পুরো মুকুট থেকে পৃথক, একটি আংশিক মুকুট পুনরুদ্ধার করতে দাঁতকে ঘিরে রাখে না। এটি কেবলমাত্র আংশিক অঞ্চলগুলিকে স্থিতিশীল করতে ব্যবহৃত হয় দাঁত মুকুট, অবিচ্ছিন্ন কোন পদার্থ যা এখনও স্থিতিস্থাপক রেখে যায়। দাঁত প্রস্তুত (নাকাল) তৈরি করার পরে, আংশিক মুকুট পরোক্ষভাবে (এর বাইরে) গড়া হয় মুখ) এবং - ব্যবহৃত উপাদানের উপর নির্ভর করে - আঠালোভাবে স্থির করে (প্লাস্টিকের সাথে) বা প্রচলিতভাবে (সিমেন্ট সহ)। এর ব্যাপক ত্রুটি দাঁত গঠনযেমন বড় আকারের ক্ষতিকারক ক্ষতগুলি অপসারণের পরে ঘটে এমনগুলি (যার কারণে গর্ত হয়) দাঁত ক্ষয়) বা ট্রমা (ডেন্টাল দুর্ঘটনা) এর ফলস্বরূপ, আর ফিলিংস দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না, যা দাঁতটির অবলম্বন পৃষ্ঠের উপর বৃহত্তর অক্ষত এবং স্থিতিশীল টিউস দ্বারা ঘিরে রাখা উচিত। আংশিক মুকুট দিয়ে, অবলম্বনীয় পৃষ্ঠটি পুনরায় আকার দেওয়া হয় এবং এক বা একাধিক দাঁত কুঁচকে ওভারকাউলিং দ্বারা স্থির হয়। তদনুসারে, প্রস্তুতি মার্জিনগুলি (মিলিত দাঁত অঞ্চলের পরিধি) অবলম্বন এবং প্রক্সিমাল পৃষ্ঠ (ম্যাসেটরিটি এবং আন্তঃদেশীয় পৃষ্ঠসমূহ) ছাড়িয়ে প্রসারিত হয়। সাধারণত, বেশ কয়েকটি দাঁত কুঁচকে অতিরিক্ত চাপ দেওয়া হয় (প্রস্তুতি মার্জিনের অন্তর্ভুক্ত)। তবে, পুরো মুকুট থেকে ভিন্ন, সমস্ত কুসপ অন্তর্ভুক্ত করা হয় না এবং একটি সম্পূর্ণ বিজ্ঞপ্তি ফ্যাশনে প্রস্তুতি মার্জিনটি জিঙ্গিভাল স্তর (গাম লাইনের উচ্চতা) তে নামানো হয় না। বহু দশক ধরে castালাই স্বর্ণ খাদ পুনরুদ্ধারগুলি ব্যাপক ত্রুটি পুনরুদ্ধারের জন্য তথাকথিত "সোনার মান" হিসাবে প্রতিষ্ঠিত এবং প্রমাণিত হয়েছে। যেহেতু খাঁটি সোনার খুব নরম এবং চিবানো চাপ সহ্য করতে পারে না, তাই শক্তি, কঠোরতা, স্থিতিস্থাপকতা, শস্যের আকার এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রভাবিত করে এমন অনেকগুলি স্বর্ণের মিশ্রণগুলি পাওয়া যায়:
- প্যালেডিয়াম (পিডি)
- প্ল্যাটিনাম (পিটি)
- সিলভার (এগ্রি)
- কপার (Cu)
- দস্তা (Zn)
- ইন্ডিয়াম (ইন)
- রুথেনিয়াম (রু)
- আইরিডিয়াম (ইর)
- রেনিয়াম (পুনরায়)
