রেডিওসিনোভিওর্থেসিস (আরএসও, তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ থেকে, সিনোভিয়াল যৌথ আস্তরণ, অর্থোথিক পুনর্গঠন; সংক্ষেপে আরএসও) হ'ল দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত যৌথ রোগের চিকিত্সার জন্য রিউম্যাটোলজি এবং অর্থোপেডিক্সে চিকিত্সাগতভাবে চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি পারমাণবিক proceduresষধ পদ্ধতি। রেডিওসিনোভিওর্থেসিসের প্রয়োগ সিনোভিয়াম (কোষের যোগাযোগ ব্যতীত যৌথ গহ্বরের অভ্যন্তরীণ আস্তরণ) পুনর্নির্মাণের সম্ভাবনা সরবরাহ করে। সিনোভিয়ামের পুনর্গঠন বিটা-ইমিটারগুলির (রেডিয়োনোক্লিয়োটাইডস) ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। বিটা বিকিরণ একটি আয়নাইজিং বিকিরণ যা তেজস্ক্রিয় ক্ষয়, বিটা ক্ষয়ের সময় ঘটে। এই রেডিয়োনোক্লাইডগুলি যৌথ গহ্বরে প্রয়োগ করা হয় যাতে একটি বিদ্যমান প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বাধা দেওয়া যায় (থামানো হয়)। পদ্ধতির ব্যবহার এইভাবে সিনোভিয়ামের সার্জিকাল অপসারণের বিকল্পের প্রতিনিধিত্ব করে।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- রিউম্যাটয়েড বাত - এই ক্লিনিকাল ছবিটি রেডিওসিনোভিওর্থেসিস ব্যবহারের জন্য মূল ইঙ্গিতটি উপস্থাপন করে। এর মঞ্চ উপর নির্ভর করে বাত, প্রায় 75% প্রথম দিকে রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস সফলভাবে রেডিওসিনোভিওর্থেসিস দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। চিকিত্সা যদি পরবর্তী পর্যায়ে হয়, সাফল্যের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।
- অস্টিওআর্থ্রাইটিস - অস্টিওআর্থারাইটিসের ক্ষেত্রেও রেডিওসিনোভিওর্থেসিস চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি দরকারী পদ্ধতি। রিউম্যাটয়েডের তুলনায় বাততবে, এর সাফল্যের সম্ভাবনা থেরাপি কম হয়।
- হেমোফিলিক আর্থ্রোপ্যাথি - এই ক্লিনিকাল ছবিটি একটি আর্থ্রোসিস, যা অবিরাম রক্তপাতের কারণে হতে পারে। এটি সাধারণত আক্রান্ত রোগীদের উপর প্রভাব ফেলে রক্ত জমাট বাঁধা, সাধারণত বংশগত। এই ব্যাধি রক্তাক্ত সংযুক্ত প্রবাহকে প্ররোচিত করে নেতৃত্ব যৌথ অভ্যন্তর ক্ষতচিহ্ন। রেডিওসিনোভিওর্থেসিসের মাধ্যমে, প্রায় 90% ক্ষেত্রে সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে he
- পিগমেন্টেড ভিলোনোডুলার সাইনোভাইটিস - জয়েন্টের এই বিরল রোগে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লীযা যৌথ প্রবাহ এবং ফোলা সহ হয়, রেডিওসিনোভিওর্থেসিস শ্লেষ্মা অপসারণের বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে বা রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা.
