হান্ট এবং হেস অনুসারে শ্রেণিবিন্যাস | সুবারাচনয়েড রক্তক্ষরণ

হান্ট এবং হেস অনুসারে শ্রেণিবিন্যাস

হান্ট এবং হেস অনুসারে শ্রেণিবিন্যাস রোগীর লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে এবং 1 থেকে 5 গ্রেডে বিভক্ত হয় গ্রেড 5 অত্যন্ত গুরুতর ফর্ম এবং এটি মৃত্যুর উচ্চ সম্ভাবনার সাথে সম্পর্কিত। এই শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে 1 ম শ্রেণির রোগীরা বেশ বেমানান এবং সাধারণত খুব সামান্য থাকে মাথাব্যাথা। গ্রেড 5 হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ রোগীরা ক মোহা। ফিশার অনুসারে শ্রেণিবিন্যাসের চেয়ে হান্ট এবং হেস অনুসারে শ্রেণিবিন্যাস বেশি সাধারণ।

ফিশার দ্বারা শ্রেণিবদ্ধকরণ

শ্রেণিবদ্ধ করার একটি উপায় subarachnoid রক্তক্ষরণ ফিশার শ্রেণিবিন্যাস। এটি সিটি চিত্রের উপর ভিত্তি করে। একটি পুরানো এবং একটি পরিবর্তিত বৈকল্পিক রয়েছে, যার মাধ্যমে পরিবর্তিত রূপটি 0 ডিগ্রি থেকে ডিগ্রি 4 এ বিভক্ত হয়।

রক্তক্ষরণের প্রশস্ততা এবং সেরিব্রোস্পাইনাল তরল দিয়ে ভেন্ট্রিকলের মধ্যে রক্তক্ষরণ মানদণ্ড হিসাবে ভূমিকা পালন করে। গ্রেড 4 সবচেয়ে গুরুতর রূপ হিসাবে বর্ণনা করে, উদাহরণস্বরূপ, এ subarachnoid রক্তক্ষরণ এটি 1 মিমি থেকে প্রশস্ত এবং ভেন্ট্রিকলে মিশ্রিত হয়েছে। আজকাল, ফিশার শ্রেণিবিন্যাসটি আর মান হিসাবে ব্যবহৃত হয় না।

সুবারচনয়েড রক্তক্ষরণ বা স্ট্রোক - পার্থক্যগুলি কী কী?

A ঘাই সাধারণত একটি রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাধি মস্তিষ্ক। এটি হ্রাসজনিত কারণে হতে পারে রক্ত প্রবাহ (ইস্কেমিয়া) বা অতিরিক্ত রক্তপাত দ্বারা পরবর্তী রক্তক্ষরণ প্রায়শই subarachnoid রক্তপাত হয়। এই সমস্ত স্ট্রোকের প্রায় 10% অ্যাকাউন্ট। সুবর্ণনাইয়েড হ্যামারেজ সেরিব্রোস্পাইনাল তরল দিয়ে ভরা সাবারাকনয়েড স্পেসে সর্বদা রক্তক্ষরণ হয় যা ভাস্কুলার শিউকুলেশন বা দুর্ঘটনার ফলে ঘটতে পারে মাথা আঘাত।

জনসংখ্যার ঘটনা (মহামারীবিজ্ঞান)

সুবারাচনয়েড হেমোরেজ এর ক্লিনিকাল ছবির অংশ of ঘাই (অ্যাপোপল্সি, স্ট্রোক), স্ট্রোকের প্রায় 5-10% কারণ হিসাবে অ্যাকাউন্টিং। শিল্পোন্নত দেশগুলিতে ঘটনা (ঘটনা) প্রায় 15: 100। ৪০০, 000০ বছর বয়সী পুরুষ এবং মহিলারা প্রায়শই আক্রান্ত হন।

মানুষের খুলির শারীরবৃত্তীয় ঘাঁটি

স্থানীয়করণ বোঝার জন্য, meninges সংক্ষিপ্তভাবে এখানে আলোচনা করা হবে: মেনিনেজস এবং ফিশার্স মানুষের বাহ্যতম স্তর খুলি তথাকথিত "স্কাল্প", অর্থাৎ মাথা খাঁজ কাটা এটি বাইরে থেকে দৃশ্যমান এবং সাধারণত এটি দ্বারা আবৃত থাকে চুল। এই মাথার ত্বকের নিচে খুলি হাড় (খুলি ক্যালোটে) te

শক্ত সেরিব্রাল ঝিল্লি (ডুরা ম্যাটার, এটি পাচিয়ামেনিনেক্স = মোটা হিসাবেও পরিচিত meninges) এর অভ্যন্তরের সাথে সংযুক্ত থাকে খুলি। সংজ্ঞা অনুসারে, এটি দুটি পাতা নিয়ে গঠিত, এর বাহ্যিক একটি খুলির হাড়ের সাথে মিশ্রিত হয় le লেপটোমিনেক্স (পাতলা বা নরম meninges) ভিতরে থেকে শক্ত মেনিনেজের বিরুদ্ধে মিথ্যা। এটি 2 অংশ নিয়ে গঠিত: আরাকনয়েডিয়া (কোবওয়েব ত্বক) এবং পিয়া ম্যাটার (নরম মেনিনেজ)।

পেটার ম্যাটার সরাসরি বিরুদ্ধে মিথ্যা মস্তিষ্ক। বাইরের থেকে ভিতরে পর্যন্ত নীচের মেনিনেজগুলি রয়েছে: যদিও কেউ ভাবেন যে এই সমস্ত মেনিনেজের মধ্যে ছোট ছোট ফাঁক রয়েছে তবে সাধারণত এটি ক্ষেত্রে হয় না মস্তিষ্ক। মাথার খুলির ক্যালোটে এবং ডুরা ম্যাটারের বাইরের পাতার মধ্যে একটি স্থান (এপিডিউরাল স্পেস, "এপিআই" - গ্রীক: উপরে, অর্থাৎ "ডুরা ম্যাটারের উপরে স্থান") কেবল তখনই তৈরি হয় যখন সেখানে থাকে রক্ত থেকে প্রবাহ a রক্তনালী.

একইটি ডুরা ম্যাটারের অভ্যন্তরীণ পাতার এবং আরাকনয়েডিয়া (subdural স্থান, "উপ" - ল্যাটিন: নীচে, অর্থাত "" দুরা মেটারের নীচে স্থান ") এর মধ্যে স্থানের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। একটি ব্যতিক্রম হ'ল আরাকনয়েডিয়া এবং পিয়া ম্যাটারের মধ্যে স্থান (সাবারাচনয়েড স্পেস, "আরাকনয়েডির অধীনে স্থান")। এটি সর্বদা উপস্থিত থাকে এবং এতে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল থাকে (সেরিব্রোস্পাইনাল তরল) থাকে যা মস্তিষ্কের চারপাশে প্রবাহিত হয় এবং মেরুদণ্ড (অর্থাত্ কেন্দ্রের অংশগুলি) স্নায়ুতন্ত্র).

  • দুটি পাতা (শক্ত মেনিনজ) সহ ডুরা ম্যাটার
  • আরাকনয়েডিয়া (মাকড়সার ওয়েব ত্বক)
  • পিয়া ম্যাটার (নরম মেনিনেজ)