স্তন ক্যান্সার (স্তন্যপায়ী কার্সিনোমা): সার্জিকাল থেরাপি

সাধারণ

কিছু ব্যতিক্রম (উদাহরণস্বরূপ, পারিবারিক ইতিহাসের উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের যাদের প্রতিরোধমূলক অস্ত্রোপচার হতে পারে), স্তন ক্যান্সার থেরাপি আজ বিভিন্ন থেরাপির সংমিশ্রণ নিয়ে গঠিত (সার্জারি, রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা (বিকিরণ থেরাপির), রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, অ্যান্টিহরমোন থেরাপি)। প্রিপারেটিভ ইমেজিং, পাঞ্চ বা ভ্যাকুয়াম বায়োপসি ডায়াগনস্টিকগুলির সাথে একত্রিত হয়ে:

  • হিস্টোলজি (সূক্ষ্ম টিস্যু পরীক্ষা),
  • গ্রেডিং (টিউমার টিস্যুর পার্থক্যের ডিগ্রির মূল্যায়ন, অর্থাত্, টিস্যুগুলির সাধারণ উপস্থিতি থেকে বিচ্যুতি ডিগ্রি),
  • আণবিক জৈবিক বৈশিষ্ট্য,
  • টিউমার আকার, এবং
  • মঞ্চায়নের ফলাফল (ম্যালিগন্যান্ট টিউমার ছড়িয়ে পড়ার ডিগ্রি)।

টিউমার সম্মেলনের প্রসঙ্গে নির্ধারিত একটি লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সা কৌশলকে মঞ্জুর করুন। এটিতে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, অভ্যন্তরীণ ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ, রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট এবং রোগ বিশেষজ্ঞরা উপস্থিত থাকেন। পরিশেষে, রোগী সিদ্ধান্ত নেন যে তিনি প্রস্তাবিত পদ্ধতির সাথে একমত হন কিনা। ফোকাস এখনও শল্য চিকিত্সা উপর। Preoperative থেরাপি যাকে নিউওডজওয়ান্ট বলা হয়, এবং পোস্টোপারেটিভ থেরাপিকে অ্যাডজভেন্ট বলা হয়। অস্ত্রোপচারের লক্ষ্যটি এখানে:

  • রোগ প্রতিরোধে ফ্যামিলিয়াল বোঝা
  • টিউমার বা প্রাথমিক পরিবর্তনগুলি যতটা সম্ভব সম্পূর্ণরূপে যতটা সম্ভব রোগীর পক্ষে সর্বোত্তম সম্ভাবনার ভিত্তি তৈরি করে সরিয়ে সন্দেহজনক এবং / বা প্যাথলজিকাল অনুসন্ধানগুলি:
    • আরোগ্য
      • প্রাথমিক পর্যায়ে
      • প্রাথমিক পরিবর্তনগুলির ক্ষেত্রে
    • দেরী পর্যায়ের লক্ষণগুলির অবসান।
    • মেটাস্ট্যাসিস প্রতিরোধ (কন্যা টিউমারগুলির উপস্থিতি)।
    • স্থানীয় পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ (পূর্বে চিকিত্সা করা জায়গায় টিউমারের পুনরাবৃত্তি)।
    • জীবনের দীর্ঘায়ু

প্রোফিল্যাকটিক সার্জারি

প্রোফিল্যাকটিক মাস্টেকটমি (স্তন্যপায়ী গ্রন্থি অপসারণ) বা সালপিংওভারেকটমি (ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয় অপসারণ) এর জন্য সুপারিশগুলি (স্বাস্থ্যকর এবং উচ্চ-ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে, যেমন, একতরফা স্তন কার্সিনোমা আক্রান্তরা, জিনের বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 এর বিবর্তন ছাড়াই)

