লিভার মান কি?
লিভারের মানগুলি বিভিন্ন পরীক্ষাগার পরামিতির একটি গ্রুপ যা লিভারের রোগের ইঙ্গিত দেয়। তারা বিভক্ত করা যেতে পারে:
- পরীক্ষাগার মান যা লিভার কোষের ক্ষতি নির্দেশ করে
- ল্যাবরেটরি প্যারামিটার যা পিত্ত স্থির নির্দেশ করে
- ল্যাবরেটরি প্যারামিটার যা লিভারের সংশ্লেষণের ব্যাধি নির্দেশ করে
লিভারের মান পরিমাপ করতে, ডাক্তার রোগীর কাছ থেকে রক্ত নেবেন এবং পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণ করবেন।
পরীক্ষাগার মান: লিভার ক্ষতি
লিভার কোষ, হেপাটোসাইট, বিভিন্ন এনজাইম ধারণ করে যা তাদের বিপাকীয় কাজগুলি সম্পাদন করে। যদি একটি লিভার কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং ধ্বংস হয়, এই লিভার এনজাইমগুলি নির্গত হয়, রক্তে প্রবেশ করে এবং সেখানে সনাক্ত করা যায়।
আরেকটি এনজাইম যা ধ্বংস হওয়া যকৃতের কোষ থেকে রক্তে প্রবেশ করে তা হল গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (GLDH), যা অ্যামিনো অ্যাসিড বিপাকেরও অংশ।
পরীক্ষাগার মান: পিত্ত স্ট্যাসিস
যকৃতের বিভিন্ন রোগের ফলে পিত্ত তরল (কোলেস্টেসিস) তৈরি হতে পারে, যেমন লিভার সিরোসিস বা কনজেস্টিভ লিভার ফেইলিউর। চুলকানি এবং জন্ডিসের মতো সাধারণ লক্ষণগুলি ছাড়াও, কোলেস্টেসিস বিভিন্ন লিভারের মানগুলির পরিবর্তন ঘটায়। ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি বিশেষ করে নিম্নলিখিত মানগুলিতে ফোকাস করে:
- g-glutamyltransferase
- ক্ষারীয় ফসফেটেস (এপি)
- প্রত্যক্ষ এবং পরোক্ষ বিলিরুবিন
পরীক্ষাগার মান: যকৃতের সংশ্লেষণ ব্যাধি
লিভারের মান কখন নির্ধারিত হয়?
লিভারের রোগ সন্দেহ হলে ডাক্তার প্রাথমিকভাবে লিভারের মান নির্ধারণ করে। এই ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গ থাকে
- ডান দিকের উপরের পেটে ব্যথা বা পূর্ণতার অনুভূতি
- ক্লান্তি, কর্মক্ষমতা হ্রাস
- নিশ্পিশ
- ত্বক বা কনজেক্টিভা জন্ডিস
- লিভার বৃদ্ধির সাথে পেটের পরিধি বৃদ্ধি
- লিভারের ত্বকের লক্ষণ যেমন নাভির চারপাশে প্রসারিত পৃষ্ঠীয় শিরা (ক্যাপুট মেডুসে), সাদা নখ বা সূক্ষ্ম, মাকড়সা বা তারার মতো, লাল ভাস্কুলার প্রসারণ (মাকড়সা নেভি)
এমনকি একটি পরিচিত লিভারের রোগের সাথেও, একটি থেরাপির সাফল্য মূল্যায়ন করতে বা রোগের কোনো অগ্রগতি সনাক্ত করার জন্য রোগের সময় লিভারের মানগুলি নিয়মিত নির্ধারণ করতে হবে।
কোন লিভার মান বিপজ্জনক?
