রক্ত গণনা
ছোট মধ্যে রক্ত থ্রোমোসাইটের সংখ্যা গণনা সর্বদা নির্ধারিত হয় কারণ জমাট ক্যাসকেডে তাদের একটি গুরুত্বপূর্ণ কার্য রয়েছে have থ্রোমোসাইটগুলি এখানে ছোট হিসাবে স্বীকৃত হতে পারে রক্ত প্লেটলেট একটি সেল নিউক্লিয়াস ছাড়া। সাদা তুলনায় রক্ত কোষ (লিউকোসাইটস) এবং লাল রক্ত কোষ (এরিথ্রোসাইটস) তারা ক্ষুদ্র দেখায় এবং তাই বাইরে দাঁড়ায়।
তদ্ব্যতীত, এগুলি সর্বাধিক ঘন ঘন প্রতিনিধিত্ব করে রক্ত গণনা, যাতে স্বতন্ত্র বৃহত্তর মাঝে অনেকগুলি ছোট বৃত্তাকার "বিন্দু" উপস্থিত হয় এরিথ্রোসাইটস এবং লিউকোসাইটস সাধারণত, থ্রোম্বোসাইটগুলি বেশ বৃত্তাকার তবে সর্বদা বিজ্ঞপ্তি হয় না, প্রায় 1-4 মিমি বড় এবং খুব সমতল। তারা প্রায় 5-12 দিন রক্তে বেঁচে থাকে, তারপরে সেগুলি ভেঙে যায় প্লীহা, যকৃত বা ফুসফুস।
যেহেতু একটি রক্তের নমুনার একটি বিশাল সংখ্যা রয়েছে প্লেটলেট, তাদের অবশ্যই একটি সম্পূর্ণ স্বয়ংক্রিয় পরিমাপ ডিভাইসের সাথে গণনা করা উচিত কারণ কোনও মানুষ খুব বেশি সময় নিতে পারে। প্রতিরোধ করতে প্লেটলেট রক্তের নমুনায় একসাথে ক্লাম্পিংয়ের ফলে সর্বদা একটি অতিরিক্ত পদার্থ যুক্ত করা হয় যা প্লেটলেটগুলি একসাথে ক্লাম্পিং থেকে বাধা দেয় এবং তারপরে রক্তের নমুনার নীচে একটি বৃহত গল্ফ হিসাবে শুয়ে থাকে, কারণ এইভাবে পৃথক প্লেটলেটগুলি আর গণনা করা যায় না। সুতরাং সংক্ষিপ্ততার জন্য ইডিলেনেডিয়ামাইনেটেরাসেটেট, ইডিটিএ রক্তের নমুনায় যুক্ত করা হয়। অ্যান্টি-কোগুল্যান্টের সাথে রক্তকে ইডিটিএ রক্ত বলা হয়।
সাধারণত এই ইডিটিএ রক্তের থ্রোমোসাইটগুলি একসাথে খসে পড়ে না। কদাচিৎ, এটি ঘটে যায় যে ইডিটিএ সত্ত্বেও কিছু প্লেটলেটগুলি একসাথে ছড়িয়ে পড়ে এবং রক্তের নমুনার নীচে স্থির হয়। স্বয়ংক্রিয় গণনা মেশিন এই ক্লম্পড প্লেটলেটগুলি সনাক্ত করতে পারে না কারণ এগুলি একটি সাধারণ প্লেটলেটের জন্য খুব বড়।
ফলস্বরূপ, মিটারটি ইঙ্গিত দেয় যে রোগীর খুব কম প্লেটলেট রয়েছে, যদিও এটি তেমন নয়। চিকিত্সক একটি সিউডোথ্রোম্বোসাইটোপেনিয়ার কথা বলেছেন। এই মিথ্যা নির্ণয়ের প্রতিরোধে, সিডিট্রেটকে EDTA এর পরিবর্তে রক্তে যুক্ত করা যেতে পারে।
এই সাইট্রেট টিউবগুলিতে থ্রোম্বোসাইটগুলি ঝাঁকুনি দেয় না এবং তারপরে সঠিকভাবে মূল্যায়ন করা যায়। রক্তে থ্রোম্বোসাইটের গণনাটি একটি সাধারণ পরিসীমা থাকে 150-000।
000 ইউনিট / μl (এক 0.001.l 150 l এর সাথে সম্পর্কিত)। (> 000। XNUMX / μl) এর নীচের মানটিকে একটি ঘাটতি এবং প্রযুক্তিগত পরিভাষায় বলা হয় থ্রম্বোসাইটপেনিয়া (নিচে দেখ).
