থেরাপিউটিক লক্ষ্যগুলি
- রক্ত চাপ হ্রাস উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ).
- থেরাপি রেনাল অপর্যাপ্ততা (প্রক্রিয়া রেনাল ফাংশন একটি ধীরে ধীরে প্রগতিশীল হ্রাস হতে পারে)।
- মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য থেরাপি
থেরাপি সুপারিশ
- অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস in উচ্চ রক্তচাপ [হাইপারটেনশন বা দীর্ঘস্থায়ী নীচে দেখুন রেচনজনিত ব্যর্থতা].
- রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেম (আরএএএস) এর ইনহিবিটারগুলি রেনাল ব্যর্থতার অগ্রগতি অনুকূলভাবে প্রভাবিত করতে পারে:
- এসি ইনহিবিটার (নেফ্রোপ্রোটেকশন ("কিডনি সুরক্ষা"); প্রথম সারির এজেন্ট); এবং
- হাইপারটেনসিভ ডায়াবেটিক এবং ননডিয়াব্যাটিক প্রাপ্ত বয়স্কদের দীর্ঘস্থায়ী অ্যাঞ্জিওটেনশন II রিসেপ্টর বিরোধী (অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার, এআরবি; নেফ্রোপ্রোটেকশন) বৃক্ক রোগ এবং অ্যালবামিনুরিয়া (উপস্থিতি) অ্যালবামিন প্রস্রাবে)> 300 মিলিগ্রাম / ডি।
- রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেম (আরএএএস) এর ইনহিবিটারগুলি রেনাল ব্যর্থতার অগ্রগতি অনুকূলভাবে প্রভাবিত করতে পারে:
- টলভ্যাপ্টান (মৌখিক; ভি 2 ভ্যাসোপ্রেসিন রিসেপ্টরের নির্বাচনী প্রতিপক্ষ) - এডিপিকেডিতে রেনাল সিস্টের বৃদ্ধি এবং এর অগ্রগতির প্রতিরোধ রেচনজনিত ব্যর্থতা; পিকেডি 1 রূপান্তরে, অগ্রগতি উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হয় ডোজ: প্রাথমিকভাবে 45 মিলিগ্রাম সকাল এবং 15 মিলিগ্রাম সন্ধ্যায় (সর্বাধিক) ডোজ 90 মিলিগ্রাম সকাল এবং 30 মিলিগ্রাম সন্ধ্যায়) পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: টলভ্যাপ্টন সম্ভাব্য যকৃত বিষাক্ত; ALT এর নিয়মিত সংকল্প (অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ) এবং এএসটি (অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ) এবং মোট বিলিরুবিন মাসিক 18 মাসের জন্য এবং তারপরে নিয়মিত প্রতি 3 মাস অন্তর প্রয়োজন হয় ther হাইপারিউরিসেমিয়া (বৃদ্ধি পেয়েছে) ইউরিক এসিড ঘনত্ব রক্ত) এবং বৃদ্ধি পেয়েছে গেঁটেবাত পর্বগুলি, সেইসাথে পলিউরিয়া (প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি:> 1.5-3 লি / দিন) এবং পলিডিপসিয়া (তৃষ্ণার বর্ধিত বোধ যা পান করার মাধ্যমে অতিরিক্ত তরল গ্রহণের সাথে জড়িত)
- থেরাপি রেনাল অপর্যাপ্ততা (বৃক্ক দুর্বলতা) মঞ্চ উপর নির্ভর করে (রেনাল অপর্যাপ্ততা অধীনে দেখুন)।
- থেরাপি of মূত্রনালীর সংক্রমণ (নিচে দেখ সিস্টাইতিস / সিস্টাইটিস বা পাইলোনেফ্রাইটিস / এর পার্শ্বীয় সংক্রমণ রেনাল শ্রোণীচক্র রেনাল পেরেনচাইমার সাথে জড়িত (বৃক্ক টিস্যু))।
- সিস্ট সিস্ট সার্জিকাল অপসারণ - শুধুমাত্র গুরুতর ক্ষেত্রে নির্দেশিত ব্যথা.
- "পরবর্তী থেরাপি" এর অধীনেও দেখুন।
আরও নোট
- সিকেডি পর্যায়ে 1 থেকে 3 ধাপের রোগীদের মধ্যে অটোসোমল ডমিন্যান্ট পলিসিস্টিক কিডনি রোগে (এডিপিকেডি) (এবং ডায়ালাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি): টলভ্যাপ্টান (ভ্যাসোপ্রেসিন বিরোধী); এটি দ্রুত প্রগতিশীল রোগকে ধীর করতে পারে (তিন বছরের সময়কালে রেন্ডাল ফাংশন হ্রাস 32% হ্রাস)
- এক বছরে, মাল্টিকেন্টার, এলোমেলোভাবে, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লাসবো নিয়ন্ত্রিত ধাপ IIIb সমীক্ষা পুনরায় প্রেরণায়, টলভ্যাপ্টন এডিপিকেডির পরবর্তী পর্যায়ে এমনকি ইজিএফআর (আনুমানিক জিএফআর; আনুমানিক গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার) হ্রাস করতে সক্ষম হয়েছিল