উন্নত নান্দনিকতার জন্য আকাঙ্ক্ষার কারণে, পদ্ধতিগুলি সংরক্ষণ করে দাঁত গঠন এবং বায়োম্পোপ্যাটিভ সামগ্রী, সিরামিক পুনরুদ্ধারগুলি দন্তচিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রবেশ করেছে। এটি কেবল সিরামিক উপকরণগুলিই নয়, সিরামিক এবং মাইক্রোমেকানিকাল বন্ধনের উন্নতির মাধ্যমেও সম্ভব হয়েছে been দাঁত গঠন আঠালো প্রযুক্তির মাধ্যমে। সিরামিক আংশিক মুকুট এখন বৈজ্ঞানিকভাবে নিক্ষিপ্ত আংশিক মুকুট হিসাবে বিবেচিত হয়। অ্যালয় - সাধারণত উচ্চ-স্বর্ণ মূল্যবান ধাতব খাদ - আজও আংশিক মুকুট জন্য ব্যবহৃত হয়, কিন্তু ক্রমবর্ধমান সিরামিক ব্যবহার করা হচ্ছে। সিরামিক পদার্থগুলির একটি সুবিধা হ'ল তারা বায়োইনার্ট (জীবের সাথে মিথস্ক্রিয়া থেকে মুক্ত)। তবে, আঠালো সিমেন্টেশনের ক্ষেত্রে, মেথাক্রিলেট-ভিত্তিক লুটিং রজনে সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলি এই সুবিধাটিকে তুচ্ছ করতে পারে। গ্লাস অনুপ্রবেশ এবং জিরকোনিয়া ভিত্তিক উন্নত সিরামিকগুলি যেমন প্রচলিত (প্রচলিত) সিমেন্টের সাথে সিমেন্টও করা যেতে পারে দস্তা ফসফেট বা গ্লাস আয়নোমার সিমেন্ট। যাইহোক, এগুলি আঠালো প্রযুক্তি ব্যবহার করে মাইক্রোমেকানিকাল অ্যাঙ্কারেজ দ্বারা অর্জন করা বন্ধনটি অর্জন করে না।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
আংশিক মুকুট হওয়ার ইঙ্গিতটি মূলত দাঁত গঠন নষ্ট হয়ে যায়, যা ভরাট, খাঁড়া বা ওভারলে দিয়ে দাঁত পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব করে তোলে। উদাহরণস্বরূপ, সংক্ষিপ্ত কুসপগুলিকে তাদের ওভারকোপলিং এবং সম্ভবত আঠালো (বন্ধন) কৌশল দ্বারা স্থিতিশীলতা প্রয়োজন, একতরফা বিজ্ঞপ্তি ডিক্যালসিফিকেশন (জিঙ্গিভাল মার্জিন বরাবর) প্রস্তুতির মার্জিনকে কমিয়ে আংশিক মুকুটটির অন্তর্ভুক্ত করা হয়। কামড়ের উচ্চতা হ্রাস হওয়ার ক্ষেত্রেও উদাহরণস্বরূপ বছরের পর বছর ধরে ব্রুকিজমের কারণে (দাঁত নাকাল), এটি পুনরায় আকার দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে অবরোধ (চিবানো চলাচলের জন্য চূড়ান্ত কামড় এবং গাইড পৃষ্ঠতল) এবং আংশিক মুকুট দ্বারা দাঁতগুলির অবশিষ্ট কাঠামোটি সুরক্ষিত করুন। তদুপরি, ইঙ্গিতগুলি আংশিক মুকুট জন্য পরিকল্পনা করা উপাদান উপর নির্ভর করে:
