রক্ত সরবরাহ
উভয় মেনিসি (অন্তর্নিহিত এবং বাইরের মেনিস্কাস) তাদের কেন্দ্রীয় অংশে মোটেও নয় এবং আরও বাইরে কেবল বিরলভাবে ছেদ করা হয় রক্ত জাহাজ। অতএব, বহিরাগত - এখনও সর্বোত্তম সরবরাহ করা রক্ত - জোনেরও নাম "রেড জোন"। পুষ্টির সরবরাহ অন্তর্নিহিত প্রধানত এর মাধ্যমে হয় যৌথ ক্যাপসুল এবং তরল (সিনোভিয়া)
দরিদ্র রক্ত সরবরাহ মানে মেনিস্কিতে ক্ষত (ক্ষতি) কেবল ধীরে ধীরে নিরাময় হয়। ক্ষতির ভিতরে আরও ক্ষতি হ'ল নিরাময় প্রক্রিয়াটি তত খারাপ। এটি চিকিত্সার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ মেনিস্কাস অশ্রু, যেহেতু বাইরের অঞ্চলে অশ্রুগুলি সাধারণত রক্ত সরবরাহের কারণে স্টুচারগুলি দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
এর অভ্যন্তরীণ অংশে ক্ষতির সাথে এটি কম সম্ভব মেনিস্কাস, যেখানে মাসিক টিস্যুগুলির আংশিক অপসারণ আরও উপযুক্ত। মূলত, একটি অপসারণ মেনিস্কাস টিস্যু কেবল তখনই সঞ্চালন করা উচিত যদি স্টুচারিং সম্ভব না হয়। এটি অস্টিওআর্থারাইটিসের ঝুঁকি সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় জানুসন্ধি কম মেনিস্কাস টিস্যু অবশিষ্ট উচ্চতর।
ক্লিনিকাল গুরুত্ব
মেনিস্কাসের ক্ষত সবচেয়ে সাধারণ জখমগুলির মধ্যে অন্যতম জানুসন্ধি. দ্য অন্তর্নিহিত এটি - মেডিয়াল কোলেটারাল লিগামেন্টের সাথে তার সংযুক্তির কারণে - এর চেয়ে বেশি ঘন ঘন আঘাতের ফলে আক্রান্ত হয় বাইরের মেনিস্কাস। সাধারণত, হাঁটু বাঁকানো এবং পা মাটিতে স্থির করা হয় এবং তাই ঘোরানো হয় না তখন এটি ঘূর্ণনশীল আন্দোলনের সময় অশ্রুসজল হয়। উদাহরণস্বরূপ, ক্লিটেড জুতাগুলির সাথে স্কিইং বা সকার বাজানোর সময়। প্রায়শই, এটি একা প্রভাবিত হয় না, তবে মধ্যস্থ কোলেটারাল লিগামেন্ট এবং পূর্ববর্তী অংশের অতিরিক্ত ফাটল সহ তথাকথিত "অসুখী ট্রিআড" (অসুখী ত্রিচ্ছাদ) এর ক্ষেত্রের মধ্যে ফেটে যায় cruciate সন্ধিবন্ধনী (লিগামেন্টাম ক্রুশিয়াস অ্যান্টেরিয়াস)।
ছেঁড়া বা ক্ষতিগ্রস্থ অভ্যন্তরীণ মেনিস্কাস
অভ্যন্তরীণ মেনিসকাসটি প্রায়শই ক্ষতিগ্রস্থ হয় ক্রীড়া আঘাতের। বিশেষত আন্দোলন জানুসন্ধি হঠাৎ স্টপ, ঘোরানো চলাচল বা বিশৃঙ্খলা মেনিসির ক্ষতি করতে পারে। খেলাধুলায় এই ধরনের চলাচলগুলি ঘন ঘন ঘন ঘন ঘুরে দেখা যায় ফুটবল, বাস্কেটবল, টেনিস এবং স্কিইং