উপরের মানগুলি (450. 000 - 1000. 000 / )l) অতিরিক্ত এবং বলা হয় থ্রোম্বোসাইটোসিস (নিচে দেখ).
এটি সাধারণত অস্থায়ী এবং ট্রমা, সার্জারি, রক্ত হ্রাস বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা দিতে পারে। যদি μl প্রতি থ্রোম্বোসাইটের সংখ্যা এক মিলিয়ন ছাড়িয়ে যায় তবে এটিকে থ্রোম্বোসাইটেমিয়া বলা হয়, যা নির্দিষ্ট সময়ে ঘটতে পারে অস্থি মজ্জা রোগ = রক্তে থ্রোম্বোসাইটের সংখ্যা ৩ 360 হাজার / এলএল রক্তে বেড়ে গেলে একজন রোগীর অনেক বেশি থ্রোম্বোসাইট থাকে has
এর বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, থ্রম্বোসাইটের বর্ধিত সংখ্যা (থ্রোম্বোসাইটোসিস) অপসারণের পরে ঘটে প্লীহা, যেহেতু প্লীহা হ'ল থ্রম্বোসাইটের একটি ভাঙ্গন অঙ্গ। যদি প্লীহা প্লেটলেটগুলি আর ভাঙতে পারে না, আরও বেশি প্লেটলেটগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে উত্পাদিত হয়।
যদি রক্তের বৃহত্তর ক্ষতি হয়, উদাহরণস্বরূপ অপারেশন বা দুর্ঘটনার সময়, শরীর ক্ষতগুলি বন্ধ করতে আরও বেশি প্লেটলেট তৈরি করে। ফলস্বরূপ, রক্তে থ্রোম্বোসাইটের সংখ্যা প্রায়শই বড় শল্য চিকিত্সার পরে বৃদ্ধি পায়। যেহেতু এটি থ্রোম্বাস গঠনের ঝুঁকির প্রতিনিধিত্ব করে, তথাকথিত অ্যান্টিকোয়গুল্যান্টগুলি প্রায়শই বড় অপারেশন বা আঘাতের পরে দেওয়া হয়, যেমন medicষধগুলি যা থ্রোম্বোসাইটগুলি জমে যাওয়া রোধ করে এবং রক্তকে আরও তরল করে তোলে।
রক্তের বাধা জাহাজ থ্রোম্বোসাইটস দ্বারা এইভাবে খুব সম্ভব না হয়ে যায়, তবে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। থ্রোমোসাইটের সংখ্যাও প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিতে এবং সেইসাথে রোগগুলির ক্ষেত্রেও বৃদ্ধি পেতে পারে অস্থি মজ্জা। থ্রোম্বোসাইটগুলি তথাকথিত মেগ্যাকারিওসাইট থেকে উদ্ভূত হয়, যা স্টেম সেল থেকে উত্পন্ন হয় বেশ কয়েকটি মধ্যবর্তী স্তরের মাধ্যমে মেরুদণ্ড.
