অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি (এএনএ) হলেন autoantibodies (এএকে) সেল নিউক্লিয়াসের উপাদানগুলির বিরুদ্ধে যা অটোইমিউন রোগগুলি, অর্থাত, বাতজনিত রোগ বা কোলাজেনোসিস নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে against অটোইমিউন রোগের স্পষ্টতার জন্য ধাপে ধাপে নির্ণয়ের কাঠামোর মধ্যে এএনএ হ'ল প্রাথমিক প্যারামিটার। রিউম্যাটিক ফর্ম বৃত্ত বা কোলাজেনোজগুলির মধ্যে রয়েছে:
- Dermatomyositis - কোলাজেনোজ সম্পর্কিত রোগ, যা আক্রান্ত করে চামড়া এবং পেশী এবং মূলত ছড়িয়ে পড়া আন্দোলনের সাথে যুক্ত ব্যথা.
- ক্রায়োগ্লোবুলিনেমিয়া - দীর্ঘস্থায়ী পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ ক্ষমতা ভাস্কুলাইটাইডস (এর প্রতিরোধ ক্ষমতা জাহাজ) অস্বাভাবিক সনাক্তকরণ দ্বারা চিহ্নিত ঠান্ডা সেরাম প্রোটিন (ঠান্ডা অ্যান্টিবডি).
- লুপাস erythematosus - সিস্টেমিক রোগ আক্রান্ত চামড়া এবং যোজক কলা এর জাহাজ, নেতৃস্থানীয় ভাস্কুলাইটাইডস (ভাস্কুলার প্রদাহ) এর মতো অসংখ্য অঙ্গগুলির মধ্যে organs হৃদয়, কিডনি বা মস্তিষ্ক.
- মিশ্র যোজক কলা রোগ - দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সংযোগকারী টিস্যু রোগ যাতে বিভিন্ন কোলাজেনোজগুলির লক্ষণ (সিস্টেমিক) লুপাস erythematosus, scleroderma, পলিমিওসাইটিস, রায়নাউডের সিনড্রোম) ঘটে।
- প্যানারটেরাইটিস নোডোসা - নেক্রোটাইজিং ভাস্কুলাইটিস এটি সাধারণত মাঝারি আকারের প্রভাবিত করে জাহাজ; এই ক্ষেত্রে, প্রদাহটি সমস্ত দেয়ালের স্তরগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে (প্যান = গ্রীক সব; ধমনী থেকে) ধমনী = ধমনী; -টাইটিস = প্রদাহজনক)।
- Polymyositis - কোলাজেনোসিস হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়; এটি পেরিভাসকুলার লিম্ফোসাইটিক অনুপ্রবেশ সহ কঙ্কালের পেশীগুলির একটি সিস্টেমিক প্রদাহজনিত রোগ।
- প্রগ্রেসিভ সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস (সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস) - দেখুন scleroderma.
- রিউম্যাটয়েড বাত - দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক মাল্টিসিস্টেম রোগ যা সাধারণত হিসাবে উদ্ভাসিত হয় সাইনোভাইটিস (সিনোভিয়াল ঝিল্লির প্রদাহ) একে প্রাথমিক ক্রনিকও বলা হয় বহুবিধ (পিসিপি)
- তীব্র সিন্ড্রোম - দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক যোজক কলা এমন বেশিরভাগ কোলাজেনোজের লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত এমন রোগে লুপাস erythematosus, scleroderma or পলিমিওসাইটিস.
- সিজগ্রেনের সিন্ড্রোম (সিক্কা সিন্ড্রোমের গ্রুপ) - কোলাজেনোজদের গ্রুপ থেকে অটোইমিউন রোগ যা বহিরাগত গ্রন্থির দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগের দিকে পরিচালিত করে, সাধারণত লালা এবং লাক্ষিক গ্রন্থি; সাধারণ সিকোলেট বা সিক্কা সিনড্রোমের জটিলতাগুলি হ'ল:
- কর্নিয়া ভেজা না থাকার কারণে এবং কেরোটোকঞ্জঞ্জিটিভিটিস সিক্কা (শুকনো চোখের সিন্ড্রোম) নেত্রবর্ত্মকলা সঙ্গে টিয়ার ফ্লুয়িড.
