল / সকালে সবচেয়ে কম এবং বিকেলে / সন্ধ্যায় সর্বোচ্চ
- জৈবিক বয়স
- শিশু, ছোট বাচ্চাদের এবং স্কুলছাত্রীদের বয়স্কদের তুলনায় রক্তের ফসফেটের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায় (bone হাড়ের খনিজকরণ) ization
- বর্ধমান বয়সের সাথে সিরাম ফসফেট ঘনত্বের হ্রাস লক্ষ্য করা যায় - ক্যালসিয়াম ঘনত্বের বিপরীতে, যা তুলনামূলকভাবে সরু সীমার মধ্যে এবং সারা জীবন একইরকম রাখা হয়
- লিঙ্গ
- খাবার গ্রহণের গুণমান এবং পরিমাণ
- ফসফেট যৌগের প্রকার ও পরিমাণ
- রিসরপশন-প্রমোশনাল ফ্যাক্টরগুলিতে রিসরপশন-ইনহিবিটিংয়ের অনুপাত।
- অতিরিক্ত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ - বিশেষত ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস (রক্তে কেটোন শরীরের জৈব অ্যাসিড) ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন) ), এক্সট্রা সেলুলার (কোষের বাইরে) ফসফেট ঘনত্বের একটি ড্রপ বাড়ে - হাইপোফসফেটেমিয়া (ফসফেটের ঘাটতি) - কারণ বর্ধিত আন্তঃকোষীয় (কোষের অভ্যন্তরে) গ্লাইকোলাইসিসের জন্য (কার্বোহাইড্রেট বিভাজন) ফসফেট এস্টার বৃদ্ধি করে, যেমন ফসফরিলেশন প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য এটিপি (সংযুক্তি) একটি অণুতে একটি ফসফেট গ্রুপ) এবং এটিপি সংশ্লেষণের জন্য এডিপি (অ্যাডিনোসিন ডিফোসফেট) সরবরাহ করতে হবে, যা রক্ত থেকে প্রত্যাহারযোগ্য
- ফসফেটের পরিমাণ যথাক্রমে শরীর দ্বারা শোষিত হয় এবং মলত্যাগ করে।
- হরমোন পারস্পরিক ক্রিয়ার - প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন, ক্যালসিট্রিয়ল, ক্যালসিটোনিন এবং অন্যান্য হরমোন (নিচে দেখ).
- আন্তঃকোষীয় এবং বহির্মুখী স্থানের মধ্যে ফসফেট বিতরণের পরিবর্তন, উদাহরণস্বরূপ, অ্যালকোহল অপব্যবহারে (অ্যালকোহল অপব্যবহার) এবং অতিরিক্ত পরিমাণে (অতিরিক্ত) কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের পরে, যা গ্লাইকোলাইসিসের বৃদ্ধির কারণে আন্তঃকোষীয় বৃদ্ধি এবং এক্সট্রা সেলুলার ফসফেটের পরিমাণ হ্রাস পেতে পারে - নির্ভর করে কারণ হিসাবে, ওঠানামা (ওঠানামা) 2 মিলিগ্রাম / ডিএল পর্যন্ত হতে পারে, যা অগত্যা যথাক্রমে কম বা খুব বেশি প্রতিফলিত হয় না
উপরে তালিকাভুক্ত ব্যবস্থাগুলির মাঝে মাঝে শক্তিশালী প্রভাবের কারণে, সিরাম ফসফেট স্তর ফসফরাসের মোট দেহের স্টক নির্ধারণের জন্য উপযুক্ত ব্যবস্থা নয়।
রেচন
ফসফেট নির্গমন কিডনির মাধ্যমে 60-80% এবং মল (মল) এর মাধ্যমে 20-40% হয়। ফসফেট শরীরের ওজন ০.৯-৪ মিলিগ্রাম / কেজি থেকে মলের মাধ্যমে নির্মূল করা হয়। এর মধ্যে বেশিরভাগ (~ 0.9-4%) অন্তর্নিহিত ফসফরাস এবং একটি ছোট শতাংশ ফসফরাসকে সিক্রেটেড (মলত্যাগ করা) হয় পরিপাক নালীর। মধ্যে বৃক্ক, ফসফেট গ্লোমোরুলিতে (140-250 মিমি / দিন) ফিল্টার করা হয় (কৈশিক এর ভাস্কুলার জট বৃক্ক) এবং - এর সাথে cotransport এ সোডিয়াম আয়নগুলি (না +) - প্রক্সিমাল টিউবুলের (রেনাল নলগুলির মূল অংশ) 80-85% দ্বারা