বিআরসিএ পরিবর্তনের স্থিতি চিকিৎসা ইতিহাস প্রোফিল্যাকটিক মাস্টেকটমি প্রোফিল্যাকটিক সালপিংওভারেকটমি
ধনাত্মক সুস্থ 25 বছর বয়স থেকে নির্দেশিত; বা পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের মধ্যে রোগ শুরুর প্রথম বয়সের পাঁচ বছর আগে প্রায় 40-45 বছর বয়সী (নির্দেশিত বা দৃ strongly়ভাবে প্রস্তাবিত); বা পরিবার পরিকল্পনা শেষ হওয়ার পরে
একতরফা ("একতরফা") স্তন কার্সিনোমা তরুণ আক্রান্তদের মধ্যে সম্ভাব্য; জড়িত জিন, সূচনার বয়স এবং প্রাগনোসিসের উপর নির্ভর করে প্রস্তাবিত (প্রাক্কোষ উপর নির্ভর করে)
নেতিবাচক একতরফা স্তন কার্সিনোমা অনির্দেশিত; তবে প্রাগনোসিসের উপর নির্ভর করে বিবেচনা করা দরকার may অনির্দেশিত; পরিবারে শুধুমাত্র ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে
সুস্থ অনির্দেশিত; অনির্দেশিত; শুধুমাত্র পরিবারে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের পৃথক ক্ষেত্রে

অপারেটিভ প্রাথমিক থেরাপি প্রাথমিক থেরাপি)

অস্ত্রোপচার প্রাথমিক থেরাপি স্তন-সংরক্ষণের থেরাপি / সার্জারি (বিইটি) বা অ্যাব্লাটিও মাম্মাকে অন্তর্ভুক্ত করে (mastectomy), যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যাক্সিলারিটির এক্সজেনশন জড়িত লসিকা নোডস medical চিকিত্সা পরিভাষা অনুসারে, আবলাটিও ম্যাম্মি (লাতিন: অ্যাব্ল্যাটিও = সার্জিকাল অপসারণ (প্রতিশব্দ: বিমোচন), মাম্মা = স্তন্যপায়ী গ্রন্থি) এবং mastectomy (গ্রীক: মাসটেকটমি = স্তনের খনন) সমার্থক শব্দ। দ্রষ্টব্য: স্তন-সংরক্ষণের থেরাপি / সার্জারি (বিইটি) পরে বাধ্যতামূলকভাবে রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা এবং mastectomy চিকিত্সা সমতুল্য।

স্তন সংরক্ষণের সার্জারি (বিইও)

প্রাথমিক অস্ত্রোপচার থেরাপির লক্ষ্য এবং যত্নের মান হ'ল স্তন-সংরক্ষণের থেরাপি (বিইটি)। এখানে, টিউমারটি সরানো হয়েছে, তবে পুরো স্তনটি নয়। থেরাপির এই ফর্মটি সর্বদা টিউমারের আকারের উপর নির্ভর করে। টিউমার আকারে 3-4 সেন্টিমিটার অবধি এবং যদি কোনও মাল্টিসেন্ট্রিক বা মাল্টিফোকাল টিউমারের প্রমাণ না থাকে তবে বিইটি সম্ভব হয়। এইভাবে সরানো টিউমারটি যাচাইয়ের মার্জিনগুলি টিউমার মুক্ত কিনা তা যাচাই করার জন্য পরীক্ষা করা হয় (টিউমার এবং ছেদ মার্জিনের মধ্যে ন্যূনতম সুরক্ষা দূরত্ব কমপক্ষে 1 মিমি এবং ডিসিআইএসের ক্ষেত্রে 2 মিমি হতে হবে (সিটুতে ডક્ટাল কার্সিনোমা) * । যদি এটি না হয় তবে টিউমারগুলির অবশিষ্টাংশগুলি অপসারণ করার জন্য আরও শল্যচিকিত্সা করাতে হবে lin ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে উপরের ক্লিনিকাল এবং হিস্টোলজিকাল পরামিতিগুলিকে বিবেচনা করে স্তন সংরক্ষণকারী থেরাপি মাস্টেক্টোমিতে অভিন্ন বেঁচে থাকার হার অর্জন করে patients রোগীদের ক্ষেত্রে টিউমার স্টেজের সাথে পিটি 1-পিটি 2 / সিএনও যারা বিইটি গ্রহণ করে তারপরে পেরেকিউটেনিয়াস স্পর্শকাতর হয় রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা এবং এক বা দুটি ইতিবাচক প্রেরণিকা আছে লসিকা নোডস, অ্যাক্সিলারি বিচ্ছিন্নতা (অ্যাকিলা থেকে লিম্ফ নোড অপসারণ) বাতিল করার বিকল্প রয়েছে * স্তন-সংরক্ষণের শল্য চিকিত্সার পরে স্ট্যান্ডার্ড থেরাপিতে "অবশিষ্টাংশের স্তন" এর পোস্টোপারেটিভ রেডিওথেরাপি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। আরও নোট

