সিন্ডেমোসিসিস

সিন্ডেমসোসিস (মেমব্রাণ ইন্টারোসিয়া) শব্দটি এটি বর্ণনা করার জন্য ব্যবহৃত হয় যোজক কলা ঝিল্লি যা ফাইবুলা এবং শিনবোনকে সংযুক্ত করে এবং এটি স্থিতিশীল করার জন্য প্রয়োজনীয় necessary গোড়ালি যৌথ নীচের অংশে, কাছাকাছি গোড়ালি, বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ লিগামেন্টগুলির সাথে সহযোগিতায় সিন্ডেমসিস এই স্থায়িত্বের গ্যারান্টি দেয়। যদি গোড়ালি যৌথটি বাঁকানো বা সংকুচিত হয়, সিন্ডেমসোসিস (সিন্ডেমসিসিস টিয়ার) বা এর একটি অংশ ছিঁড়ে যেতে পারে। বিশেষত একটি অতিরিক্ত বহিরাগত ঘূর্ণন গোড়ালির হাড়ের (টালাস) সিন্ডেমসোসিসের আঘাতের ঝুঁকি রয়েছে। কোনও অস্থি কাঠামো প্রভাবিত না হলে এটিও ঘটতে পারে, যাতে a এর বর্জন ফাটল এলাকায় গোড়ালি জয়েন্ট সিন্ডেমসোসিস টিয়ার কথা বলার পক্ষে যথেষ্ট নয়।

আদি

সিন্ডেমোসিস টিয়ার একটি ক্লাসিক স্পোর্টস ইনজুরি এবং খেলাধুলায় আরও ঘন ঘন ঘটে যেখানে দুর্ঘটনাগুলি মারাত্মক মোচড়ের সাথে জড়িত গোড়ালি জয়েন্ট সম্ভবত. এর মধ্যে চলাচল-নিবিড় বলের খেলাগুলির মতোই স্কিইং অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

রোগ নির্ণয়

একটি সিন্ডেমসোসিস টিয়ার মাঝে মাঝে মারাত্মক কারণ হয় ব্যথা যখন গোড়ালি জয়েন্ট স্ট্রেইন, যা প্রায়শই সম্পূর্ণরূপে ক্ষতিগ্রস্থদের পুরোপুরি লোড করা অসম্ভব করে তোলে পা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জয়েন্টটিও যথেষ্ট ফুলে যায়, কারণ বেদনাদায়ক চাপ এবং বেদনাদায়ক হয় বহিরাগত ঘূর্ণন। যেহেতু হাড়ের আঘাতের রেডিওলজিকাল বর্জন লিগামেন্টাস মেশিনের কোনও আঘাতকে অস্বীকার করে না, তাই রোগ নির্ণয়টি প্রাথমিকভাবে ক্লিনিকাল।

স্থানীয় চাপ ব্যথা এবং স্ট্রেস টেস্টের সময় আচরণ বহিরাগত ঘূর্ণন গোড়ালি বা টিবিয়া এবং ফাইবুলার সংকোচনের সময় (সিন্ডেমসোসিস সংকোচনের পরীক্ষা) আঘাতের পরিমাণের একটি ইঙ্গিত দিতে পারে। প্রচলিত এক্স-রে এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) প্রায়শই সহায়ক এবং এটি রোগ নির্ণয়কে সমর্থন করতে পারে। চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং যে কোনও প্রয়োজনীয় শল্য চিকিত্সার পরিকল্পনা করতেও কার্যকর হতে পারে। যদি সিন্ডেমোসিস ফেটে যাওয়ার সন্দেহ হয় তবে অন্যান্য আঘাত যেমন ছেঁড়া বাইরের লিগামেন্ট, গোড়ালি ফাটল এবং টিবিয়া বা ফাইবুলার ফাটলগুলিও বিবেচনা করা যেতে পারে এবং অবশ্যই তা বাদ দেওয়া উচিত।

থেরাপি

তীব্র পর্যায়ে, আক্রান্ত চূড়াগুলি অবশ্যই উন্নত এবং শীতল করতে হবে। এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় (আইবুপ্রাইপফেন, প্যারাসিটামল, বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ) জন্য ব্যথা থেরাপি দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির প্রাথমিক লক্ষ্য হ'ল গোড়ালি জয়েন্টের স্থায়িত্ব পুনরুদ্ধার করা এবং এইভাবে চাপ এবং খেলাধুলা সহ্য করার ক্ষমতা।

এই প্রসঙ্গে, সিন্ডেমসোসিসটি ছিঁড়ে যাওয়া বা অসম্পূর্ণ টিয়ার এবং সম্পূর্ণ টিয়ার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করতে হবে। অসম্পূর্ণ টিয়ার ক্ষেত্রে, একটি অর্থোসিসে স্থিরকরণ সহ রক্ষণশীল চিকিত্সা সম্ভব। সিন্ডেমসোসিসের সম্পূর্ণ ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে, গুরুতর ব্যথা এবং অস্থিরতার সাথে সম্পর্কিত উপরের গোড়ালি জয়েন্টরক্ষণশীল সরকার দীর্ঘায়িত হতে পারে।

আক্রান্ত চূড়া নিম্নের সাথে স্থির থাকে পা প্রায় ছয় থেকে দশ সপ্তাহের জন্য ওয়াকিং কাস্ট বা অপসারণযোগ্য ব্রেস। অনুশীলনটি চাপ ব্যথার অভাবে এবং ক্যালকেনিয়াসের ব্যথাহীন সম্ভাব্য বাহ্যিক আবর্তনের সাথে সঞ্চালিত হতে পারে এবং পূর্ণ ওজন বহন করার ক্ষমতা উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে ফিজিওথেরাপিস্টের সাথে আসা উচিত। যদি গোড়ালির হাড় মারাত্মকভাবে ত্রুটিযুক্ত, সার্জিকাল থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।

পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, জয়েন্টটি গোড়ালি-স্প্যানিং সেট স্ক্রু দিয়ে স্থিতিশীল হয় এবং লিগামেন্টাস মেশিনটি যদি প্রয়োজন হয় তবে শোষণযোগ্য স্টুচারগুলি দিয়ে পুনর্গঠন করা হয়, বা একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া শরীরে অবশিষ্ট স্থায়ী রোপন ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। প্রথম ক্ষেত্রে, স্বল্প-মেয়াদী অ্যানাস্থেসিয়ার অধীনে ধাতব অপসারণ সময়ের পরে কোনও সময়ে প্রয়োজনীয় হবে, এমনকি পুরো ওজন বহন শুরু হওয়ার আগেই। Postoperatively দ্বারা সমর্থিত হস্ত চলাফেরা এইডস, আহত জয়েন্টের একটি আংশিক লোডিং সম্ভব।