শয্যা পরীক্ষা এক রক্ত টাইপিং পদ্ধতিটি পরীক্ষাগারে নমুনা উপাদান না প্রেরণ করে সরাসরি রোগীর শৈশবেই সঞ্চালিত হয়। এ পদ্ধতির আগে প্রতিটি চিকিত্সকের জন্য বাধ্যতামূলক a রক্ত যে কোনও রক্তের মিশ্রণগুলি রোধ করতে ট্রান্সফিউশন। পরীক্ষাটি সরাসরি মেলানোর জন্য ব্যবহৃত হয় রক্ত ব্যবহারের উদ্দেশ্যে কন্টেইনারটির প্রকৃতির সাথে সম্ভাব্য প্রাপকের গ্রুপ, যা ইতিমধ্যে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে এবং পরীক্ষাগারে যথাযথভাবে লেবেলযুক্ত।
শয্যা পরীক্ষা কি?
শৈশব পরীক্ষার মূলনীতিটি মার্কিন চিকিত্সক এবং হিমাটোলজিস্ট রুবেন ওটেনবার্গ (১৮৮২-১৯৯৯) আবিষ্কার করেছিলেন, যিনি ১৯০1882 সালে অনুশীলনের জন্য বিশেষ রক্তের সামঞ্জস্যতা পরীক্ষা চালু করেছিলেন। আজও সাধারণভাবে ব্যবহৃত এই পরীক্ষাটি একটি ছোট কার্ডে সঞ্চালিত হয় যা রয়েছে অ্যান্টি-এ, অ্যান্টি-বি এবং, প্রয়োজনে অ্যান্টি-ডি সিরাম সহ দুটি বা তিনটি পরীক্ষার ক্ষেত্র। প্রতিটি মাঠে রক্তের ফোঁটা রাখা হয় এবং সেখানে একটি বিশেষ প্লাস্টিকের কাঠি দিয়ে বিতরণ করা হয়। এইভাবে, তথাকথিত AB1959 সিস্টেমের রক্তের গ্রুপ এবং রিসাস ফ্যাক্টরটি নির্ভরযোগ্যভাবে পরীক্ষা করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, রিসাস ফ্যাক্টর পজিটিভ সহ রক্ত গ্রুপ এ এর রক্ত এন্টি-এ এবং অ্যান্টি-ডি ক্ষেত্রগুলিতে বৃদ্ধি পাবে (ক্লাম্প), যখন এটি অ্যান্টি-বি-তে অপরিবর্তিত থাকবে। অ্যান্টি-বি ক্ষেত্রে, বি এবং এবি গ্রুপের রক্তের ফোঁটাগুলি বৃদ্ধি পাবে, অন্যদিকে এ এবং 1907 গ্রুপের রক্তের পরিবর্তন হবে না। মিথ্যা নির্ধারণ এড়ানোর জন্য, প্রতিটি পৃথক সিরাম পরীক্ষাগারে সাধারণত ব্যবহৃত রঙগুলিতে বরাদ্দ করা হয়। অ্যান্টি-এ সিরামযুক্ত পরীক্ষার ক্ষেত্রটি সর্বদা নীল বর্ণের হয়, যখন অ্যান্টি-বি সিরামের সাথে হলুদ হয়। পরীক্ষার ফলাফলটি দীর্ঘমেয়াদী ভিত্তিতে রোগীর কার্ডে নথিভুক্ত করা হয় এবং শুকনো রক্তের ড্রপযুক্ত পরীক্ষা কার্ড স্বাস্থ্যকর কারণে কয়েক দিন পরে নষ্ট হয়ে যায়। প্রাসঙ্গিক অনুযায়ী রক্তের গ্রুপগুলিপ্রক্রিয়াটিকে এবি0 পরিচয় পরীক্ষাও বলা হয়।
কার্য, প্রভাব এবং উদ্দেশ্য
Agglutination দুই বা ততোধিক সংমিশ্রণের ফলাফল রক্তের গ্রুপগুলি যে মেলে না। মানবদেহ যা জানে না তা প্রত্যাখ্যান করে, তাই শরীরের নিজের চেয়ে আলাদা রক্তের বিদেশী রক্তের সংশ্লেষ ঘটে। প্রতিটি রক্তের গ্রুপে পাওয়া যায় বিভিন্ন প্রোটিন পদার্থ থেকে এই বেমানানটির ফলাফল হয়। দ্য প্রোটিন এ এবং বি এবং রিসাস ফ্যাক্টরকে মনোনীত করা হয়। রক্ত গ্রুপ এ রিসাস পজিটিভ (এ +) এর অর্থ হ'ল রক্তে প্রোটিন এ উপস্থিত থাকে এবং রিসাস ফ্যাক্টরের জন্য ইতিবাচক প্রমাণ দেওয়া হয়। রিসাস নেগেটিভ মানে এই নির্দিষ্ট প্রোটিন নির্দিষ্ট রক্তের গ্রুপে নেই। যারা রক্তের গ্রুপ এবি আরএইচ-পজিটিভের অন্তর্ভুক্ত তাদের তিনটিই রয়েছে প্রোটিন। বিপরীতে, গ্রুপ 0 আরএইচ নেতিবাচক রক্তে সমস্ত পরিচিত প্রোটিন গ্রুপের অভাব রয়েছে। সুতরাং, এই রক্তের গোষ্ঠীটি জরুরী অবস্থার জন্য দাতা রক্ত হিসাবে সর্বজনীনভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে, অন্য সব রক্তের গ্রুপগুলি যখন রক্তদাতার কাছ থেকে প্রাপকের কাছে রক্ত স্থানান্তরিত হয় তখন অবশ্যই মিলবে। এই ম্যাচটি আসলে বিদ্যমান কিনা তা নির্ধারণের জন্য সংক্রমণের আগেই শয্যা পরীক্ষাটি ব্যবহার করা যেতে পারে। যতদূর সম্ভব সমস্ত ঝুঁকি বাদ দেওয়ার জন্য, গ্রাহকের রক্ত এবং দাতার রক্ত উভয়ই সাধারণত প্রক্রিয়াটিতে শয্যা পরীক্ষা দিয়ে পরীক্ষা করা হয়।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি
সমস্ত উপযুক্ত প্রকারের রক্তের রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে এবং বিশেষত ঘন ঘন ব্যবহৃত লোহিত রক্তকণিকা এবং গ্রানুলোকাইট ঘনত্ব সহ। জরুরী অবস্থাতে যখন রোগীর জীবন ঝুঁকিতে থাকে তখন শয্যা পরীক্ষাও বাধ্যতামূলক। রোগীর রক্ত সর্বদা সরাসরি সাইটে আঁকা উচিত। রোগীর কাছ থেকে সঞ্চিত রক্তের নমুনাগুলির আশ্রয় নেওয়া, প্রকার নির্বিশেষে, স্পষ্টতই বাদ দেওয়া হয়। এমনকি রোগীর নিজস্ব রক্ত স্থানান্তরিত হওয়ার ক্ষেত্রেও রোগীর রক্ত এবং রোগীর নিজস্ব ব্লাড ব্যাংক থেকে রক্ত অবশ্যই সর্বদা নতুনভাবে শয্যাশায়ী পরীক্ষার শিকার হওয়া উচিত। পরীক্ষা সম্পন্ন হওয়ার অব্যবহিত পরে, প্রাপক এবং রক্তদাতার সংগ্রহ করা রক্তের ডেটা সম্পর্কে একটি বিশদ তুলনা করতে হবে। সামান্যতম ত্রুটি ঘটলে আসন্ন স্থানান্তর প্রক্রিয়াটি অবশ্যই অবশ্যই বাদ দিতে হবে। যদি পর পর বেশ কয়েকটি সংক্রমণ করা হয়, তবে প্রতিটি পৃথক স্থানান্তরিত করার জন্য শয্যা পরীক্ষাটি আবার করাতে হবে। জড়িত চিকিত্সা এবং চিকিত্সা কর্মীদের প্রতিটি পরিবর্তনের ক্ষেত্রেও একই প্রযোজ্য। তদ্ব্যতীত, বেডসাইড পরীক্ষা সর্বদা স্থানান্তরকারী চিকিত্সক দ্বারা ব্যক্তিগতভাবে সংগ্রহ করতে হবে। চিকিত্সক তার কর্মক্ষমতা অন্য ব্যক্তির কাছে স্থানান্তর করতে পারে না। যদি তিনি কোনও অনভিজ্ঞ সহকর্মীকে পরীক্ষাটি শিখাতে চান, তবে স্থানান্তরকারী চিকিত্সককে অবশ্যই এটির উপরে সরাসরি তদারকি করতে হবে blood রক্ত সঞ্চালনের ক্ষেত্রে সর্বাধিক সম্ভাব্য সতর্কতা এবং মনোযোগীতা প্রয়োজনীয় কারণ মিশ্রণগুলি গ্রহণের জন্য চূড়ান্ত বিভিন্ন সম্ভাবনা রয়েছে এবং বারবার বাস্তবে পরিণত হয়েছে অতীতে, যা কোনও স্থানান্তরকারী চিকিত্সক তদারকি করতে পারবেন না। মিশ্রণগুলি সময়ে ঘটতে পারে রক্ত সংগ্রহ এবং কোনও ওয়ার্ডে বা অপারেটিং রুমে স্যুইচ করা ইউনিটগুলিতে প্রসারিত করতে পারে। এই সমস্ত ক্ষেত্রেই রক্ত গ্রহণকারীদের জন্য মারাত্মক পরিণতি ঘটতে পারে যা খুব কম জীবন-হুমকি নয়। এই কারণগুলির জন্য, শয়নকালীন পরীক্ষার বিভিন্ন প্রচলিত পদ্ধতিগুলি ধ্রুবক তদন্তের অধীনে। অনিশ্চয়তা বিশেষত সিরামের নমুনাযুক্ত ছোট কার্ডগুলির টেস্ট প্যাডগুলিতে রক্তের ড্রপগুলি রাখার জন্য ব্যবহৃত রডগুলির সাথে যুক্ত। একটি নতুন বিকশিত প্রক্রিয়াতে, রক্ত ইলাস্টিক কভার ফয়েল মাধ্যমে সূচ দিয়ে একটি সিরিঞ্জের সাহায্যে রক্ত সম্পর্কিত এন্টিসেরামে প্রয়োগ করা হয়। যেহেতু ফয়েলটি সুচকে শক্তভাবে আবদ্ধ করে, এটি গ্যারান্টিযুক্ত যে রক্ত বা সিরামকে বহন করতে বা বিদেশের পরীক্ষার ক্ষেত্রগুলিতে প্রবেশ করা যাবে না। উপরন্তু, ফয়েল মধ্যে ছোট খোলার পরে অবিলম্বে আবার বন্ধ করা হয় খোঁচা। কাঁপানোর পরে, সিরামের সাথে রক্তের প্রতিক্রিয়াটি তাত্ক্ষণিকভাবে অনুধাবন করা যায়। বেডসাইড পরীক্ষার এই আধুনিক রূপটি কেবলমাত্র সর্বোচ্চ দশ সেকেন্ড সময় নেয়। এই স্বল্প সময়ের জন্য জরুরি পরিস্থিতিতে রোগীর পক্ষে মূল্যবান হতে পারে।