পুনরায় শোষণ করা হয়। ভাড়া নির্মূলের পরিমাণ (এর মাধ্যমে মলত্যাগ করে) বৃক্ক) ফসফেট সিরাম ফসফেটের উপর নির্ভর করে একাগ্রতা - ফসফেট গ্রহণের সাথে ধনাত্মক সম্পর্ক (উচ্চতর পরিমাণে রক্ত, রক্তে ফসফেট ঘনত্ব বেশি) - এবং ফসফেটের পরিমাণে টিউবুলারির পুনরায় সংশ্লেষ করা হয়। যদি ফসফেট ফিল্টারযুক্ত পরিমাণ প্রক্সিমাল টিউবুলের সর্বাধিক পরিবহনকে অতিক্রম করে তবে ফসফেট প্রস্রাবে উপস্থিত হয় his রক্তের প্লাজমা> 1 মিমি / লি-তে একটি ফসফেট সামগ্রীর ক্ষেত্রে এটি ইতিমধ্যে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের চেয়ে বেশি হয়ে গেছে। শিশুদের মধ্যে, এখনও পুরোপুরি বিকশিত রেনাল ফাংশনের কারণে বিশেষত ফসফেটের রেনাল মলমূত্রের সক্ষমতা কম থাকে। তদনুসারে, স্তন দুধ ফসফরাস একটি কম সামগ্রী আছে। রেনাল ফসফেট নির্গতকরণের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য, 24 ঘন্টা প্রস্রাব সংগ্রহ করা প্রয়োজনীয় কারণ রেনাল ফসফেট মলমূত্র একটি পৃথক দিন-রাতের ছন্দ সাপেক্ষে - সকাল / সকালে মূত্রনালী ফসফেট একাগ্রতা সর্বনিম্ন, বিকেল / সন্ধ্যায় সর্বোচ্চ। শারীরবৃত্তীয় (বিপাকের জন্য স্বাভাবিক) অবস্থার অধীনে, 310 ঘন্টার মধ্যে 1,240-10 মিলিগ্রাম (40-24 মিমি) ফসফেট প্রস্রাবে প্রস্রাব হয়। বেশ কয়েকটি ইঙ্গিত রয়েছে যে একটি উচ্চ-ফলশর্করা খাদ্যআকারে মোট শক্তির -20% ফলশর্করা (ফল চিনি) - মূত্রথলির ফসফেট ক্ষতির কারণ এবং andণাত্মক ফসফেট বাড়ে ভারসাম্য (ফসফেট মেশানো ফসফেট গ্রহণের পরিমাণ ছাড়িয়ে গেছে)। ক খাদ্য কম ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ একই সাথে এই প্রভাবটিকে শক্তিশালী করে। কারণটি মনে হচ্ছে এটি একটি অনুপস্থিত প্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়া ফলশর্করা বিপাক, যাতে ফ্রুক্টোজ -১-ফসফেটের উপরের গড় পরিমাণে ফ্রুক্টোজ থেকে সংশ্লেষিত হয় (গঠিত হয়) যকৃত ফসফেট সেবনের সাথে এবং কোষে জমা হয় - "ফসফেট ট্র্যাপিং"। যেহেতু ফ্রুক্টোজ সিরাপ চালু হওয়ার পরে বা জার্মানিতে ফ্রুক্টোজ ব্যবহার তীব্রভাবে বেড়েছে গ্লুকোজ-ফরাটোজ সিরাপ (ভূট্টা সিরাপ) - একসাথে হ্রাস সঙ্গে ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ খাওয়া - এই পুষ্টিকর ক্রিয়া ক্রমশ গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠছে। রেনাল ফসফেট নিঃসরণ বা টিউবুলার ফসফেট শোষণের প্রক্রিয়াটি হরমোনালি নিয়ন্ত্রিত হয়। যখন প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন (একটি পেপটাইড হরমোন সংশ্লেষিত প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি), ক্যালসিটোনিন (এর পেটের সি সিতে সংশ্লেষিত একটি পেপটাইড হরমোন) থাইরয়েড গ্রন্থি), ইস্ট্রোজেন (স্টেরয়েড হরমোন, মহিলা যৌন হরমোন) এবং থাইরক্সিন (টি 4, থাইরয়েড হরমোন) কিডনির মাধ্যমে ফসফেট নির্গমন বৃদ্ধি করে, এটি গ্রোথ হরমোন হ্রাস করে, ইন্সুলিন (রক্ত চিনি-প্রসন্ন পেপটাইড হরমোন), এবং করটিসল (গ্লুকোকোর্টিকয়েড যা ক্যাটাবলিক (অবনতিশীল) বিপাক প্রক্রিয়াগুলি সক্রিয় করে)। রেনাল ফসফেট নিঃসরণে একটি উদ্দীপক প্রভাব ক্যালসিয়াম গ্রহণ বৃদ্ধি এবং দ্বারা উত্পাদিত হয় রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার (শরীরের হাইপারসিডিটি, রক্তের পিএইচ <7.35)।