অভ্যন্তরের সবচেয়ে সাধারণ অ-আঘাতজনিত কারণ cause মেনিস্কাস ক্ষতি পরিধান সম্পর্কিত মেনিস্কাসের আঘাতগুলি। একদিকে এটি মেনিসিকে নিজেরাই ক্ষতি করে তবে অন্যদিকে তারা আঘাতজনিত আঘাতের জন্য বেশি সংবেদনশীল হয়ে পড়ে। অক্ষত মেনিস্কিসযুক্ত ব্যক্তির চেয়ে শারীরিক চাপের মধ্যে একটি জীর্ণ মেনিস্কাস আক্রান্ত ব্যক্তি আরও দ্রুত একটি মেনিসকাস টিয়ার বিকাশ ঘটায়।
মেনিসিকে ক্ষতিগ্রস্ত ভুল স্ট্রেনগুলির মধ্যে জন্মগত অন্তর্ভুক্ত পা ত্রুটিযুক্ত (নক-হাঁটু বা ধনু পা), পাশাপাশি ঘন ঘন স্কোয়াটিং বা প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন কাজ। অভ্যন্তরীণ মেনিস্কাসের একটি ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়াতে আক্রান্ত ব্যক্তি সাধারণত বর্ধমান বোধ করেন ব্যথা যখন হাঁটু চাপে থাকে। এর পরিমাণ ব্যথা আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
যদি মেনিস্কাসটি কেবল কিছুটা ছিঁড়ে যায় তবে ব্যথা শুধুমাত্র হালকা হতে পারে। যদি মেনিসকাস ছিঁড়ে যায় তবে হাঁটু প্রায়শই গতির স্বাভাবিক পরিসরে সরানো যায় না। যদি মেনিসকাসের অংশগুলি ইতিমধ্যে ঘষে ফেলেছে বা তুলে ফেলেছে তবে হাঁটুর ফ্লেশন বা এক্সটেনশনের ফলে হাঁটুর জয়েন্টে ক্র্যাকিংয়ের শব্দ হতে পারে।
যদি কোনও মেনিসকাস হঠাৎ কোনও দুর্ঘটনার সময় কান্নাকাটি করে, তবে এটি সাধারণত নিজেকে শক্তিশালী হিসাবে দেখা দেয়, হাঁটুতে আঘাতের বেদনার ছোঁড়া, যা হাঁটুতে আরও স্ট্রেনকে অসম্ভব করে তোলে। তদ্ব্যতীত, একটি যৌথ প্রস্রাবন প্রায়শই বিকাশ ঘটে, যা হাঁটুর ফোলাভাবের দিকে নিয়ে যায়। গতির একটি সাধারণ পরিসীমা আর দেওয়া হয় না।
এছাড়াও, বিস্ফোরণ বন্ধ তরুণাস্থি অংশগুলি যৌথের তীব্র বাধা সৃষ্টি করতে পারে, যা পরে আর বা খুব কমই বাঁকানো বা প্রসারিত করা যায় না। একটি অভ্যন্তরীণ মেনিস্কাস টিয়ার নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা উপকরণ হ'ল শারীরিক পরীক্ষা। বিভিন্ন অর্থোপেডিক পরীক্ষার মাধ্যমে, ডাক্তার মেনিসির জড়িততা পরীক্ষা করতে পারেন।
বিভিন্ন হাতের চলাচল, চাপের পয়েন্ট এবং আন্দোলনের ক্রমগুলি ব্যবহার করা হয় এবং এগুলি বেদনার জন্য পরীক্ষা করা হয়। যদি অভ্যন্তরীণ মেনিস্কাস ক্ষতিগ্রস্থ হয় তবে ব্যথা হাঁটুর জয়েন্টের ফাঁকের অভ্যন্তরের দিকে কেন্দ্রীভূত হয়। ইমেজিংয়ে চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (হাঁটুর এমআরআই) একটি সনাক্তকরণের জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত suitable ছেঁড়া মেনিস্কাস.