- বাত সরিওরিটিকা - বাত দ্বারা ট্রিগার সোরিয়াসিস (সোরিয়াসিস), রেডিওসিনোভিওর্থেসিস একটি স্বীকৃত এবং দরকারী থেরাপিউটিক বিকল্প।
contraindications
- পুনরাবৃত্তি থেরাপি কয়েক দিনের মধ্যে - পুনরাবৃত্তি রেডিওসিনোভিওর্থেসিস তিন মাসের মধ্যে করা উচিত নয়।
- সংক্রামক আর্থ্রাইটিস (জয়েন্ট ইনফেকশন) - নির্ধারিত যৌথ সংক্রমণে রেডিওসিনোভিওর্থেসিসের ব্যবহার একটি পরম contraindication।
- মাধ্যাকর্ষণ (গর্ভাবস্থা) - শিশুকে বিপদগ্রস্থ হওয়া এড়াতে সাধারণত গর্ভাবস্থায় রেডিওসিনোভিওর্থেসিস ব্যবহার করা উচিত নয়।
- স্তন্যদানের পর্ব (স্তন্যপান করানো)
- বৃদ্ধির বয়স - পদ্ধতি কোনও ক্ষেত্রে শিশুদের ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ থেরাপি পরে প্রতিবন্ধী চলাফেরার কারণ হতে পারে।
চিকিত্সার আগে
- চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করার আগে রোগ নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ, প্রক্রিয়াটির ইঙ্গিতটি অবশ্যই নিশ্চিত হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। রেডিওসিনোভিওর্থেসিস ব্যবহার সাধারণত একটি প্রাথমিক চিকিত্সা সংক্রান্ত বিকল্প নয়, তবে সিস্টেমিক থেরাপিউটিক প্রচেষ্টা ব্যর্থ হলে এটি ব্যবহৃত হয়।
- প্রদাহজনক ক্রিয়াকলাপ - রেডিওসিনোভিওর্থেসিস সম্পাদনের আগে, প্রদাহজনক চিহ্নিতকারীগুলি সনাক্ত করা উচিত রক্ত। এখানে একটি নির্দিষ্ট ফোকাস প্রদাহজনক মার্কার সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন), এরিথ্রোসাইট সলিটেশন রেট (ইএসআর) এবং বিভিন্ন গ্লোবুলিনের দিকে রয়েছে।
কার্যপ্রণালী
Radionuclides (হাঁটুর জন্য yttrium90; কাঁধের জন্য rhenium 186, কনুই, কব্জি এবং গোড়ালি; এর জন্য erbium169 আঙ্গুল, ধাতব পদার্থ এবং পায়ের আঙ্গুল জয়েন্টগুলোতে) সংশ্লিষ্ট যৌথ ইনজেকশনের হয়। কোলয়েডগুলিতে রেডিয়োনোক্লাইডগুলির সংমিশ্রণ (তরলের কণাগুলি) তেজস্ক্রিয় পদার্থটি আর দীর্ঘস্থায়ী অবস্থায় থাকে। বর্তমানে রোগীর ক্ষতিকারক বিকিরণের এক্সপোজার রোধ করতে রেডিয়োসিনোভিওর্থেসিসে কেবল β-এমিটার (বিটা-ইমিটার) এবং γ-emitters (গামা-ইমিটার) ব্যবহার করা হয় না। তেজস্ক্রিয় পদার্থ নির্বাচন অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যেও চিকিত্সা করার জন্য যৌথের উপর নির্ভর করে। উপর চিকিত্সা ব্যবহারের জন্য জানুসন্ধি, Yttrium90 প্রাথমিকভাবে ব্যবহৃত হয়, যখন Rhenium186 এ ব্যবহৃত হয় কাঁধ যুগ্মবিটা রশ্মি স্থানীয় হাইপারেমিয়া উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে (বৃদ্ধি পেয়েছে) রক্ত সরবরাহ) এবং বিদ্যমান প্রদাহক কোষগুলির নিষ্ক্রিয়করণ প্ররোচিত করে। তদ্ব্যতীত, বিটা রশ্মির ধ্বংসাত্মক (ধ্বংসাত্মক) প্রভাবের কারণে a যোজক কলা সিনোভিয়ামের রূপান্তর (সিনোভিয়াল মেমব্রেন)। এটি 3 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। অতিরিক্ত সংক্রমণ এড়াতে, তেজস্ক্রিয় পদার্থটির ইনজেকশনটি কঠোরভাবে অ্যাসেপটিক অবস্থার অধীনে সঞ্চালিত হয় এবং এক্সরে ফ্লোরোস্কোপি একটি স্টেরয়েড (প্রদাহ প্রতিরোধক) তেজস্ক্রিয় পদার্থের সমান্তরালে প্রয়োগ করা যেতে পারে।
চিকিৎসার পর
- যৌথের অস্থিরকরণ - তেজস্ক্রিয় পদার্থ প্রয়োগ হওয়ার পরে, যৌথটি অবশ্যই রেডিয়োনোক্লাইডের অকাল অপসারণ রোধ করতে পারে তা নিশ্চিত করতে প্রায় 72 ঘন্টা ধরে স্থির রাখতে হবে। প্রয়োগকৃত পদার্থের প্রভাব এইভাবে দীর্ঘায়িত হয়।
- অন্যান্য থেরাপিউটিক ব্যবস্থা - এছাড়াও প্রশাসন তেজস্ক্রিয় পদার্থের, রেডিওসিনোভিওরথেসিসকে অতিরিক্ত ব্যবস্থা যেমন বাড়ানো যেতে পারে যেমন অ্যান্টিফোলোজিস্টিক প্রয়োগ (অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি) ওষুধ.
সম্ভাব্য জটিলতা
- জ্বর
- সিফালজিয়া (মাথাব্যথা)
- অবসাদ
- যৌথ প্রভাব (প্রতিশব্দ: হাইডারথ্রস, হাইড্রপস আর্টিকুলিস)।