সিরামিক আংশিক মুকুট জন্য ইঙ্গিত
- ধাতব আংশিক মুকুট দিয়ে অর্জন করা যায় না এমন স্টেটিক্স।
- দাঁতের প্রাক চিকিত্সা থেকে উদ্ভূত কারণগুলি - পাতলা ডেন্টিন দেয়াল (ডেন্টিন) অন্তঃসত্ত্বাযুক্ত চিকিত্সা দাঁতগুলির সাথে (সহ) with রুট ফিলিং) আঠালো কৌশল দ্বারা স্থিতিশীলতা প্রয়োজন।
- Castালাই मिश्रগুলির বিপক্ষে বেমানান প্রমাণিত।
- অবশিষ্ট দাঁত পদার্থের অভাব বা ক্লিনিকাল দাঁত মুকুটগুলির অপর্যাপ্ত দৈর্ঘ্য একটি castালাইয়ের আংশিক মুকুট জন্য দাঁতকে পুনরুদ্ধারযোগ্য প্রস্তুতি তৈরি করে, যা মূলত ঘর্ষণ দ্বারা আঙ্গুলযুক্ত (ঘর্ষণ দ্বারা ফিট)।
একটি castালাই আংশিক মুকুট জন্য ইঙ্গিত
- সাবজিভিওল গহ্বর (জিঙ্গিভাল মার্জিনের নীচে প্রসারিত ছিদ্র) যা সিরামিক পুনরুদ্ধারের জন্য সাধারণত প্রয়োজনীয় এবং দরকারী হিসাবে আঠালো সিমেন্টেশন আর অনুমতি দেয় না
- আঠালো liting উপকরণ (রজন ভিত্তিক) প্রমাণিত অসহিষ্ণুতা।
- ব্রুকসিজম (দাঁত নাকাল এবং ক্লিচিং)।
contraindications
- ছোট দাঁত গঠন ত্রুটি
- ক্যারিগুলির উচ্চ ঝুঁকি - একটি সম্পূর্ণ মুকুট জন্য ইঙ্গিত
- পুরো দাঁতের চারপাশে বিজ্ঞপ্তি (পরিবেশনামূলক) ডিক্যালিসিফিকেশন - এখানে পূর্ণ মুকুট জন্য ইঙ্গিত ফলাফল।
- আংশিক মুকুট castালাইয়ের জন্য: ক্লিনিকাল মুকুট দৈর্ঘ্য বা ধ্বংসের ডিগ্রি ঘর্ষণকে অনুমতি দেয় না (ঘর্ষণ দ্বারা প্রাথমিক ফিট)।
- সিরামিকগুলির জন্য: গহ্বরগুলি ("গর্তগুলি") যা গভীর সাবজিগিভালি (জিঙ্গিভাল পকেটের গভীরে) প্রসারিত করে, যাতে আঠালো সিমেন্টেশন কৌশলটির নিকাশীর নিশ্চয়তা নেই। এই ক্ষেত্রে, একটি আংশিক gingivectomy (আংশিক অস্ত্রোপচার অপসারণ) মাড়ি একটি জিঞ্জিভ পকেট হ্রাস করতে) সর্বোপরি সিরামিক পুনরুদ্ধারের আঠালো সিমেন্টেশন পদ্ধতির অনুমতি দিতে সহায়ক হতে পারে। বিকল্পভাবে, প্রচলিত সিমেন্টিংয়ে স্যুইচ করা প্রয়োজন, উদাহরণস্বরূপ, জিরকোনিয়া সিরামিকগুলি।
- সিরামিক উপকরণগুলির তুলনায় উচ্চতর মাইক্রোহার্ডনেস থাকে কলাই, সুতরাং এটি বিরোধীদের ঘর্ষণ বৃদ্ধি করতে পারে (বিরোধী চোয়ালের দাঁত ঘর্ষণ), বিশেষত ব্রুকসিজমে (দাঁত নাকাল).