ফসফেট হোমিওস্টেসিসের হরমোনীয় নিয়ন্ত্রণ
ফসফেট হোমিওস্টেসিসের নিয়ন্ত্রণ হরমোন নিয়ন্ত্রণে থাকে এবং এটি মূলত কিডনির মাধ্যমে ঘটে। এছাড়াও, হাড় একটি খনিজ স্টোর হিসাবে শারীরবৃত্তীয় ফাংশন এবং ফসফেট ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণের সাথেও জড়িত ক্ষুদ্রান্ত্র। ফসফেট বিপাক বিভিন্ন হরমোন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যার মধ্যে নিম্নলিখিতটি সর্বাধিক তাৎপর্যপূর্ণ:
- প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ)
- ক্যালসিট্রিওল (1,25-ডাইহাইড্রোক্সাইলোক্লিক্যালসিফেরল, 1,25- (ওএইচ) 2-ডি 3)
- Calcitonin
তালিকাভুক্ত হরমোন হাড়, অন্ত্রের ফসফেট শোষণ এবং রেনাল ফসফেট মলত্যাগে যথাক্রমে ফসফেট নিঃসরণ বা গ্রহণকে প্রভাবিত করে। অজৈব ফসফেটের বিপাক ক্যালসিয়ামের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। প্যারাথাইরয়েড হরমোন এবং ক্যালসিট্রিয়ল
যখন সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা হ্রাস পায় - পর্যাপ্ত পরিমাণে ফসফেট গ্রহণ (intest একটি দ্রবণীয় ক্যালসিয়াম ফসফেট কমপ্লেক্স গঠনের কারণে) বা রক্তের প্লাজমাতে অতিরিক্ত ফসফেটের মাত্রার কারণে অন্ত্রের শোষণ কমে যায় (al রেনাল 1,25 এর অবরুদ্ধতা, 2- (ওএইচ) 3-ডি 1 সংশ্লেষণ) - প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ) ক্রমবর্ধমানভাবে প্যারাথাইরয়েড কোষগুলিতে সংশ্লেষিত হয় এবং রক্তস্রোতে সিক্রেটেড (সিক্রেটেড) হয়। পিটিএইচ কিডনিতে পৌঁছে যায় এবং প্রক্সিমাল টিউবুলের (রেনাল টিউবুলের মূল অংশ) এক-আলফা-হাইড্রোক্সিলিজ (এনজাইম যা একটি হাইড্রোক্সিল (ওএইচ) গ্রুপকে একটি রেণুতে প্রবেশ করে) এর এক্সপ্রেশনকে উত্তেজিত করে, যার ফলে 25-OH-D3 (25) রূপান্তর করে -হাইড্রোক্সিকোলেটিক্যালসিফেরল, ক্যালসিডিওল) কে 1,25- (ওএইচ) 2-ডি 3 এ জৈবিকভাবে সক্রিয় রূপ ভিটামিন ডি [1-4, 14, 15, 18, 25, 27]। অস্থিতে পিটিএইচ এবং 1,25- (ওএইচ) 2-ডি 3 অস্টিওক্লাস্টগুলির ক্রিয়াকলাপকে উত্সাহিত করে, যা নেতৃত্ব হাড় পদার্থ ভাঙ্গা। যেহেতু ক্যালসিয়াম হাইড্রোক্সিপ্যাটাইট (সিএ 10 (পিও 4) 6 (ওএইচ) 2) আকারে কঙ্কাল সিস্টেমে সংরক্ষণ করা হয়, তাই ক্যালসিয়াম এবং ফসফেট আয়নগুলি হাড় থেকে একসাথে মুক্তি এবং বহির্মুখী স্থানে ছেড়ে দেওয়া হয় [১-৩, ১৫, ১ 1, ১৮ ] .