সার্জারির হৃদয় বিভিন্ন স্তর নিয়ে গঠিত। এর বাইরেরতম স্তর হৃদয় প্রাচীরটি এপিকার্ডিয়াম (হৃদয়ের বাইরের ত্বক)। এপিকার্ডিয়াম দৃly়ভাবে অন্তর্নিহিত সাথে সংযুক্ত মায়োকার্ডিয়াম (হৃদয় পেশী কোষ).
কাঠামো / ইতিহাস
স্তরগুলির সম্পূর্ণ কাঠামোটি বোঝার জন্য, পুরো হৃদয়টির দিকে আরেকবার নজর দেওয়া ভাল। একেবারে ভিতরে এন্ডোকার্ডিয়ামএর উপরে সবচেয়ে ঘন স্তর, পেশী স্তর (মায়োকার্ডিয়াম)। এপিকার্ডিয়ামটি "লেপ" হিসাবে এই স্তরের উপরে রয়েছে।
পুরো হৃদয় আবার আচ্ছন্ন মাথার খুলি, পেরিকার্ডিয়াম, যা দুটি পাতা, অভ্যন্তরীণ এবং বাইরের সমন্বয়ে গঠিত। এপিকার্ডিয়াম (হার্টের বাইরেরতম স্তর) এছাড়াও এর অভ্যন্তরীণ পাতা মাথার খুলি (পেরিকার্ডিয়াম), যাকে ল্যামিনা ভিসারালিসও বলা হয়। এর বাইরের পাতায় মাথার খুলি ল্যামিনা পেরিটালিস হ'ল।
এপিকার্ডিয়াম / ভিসারাল ল্যামিনা এবং প্যারিটাল ল্যামিনার মধ্যে একটি সংকীর্ণ ফাঁক থাকে, পেরিকার্ডিয়াল গহ্বর, যার মধ্যে তরল একটি ফিল্ম থাকে। এপিকার্ড / ভিসারাল ল্যামিনা নিজেই দুটি স্তরে বিভক্ত হতে পারে। ফাঁকের মুখোমুখি বাইরেরতম স্তরটি হ'ল মেসোথেলিয়াম।
এর নীচে সাবরোসা রয়েছে। এটি খুব সংকীর্ণ এবং সমন্বিত যোজক কলা। এর নীচে রয়েছে এপিকার্ডিয়াল ফ্যাটি টিস্যু, যেখানে করোনারি প্রাথমিক অংশ জাহাজ অবস্থিত.
ক্রিয়া
এপিকার্ডিয়াম তথাকথিত অ্যালকোহল পেরিকার্ডিয়াম উত্পাদন করতে পারে, যা এপিকার্ডিয়াম এবং পেরিকার্ডিয়ামের সংলগ্ন পাতার মধ্যে ফাঁক (ক্যাভিটাস পেরিকার্ডি) ফাঁকে তরল গঠন করে। এটি একটি সিরিয়াস তরল। পেরিকার্ডিয়াল সিএসএফের পরিমাণ প্রায় 10-12 মিলি। এর কার্যকারিতা হ'ল কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপের সময় পেরিকার্ডিয়ামের দুটি পাতার মধ্যে ঘর্ষণ হ্রাস করা। এপিকার্ডিয়ামটি তার চারপাশের ক্ষেত্রে হৃদয়ের ভাল গতিশীলতার জন্য আংশিকভাবে দায়ী।
রোগ
পেরিকার্ডিয়ালের ব্যবধানে অল্প পরিমাণে অ্যালকোহল পেরিকার্ডেই ছাড়িয়ে গেলে, এটিকে বলা হয় পেরিকার্ডিয়াল আভা। এর প্রসঙ্গে ঘটতে পারে হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ বা পেরিমিওকার্ডাইটিস। যত তরল জমে, তত বেশি সম্ভাবনা থাকে যে হার্টের পাম্পিং ফাংশন হ্রাস পায়, কারণ হার্ট আর সঠিকভাবে প্রসারিত করতে পারে না এবং এইভাবে পূরণ করতে পারে।
বৃহত পেরিকার্ডিয়াল এফিউশনগুলির ক্ষেত্রে, শ্বাসক্রিয়া অসুবিধা (dyspnoea) অনুভূত হয়। যদি পেরিকার্ডিয়ামটি ট্যাম্পোনাদেড হয় তবে 100-200 মিলিমিটারের মধ্যে তরল সংক্রমণ হতে পারে। পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন সোনোগ্রাফি দ্বারা নির্ণয় করা যেতে পারে। একটি পেরিকার্ডিয়াল খোঁচা স্বস্তি দেয়