  • পুনর্নির্ধারণের দূরত্ব: অতীতে, লক্ষ্যটি ছিল টিউমারের সম্মুখভাগ এবং সরানো টিস্যুটির প্রান্তের মধ্যে যতটা সম্ভব সম্ভব দূরত্ব ছেড়ে দেওয়া; আজ, এটি জানা যায় যে একটি সরু টিউমার সেল-মুক্ত অবস্থান পুনরাবৃত্তির ঝুঁকিটি সামান্য বাড়িয়ে দেয় তবে শেষ পর্যন্ত সামগ্রিক বেঁচে থাকার জন্য কোনও ফলাফল নেই (ওএস)। লক্ষ্যটি একটি আরও স্ট্যাটাস (= কোনও অবশিষ্ট টিউমার নেই)।
  • T130,000-1, N2-0 এবং T1-1 মঞ্চে প্রায় 2 রোগীর গবেষণায় ইরাসাস দ্বারা পরিচালিত এন 2 টিউমার কর্কটরাশি রটারড্যামের ইনস্টিটিউট, প্রথম অধ্যয়নের সময়কালে (1999-2005; এন = 60. 381), এর সম্ভাবনা ক্যান্সারমাস্টেকটমি (বিপদ অনুপাত [এইচআর]: 28; 0.72% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান: 95-0.69; পি <0.76) এর তুলনায় স্তন-সংরক্ষণের থেরাপির সাথে বিশিষ্ট বেঁচে থাকার হার 0.0001 শতাংশ বেশি ছিল এবং সামগ্রিক বেঁচে থাকার হার 26 শতাংশ বেশি ছিল (এইচআর: 0.74; 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান: 0.71-0.76; পি <0.0001)। দ্বিতীয় অধ্যয়নের সময়কালে (২০০-2006-২০১;; এন = ,৯,৩১১) স্তন-সংরক্ষণের থেরাপি টি -২-২, এন2015 -69,311 টিউমার (এইচআর: 1; 2% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান): 0- 1; পি <0.75 এবং এইচআর: 95; 0.70% আত্মবিশ্বাসের বিরতি: 0.80-0.0001; পি <0.67, যথাক্রমে); তবে টি 95-0.64, এন 0.71 টিউমারগুলিতে নয়।

অ্যাব্ল্যাটিও ম্যাম্মে (মাসটেক্টমি; সমার্থক শব্দ: মাসটেকটমি)

অ্যাব্লাটিও মাম্মা করা উচিত বা রোগীর সাথে তার জন্য আলোচনা করা উচিত:

  • বড় টিউমার
  • প্রতিকূল টিউমার থেকে স্তনের আকারের অনুপাত
  • একটি মাল্টিসেন্ট্রিক কার্সিনোমা
  • ডিসিআইএসের বিশেষ নক্ষত্রমণ্ডল নীচে দেখুন।
  • পোস্ট-রিজেকশন চলাকালীন সময়ে স্যানোতে রিসেকশন না পাওয়া।
  • অন্তঃসত্ত্বা পুনরুক্তি a
    • ডিসিআইএস
    • আক্রমণাত্মক কার্সিনোমা (যদি অঙ্গ-সংরক্ষণের সার্জারি আবার করা হয়, 30 বছর পরে 5% এ পুনরাবৃত্তি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে))
  • প্রদাহজনক স্তন কার্সিনোমা ("প্রদাহজনক" স্তন ক্যান্সার")।
  • পোস্ট-ইরেডিয়েশন প্রযুক্তিগতভাবে সম্ভব নয় (যেমন, বাহু) অপহরণ সীমাবদ্ধ)।
  • রোগীর দ্বারা বিকিরণ অস্বীকার।
  • রোগীর ইচ্ছা

