জি 20 সতর্কতামূলক পরীক্ষাটি সংবেদনশীল অঙ্গ কানের ক্ষতিগুলির প্রাথমিক সনাক্তকরণ, পাশাপাশি শব্দ কাজের সময় এর কার্যকারিতা সংরক্ষণের জন্য ব্যবহৃত হয়। আক্রান্ত শব্দের অঞ্চলগুলি অবশ্যই চিহ্নিত করতে হবে এবং স্ক্রিনিং বাধ্যতামূলক। এই পেশাদারী স্বাস্থ্য যাদের শ্রবণশক্তি সংরক্ষিত রয়েছে তাদের সকলের জন্য পরীক্ষা করা হয়। ইএনটি-ডায়াগনোসড গভীর ব্যক্তিদের জন্য শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস বা বধিরতা, শোনার জায়গাগুলিতে শ্রবণ পরীক্ষা পরিচালনা না করেই কর্মসংস্থান সম্ভব। কর্মক্ষেত্রে পেশাগত ক্রিয়াকলাপের সময় তথাকথিত দৈনিক শব্দের এক্সপোজার স্তর 20 ডিবি (ডেসিবেল) বা শিখর শব্দ চাপের স্তর 85 ডিবি এর উচ্চ ক্রিয়াকলাপ পৌঁছেছে বা ছাড়িয়ে গেলে জি 137 প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা অবশ্যই নিয়োগকর্তার দ্বারা ব্যবস্থা করা উচিত, এই সীমাবদ্ধতার উপরে শ্রবণশক্তিতে ক্ষয়ক্ষতি আশা করা যায়। অনেক পেশায় শোরগোলের কাজ ঘটে। কিছু উদাহরণ খনির হয়, লোহা এবং ধাতু শিল্প, কাঠের নির্মাণ শিল্প, কিন্তু টেক্সটাইল শিল্প বা কাগজ শিল্পের মতো ক্ষেত্রও।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
20 ডিবি (ডেসিবেল) এর দৈনিক শব্দের এক্সপোজার স্তর বা 85 ডিবি এর শিখর শব্দ চাপের স্তরের একটি উচ্চতর অ্যাকশন মান সহ শব্দ অঞ্চলে কাজ করার সময় জি 137 স্ক্রিনিং অবশ্যই করা উচিত।
পরীক্ষার আগে
পরীক্ষার আগে, কর্মচারীর শ্রবণটি কমপক্ষে 80 ঘন্টা ধরে>> 14 ডিবি-র গড় স্তরে শব্দ করা উচিত ছিল না। যদি এটি না হয়, পরীক্ষার জন্য যোগ্য হওয়ার জন্য কর্মচারীকে গোলমাল থেকে বিরতি নিতে হবে।
কার্যপ্রণালী
কাজ শুরু করার আগে প্রাথমিক পরীক্ষা করা হয়, এবং প্রথম ফলো-আপ পরীক্ষাটি 12 মাস পরে করা হয়। শোনার এক্সপোজারের উপর নির্ভর করে আরও ফলোআপ পরীক্ষাগুলি 30 মাস পরে এবং 60 মাস পরে করা উচিত যদি দৈনিক শব্দদ্বার এক্সপোজার স্তর 90 ডিবি এর নীচে থাকে বা শিখর শব্দ চাপের স্তর 137 ডিবি এর নীচে থাকে। শব্দ অঞ্চলগুলিতে কাজ বন্ধের সময় একটি চূড়ান্ত পরীক্ষা করা হয়। প্রাথমিক ফলোআপ পরীক্ষাও সম্ভব। তাদের কোনও অসুস্থতা বা দুর্ঘটনা থেকে শ্রবণজনিত অসুস্থতা দেখা দিলে এবং যদি সে তার অসুস্থতা এবং তার কাজের ক্রিয়াকলাপের মধ্যে কোনও কারণ সংযোগ সন্দেহ করে এবং যদি কোনও কর্মচারীর অনুরোধে ডাক্তারের বিবেচনার ভিত্তিতে এগুলি পৃথক ক্ষেত্রে সাজানো হয়। পরীক্ষার প্রোগ্রামটি প্রাথমিকভাবে সপ্তম পরীক্ষা নিয়ে গঠিত, যা একটি মৌলিক স্থিতি জরিপ এবং যদি কোনও অস্বাভাবিকতা থাকে তবে কেবল আরও পরীক্ষার দিকে পরিচালিত করে। এই পরীক্ষাটি পেশাগত চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে যোগ্য কর্মীরা দ্বারা সম্পাদন করা যেতে পারে। এর পূর্বশর্তটি হ'ল দায়বদ্ধ চিকিত্সক পেশাদাররা এলোমেলোভাবে পরীক্ষাগুলি পরীক্ষা করে। সপ্তম পরীক্ষায় নয়েজ আইয়ের মধ্যে নিম্নলিখিত উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- সংক্ষিপ্ত অ্যানিমনেসিস
- বাইরের কানের পরিদর্শন
- বাতাসের চালনাতে (পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি 1-6 কেএইচজেড) বিভিন্ন উচ্চ টোনগুলির ভলিউম পরিমাপের সাথে শ্রবণশক্তি পরীক্ষার জন্য চিকিত্সার পরিমাপ পদ্ধতি method
- শ্রবণ সুরক্ষা সম্পর্কে পরামর্শ
যদি এই পরীক্ষামূলক প্রোগ্রামে প্যাথলজিকাল অনুসন্ধানগুলি পাওয়া যায়, তবে শব্দটি পরীক্ষা দ্বিতীয়টি স্বয়ংক্রিয়ভাবে শুরু হয়, এটি পেশাগত চিকিত্সক নিজেই সঞ্চালিত হওয়া উচিত এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকে:
- চিকিৎসা ইতিহাস
- অটোস্কোপিক পরীক্ষা (বাহ্যিক পর্যবেক্ষণ) শ্রাবণ খাল এবং কর্ণপটহ).
