দম বন্ধ করা: প্রক্রিয়া, সময়কাল, প্রাথমিক চিকিৎসা

সংক্ষিপ্ত

  • ক্রম এবং সময়কাল: শ্বাসরোধ চারটি পর্যায়ে মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হয় এবং প্রায় তিন থেকে পাঁচ মিনিট স্থায়ী হয়।
  • কারণ: শ্বাসনালীতে বিদেশী শরীর, ধোঁয়া শ্বাস নেওয়া, শ্বাসনালী ফুলে যাওয়া, ডুবে যাওয়া ইত্যাদি।
  • চিকিত্সা: প্রাথমিক চিকিৎসা: জরুরী চিকিত্সককে কল করুন, রোগীকে শান্ত করুন, শ্বাস পরীক্ষা করুন, প্রয়োজনে শ্বাসনালী পরিষ্কার করুন (যেমন মুখ থেকে বিদেশী শরীর সরিয়ে দিন), কাশিতে সহায়তা করুন, প্রয়োজনে রোগীর পিঠে চাপ দিন এবং শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে "হিমলিচ গ্রিপ" ব্যবহার করুন। : পুনরুত্থান; অক্সিজেন প্রশাসন, কৃত্রিম শ্বসন, তরল আকাঙ্খা, প্রয়োজনে ওষুধ
  • ডায়াগনস্টিকস: শ্বাসরোধের সাধারণ লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করুন, কারণ বিশ্লেষণের জন্য প্রথম প্রতিক্রিয়াকারীদের সাক্ষাৎকার নিন
  • প্রতিরোধ: কিছু খাবার এবং ছোট জিনিস বাচ্চাদের কাছে রাখবেন না, বাচ্চাদের সুইমিং পুল বা খোলা জলের কাছে অযত্নে রাখবেন না, শ্বাস নিতে অসুবিধা হলে সময়মতো ডাক্তারের কাছে যান ইত্যাদি।

শ্বাসরোধ কি?

শ্বাস-প্রশ্বাসের সময়, পর্যাপ্ত অক্সিজেন সাধারণত ফুসফুসে এবং তারপর রক্তে পৌঁছায়। রক্তের মাধ্যমে, অক্সিজেন টিস্যুতে পৌঁছায়, যেখানে এটি কোষগুলিকে সরবরাহ করে, যা তারপরে কার্বন ডাই অক্সাইড (সেলুলার শ্বসন) তৈরি করে। অক্সিজেন-শূন্য রক্ত ​​আবার ফুসফুসে প্রবাহিত হয়। অক্সিজেন ছাড়া, কোষগুলি (বিশেষ করে মস্তিষ্কে) অল্প সময়ের পরে মারা যায়।

একজন ব্যক্তি শ্বাসরোধে (শ্বাসরোধে) মারা যায় যদি সে খুব কম অক্সিজেনে শ্বাস নেয়, শরীরের অক্সিজেন পরিবহন আর কাজ করে না বা কোষগুলি অক্সিজেন ব্যবহার করতে পারে না।

বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ শ্বাসরোধের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়:

বাহ্যিক শ্বাসরোধে, খুব কম অক্সিজেন বাইরে থেকে ফুসফুসে প্রবেশ করে বা গ্যাস এক্সচেঞ্জ ডিজঅর্ডার (ফুসফুসের রোগ) হয়।

আপনি দম বন্ধ হয়ে গেলে কি হয়?

দম বন্ধ করার প্রক্রিয়াটি চারটি পর্যায় (পর্যায়) নিয়ে গঠিত:

  1. কার্বন ডাই অক্সাইড বৃদ্ধি: শ্বাসকষ্ট বৃদ্ধি, দ্রুত স্পন্দন, ত্বকের নীল রঙ (সায়ানোসিস), চেতনা হ্রাস
  2. অক্সিজেনের ঘাটতি: ধীর স্পন্দন, খিঁচুনি ("শ্বাসরোধকারী খিঁচুনি"), মলত্যাগ এবং প্রস্রাব, বীর্যপাত স্রাব
  3. শ্বাসকষ্ট: ভ্যাগাসের পক্ষাঘাত (দশম ক্র্যানিয়াল নার্ভ), নাড়ি বৃদ্ধি, রক্তচাপ কমে যাওয়া
  4. শেষ শ্বাস-প্রশ্বাসের নড়াচড়া (হাঁপাতে হাঁপাতে)।

দমবন্ধ হতে কতক্ষণ লাগে?

