স্তন ক্যান্সারের জন্য নির্ণয়

ভূমিকা

বিভিন্ন রোগের প্রবণতা প্রায়শই তথাকথিত 5-বছরের বেঁচে থাকার হারকে আরও ভাল তুলনা করতে সক্ষম করার হিসাবে শতাংশ হিসাবে দেওয়া হয়। জন্য স্তন ক্যান্সার এই বেঁচে থাকার হার প্রায় 85%। এর অর্থ হ'ল 5 বছর পরে রোগ নির্ণয় করা স্তন ক্যান্সার তৈরি করা হয়েছে, আক্রান্তদের 85% এখনও বেঁচে আছেন। যাইহোক, এই জাতীয় ডেটার সাথে ডিল করার সময় একজনকে অবশ্যই সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, যেমন প্রতিটি ব্যক্তিই নয় স্তন ক্যান্সার এই টিউমার থেকে আসলে মারা যাওয়ার একই ঝুঁকি রয়েছে।

স্তন ক্যান্সার পর্যায়ে

স্তনের মঞ্চ ক্যান্সার রোগের কোর্সটি মূল্যায়নে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। বেশিরভাগ প্রকারের মতোই ক্যান্সার, তথাকথিত টিএনএম শ্রেণিবিন্যাস এখানে ব্যবহৃত হয়। টি টিউমার হিসাবে দাঁড়ায় এবং এটি প্রাথমিক টিউমারের মাত্রা পর্যন্ত বোঝায় (টি 1, সবচেয়ে ছোট আকার এবং টি 4 এর মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়)।

এন এর অর্থ হ'ল নোডস, অর্থাৎ লসিকা নোড এন0 এর অর্থ হ'ল না লসিকা নোডগুলি প্রভাবিত হয় স্তনে ক্যান্সার, এন 1 থেকে এন 3 এর মধ্যে আরও একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়েছে, যার মাধ্যমে প্রতিটি সংখ্যা a এবং b তে বিভক্ত হতে পারে।

N1a থেকে N3b এর শ্রেণিবিন্যাস নির্ভর করে কতজনের উপর লসিকা নোড আছে মেটাস্টেসেস এবং যেখানে এই লিম্ফ নোড অবস্থিত. এম দাঁড়ানো মেটাস্টেসেস। এখানে কেবল এম 0 এর মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়েছে, অর্থাত্ কোনও দূরত্ব নেই মেটাস্টেসেস, এবং এম 1, যার অর্থ দূরবর্তী মেটাস্টেসগুলি উপস্থিত।

খুব ছোট টিউমার (টি 1) আক্রান্ত একজন মহিলা যা এখনও কোনও প্রভাব ফেলেনি affected লিম্ফ নোড (N0) এবং এর মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে নি রক্ত (এম 0) এর একটি খুব অনুকূল প্রাগনোসিস রয়েছে। এটি এখনও ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে অন্যতম এবং তাই সহজেই এটি চিকিত্সাযোগ্য। তবে, যত তাড়াতাড়ি দূরবর্তী মেটাস্টেসগুলি পাওয়া গেছে, রোগীদের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা খুব কম।

পূর্বাভাসের পাঁচটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়

শীর্ষ পাঁচটি কারণগুলি হ'ল: সাধারণত, এটি বলা যেতে পারে যে স্তন ক্যান্সার শনাক্ত হওয়ার আগে তার পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা আরও ভাল হয়, এজন্য মহিলারা স্তনের স্তনবৃদ্ধির নিয়মিত স্ত্রীরোগ ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের নিয়মিত দেখার জন্য উত্সাহিত হন। । - বয়স

• মেনোপজ স্থিতি (যেমন মহিলার ইতিমধ্যে তার শেষ সময়কাল ছিল কিনা)
• টিউমার স্টেজ বা "স্টেজিং"
• অবক্ষয় ডিগ্রি বা "গ্রেডিং" এবং
• অনুমানমূলক কারণগুলি যেমন স্তন ক্যান্সারের হরমোন রিসেপ্টর স্থিতি (যেমন স্তনের ক্যান্সার হরমোন সংবেদনশীল কিনা তা)

