কান সিনড্রোম: পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস

1 ম অর্ডার পরীক্ষাগার পরামিতি - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।

পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা এবং বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরামিতি - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।

  • 24 ঘন্টা সংগ্রহের প্রস্রাবে টেট্রাহাইড্রোডালস্টেরন।
  • নিশ্চিতকরণ পরীক্ষা
    • স্যালাইন লোড পরীক্ষা
      • মৌখিক স্যালাইন লোড পরীক্ষা - স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স অ্যালডোস্টেরন স্যালাইনের খাওয়ার পরে উত্পাদন সাধারণত হ্রাস পায় [প্রাথমিক হাইপারাল্ডোস্টেরনিজম: অ্যালডোস্টেরন উত্পাদন অপ্রতুলভাবে দমন করা বা একেবারেই দমন করা নয়]।
      • শিরা লোনা লোড পরীক্ষা

      দ্রষ্টব্য: বসার অবস্থানের স্যালাইন লোড পরীক্ষাটি সুপাইন অবস্থানের চেয়ে সংবেদনশীল এবং মিথ্যা ইতিবাচক এবং দ্বিখণ্ডিত ফলাফলের কম হার রয়েছে।

    • ফুলড্রোকোর্টিসোন দমন পরীক্ষা (রেফারেন্স পরীক্ষা)।
    • ক্যাপটোরিল লোডিং পরীক্ষা
  • রেনিন-ালডোস্টেরন অর্থোস্টেসিস পরীক্ষা - সন্দেহযুক্ত (ভি। এ।) অ্যালডোস্টেরন উত্পাদনকারী অ্যাডেনোমা জন্য।
  • 18-0H-করটিসল এবং আণবিক জেনেটিক বিশ্লেষণ - ভি। এ। গ্লুকোকর্টিকয়েড-দমনযোগ্য প্রাথমিক হাইপারল্ডোস্টেরোনিজম (জিএসএইচ; প্রতিশব্দ: dexamethasone-সাপ্রেসিবল হাইপারলেডোস্টেরোনিজম, গ্লুকোকোর্টিকয়েড-প্রতিকারযোগ্য অ্যালডোস্টেরোনিজম, জিআরএ)।

আরও নোট

  • প্রাথমিক হাইপারাল্ডোস্টেরনিজমে (কন সিনড্রোম), অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেম (আরএএএস) দ্বারা অ্যাক্টিভেশন ছাড়াই বর্ধিত অ্যালডোস্টেরন উত্পাদন করে: সিরাম অ্যালডোস্টেরন-রেনিন রেশিও (এআর) [> 200]।
  • গৌণ হাইপায়ার্ডোস্টেরনিজমে, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেম (আরএএএস) এর ক্রনিক ক্রিয়াকলাপের মাধ্যমে বর্ধিত অ্যালডোস্টেরন তৈরি করে, অর্থাৎ, উভয় এলডোস্টেরন এবং রেনিনই উন্নত হয়, তাই সিরাম অ্যালডোস্টেরন-রেনিন অনুপাত স্বাভাবিক হয়।