যদি এই পরিপক্কতা প্রক্রিয়া চলাকালীন ওভারস্টিমুলেশন হয় তবে আরও থ্রোম্বোসাইট তৈরি হয়। = রক্তে থ্রোম্বোসাইটের সংখ্যা প্রতি এলএল রক্তে 140,000 এর নিচে নেমে যাওয়ার সাথে সাথে একজন রোগীর খুব কম থ্রোম্বোসাইট থাকে। এর বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর সংক্রমণের পরে প্লেটলেটগুলির সংখ্যা হ্রাস হওয়া স্বাভাবিক কারণ অনেকগুলি প্লেটলেট সংক্রমণের দ্বারা "ব্যবহৃত হয়ে গেছে"। এছাড়াও, একটি ভিটামিন বি 12 বা ফোলিক অ্যাসিড অভাব তথাকথিত মেগালব্লাস্টিক হতে পারে রক্তাল্পতা, যাতে রক্তের সমস্ত সেলুলার উপাদানগুলির সংখ্যা হ্রাস পায়। থ্রোমোসাইটের সংখ্যাও খুব কম শারীরবৃত্তীয় সীমার মধ্যে পড়ে বা রোগগতভাবে হ্রাস পায়, এক্ষেত্রে এটি থ্রম্বোসাইটপেনিয়া.
এই দুটি কারণ সম্ভবত সবচেয়ে সাধারণ কারণ থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, তবে আরও অনেক গুরুতর তবে বিরল কারণও রয়েছে। এর মধ্যে একটি হ'ল রোগগতভাবে কম প্লেটলেট গণনা ব্লাড ক্যান্সার (শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা)। এই ক্ষেত্রে, স্বাভাবিক অস্থি মজ্জা বাস্তুচ্যুত হয় এবং এইভাবে রক্তে সাধারণত পরিপক্ক রক্ত কোষের সংখ্যা হ্রাস হয় এবং আংশিকভাবে অপরিণত কোষ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।
সুতরাং, রক্তে কেবল থ্রোম্বোসাইটগুলিই পাওয়া যায় না তবে কিছু ক্ষেত্রে মেগাকারিওসাইটও পাওয়া যায়। তবে, শুধু তাই নয় ব্লাড ক্যান্সার থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়ার জন্য দায়ী হতে পারে তবে ক্যান্সারের চিকিত্সার পরে বা তার পরে কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টের মতো নির্দিষ্ট ওষুধ সেবনও হতে পারে। এটি নিরীক্ষণ করা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ রক্ত গণনা নিয়মিতভাবে।
এছাড়াও, বিভিন্ন অটোইমিউন রোগ রয়েছে যাতে autoantibodies থ্রোমোসাইটের বিপরীতে গঠিত হয় The autoantibodies নিশ্চিত করুন যে প্লেটলেটগুলি ভেঙে গেছে এবং এটি নিজেই দেহ দ্বারা উত্পাদিত হয়েছে (অতএব "স্বয়ংক্রিয়")। আইডিওপ্যাথিক থ্রোমোসাইটোপেনিক পার্পুরা (আইটিপি) এবং লুপাস erythematosus প্রচারের কথা উল্লেখ করা উচিত। খুব বিরল ক্ষেত্রে, সীসা (লিড নেশা) এর বর্ধিত সরবরাহও থ্রম্বোসাইটের সংখ্যা হ্রাস করতে পারে।
বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে থ্রোমোসাইটের অকাল হ্রাস আরও ঘন ঘন ঘটতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি কৃত্রিম সঙ্গে এটি ক্ষেত্রে হতে পারে হৃদয় ভালভ বা কারণে ডায়ালিসিস বহির্মুখী সঞ্চালন সহ। থ্রোমোসাইটের একটি হ্রাস সংখ্যার রক্তপাতের উচ্চতর প্রবণতা দ্বারা সর্বোপরি বৈশিষ্ট্যযুক্ত। রোগীদের দ্রুত রক্তপাত হয় এবং কখনও কখনও রক্তপাত বন্ধ করতেও সমস্যা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এই বিষয়টি দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে যে রোগীদের পা এবং শরীরের বাকী অংশগুলিতে পাঙ্কটিফর্ম রক্তপাত হয় (পেটেচিয়া).
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