প্রতিকূল পূর্বাভাস

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অল্প বয়সে একটি রোগ একটি প্রতিকূল প্রাগনোসিসের পক্ষে কথা বলে, কারণ 35 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে পুনরায় রোগ (পুনরাবৃত্তি) ভোগার সম্ভাবনা রয়েছে।

স্বতন্ত্র পূর্বাভাস

প্রতিটি রোগীর জন্য প্রাপ্ত পৃথক প্রাক্কোষটি শেষ পর্যন্ত নির্ধারণ করে যে কোন রূপের থেরাপি তার পক্ষে সবচেয়ে উপযুক্ত। সফল থেরাপির পরেও, ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি সর্বদা থাকে। যদি কোনও টিউমার পুনরাবৃত্তি করে তবে এটি পুনরায় সংক্রমণ হিসাবে পরিচিত।

সফলভাবে চিকিত্সা করা রোগীদের পুনরায় রোগের ঝুঁকি প্রথম 5 বছরের মধ্যে প্রায় 10 থেকে 10% is এই বিষয়টিও আপনার আগ্রহের বিষয় হতে পারে: স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি যা মেটাস্টেসগুলির প্রাগনোসিসের উপর প্রভাব রয়েছে তা সাধারণীকরণ করা যায় না। বড় পরিসংখ্যান দেখায় যে মেটাস্টেসের উপস্থিতি প্রায়শই ইঙ্গিত দেয় যে এই রোগটি আর থামবে না।

মেটাস্টেসগুলির আজীবন প্রিগনোসিস কেবল পৃথকভাবে করা যেতে পারে। তারপরেও, সময় অনুমানের সাথে একজনকে সতর্ক হওয়া উচিত, কারণ এই রোগের কোর্সটি মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রতিটি মহিলার পক্ষে অত্যন্ত আলাদা হতে পারে। অনেক মহিলা নির্ণয়ের পরে অনেক বছর বেঁচে থাকেন; অন্যদিকে, স্বল্প জীবনকাল সহ পূর্ণাঙ্গ কোর্সও রয়েছে।

কেবলমাত্র চিকিত্সা অনকোলজিস্টই স্বতন্ত্রভাবে উপস্থাপিত প্রাগনোসিস দিতে পারেন। মেটাস্টেসের ক্ষেত্রে থেরাপিউটিক লক্ষ্যটি বিশেষত জীবনের মান উন্নত করা এবং রোগটিকে যতদূর সম্ভব স্থির করে তোলার দিকে পরিচালিত। তদ্ব্যতীত, রোগ নির্ধারণটি মেটাস্টেসিসের অবস্থানের উপর নির্ভর করে।

মেটাস্ট্যাসগুলি হাড়উদাহরণস্বরূপ, তুলনামূলকভাবে আরও ভাল প্রাক্কলন আছে কারণ ভাল চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে। সাধারণভাবে, মেটাস্ট্যাসাইজড স্তন ক্যান্সার হ'ল প্রাগনোসিসের ক্ষেত্রে উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগ। এই শ্রেণিবিন্যাসেরও থেরাপির পছন্দে প্রভাব রয়েছে।

বগলে লসিকা নোডের জড়িত হওয়ার একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রগনোস্টিক মান রয়েছে। লিম্ফ নডস যখন টিউমার কোষগুলি ড্রেনের রুটের পাশাপাশি স্তনে লিম্ফ নিকাশী ব্যবস্থার মাধ্যমে অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলিতে পৌঁছে যায় তখন তা প্রভাবিত হয়। তবে লিম্ফ নোড ইনফেসেশন কেবল তখনই ঘটে যখন বেশ কয়েকটি কোষ বাসা বাঁধে এবং মাপা যায়।