অক্সিজেনের অভাবের কারণের উপর নির্ভর করে একজনের কত দ্রুত দম বন্ধ হয়ে যায়। তীব্র শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, শ্বাসরোধে), দম বন্ধ হতে প্রায় তিন থেকে পাঁচ মিনিট সময় লাগে। যাইহোক, হৃদস্পন্দন প্রায়শই অনেক বেশি স্থায়ী হয় (20 মিনিট পর্যন্ত)।

যদি ধীরে ধীরে অক্সিজেনের অভাব হয় বা আক্রান্ত ব্যক্তিরা যদি এর মধ্যে তাদের শ্বাস নিতে পারে তবে দম বন্ধ হয়ে যেতে পারে।

এইভাবে একটি শ্বাসরোধ আক্রমণ নিজেকে প্রকাশ করে

সম্ভাব্য লক্ষণ যে কেউ পর্যাপ্ত বাতাস পাচ্ছে না বা ভিতরে শ্বাসরোধ করছে:

  • শ্বাসকষ্ট, বাতাসের জন্য হাঁপাচ্ছে
  • শ্বাসকষ্টের আওয়াজ
  • কাশির প্রবল তাগিদ
  • ফেনাযুক্ত বা রক্তাক্ত থুতনি সহ কাশি
  • ফ্যাকাশে, মুখ এবং ঠোঁটের নীল-বেগুনি রঙ
  • অজ্ঞানতা এবং শ্বাস বন্ধ

বিষক্রিয়ার কারণে শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া), মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বমি, শ্বাসকষ্ট, দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং দুর্বলতাও দেখা দেয়।

শ্বাসরোধের কারণ

বিভিন্ন কারণে শ্বাসরোধ হয়ে মৃত্যু হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল:

  • শ্বাসনালীতে বিদেশী দেহ (যেমন, শ্বাস নেওয়ার কারণে = আকাঙ্ক্ষা)।
  • শ্বাসনালী ঢেকে রাখা (যেমন, শিশুদের মধ্যে)
  • বুক চূর্ণ (বক্ষঃ সংকোচন)
  • শ্বাস-প্রশ্বাসের বাতাসে অক্সিজেনের অভাব (এছাড়াও "বায়ুমণ্ডলীয়" শ্বাসরোধ)
  • ডুবন্ত
  • এনেস্থেশিয়ার ঘটনা
  • বিষক্রিয়া (কার্বন মনোক্সাইড, হাইড্রোসায়ানিক অ্যাসিড = হাইড্রোজেন সায়ানাইড, ওষুধ, ওষুধ ইত্যাদির দ্বারা)
  • ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি (চিকিৎসার অভাবে বা গুরুতর হাঁপানির আক্রমণ)
  • ফুসফুসের রোগ (বিরক্ত গ্যাস বিনিময়)
  • ফুলে যাওয়ার কারণে শ্বাসনালীতে বাধা (যেমন পোকামাকড়ের কামড়, অ্যালার্জি)
  • এপিগ্লোটিস (এপিগ্লোটিসের প্রদাহ, বেশিরভাগই শিশুদের মধ্যে)
  • শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির পক্ষাঘাত, যেমন পোলিওতে (পোলিওমাইলাইটিস)

আসন্ন শ্বাসরোধের ক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিৎসা

যদি দম বন্ধ হয়ে আসে তবে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রয়োজন। শ্বাসকষ্টের আক্রমণের জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা পরিচালনা করার সঠিক উপায় শ্বাসকষ্টের কারণের উপর নির্ভর করে। নিম্নলিখিতটি আপনাকে বলবে কিভাবে সবচেয়ে সাধারণ শ্বাসরোধের ঝুঁকিতে সঠিকভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে হয়।

মস্তিষ্কের কোষ অক্সিজেন ছাড়া বেশি দিন বাঁচে না। এই কারণেই যখন দম বন্ধ হয়ে আসে তখন দ্রুত প্রাথমিক চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। গুরুতর বা অস্পষ্ট শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে জরুরি চিকিত্সককে কল করুন!