Arthroscopy মেনিস্কাসের ক্ষতির পরিমাণ নির্ধারণ করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিত্সা পদ্ধতি চয়ন করার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। দ্য মেনিসকাস টিয়ার থেরাপি গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু অন্যথায় দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা দেখা দিতে পারে।
বিশেষত যদি অভ্যন্তরীণ মেনিসকাসের অংশগুলি ইতিমধ্যে যৌথ জায়গায় প্রবেশ করেছে, আঘাতের একটি অস্ত্রোপচার চিকিত্সা চয়ন করা উচিত, কারণ বিনামূল্যে তরুণাস্থি টুকরোটি ঘর্ষণ কারণে যৌথ পৃষ্ঠের আরও ক্ষতি হতে পারে। দীর্ঘমেয়াদে, এটি ঘুরেফিরে উন্নয়নের দিকে পরিচালিত করে আর্থ্রোসিস হাঁটু জয়েন্টে। টিয়ার অবস্থানের উপর নির্ভর করে, মেনোসিসিক সোচারিংকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত।
তবে এটি কেবলমাত্র সেই জায়গায় সঞ্চালিত হতে পারে যেখানে অভ্যন্তরীণ মেনিসকাস রক্ত সরবরাহ করে। অন্যথায়, সিউন মেনিসকাস অংশগুলির সংমিশ্রণে নেতৃত্ব দিতে সক্ষম হবে না। বিকল্প পদ্ধতি হিসাবে, রক্তের কম রক্ত সরবরাহ সহ এমন অঞ্চলে আংশিক মেনিস্কাস রিসেকশন বা সম্পূর্ণ মেনিস্কাস রিসেকশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
আংশিক মেনিসেসটমি দিয়ে, যতটা সম্ভব সামান্য মাসিক টিস্যু সরানো হয়। বিশেষত ফ্রি টুকরাগুলি যৌথ স্থান থেকে সরানো হয় যাতে তারা যৌথ পৃষ্ঠের আরও ক্ষতি না করে। যদি মেনিস্কাস টিয়ারটি খুব বড় হয় তবে কখনও কখনও সর্বোত্তম থেরাপির ফলাফল অর্জনের জন্য পুরো মেনিসকাসটি অপসারণ করতে হয়।
পরবর্তীকালে, সরানো অভ্যন্তরীণ মেনিসকাস অবশ্যই প্রতিস্থাপন বা একটি কৃত্রিম মেনিস্কাস দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা উচিত। জয়েন্টের গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করতে ফিজিওথেরাপিউটিক অনুশীলনগুলি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। আঘাতের পরিমাণের উপর নির্ভর করে হাঁটুকে আবার স্বাভাবিকভাবে লোড করার আগে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে এবং আবার খেলাধুলা অনুশীলন করা যায়।
চিকিত্সক চিকিত্সক অবশ্যই এটি রোগীর সাথে স্বতন্ত্রভাবে আলোচনা করবেন। অপ্রাপ্তবয়স্ক মেনিসকাসের জখমের জন্য অপারেশনের প্রয়োজন হয় না। এই ক্ষেত্রে, প্রায়শই ক্ষতিগ্রস্থদের ত্রাণ পা কয়েক সপ্তাহের জন্য হাঁটু একটি স্থির সঙ্গে, খাওয়ার ব্যাথার ঔষধ এবং ফিজিওথেরাপি একটি ভাল নিরাময় অর্জনে সহায়তা করে।
অভ্যন্তরীণ মেনিসকাসের একটি আঘাত খুব বেদনাদায়ক হতে পারে। মেনিসকাস অশ্রু যা হঠাৎ ঘটে, উদাহরণস্বরূপ কোনও দুর্ঘটনা বা কোনও স্পোর্টসের আঘাতের ফলে সাধারণত আক্রান্ত হাঁটুর জয়েন্টে শ্যুটিংয়ে ব্যথা হয়। যদি এক টুকরো তরুণাস্থি সম্পূর্ণরূপে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় বা যৌথ স্থানে প্রসারিত হয়, এটি হাঁটুর জয়েন্টের গতিশীলতার আকস্মিক বাধা সৃষ্টি করতে পারে men মেনিসিতে একটি ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা বরং ছড়িয়ে পড়া এবং কম শুটিং হয়।
তারা প্রধানত চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে নিজেকে প্রকাশ করে এবং স্ট্রেনের পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে। অভ্যন্তরীণ মেনিসকাসের ক্ষয়ক্ষতিটি বিশেষত যৌথ ফাঁকের অংশে ব্যথা দ্বারা নির্দেশিত হয়, যা আঙ্গুলের সাহায্যে চাপ দিয়ে বা হাঁটুকে বাহিরের দিকে ঘুরিয়ে এলে ব্যথা হতে পারে (বহিরাগত ঘূর্ণন), পাশাপাশি স্কোয়াটিং করা বা স্কোয়াটিং অবস্থান থেকে উঠে দাঁড়ানোতে ব্যথা এছাড়াও, মেনিসকাসের আঘাতের অংশ হিসাবে একটি যৌথ প্রসারণ বিকাশ করতে পারে।
এই ক্ষেত্রে, তরল যৌথ স্থানে জমা হয় এবং আশেপাশের কাঠামোগুলিতে চাপ দেয়। প্রসারণের মাত্রার উপর নির্ভর করে এটিও ব্যথার কারণ হতে পারে, কারণ হাঁটু তখন খুব শক্ত এবং টানটান হয়। যদি একটি ছেঁড়া মেনিস্কাস সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয় না, আর্থ্রোসিস হাঁটু জয়েন্ট দীর্ঘমেয়াদে বিকাশ করতে পারে।
হাঁটু সরিয়ে গেলে এটিও বেদনাদায়ক বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এটি প্রতিরোধের জন্য, একটি প্রাথমিক এবং স্বতন্ত্রভাবে অভিযোজিত থেরাপি অনিবার্য। সার্জারি সবসময় প্রয়োজন হয় না।