- সিরামিকের জন্য: লুটিং উপাদানগুলির দিকে অসঙ্গতিগুলি।
কার্যপ্রণালীর পূর্বে
আংশিক মুকুট পরিকল্পনা করার জন্য ক্লিনিকাল এবং সাধারণত রেডিওলজিকাল পরামিতিগুলি বিবেচনায় নিয়ে একটি বিশদ নির্ণয়ের প্রয়োজন।
পদ্ধতিগুলি
আমি আংশিক সিরামিক মুকুট জন্য পদ্ধতি
পদ্ধতিগুলি নিবন্ধের অধীনে পৃথকভাবে বর্ণনা করা হয়েছে সিরামিক আংশিক ক্রাউন। II। একটি castালাই আংশিক মুকুট জন্য পদ্ধতি।
সরাসরি ফিলিং টেকনিকের বিপরীতে, castালাই পুনরুদ্ধারের সাথে পুনরুদ্ধার অপ্রত্যক্ষভাবে মনগড়া হয় (এর বাইরে মুখ বা ডেন্টাল পরীক্ষাগারে) দুটি চিকিত্সা সেশনে বিভক্ত। II.1 প্রথম চিকিত্সা সেশন - প্রস্তুতি।
- খনন (অস্থির ক্ষয়রোগ অপসারণ) এবং, প্রয়োজনে পদার্থের ক্ষতিপূরণের জন্য বিল্ড-আপ ফিলিং (সিমেন্ট দিয়ে তৈরি) স্থাপন।
- পর্যাপ্ত পরিমাণে দাঁত টিস্যুটি যতটা সম্ভব আলতো করে তৈরি করা (দাঁত পিষে নেওয়া) পানি শীতল এবং সর্বনিম্ন সম্ভব পদার্থ অপসারণ সঙ্গে। নিম্নলিখিত মানদণ্ড অবশ্যই পালন করা উচিত:
- অভ্যন্তরীণ দেয়ালগুলির প্রস্তুতির কোণগুলি - অবশ্যই টান বন্ধের দিকে কিছুটা প্রসারিত করতে হবে যাতে ভবিষ্যতের আংশিক মুকুটটি জ্যাম ছাড়াই বা দাঁত ছাড়িয়ে বা দাঁত ছাড়ানো যায় বা অরক্ষিত অঞ্চলে ছাড়ানো যায়। অন্যদিকে, ঘর্ষণটি অবশ্যই এত জোরালো হতে হবে যে সিমেন্ট ছাড়াই এমনকি মুকুটটি প্রতিরোধের সাথে দাঁত থেকে সরানো যেতে পারে। এতে প্রস্তুতির কৌশলটি আংশিক সিরামিক মুকুট থেকে আলাদা হয়, যার পরবর্তী হোল্ডটি মাইক্রোমেকানিকাল বন্ড দাঁত - লুটিং কম্পোজিট - সিরামিকের উপর ভিত্তি করে।
- বৈষম্যযুক্ত পদার্থ অপসারণ (আক্ষেপযুক্ত পৃষ্ঠতল অঞ্চলে) - কেন্দ্রীয় ফিশার অনুসরণ করে (অবিকৃত পৃষ্ঠের ত্রাণের মূল ফুরো, ধনু দিশায় পরিচালিত হয়, অর্থাত্ "সামনে থেকে পিছনে"), একটি বাক্স (বাক্স-আকারের প্রস্তুতি ফর্ম) তৈরি করা হয়, যার দেয়ালগুলি সর্বোচ্চ 6 an থেকে একটি কোণকে আবদ্ধ করে। অপসারণের দিকে 10 ° বিভক্ত। বাইরের দেয়ালের প্রস্তুতির কোণ ছাড়াও, বক্স প্রস্তুতি নিক্ষিপ্ত বস্তুর ঘর্ষণে উল্লেখযোগ্য অবদান রাখে। কুঁচকির ক্ষেত্রটি overcoupled করা হবে, কলাই মুছে ফেলা.