এই জরুরী অবস্থা প্রধানত ছোট বাচ্চাদের মধ্যে ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, যখন তারা একটি চিনাবাদাম, একটি আঙ্গুর বা একটি ছোট খেলনা অংশ শ্বাস নেয়। বয়স্ক মানুষও প্রায়ই গিলে খায়। বিশেষ করে যাদের গিলতে সমস্যা হয় (উদাহরণস্বরূপ স্ট্রোকের পরে), খাবারের কামড় প্রায়শই দুর্ঘটনাক্রমে বায়ুর নালীতে শেষ হয়। শ্বাসরোধে মৃত্যু তখন আসন্ন হতে পারে।

হাত দিয়ে বিদেশী দেহগুলি সরান: বস্তুটি কি দৃশ্যত আপনার মুখ বা গলায় আটকে আছে? আপনার আঙ্গুল দিয়ে আলতো করে এটি টানুন। সতর্ক থাকুন, তবে, আপনি অসাবধানতাবশত এটিকে আরও গভীরে ঠেলে দেবেন না!

ব্যাক ট্যাপিং: বস্তুটি স্বরযন্ত্র বা শ্বাসনালীতে আটকে আছে? আক্রান্ত ব্যক্তিকে কাশিতে সহায়তা করুন। সহায়ক ব্যাক স্ট্রোক সাহায্য করবে. বয়স্ক শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, নিম্নলিখিত হিসাবে এগিয়ে যান:

  • আক্রান্ত ব্যক্তি সামনের দিকে বেঁকে যায়।
  • এক হাত দিয়ে তার বুকে সমর্থন করুন এবং অন্যটি দিয়ে কাঁধের ব্লেডের মধ্যে তাকে শক্তভাবে আঘাত করুন (আপনার হাতের সমতল দিয়ে আঘাত করুন)।
  • এর মধ্যে চেক করুন বস্তুটি আলগা হয়ে মুখের মধ্যে চলে গেছে কিনা।

যদি কোনও শিশু জড়িত থাকে তবে তাকে বা তার প্রবণকে কৌশলের জন্য আপনার কোলে রাখুন। যদি একটি শিশু একটি বিদেশী বস্তু নিঃশ্বাস নেয়, তাহলে ব্যাকস্ট্রোকের জন্য তাকে আপনার প্রসারিত বাহুতে রাখুন। ছোট মাথাটিকে এমনভাবে সমর্থন করুন যাতে ঘাড় সংকুচিত না হয়।

পিছনের স্ট্রোক দ্বারা শিশুর মাথা চারপাশে নিক্ষেপ করা উচিত নয়, অন্যথায় কাঁপানো ট্রমা সহজেই ঘটতে পারে।

এক বছরের কম বয়সী শিশুদের হেইমলিচ গ্রিপ ব্যবহার করবেন না! আঘাতের আশঙ্কা তো আছেই! পরিবর্তে, শিশুটিকে তার পিঠে রাখুন এবং দুটি আঙ্গুল দিয়ে বুকের মাঝখানে টিপুন।

শ্বাসনালী ফোলা

কিছু ক্ষেত্রে, গলায় পোকামাকড়ের কামড় বা গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া শ্বাসনালীগুলি ফুলে যায়। আক্রান্ত ব্যক্তির দম বন্ধ হওয়ার আশঙ্কা থাকে। নিম্নরূপ প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করুন:

  • 911 এ কল করুন
  • শিকারকে আইসক্রিম বা বরফের টুকরো চুষতে দিন, যদি তারা গিলতে সক্ষম হয়।
  • ঘাড়ের চারপাশে ডিকনজেস্ট্যান্ট কোল্ড কম্প্রেস তৈরি করুন (যেমন, ঠাণ্ডা কম্প্রেস বা বরফের টুকরো কাপড়ে মোড়ানো)।
  • অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে, যদি পাওয়া যায় তবে ব্যক্তিকে একটি জরুরী শট দিন (কিছু অ্যালার্জি আক্রান্ত ব্যক্তি সর্বদা তাদের সাথে নিয়ে যান)।

ডুবন্ত

আমাদের নিবন্ধে ডুবে যাওয়া দুর্ঘটনা সম্পর্কে আরও পড়ুন "ডুবানো এবং ডুবে যাওয়ার রূপগুলি"।