- ওয়েবার পরীক্ষা (প্রতিশব্দ: ওয়েবার পরীক্ষা; ওয়েবার পরীক্ষা) বাস্তবায়ন: একটি স্পন্দনশীল টিউনিং কাঁটাচামচটির পা রোগীর মুকুটে রাখা হয়। শব্দটি হাড়ের বাহনের মাধ্যমে ধাপে উভয় অভ্যন্তরের কানে প্রেরণ করা হয়। সাধারণ শ্রবণশক্তি: টিউনিং কাঁটাচামচ থেকে শব্দ দুটি কানে সমানভাবে শোনা যায় (মাঝখানে মাথা), শব্দটি পার্শ্বযুক্ত হয় না (ল্যাটাস = ল্যাটাস = পাশ)। একতরফা বা অ্যাসিমেট্রিক হিয়ারিং ডিসঅর্ডার: একদিকে টিউনিং কাঁটাচামচের সুর, একে বলা হয় "পার্শ্বায়ন" (পার্শ্বায়ন)।
- একতরফা শব্দ অনুধাবন ব্যাধি: শব্দটি আরও ভাল শ্রবণ দ্বারা (স্বাভাবিক) অভ্যন্তর কানের (রোগী সুস্থ কানে পার্শ্বযুক্ত) জোরে জোরে বোঝা যায়।
- একতরফা শব্দ বাহন ব্যাধি: রোগাক্রান্ত কানে শব্দটি আরও জোরে শোনা যায়
- বায়ু পরিবাহনের পরীক্ষার শুনানি (পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি 0.5 - 8 কেজি হার্জ) এবং হাড়ের বাহন (পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি 0.5 - 4 kHz বা 6 kHz, ডিভাইসের ধরণের উপর নির্ভর করে)।
- শ্রবণ সুরক্ষা সম্পর্কিত পৃথক পরামর্শ
যদি শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাসযা শোর দ্বিতীয় পরীক্ষায় নির্ধারিত হয়েছিল, এটি 40 কেএইচজেডে 2 ডিবি ছাড়িয়েছে বা প্রসারিত পরিপূরক শব্দ তৃতীয় পরীক্ষার প্রয়োজন। এই পরীক্ষাটি একটি ইএনটি চিকিত্সকের কাছে পেশাগত চিকিত্সক দ্বারা অর্ডার করা যেতে পারে। এটা অন্তর্ভুক্ত:
- অটোস্কোপিক পরীক্ষা
- বায়ু এবং হাড়ের সঞ্চালনে শব্দ অডিওমেট্রি
- উভয় কানের জন্য স্পিচ অডিওগ্রাম এবং যখন ন্যায়সঙ্গত ইঙ্গিত:
- টাইমপ্যানোমেট্রি (মধ্যম কান চাপ পরিমাপ)।
- স্ট্যাপিডিয়াস রিফ্লেক্স থ্রেশহোল্ড নির্ধারণ - পরিমাপের পদ্ধতি স্ট্যাপিডিয়াস রিফ্লেক্সের কারণে অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে ঘটে যাওয়া প্রতিবন্ধকতার পরিবর্তনগুলি রেকর্ড করে। এই প্রক্রিয়াতে স্ট্যাপেডিয়াস পেশী (স্টেপস পেশী) উচ্চ পরিমাণে রিফ্লেসিটিভ সংকোচন করে, এর ফলে অন্দর কানের সুরক্ষার জন্য ওসিকুলার চেইনকে শক্ত করে তোলে। মাঝের এবং অভ্যন্তরীণ কানের অনেক রোগ এবং পাশাপাশি প্রতিচ্ছবি, নেতৃত্ব প্রতিবন্ধক মানগুলি বিচ্যুত করতে এবং এইভাবে পরিমাপের সাহায্যে নির্ণয় করা হয়।
পরীক্ষা শেষে
পরীক্ষার পরে, চিকিত্সা ফলাফল অনুযায়ী চিকিত্সামূলক ব্যবস্থা শুরু করা উচিত, বা শ্রবণ সুরক্ষা ব্যবস্থা অনুসরণ করা উচিত।