ব্রাশ সীমানা ঝিল্লি দ্বৈত এবং জিজুনাম, 1,25- (ওএইচ) 2-ডি 3 সক্রিয় ট্রান্সসিলুলার ক্যালসিয়াম এবং ফসফেট পুনর্বিবেচনার প্রচার করে এবং এভাবে উভয়ের পরিবহনকে প্রচার করে খনিজ বহির্মুখী স্থানের মধ্যে [1-4, 15, 16, 18, 25, 27]। কিডনিতে, পিটিএইচ টিউবুলার ক্যালসিয়াম পুনঃসংশ্লিষ্টকরণ প্রচার করার সময় টিউবুলার ফসফেট পুনঃসংশ্লিষ্ট বাধা দেয়। অবশেষে, ফসফেটের রেনাল এক্সার্শন বৃদ্ধি পেয়েছে যা হাড় থেকে একত্রিত হয়ে এবং অন্ত্র থেকে পুনরায় সংশ্লেষ করে রক্তে জমা হয়। একদিকে সিরাম ফসফেটের মাত্রা হ্রাস টিস্যুতে ক্যালসিয়াম ফসফেটের বৃষ্টিপাতকে বাধা দেয় এবং অন্যদিকে হাড় থেকে ক্যালসিয়াম নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে - সিরাম ক্যালসিয়ামের পক্ষে। একাগ্রতা [1-3, 15, 16, 18, 27]। পিএইচএইচ এবং ক্যালসিট্রিয়লের প্রভাবগুলি ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের পৃথক বিভাগগুলির মধ্যে (বায়োমব্রেনস দ্বারা বিসৃত শরীরের অংশ) মধ্যে চলাচলের ফলাফলের ফলে বহির্মুখী ক্যালসিয়াম ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং সিরাম ফসফেটের স্তর হ্রাস হয়। সঙ্গে রোগীদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা (দীর্ঘস্থায়ী রেচনজনিত ব্যর্থতা), গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের হার হ্রাস পেয়েছে, ফলে ফসফেটের অপর্যাপ্ত পরিমাণে মলত্যাগ এবং ক্যালসিয়ামের অপর্যাপ্ত পুনর্বিবেচনার ফলস্বরূপ। ফলস্বরূপ হ্রাস সিরাম ক্যালসিয়াম ঘনত্ব (ভণ্ডামি) এবং রক্ত প্লাজমা (হাইপারফোসফেটেমিয়া (ফসফেট অতিরিক্ত)) এর একটি বর্ধিত ফসফেট সামগ্রী। অবশেষে, পিটিএইচ - সেকেন্ডারি এর স্রাব বৃদ্ধি পেয়েছে hyperparathyroidism (প্যারাথাইরয়েড হাইপারফংশন) - যার ফলে কিডনি, অন্ত্র এবং উপরের তালিকাভুক্ত প্রভাব পড়ে হাড় (→ বর্ধিত ক্যালসিয়াম ফসফেট সংহতকরণের ঝুঁকি বাড়ায় অস্টিওপরোসিস (হাড়ের ক্ষয়)). যাইহোক, প্রতিবন্ধী রেনাল ক্রিয়াকলাপের কারণে বর্ধিত সিরাম ফসফেট ঘনত্ব পিটিএইচ দ্বারা স্বাভাবিক করা যায় না। যদি সিরাম ফসফেটের স্তরটি 7 মিমি / এল এর উপরে উঠে যায় তবে ফসফেট ক্যালসিয়ামের সাথে একত্রিত হয়ে একটি দুর্বল দ্রবণীয়, অ-শোষণযোগ্য ক্যালসিয়াম ফসফেট কমপ্লেক্স তৈরি করে, যা সিরাম ক্যালসিয়ামের স্তরের পতনকে আরও বাড়িয়ে তোলে এবং বহির্মুখী (বাইরে বাইরে) ক্যালসিকেশন (ক্যালসিয়াম জমা) এর সাথে যুক্ত থাকে হাড়) অঞ্চলগুলি যেমন রক্ত জাহাজ, কিডনি (→ নেফ্রোকালিনোসিস), জয়েন্টগুলোতে, এবং পেশী এবং অবশেষে প্রতিক্রিয়াশীল প্রদাহ এবং এর সাথে হতে পারে দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি আক্রান্ত টিস্যুর (→ প্যাথোলজিকাল সেল ডেথ) সুতরাং, বিদ্যমান রেনাল অপ্রতুলতায় ডায়েটারি ফসফেট গ্রহণের পরিমাণ 800-1,000 মিলিগ্রাম / দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত এবং রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে ফসফেট বাইন্ডারের অতিরিক্ত ব্যবহার (ওষুধ যা জটিলতায় শোষণ থেকে ফসফেটকে সরিয়ে দেয়) যেমন ক্যালসিয়াম সল্ট, নির্দেশিত (নির্দেশিত)। অতীতে, অ্যালুমিনিয়াম যৌগগুলি প্রায়শই রেনাল অপর্যাপ্ত রোগীদের ফসফেট শোষণকে বাধা দিতে