ধোঁয়ার বিষক্রিয়া

শুধু আগুন নয়, এর থেকে নির্গত ধোঁয়াও প্রাণঘাতী। একটি নিয়ম হিসাবে, গ্যাস কার্বন মনোক্সাইড উত্পাদিত হয়। এটি লোহিত রক্তকণিকায় আবদ্ধ হয় যেখানে অক্সিজেন আসলে আবদ্ধ হয় এবং এইভাবে পরিবাহিত হয়। যদি কার্বন মনোক্সাইড অক্সিজেনকে স্থানচ্যুত করে তবে আক্রান্ত ব্যক্তির দম বন্ধ হয়ে যায়। অতএব, নিম্নলিখিত হিসাবে অবিলম্বে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করুন:

  • উদ্ধারকারী পরিষেবাগুলিকে সতর্ক করুন (ফায়ার বিভাগ, জরুরী চিকিত্সক)।
  • রোগীকে বাইরে নিয়ে যান বা আপনার জন্য নিরাপদ থাকলে তাজা বাতাস সরবরাহ করুন।
  • আহত ব্যক্তি সচেতন হলে তাকে আশ্বস্ত করুন।
  • প্রয়োজনে শ্বাসনালী পরিষ্কার করুন।
  • ঊর্ধ্ব দেহের সাথে ব্যক্তিটিকে উঁচু করে রাখুন।
  • আহত ব্যক্তি যদি অজ্ঞান হয়ে থাকেন তবে নিজে থেকে শ্বাস নিচ্ছেন, তাকে পুনরুদ্ধারের অবস্থানে রাখুন।
  • জরুরি চিকিত্সক না আসা পর্যন্ত রোগীর হৃদস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়মিত পরীক্ষা করুন।

কার্বন মনোক্সাইড ছাড়াও অন্যান্য বিষাক্ত গ্যাস তৈরি হতে পারে, যেমন সায়ানাইড (হাইড্রোজেন সায়ানাইড) দিয়ে। এটি প্রধানত গঠিত হয় যখন গদি, গৃহসজ্জার সামগ্রী বা কার্পেট থেকে উল বা কাপড় জ্বলে। সায়ানাইড কোষের শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা দেয়, যার ফলে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অভ্যন্তরীণভাবে দমবন্ধ হয়ে যায়।

নিজের নিরাপত্তার কথা মাথায় রাখুন! শ্বাস সুরক্ষা ছাড়া উদ্ধারের চেষ্টা করবেন না!

ওষুধ বা ওষুধ

ওষুধ এবং ওষুধ অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে এবং মস্তিষ্কের শ্বাসযন্ত্রকে অচল করে দিতে পারে। যদি ব্যক্তি বমি করে, বমি কখনও কখনও বায়ুনালীতে প্রবেশ করে এবং এটি ব্লক করে। জিহ্বা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে শ্বাসনালীকেও বাধা দেয়: যদি কেউ অজ্ঞান হয়ে যায়, জিহ্বা ঝুলে পড়ে। সুপাইন অবস্থানে, এটি কিছু ক্ষেত্রে পিছনের দিকে পড়ে, বায়ুপ্রবাহ বন্ধ করে দেয়।

শ্বাসরোধের এই ধরনের ক্ষেত্রে, এবিসি নিয়ম অনুযায়ী প্রাথমিক চিকিৎসা পরিচালনা করুন:

বায়ুচলাচলের জন্য B: মুখ-থেকে-নাক বা মুখ-থেকে-মুখ বায়ুচলাচল ব্যবহার করে শিকারকে বায়ুচলাচল করুন, যদি আপনি এই প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপে আত্মবিশ্বাসী হন।

সঞ্চালনের জন্য সি: বুকের সংকোচনের মাধ্যমে শিকারের হৃৎপিণ্ড এবং সঞ্চালনকে উদ্দীপিত করুন। এমনকি বায়ুচলাচল ব্যতীত, এটি কিছু সময়ের জন্য রোগীর বেঁচে থাকা নিশ্চিত করার জন্য যথেষ্ট হতে পারে।

যদি সম্ভব হয়, খাওয়ার ওষুধ/ওষুধের অবশিষ্টাংশ জরুরি মেডিকেল টিমের কাছে হস্তান্তর করুন। বিষক্রিয়ার সঠিক কারণ জানা চিকিৎসার জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

ডাক্তার কি করেন?

গুরুতর বা অস্পষ্ট শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে, সর্বদা জরুরী চিকিত্সককে (উদ্ধার পরিষেবা) কল করুন!