- এর প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে অস্থির ক্ষয়রোগ জেরোস্টোমিয়ার কারণে (শুকনো) মুখ) লালা ক্ষরণ হ্রাস কারণে।
- রাইনাইটিস সিক্কা (শুকনো অনুনাসিক মিউকাস ঝিল্লি), ফেঁসফেঁসেতা এবং ক্রনিক কাশি জ্বালানী এবং প্রতিবন্ধী যৌন ফাংশন কারণে শ্লেষ্মা গ্রন্থি উত্পাদন ব্যাহত শ্বাস নালীর এবং যৌনাঙ্গে অঙ্গ।
- স্ক্লেরোডার্মা (স্ক্লেরো = হার্ড, ডার্মিয়া = ত্বক) - একা ত্বকের সংযোগকারী টিস্যু বা ত্বক এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির (বিশেষত পাচনতন্ত্র, ফুসফুস, হৃদয় এবং কিডনি) শক্ত করার সাথে যুক্ত বিরল অটোইমিউন রোগ disease
কার্যপ্রণালী
উপাদান প্রয়োজন
- রক্ত সিরাম
রোগীর প্রস্তুতি
- জরুরী না
বিঘ্নিত কারণসমূহ
- অপরিচিত
স্বাভাবিক মান
| স্বাভাবিক মান | 1: <80 |
ইঙ্গিতও
- রিউম্যাটিক সিস্টেমের রোগগুলির সন্দেহ।
- কোলাজেনোসিস সন্দেহ
ব্যাখ্যা
নিম্ন মূল্যগুলির ব্যাখ্যা
- রোগের সাথে প্রাসঙ্গিক নয়
উন্নত মূল্যবোধের ব্যাখ্যা
- জেনেটিক বোঝা: কোলাজেনোসিস রোগীদের আত্মীয় (10-25%)।
- বয়স> 65 (10-15%)
- অটোইম্মিউন রোগ:
- অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিন্ড্রোম (এপিএস) (প্রায় 10%)।
- autoimmune যকৃতের প্রদাহ (এআইএইচ; অটোইমিউন হেপাটাইটিস); বিরল, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অটোইমিউন রোগ যকৃত.
- autoimmune যকৃতের প্রদাহ টাইপ আই (লুপয়েড হেপাটাইটিস) (প্রায় 100%)।
- ফুসফুস ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (পালমোনারি হাইপারটেনশন), পালমোনারি ফাইব্রোসিস (20-40%)।
- প্রাথমিক বিলিয়ারি কোলেঙ্গাইটিস / পিত্তথলির নালী প্রদাহ (পিবিসি, প্রতিশব্দ: অহেতুক ধ্বংসাত্মক কোলঙ্গাইটিস; পূর্বে প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস) (প্রায় 100%)।
- থাইরয়েডাইটিস (30-50%)
- সংক্রমণ (ভাইরাল, ব্যাকটিরিয়া)।
- নিউপ্লাজমস: হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (এইচসিসি; প্রাথমিক হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা) (প্রায় 30%)।
- কোলাজেনোজস:
- "মিশ্রিত সংযোজক টিস্যু রোগ" (100%)।
- সিস্টেমিক লুপাস এরিথেটোসাস (এসএলই) (95-100%)।
- সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস (95%)
- Sjögren এর সিন্ড্রোম (প্রায় 90%)
- মায়োসাইটাইডস (প্রায় 60%)
- রিউম্যাটয়েড বাত (প্রায় 30%) বা রিউম্যাটয়েড ফর্ম বৃত্ত থেকে অন্যান্য রোগ।
- ভাস্কুলিটাইডস (ভাস্কুলার প্রদাহ)
- মেডিকেশন:
- অ্যান্টিবায়োটিক - সিপ্রোফ্লক্সাসিন, আইসোনিয়াজিড, মিনোসাইক্লাইন, পেনিসিলিন্, স্ট্রেপটোমাইসিন (কেস রিপোর্ট)।
- অ্যান্টিপাইলেপটিক ওষুধ (জব্দ রোগের জন্য ড্রাগ) - কার্বামাজেপাইন, ভালপ্রোট, ফেনাইটয়েন (20%)।
- অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস (রক্তচাপ হ্রাসকারী এজেন্ট):
- Ace ইনহিবিটর্স, বিটা ব্লকার, ক্যালসিয়াম বিরোধী, ক্লোনাইড, থিয়াজাইডস (কেস রিপোর্ট)।
- হাইড্রাজলিন (50%)
- ম্যাথিল্ডোপা (15%)
- অ্যান্টিআরিথমিক ওষুধ: procainamide (> 90%)।
- ইন্টারফেরন (আইএফএন-α, আইএফএন-β) (- 80%)।
- রোগ-সংশোধনকারী এন্টিরিওমেটিক ড্রাগগুলি:
- পেনিসিলামাইন (65%)
- সালফাসালাজাইন, সোনার (14-19%)
- অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ (এনএসএআইডি) - ইবুপ্রফেন, ডিক্লোফেনাক (কেস রিপোর্ট)।
- TNF বাধা (- 70%)।
ইতিবাচক এএনএ পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কিত তথ্য (ইন বৃত্তাকার বন্ধনী) আরও নোট
- নিম্ন এএনএ শিরোনাম (1:80 থেকে 1: 320) এমনকি স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিগুলিতেও (30% পর্যন্ত) ঘন ঘন ঘটে।
- এএনএর টিটার স্তর এবং প্রতিপ্রভ প্যাটার্নগুলি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড criteria
- ভুল-পজিটিভ এএনএ টাইটারগুলির কারণগুলি ওষুধ (ওষুধগুলি যা ড্রাগ-প্রেরণিত লুপাসকে প্ররোচিত করতে পারে বা বিরল ক্ষেত্রে, এসইএলই; "লুপাস এরিথেটোসাসস / কারণগুলি" দেখুন); আরও সাধারণভাবে, ড্রাগগুলি এএনএকে ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই প্ররোচিত করে।
- ক্রমবর্ধমান পারদ এক্সপোজার উন্নত এএনএ স্তরগুলির জন্য ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।
- ইতিবাচক এএনএ স্ক্রিনিংয়ের ক্ষেত্রে (1: 320 এর এএনএ শিরোনাম থেকে বা, যদি স্বয়ংক্রিয় প্রতিরোধের রোগের সন্দেহ হয়, 1:80 এর এক টাইটার থেকে), নিম্নলিখিত পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা উচিত:
- ডিএসডিএনএ অ্যান্টিবডি
- ইএনএ অ্যান্টিবডি
ডিএসডিএনএ-এএকে এবং ইএনএ-এএকে সনাক্তকরণ অটোইমিউন রোগের জন্য অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট!
- যদি বাতজনিত বাত সন্দেহ হয়, নিম্নলিখিত অতিরিক্ত পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা উচিত:
- সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) বা ইএসআর (এরিথ্রোসাইট স্যামিডেশন রেট)।
- রিউম্যাটয়েড ফ্যাক্টর (বা সিসিপি-একে)
- এইচএলএ-বি 27 (হিস্টোকম্প্যাটিবিলিটি অ্যান্টিজেন)।
- একটি নেতিবাচক এএনএ পরীক্ষায় কোলাজেনোসিস সম্পূর্ণভাবে বাতিল হয় না!