- আনুমানিক প্রস্তুতি (আন্তঃদেশীয় অঞ্চলে): এছাড়াও কেবল কিছুটা ডাইভারজেন্ট বাক্স।
- বাহ্যিক পৃষ্ঠের প্রস্তুতির কোণ - সামান্য শঙ্কু: মোট রূপান্তর কোণ 6 max থেকে সর্বোচ্চ। 15। - উপলব্ধ বাহ্যিক পৃষ্ঠগুলি যত কম সংক্ষিপ্ত, মোট কোণটি তত কম হওয়া উচিত।
- প্রক্সিমাল যোগাযোগ (প্রতিবেশী দাঁতের সাথে যোগাযোগ): অবশ্যই আংশিক মুকুট অঞ্চলে থাকতে হবে, দাঁত পদার্থের অঞ্চলে নয়।
- বসন্ত মার্জিন - দ্বারা সীমাবদ্ধ এলাকায় প্রয়োগ করা হয় কলাই সর্বোচ্চ প্রস্থ সঙ্গে। 1 মিমি, এটি এনামেল প্রিজমগুলি রক্ষা করে দৌড় প্রস্তুতির মার্জিনে এবং সিমেন্টের পরে, নিক্ষিপ্ত অবজেক্টটি সক্ষম করে, যা অনিবার্যভাবে পাতলা হিসাবে এখানে ঠিক পাতলা হয়, দাঁতের বিরুদ্ধে জরিমানা করতে, এভাবে সিমেন্টের ব্যবধান হ্রাস করে।
- প্রস্তুতির সমাপ্তি - মোটা ডায়মন্ড গ্রাইন্ডিং এবং রুক্ষতার সমস্ত ট্রেস সূক্ষ্ম দানাযুক্ত ঘূর্ণন যন্ত্রের সাহায্যে সরানো হয়েছে।
- কামড়ের ছাপ গ্রহণ ও বিরোধিতা করা - কামড় উভয় চোয়ালের সাথে মিলে যায় এবং আংশিক মুকুটটির কালজয়ী ত্রাণের নকশা তৈরি করে।
- বিস্তারিত এবং ত্রৈমাসিকভাবে স্থিতিশীল ছাপ উপকরণগুলি সহ প্রস্তুতিটির ইমপ্রেশন, উদাহরণস্বরূপ সংযোজন-নিরাময় সিলিকন।
- অস্থায়ী সিমেন্ট দিয়ে দাঁত এবং সন্নিবেশ রক্ষা করতে অ্যাক্রিলিক দিয়ে তৈরি অস্থায়ী (ক্রান্তিকাল) মুকুট তৈরি ab
II.2। ডেন্টাল পরীক্ষাগারে কাজ পদক্ষেপ।
- বিশেষ দিয়ে ছাপ .ালাও মলম.
- করাত মডেল তৈরি করা - প্রস্তুত দাঁতটির মডেল, ডাই মডেল নামে পরিচিত, সরানো যেতে পারে, প্রস্তুতিটি চারপাশে অ্যাক্সেসযোগ্য করে তোলে।
- আংশিক মুকুট ফ্রিহ্যান্ডের মোমের মডেলিং, যার ফলে প্রস্তুতি মার্জিনের সাথে প্রান্তিককরণ এবং বিপরীত দাঁতটির কালজয়ী ত্রাণের দিকে ঝোঁক।
- মোম মডেলটিকে বিনিয়োগের সামগ্রীতে এম্বেড করা, যা থেকে মোমটি গরম করে জ্বালিয়ে দেওয়া হয়। এটি একটি ফাঁকা ছাঁচ তৈরি করে।
- গলিত Castালাই স্বর্ণ একটি সেন্ট্রিফিউজের সাহায্যে ফাঁকা ছাঁচে মিশ্রন, যা ফাঁকা ছাঁচে গলে শুটিংয়ে সহায়তা করে।
- শীতল হওয়ার পরে, কাস্ট অবজেক্টে বিছানা দিন।
- সমাপ্তি এবং মসৃণতা
II.3। দ্বিতীয় চিকিত্সা সেশন - সংযোজন