যদি সম্ভব হয়, উদ্ধারকারী দল রোগী এবং অক্সিজেনের ঘাটতির কারণ সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পেতে প্রথম প্রতিক্রিয়াশীল বা আত্মীয়দের সাক্ষাৎকার নেয়। তারপর তারা যথাযথ প্রাথমিক ব্যবস্থা নেয় এবং আক্রান্ত ব্যক্তিকে যত দ্রুত সম্ভব হাসপাতালে নিয়ে যায়।

শ্বাস নেওয়া বিদেশী শরীরের জন্য চিকিত্সা

যদি একটি বিদেশী শরীর স্বরযন্ত্রের উপরের অংশে আটকে থাকে, তবে ডাক্তার প্রায়শই বিশেষ ফোর্সপ ব্যবহার করে এটি বের করে দেন। যদি এটি সম্ভব না হয়, একটি ব্রঙ্কোস্কোপি বা ল্যারিঙ্গোস্কোপির সময় হাসপাতালে বিদেশী শরীর অপসারণ করা যেতে পারে। ট্র্যাকিওটমির মতো অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ খুব কমই প্রয়োজন।

ধোঁয়া ইনহেলেশন চিকিত্সা

এই ধরণের কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে, রোগীকে বিশুদ্ধ অক্সিজেন সরবরাহ করা হয় - হয় একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের মাস্ক লাগানো বা শ্বাসনালীতে ঢোকানো শ্বাস-প্রশ্বাসের টিউবের মাধ্যমে (ইনটিউবেশন)। ধীরে ধীরে, সরবরাহ করা অক্সিজেন আবার কার্বন মনোক্সাইডকে স্থানচ্যুত করে। বিষক্রিয়ার গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীরা একটি চাপ চেম্বারে অক্সিজেন থেরাপি পান (হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি)।

কিভাবে দম বন্ধ করা দুর্ঘটনা প্রতিরোধ করা যায়

অবশ্যই, দম বন্ধ করা জরুরি অবস্থা খুব কমই অনুমান করা যায়। তবুও, কিছু প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। সর্বোপরি, এই ব্যবস্থাগুলির মাধ্যমে শিশুদের দম বন্ধ করা/ডুবানো প্রতিরোধ করুন:

  • বাথটাবে কখনোই বাচ্চাদের একা রাখবেন না (যদিও টবে সামান্য পানি থাকে)।
  • বাচ্চাদের কখনই সুইমিং পুল, খোলা জল বা বৃষ্টির ব্যারেলের কাছে তত্ত্বাবধানের বাইরে রাখবেন না
  • আপনার সন্তানকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সাঁতার শেখান এবং নিয়মিত অনুশীলন করুন
  • আপনার সন্তানের জন্য ফ্লোটেশন ডিভাইস ব্যবহার করুন (জলের ডানা, লাইফ জ্যাকেট)
  • নিম্নলিখিত খাবারগুলি ছোট বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন: বাদাম, বীজ, পুরো আঙ্গুর, ব্লুবেরি, কাঁচা শাকসবজি, মিছরি, আঠালো ভালুক, চুইংগাম
  • এছাড়াও, ছোট বাচ্চাদের হাত থেকে ছোট জিনিস রাখুন: কয়েন, মার্বেল, বোতামের ব্যাটারি, চুম্বক, ছোট খেলনার অংশ।

সর্বদা এমনকি হালকা শ্বাসকষ্ট (অ্যাস্থমা বা অন্যান্য ফুসফুসের রোগের মতো) একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করান।

পোলিও (পোলিওমাইলাইটিস) এর বিরুদ্ধে টিকা সাধারণত রোগের সূত্রপাত প্রতিরোধ করে এবং এইভাবে শ্বাসরোধের ঝুঁকি হ্রাস করে।

আপনি গ্যাস হিটারগুলিকে নিয়মিত পরিচর্যা করে, ঘন ঘন বায়ুচলাচল করে এবং গ্যারেজে (চলমান গাড়ি), রান্নাঘরে (গ্যাসের চুলা), এবং বাথরুমে (গ্যাস হিটার) একটি কার্বন মনোক্সাইড ডিটেক্টর ইনস্টল করে সম্ভাব্য কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া প্রতিরোধ করতে পারেন। কার্বন মনোক্সাইড ডিটেক্টর আগুন এবং ধোঁয়া ডিটেক্টরের সাথে বিভ্রান্ত হবেন না!