প্রাগনোসিস | সুবারাচনয়েড রক্তক্ষরণ

পূর্বাভাস

সমস্ত আক্রান্তের প্রায় ১/৩ জন বড় ধরনের শারীরিক ও মানসিক সীমাবদ্ধতা ছাড়াই এই ধরনের রক্তক্ষরণে বেঁচে থাকে। দুর্ভাগ্যক্রমে, অন্যান্য 1/3 রোগী ধরে রাখেন মস্তিষ্ক মূলত মস্তিস্কের স্টেম (শ্বসন কেন্দ্র, সংবহন কেন্দ্র) বা ভ্যাসোস্প্যাসেমের কারণে মস্তিষ্কের অক্সিজেনের ঘাটতি (ইস্কেমিয়া) এর জরুরী কেন্দ্রগুলির সংকোচনের কারণে ক্ষতি বা মারা যায় die

কারণসমূহ

সুতরাং এটি মাকড়সার জাল (আরচনয়েডিয়া) এবং নরমের মধ্যবর্তী স্থানের মধ্যে একটি রক্তক্ষরণ meninges (পিয়া ম্যাটার), যা মদের সাথে পূর্ণ। হঠাৎ ফেটে যাওয়ার কারণে এ জাতীয় রক্তপাত হয় রক্ত পাত্র (এই ক্ষেত্রে: ধমনী)। এই টিয়ার কারণ (মেড।

ফেটে ফেলা) সাধারণত একটি তথাকথিত অ্যানিউরিজম হয়। একটি অ্যানিউরিজম এর একটি বুজকে বর্ণনা করে রক্ত জাহাজের প্রাচীর, এটি যে কোনও সময় ফেটে যেতে পারে তার প্রধান জটিলতা। ততক্ষণ এ জাতীয় অ্যানিউরিজম সাধারণত অসম্পূর্ণভাবে থাকে, তাই রোগীর কোনও অভিযোগ নেই।

অ্যানিউরিজম হয় অর্জিত বা জন্মগত হতে পারে। অর্জিত অ্যানিউরিজমগুলি সাধারণত ক্যালিকেশন আকারে ধমনী প্রাচীরের প্যাথোলজিকাল পরিবর্তনের ফলে ঘটে, যাকে এথেরোস্ক্লেরোসিসও বলা হয় (এছাড়াও: arteriosclerosis)। সুতরাং যদি এই ধরণের পাত্রটি ফেটে যায়, রক্ত থেকে ধমনী subarachnoid স্থান প্রবেশ করে। কারণ ধমনী রক্তে উচ্চ চাপ থাকে জাহাজ, রক্ত ​​উচ্চ চাপে পাম্প করা হয়, তাই খুব অল্প সময়ের মধ্যে জাহাজ থেকে প্রচুর রক্ত ​​প্রবাহিত হয় সাববারাকনয়েড স্পেসে।

রোগ নির্ণয়

থেকে subarachnoid রক্তক্ষরণ সম্ভাব্য গুরুতর জটিলতাগুলির সাথে একটি অত্যন্ত তীব্র ক্লিনিকাল চিত্র, এটি একটি দ্রুত নির্ণয় নিশ্চিত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই কারণে, কম্পিউটার টমোগ্রাফি হল প্রাথমিক পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়, কারণ এই পদ্ধতিটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই রোগ নির্ণয়ের দ্রুত নিশ্চিত করে quickly কিছু ক্ষেত্রে এমআরআইও সহায়ক হতে পারে। দৃশ্যায়ন এবং স্থানীয়করণের জন্য, তথাকথিত ডিজিটাল বিয়োগফল angiography (ডিএসএ), যেখানে সন্দেহজনক রক্তক্ষরণ না হওয়া অবধি কুঁচকে একটি পাত্রের মাধ্যমে একটি ক্যাথেটার sertedোকানো হয় এবং জাহাজ মধ্যে ভিজ্যুয়ালাইজড হয় এক্সরে একটি বিপরীতে মাধ্যম সহ চিত্র।

এই পদ্ধতির সুবিধা হ'ল নির্দিষ্ট শর্তে সরাসরি সাইটে চিকিত্সা করার সম্ভাবনা। যদি সিটি (গণিত টোমোগ্রাফি) ফলাফল না দেয় তবে একটি কটিদেশ খোঁচা প্রয়োজনে সম্পাদন করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিতে, নার্ভার ওয়াটার (অ্যালকোহল) সুবারাকনয়েড স্থান থেকে নেওয়া হয়।

এর পরে, সেরিব্রোস্পাইনাল তরলটিতে রক্ত ​​আছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য একটি চাক্ষুষ নির্ণয় করা যেতে পারে। অন্য যে কোনও পদ্ধতির মতোই, রোগীর জন্য একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি রয়েছে এবং এর মধ্যে রক্তপাতের অবস্থান রয়েছে মাথা নির্ধারণ করা যায় না। কম্পিউটার টমোগ্রাফি হ'ল রোগ নির্ণয়ের সবচেয়ে সংবেদনশীল রূপ subarachnoid রক্তক্ষরণ.

এর অর্থ হ'ল প্রায় 95% রক্তপাত সিটি দ্বারা সনাক্ত করা হয়। এর কারণ হ'ল তীব্র রক্তপাত শনাক্তকরণে সিটি বিশেষত ভাল, যা সাধারণত সাবারাকনয়েড হেমোরেজিংয়ের ক্ষেত্রে হয়। ইমেজিংয়ের এই ফর্মটির সাথে অনেকগুলি বিভাগীয় চিত্র নেওয়া হয়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে একটি সিটি অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতির তুলনায় তুলনামূলকভাবে উচ্চ বিকিরণ এক্সপোজার জড়িত। যাইহোক, দ্রুত নির্ণয়ের দুর্দান্ত সুবিধার জন্য এটি একটি অধীনস্থ ভূমিকা পালন করে। কখনও কখনও, এর সিটি মস্তিষ্ক এটি কিনা এটির যথেষ্ট পরিমাণে বাদ পড়ার প্রস্তাব দেয় না subarachnoid রক্তক্ষরণ অথবা অন্য কিছু.

এই ক্ষেত্রে, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং সাহায্য করতে পারে। বিভাগীয় ইমেজিং পদ্ধতির সুবিধাটি হ'ল তথাকথিত সাবাকিউট রক্তপাত সনাক্ত করা যায়। সুতরাং, যদি তীব্র স্নায়বিক বৈকল্য হতে না পারে এমন কোনও ভারী রক্তস্রাব না ঘটে, তবে "কেবল" একটি ছোট রক্তপাত যা উদাহরণস্বরূপ, বেশ কয়েক দিন ধরে ধীরে ধীরে রক্তপাত হতে থাকে, এটি এমআরআই দ্বারা সহজেই সনাক্ত করা যায়।