- সম্পূর্ণ আংশিক মুকুট নিয়ন্ত্রণ
- প্রদত্ত যে প্রস্তুতি মার্জিন এটি অনুমতি দেয়: ইনস্টলেশন রাবারের বাঁধ (টেনশন রাবার) থেকে রক্ষা করতে মুখের লালা প্রবেশ করা এবং গিলে ফেলা বা আকাঙ্ক্ষার বিরুদ্ধে (শ্বসন) আংশিক মুকুট।
- প্রস্তুত দাঁত পরিষ্কার করা
- আংশিক মুকুট চেষ্টা করে দেখুন, অভ্যন্তরীণ ফিটের সাথে হস্তক্ষেপকারী স্থানগুলি সন্ধান করতে পাতলা প্রবাহিত সিলিকন বা রঙ স্প্রেয়ের সাহায্যে প্রয়োজনে
- প্রক্সিমাল পরিচিতি পরীক্ষা করা হচ্ছে
- নিয়ন্ত্রণ এবং সংশোধন অবরোধ (চূড়ান্ত দংশন এবং চিবানো আন্দোলন)।
- আংশিক মুকুট সিমেন্টিং - যেমন সাথে দস্তা ফসফেট, গ্লাস আয়নোমার বা কার্বোঅক্সিলেট সিমেন্ট।
- এটির নিরাময়ের পরে অতিরিক্ত সিমেন্ট অপসারণ।
- সমাপ্তি - অতি সূক্ষ্ম কৌতুক পালিশ হীরা এবং রাবার পলিশার দিয়ে প্রান্তগুলি সমাপ্তি।
পদ্ধতির পরে
প্রায় দুই সপ্তাহ পরার পরে, সিমেন্টের ব্যবধান হ্রাস করার জন্য পালকের প্রান্তের ওয়েফার-পাতলা প্রান্তগুলি পুনরায় সূক্ষ্ম করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সম্ভাব্য জটিলতা
বানোয়াট প্রক্রিয়াতে মধ্যবর্তী পদক্ষেপগুলি থেকে সম্ভাব্য জটিলতা দেখা দিতে পারে যেমন:
- ফাটল আংশিক সিরামিক মুকুট (বিরতি)।
- অপর্যাপ্ত ঘর্ষণ (ঘর্ষণ কারণে প্রাথমিক ফিট) কারণে একটি castালাই আংশিক মুকুট হ্রাস।
- প্রস্তুতি ট্রমা বা সিরামিক পুনরুদ্ধারের আঠালো সিমেন্টেশনের ত্রুটির কারণে দাঁত সংবেদনশীলতা (অতি সংবেদনশীলতা) বা পালপাইটাইডস (পালপাইটিস)
- Castালাই খাদের একটি উপাদান এলার্জি
- একটি আঠালো liting উপাদান এলার্জি; সমাপ্ত পলিমারাইজড পদার্থে এখানে সিদ্ধান্ত গ্রহণযোগ্য ভূমিকাটি হ'ল মনোমারের অনিবার্য কম অবশিষ্ট অবধি সামগ্রী (পৃথক উপাদান যা থেকে বৃহত এবং এইভাবে শক্ত পলিমার রাসায়নিক সংমিশ্রণ দ্বারা গঠিত হয়); সোনার মধ্যে মনোমর ছড়িয়ে যাওয়ার ফলে পাল্পাইটিস হতে পারে (সজ্জন প্রদাহ)
- প্রান্তীয় অস্থির ক্ষয়রোগ সিমেন্ট ধুয়ে দিয়ে দাঁত এবং আংশিক মুকুট মধ্যে জয়েন্ট অঞ্চলে।
- দরিদ্র মৌখিক স্বাস্থ্যবিধিজনিত প্রান্তিক ক্যারিজ - ব্যাকটিরিয়া সিমেন্টের জয়েন্টে লুটিংয়ের উপাদানগুলিতে বেশি পছন্দ করে
