প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
Myelodysplastic সিন্ড্রোম রোগগুলি হেমোটোপয়েসিসের ক্লোনাল ডিজঅর্ডার (রক্ত গঠন), এর অর্থ হিমটোপয়েসিসের পাশাপাশি পেরিফেরিয়াল সাইটোপেনিয়া (রক্তের কোষের সংখ্যা হ্রাস) এর গুণগত এবং পরিমাণগত পরিবর্তন রয়েছে that
ত্রুটিটি প্লুরোপোটেন্ট স্টেম সেল (স্টেম সেল যা কোনও জীবের কোনও কোষের ধরণের মধ্যে পার্থক্য করতে পারে) থাকে। ফলস্বরূপ, হেম্যাটোলজিকাল পরিবর্তনগুলি এক, বেশ কয়েকটি বা সমস্তকে প্রভাবিত করতে পারে রক্ত সেল লাইন. যখন রক্ত কোষগুলি একটি প্যাথলজিকাল (রোগাক্রান্ত) ক্লোন থেকে উদ্ভূত হয়, সেগুলি তাদের কার্য সম্পাদনের ক্ষমতায় সীমিত এবং এর মধ্যে বেঁচে থাকার সংক্ষিপ্ত সময় রয়েছে অস্থি মজ্জা পেরিফেরিয়াল রক্তে। সাইকোপেনিয়া (রক্তের কোষের সংখ্যা হ্রাস) এর ফলে পার্থক্য করার ক্ষমতা হ্রাস, যা শেষ পর্যন্ত অগ্রসর হতে পারে তীব্র মায়েলয়েড লিউকেমিয়া (এএমএল)।
প্রাথমিক Myelodysplastic সিন্ড্রোম, ক্লোনাল ক্রোমোসোমাল অ্যাবারেশন (ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা) প্রায় 50% রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা যায়। সর্বাধিক সাধারণ হ'ল মুছে ফেলা (ডিএনএ বিভাগের ক্ষতি) ক্রোমোজোমের 5 (-5 / 5Q), 7 (-7 / 7q), 20 (20Q-) বা Y ক্রোমোজোম, পাশাপাশি ট্রিসমি 8 (+8)। গৌণ মায়োলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোমগুলিতে, ক্ষুধার হার বেশি।
কারণ অনুসারে, মায়োলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম নিম্নলিখিত ফর্মগুলিতে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে:
- প্রাথমিক Myelodysplastic সিন্ড্রোম (> 90%)।
- শনাক্তযোগ্য কারণ ছাড়াই
- মাধ্যমিক মেলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম (<10%)।
- থেরাপি-অ্যাসোসিয়েটেড মেলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম।
- পূর্ববর্তী সাইটোস্ট্যাটিকের পরে থেরাপি (প্রতিশব্দ: রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা) - অ্যালক্লেন্টস, টপোইসোমেজের দ্বিতীয় প্রতিরোধক, সিসপ্লাটিন, ফুলদারাবাইন, azathioprine.
- রেডিওটিওয়ের পরে (রেডিওথেরাপি)
- সম্মিলিত রেডিও-কেমোথেরাপির পরে (আরসিটিএক্স; ভিএ অ্যালক্লানজিয়েন রেডিয়েশনের সাথে মিশ্রিত) থেরাপি).
- রেডিওওডাইন থেরাপির পরে
- দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার দ্বারা (10-20 বছর) বেনজেন এবং কিছু দ্রাবক হিসাবে বিষাক্ত (বিষাক্ত) পদার্থ দ্বারা ট্রিগারযুক্ত - বিশেষত ক্ষতিগ্রস্থ হলেন গ্যাস স্টেশন কর্মী, চিত্রশিল্পী এবং বার্নিশার, পাশাপাশি বিমানবন্দর কর্মীরা (কেরোসিন)।
- থেরাপি-অ্যাসোসিয়েটেড মেলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম।
মাধ্যমিক মেলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোমের এটিওলজি (কারণ)
রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা
- সম্মিলিত রেডিও-কেমোথেরাপি (আরসিটিএক্স; মূলত রেডিয়েশন থেরাপির সাথে মিশ্রিত এজেন্টস)।
- রেডিওওডাইন থেরাপি
- রেডিওথেরাপি (রেডিয়াটিও)
কেমোথেরাপি
- সম্মিলিত রেডিও-কেমোথেরাপি (আরসিটিএক্স; বনাম অ্যালক্ল্যাঞ্জিয়েন রেডিয়েশন থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে)।
- প্রাক সাইটোস্ট্যাটিক থেরাপি (প্রতিশব্দ: রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা).
- অ্যালকিল্যান্টস, টপোইসোমেজ দ্বিতীয় প্রতিরোধক, সিসপ্লাটিন, ফুলদারাবাইন, azathioprine.
- সলিড টিউমার (সর্বোচ্চ ঝুঁকি: হাড়ের ক্যান্সার (এসআইআর 39.0; 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান 21.4-65.5), নরম টিস্যু ক্যান্সার (এসআইআর 10.4; 6.4-15.9), এবং টেস্টিকুলার ক্যান্সার (এসআইআর, 12.3; 7.6-18.8); টিউমার ভিতরে উদরের আবরকঝিল্লী, ফুসফুস (ছোট সেল কার্সিনোমা), ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব, বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: এসআইআর 5 থেকে 9 বার; অন্যান্য ক্যান্সার: এসআইআর 1.5 থেকে 4 বার)।
পরিবেশ দূষণ - নেশা (বিষ)।
- দীর্ঘমেয়াদি এক্সপোজার (১০-২০ বছর) অবধি বিষাক্ত (বিষাক্ত) পদার্থ যেমন বেনজেন এবং কিছু দ্রাবক - বিশেষত ক্ষতিগ্রস্থ হলেন গ্যাস স্টেশন কর্মী, চিত্রশিল্পী এবং চিত্রশিল্পী এবং বিমানবন্দর কর্মীরাও (কেরোসিন)।
- লিড
- কীটনাশক