ব্যবহৃত হত। আজকাল, এই যৌগগুলি প্রধানত প্রতিস্থাপন করা হয় ক্যালসিয়াম কার্বোনেট, থেকে অ্যালুমিনিয়াম উচ্চ পরিমাণে একটি বিষাক্ত (বিষাক্ত) প্রভাব রয়েছে। দীর্ঘায়িত এলিভেটেড সিরাম ক্যালসিট্রিয়ল স্তর নেতৃত্ব প্যারাথাইরয়েড কোষগুলির পিটিএইচ সংশ্লেষণ এবং বিস্তার (বৃদ্ধি এবং গুণ) বাধা - নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া। এই প্রক্রিয়াটি প্যারাথাইরয়েড কোষগুলির ভিটামিন ডি 3 রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে এগিয়ে যায়। যদি ক্যালসিট্রিয়ল এই নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলি নির্দিষ্ট করে থাকে তবে ভিটামিন লক্ষ্য অঙ্গের বিপাককে প্রভাবিত করতে পারে। ক্যালসিটোনিন
সিরাম ক্যালসিয়াম ঘনত্বের বৃদ্ধি থাইরয়েড সি কোষগুলিকে সংশ্লেষিত করে এবং সিক্রেট (সেক্রেট) ক্যালসিটোনিনের পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে। অস্থিতে ক্যালসিটোনিন অস্টিওক্ল্যাস্টের ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয় এবং এইভাবে হাড়ের টিস্যুগুলিকে ভেঙে দেয়, কঙ্কালের মধ্যে ক্যালসিয়াম এবং ফসফেট জমা দেওয়ার প্রচার করে। দ্বৈতন্যে (ক্ষুদ্রান্ত্র) এবং জিজুনাম (খালি অন্ত্র), পেপটাইড হরমোন ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের সক্রিয় শোষণকে হ্রাস করে এন্ট্রোসাইটগুলিতে (ছোট অন্ত্রের কোষগুলি) এপিথেলিয়াম)। একই সময়ে, ক্যালসিটোনিন কিডনিতে ক্যালসিয়াম এবং ফসফেট মলত্যাগকে টিউবুলার পুনঃসংশ্লিষ্টকরণ বাধা দিয়ে উদ্দীপিত করে। এই প্রক্রিয়াগুলির মাধ্যমে, ক্যালসিটোনিন উভয় সিরাম ক্যালসিয়াম এবং ফসফেট ঘনত্বকে হ্রাস করে। ক্যালসিটোনিন পিটিএইচ-এর সরাসরি প্রতিপক্ষ (প্রতিপক্ষ) প্রতিনিধিত্ব করে। সুতরাং, যখন বহির্মুখী ফ্রি ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি পায় তখন পিটিএইচ থেকে সংশ্লেষণ এবং লুকিয়ে থাকে প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি এবং পিটিএইচ-প্ররোচিত রেনাল 1,25- (ওএইচ) 2-ডি 3 উত্পাদন হ্রাস পেয়েছে। ফলস্বরূপ হাড় থেকে ক্যালসিয়াম ফসফেটের হ্রাস হ্রাস, অন্ত্রের ক্যালসিয়াম এবং ফসফেট পুনর্বিবেচনা হ্রাস এবং নলাকার ক্যালসিয়াম পুনর্বিবেচনা হ্রাস, ফলে রেনাল ক্যালসিয়াম নির্গমন বৃদ্ধি পায় ফলাফল - ফলাফল কর্ম প্রক্রিয়া ক্যালসিটোনিন - এটি বহির্মুখী মুক্ত ক্যালসিয়াম ঘনত্ব এবং সিরাম ফসফেট স্তরের হ্রাস। ফসফেট বিপাকের হরমোনীয় নিয়ন্ত্রণের ফলে ফসফেট গ্রহণের পরিমাণ বা ফসফেটের তুলনামূলকভাবে উচ্চ মাত্রার সহনশীলতার সাথে অভিযোজন সম্ভব হয়, যা জার্মান পুরুষ এবং পুরুষদের দৈনিক ফসফেট গ্রহণের কারণে - প্রয়োজনীয়, গড়ে গড়ে 1,240-1,350 মিলিগ্রাম / দিন অতিক্রম করে - 700 মিলিগ্রাম / দিন এর সুপারিশ। ক্যালসিয়ামের বিপরীতে, যার সিরাম ঘনত্ব তুলনামূলকভাবে সংকীর্ণ সীমাতে স্থির থাকে, ফসফেট হোমিওস্টেসিস কম শক্তভাবে নিয়ন্ত্রিত হয় [6-8, 15, 18, 27]।