AST (GOT), ALT (GPT) এবং GLDH-এর সাধারণ মানগুলি লিভারের মানগুলির নিম্নলিখিত সারণীতে পাওয়া যেতে পারে (37 ডিগ্রি সেলসিয়াসে পরিমাপের জন্য রেফারেন্স মান):
|
পরীক্ষাগার মান |
পুরুষ |
নারী |
|
এএসটি (জিওটি) |
10 থেকে 50 U/l |
10 থেকে 35 U/l |
|
ALT (GPT) |
10 থেকে 50 U/l |
10 থেকে 35 U/l |
|
গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (জিএলডিএইচ) |
7.0 U/l পর্যন্ত |
5.0 U/l পর্যন্ত |
নিম্নলিখিত রেফারেন্স মানগুলি গামা-জিটির জন্য প্রযোজ্য (37 ডিগ্রি সেলসিয়াসে পরিমাপ):
|
বয়স |
গামা-জিটি স্বাভাবিক মান |
|
অকাল শিশু |
292 U/l পর্যন্ত |
|
1 দিন |
171 U/l পর্যন্ত |
|
2 থেকে 5 দিন |
210 U/l পর্যন্ত |
|
6 দিন থেকে 6 মাস |
231 U/l পর্যন্ত |
|
7 থেকে 12 মাস জীবন |
39 U/l পর্যন্ত |
|
1 থেকে 3 বছর |
20 U/l পর্যন্ত |
|
4 থেকে 6 বছর |
26 U/l পর্যন্ত |
|
7 থেকে 12 বছর |
19 U/l পর্যন্ত |
|
13 থেকে 17 বছর |
মহিলাদের জন্য 38 U/l পর্যন্ত পুরুষদের জন্য 52 U/l পর্যন্ত |
|
প্রাপ্তবয়স্কদের |
মহিলাদের জন্য 39 U/l পর্যন্ত পুরুষদের জন্য 66 U/l পর্যন্ত |
নিম্নলিখিত রেফারেন্স মানগুলি ক্ষারীয় ফসফেটেস (AP) (37°C এ পরিমাপ) এর জন্য প্রযোজ্য:
|
AP স্বাভাবিক মান |
|
|
1 দিন পর্যন্ত |
<250 U/l |
|
2 থেকে 5 দিন |
<231 U/l |
|
6 দিন থেকে 6 মাস |
<449 U/l |
|
7 থেকে 12 মাস |
<462 U/l |
|
1 থেকে 3 বছর |
<281 U/l |
|
4 থেকে 6 বছর |
<269 U/l |
|
7 থেকে 12 বছর |
<300 U/l |
|
13 থেকে 17 বছর |
< 187 U/l মহিলাদের জন্য <390 U/l পুরুষদের জন্য |
|
18 বছর ধরে |
মহিলাদের জন্য 35 - 104 U/l পুরুষদের জন্য 40 - 129 U/l |
নিম্নলিখিত রেফারেন্স মান মোট বিলিরুবিনের জন্য প্রযোজ্য:
|
বয়স |
মোট বিলিরুবিন: স্বাভাবিক |
|
প্রথম দিন |
<4.0 মিলিগ্রাম / ডিএল |
|
২ য় দিন |
<9.0 মিলিগ্রাম / ডিএল |
|
3য়-5ম দিন |
<13.5 মিলিগ্রাম / ডিএল |
|
প্রাপ্তবয়স্কদের |
<1.1 মিলিগ্রাম / ডিএল |
সরাসরি বিলিরুবিন সাধারণত 0.25 mg/dl পর্যন্ত হয়। পরোক্ষ বিলিরুবিনের স্বাভাবিক পরিসর হল 0.2 থেকে 0.8 mg/dl।
কখন যকৃতের মান কম হয়?
কখন যকৃতের মান উন্নত হয়?
রক্তের গণনা লিভারের মান বৃদ্ধি বিভিন্ন উপায়ে ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, ALT, AST এবং GLDH লিভার কোষের ক্ষতির কারণে ঘটে, যেমনটি তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস বা ছত্রাকের বিষক্রিয়ায় ঘটে। অন্যদিকে যকৃতের মান জি-গ্লুটামাইলট্রান্সফেরেজ (গামা-জিটি), ক্ষারীয় ফসফেটেস (এপি) এবং বিলিরুবিন বিভিন্ন রোগে উন্নীত হয় যা পিত্তের স্থবিরতা সৃষ্টি করে (যেমন পিত্তথলি, লিভারের টিউমার, লিভার সিরোসিস ইত্যাদি)। . ক্ষারীয় ফসফেটেস এবং বিলিরুবিনের বৃদ্ধি এমন রোগগুলিও নির্দেশ করতে পারে যা লিভার বা পিত্তথলিকে প্রভাবিত করে না। উদাহরণস্বরূপ, রক্তাল্পতার কিছু ফর্ম বিলিরুবিনের মান বাড়ায়।
লিভারের মান উন্নত
লিভারের মান পরিবর্তন হলে কি করবেন?
যদি রক্ত পরীক্ষায় লিভারের মান কিছুটা বেড়ে যায়, তবে এটি অগত্যা উদ্বেগের কারণ নয়। যাইহোক, যদি একটি মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয় বা একাধিক লিভারের মান উন্নত হয়, তবে ডাক্তারকে অবশ্যই একটি অন্তর্নিহিত রোগ স্পষ্ট করতে হবে। এটি বিশেষভাবে প্রযোজ্য যদি GPT এছাড়াও গামা-GT ছাড়াও উন্নত হয়।