বগলে আক্রান্ত লিম্ফ নোডের সংখ্যার ভিত্তিতে একটি বিবৃতি দেওয়া যেতে পারে যে সম্পূর্ণ থেরাপির পরে পুনরায় সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি কত বেশি। লিম্ফ নোড ইনফেষ্টেশনের ক্ষেত্রে প্রাগনোসিসটি আরও খারাপ হয়, যেহেতু একটি স্থানীয় ক্যান্সার পুরো শরীরকে প্রভাবিত করে একটি সিস্টেমেটিক রোগে পরিণত হয়েছে। এটি উল্লেখ করা গুরুত্বপূর্ণ যে লিম্ফ নোড জড়িত হওয়া কোনও মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার নয়।

একটি যখন মেটাস্টেসের কথা বলে তখন অন্যান্য অঙ্গ যেমন the যকৃত or হাড়, প্রভাবিত হয়. লিম্ফ নোড ইনফেসেশন টিউমারের বৃদ্ধির আচরণটি কতটা আক্রমণাত্মক সে সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি আঁকতে সহায়তা করে, যার পরে প্রাগনোসিসে প্রভাব পড়ে। দ্য সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড টিউমার কোষ দ্বারা অনুপ্রবেশ করা প্রথম নোড।

স্তন থেকে লসিকা তরলটি প্রথমে পৌঁছে যায় সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড এটি বগলের অন্যান্য লিম্ফ নোডগুলিতে প্রবাহিত হওয়ার আগে। সুতরাং, এটি সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড রোগ নির্ণয়ের নির্ধারণের চেয়ে সার্জিক্যাল থেরাপিতে আরও গুরুত্বপূর্ণ। স্তন ক্যান্সারের রোগ নির্ণয়ের পরিবর্তে অন্যান্য লিম্ফ নোডগুলিও আক্রান্ত কিনা তা নির্ভর করে।

কেউ বলতে পারেন যে কেবলমাত্র সেন্ডিনেল লিম্ফ নোডই যদি আক্রান্ত হয় তবে যতক্ষণ বগলে থাকা অন্যান্য লসিকা নোডগুলি টিউমার কোষ মুক্ত ছিল না ততক্ষণ এটি প্রগতিশীলভাবে অনুকূল হবে। যদি সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড আক্রান্ত হয়, বগলের অন্যান্য সমস্ত লিম্ফ নোডগুলিও অস্ত্রোপচার থেরাপির অংশ হিসাবে সরানো হয় এবং তারপরে পরীক্ষা করা হয়। কেবলমাত্র একসাথে অনুসন্ধানগুলি দেখলেই একটি সুপ্রতিষ্ঠিত প্রাগনোসিস মূল্যায়ন করা যায়।

ট্রিপল নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারে স্তন ক্যান্সার অন্তর্ভুক্ত যা হরমোন রিসেপ্টর এবং এইচইআর 2 রিসেপ্টর উভয়ের জন্য নেতিবাচক পরীক্ষা করা হয়েছিল। কেমোথেরাপি তাই অস্ত্রোপচারের পাশাপাশি চিকিত্সার একমাত্র বিকল্প। সাধারণভাবে, ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারের অন্যান্য গোষ্ঠীর তুলনায় সামগ্রিক বেঁচে থাকার জন্য আরও খারাপ প্রাগনোসিস রয়েছে।

এটি আরও আক্রমণাত্মকভাবে বেড়ে ওঠে এবং প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের সময় প্রায়শই লিম্ফ নোডগুলিকে প্রভাবিত করে বা অন্য অঙ্গগুলিতে মেটাস্টেসাইজড করে তোলে is তবে ট্রিপল নেগেটিভ স্তন ক্যান্সার খুব আলাদাভাবে উপস্থাপন করে এবং আরও সাব-গ্রুপগুলিতে বিভক্ত হতে পারে, যার প্রাক্কোষও পৃথক হয়। এই উপগোষ্ঠীগুলিতে এই মহকুমার থেরাপির জন্য এখনও কোনও পরিণতি হয়নি। অতএব, ট্রিপল-নেতিবাচক স্তন ক্যান্সারের রোগ নির্ণয়ের মূলত প্রতিক্রিয়া নির্ভর করে রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা। স্তন ক্যান্সার যদি ভাল সাড়া দেয় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সাঅন্যান্য প্রাক স্তন ক্যান্সারের ধরণের মতোই রোগ নির্ণয়ও ঠিক তত ভাল।