বিজ্ঞপ্তি: একটি মাস্টেক্টোমির প্রেক্ষিতে, ছেদ করা মহিলা স্তনের প্লাস্টিক পুনর্গঠন (স্তন পুনর্গঠন) প্রত্যেক মহিলার সাথে আলোচনা করা উচিত।

অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডের এক্সিজিশন (অ্যাক্সিলারি বিচ্ছিন্নতা; অ্যাক্সিলারি লিম্ফোনোডেক্টোমি, ALNE)

নোডাল স্থিতির নির্ধারণ (যদি তা হয় এবং কতগুলি হয় তা বর্ণনা করে লসিকা টিউমার কোষ দ্বারা নোড ইতিমধ্যে আক্রমণ করা হয় পিএন) আক্রমণাত্মক স্তন কার্সিনোমাতে বাধ্যতামূলক। কমপক্ষে দশ জন অপসারণ লিম্ফ নোড নতুন অনুসন্ধানের কারণে এবং এর মাধ্যমে ক্রমবর্ধমানভাবে সরবরাহ করা যেতে পারে সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি* (এসএনবি, সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি)। এটি অসুস্থতা এবং রোগীর অস্বস্তিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাসের সাথে যুক্ত। অ্যাক্সিলারি বিচ্ছিন্নকরণের জন্য ইঙ্গিত

রোগী,

আরও নোট

  • * বায়োপসি (টিস্যু নমুনা) এর সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড (সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড; সেন্ডিনেল নোড বায়োপসি, এসএনবি) 2004/2005 সাল থেকে মান। এটি এর মধ্যে প্রথম লিম্ফ নোড লসিকানালী নিষ্কাশন একটি স্তন কার্সিনোমা যা চিহ্নিত এবং রেডিয়োনোক্লিওটাইডস এবং / অথবা ব্যবহার করে মুছে ফেলা হয়েছে ডাই। এটি যদি টিউমার কোষ দ্বারা প্রভাবিত না হয়, তবে এটি ধরে নেওয়া যেতে পারে লিম্ফ নোড এই লিম্ফ নোডের ডাউন স্ট্রিমটিও প্রভাবিত হয় না, তাই এগুলি সরানোর দরকার নেই। বেশ কয়েকটি সেন্ডিনেলও থাকতে পারে লিম্ফ নোড, যা পরে সমস্ত অপসারণ করা হয়। পদ্ধতিটি দুটি টি সেন্টিমিটার আকার পর্যন্ত ছোট টিউমারগুলির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। অসংখ্য গবেষণায়, এসএনবি ক্লিনিক্যালি বেমানান অ্যাক্সিলা (সিএন0) [২,৩,৪] মধ্যে উচ্চ মঞ্চের নির্ভুলতা দেখিয়েছে।
  • ACOSOG সমীক্ষা (আমেরিকান কলেজ অফ সার্জনস অনকোলজি গ্রুপ জেড 0011): ক্লিনিকাল স্টেজ টি 1 বা টি 2 স্তন কার্সিনোমা রোগীদের স্তন-সংরক্ষণের থেরাপি (বিইটি), আক্রান্ত স্তনের অ্যাডজভান্ট রেডিওথেরাপি (এবং রেজিওথেরাপি) এবং সংযোজক দ্বারা চিকিত্সা করা হয়েছিল সিস্টেমিক থেরাপি এবং দুটি গ্রুপে বিভক্ত: একটি গ্রুপ এছাড়াও আক্রান্ত সেন্ডিনেল লিম্ফ নোডস (এসএলএনডি) এর এক্সট্রিপেশন (সার্জিকাল রিমুভাল) এবং অন্য গ্রুপেও অ্যাক্সিলারি বিচ্ছিন্নতা (অ্যাকিলা (বগল)) থেকে লিম্ফ নোড অপসারণ করা হয়েছিল। 9.3 বছরে প্রাপ্ত ফলাফলটি প্রমাণ করেছে যে এই রোগীদের মধ্যে সার্বিক বেঁচে থাকা এবং রোগমুক্ত বেঁচে থাকার উপর ভিত্তি করে সেন্ডিনেল লিম্ফ নোডগুলির এক্সটরিপেশন অ্যাক্সিলারি বিচ্ছিন্নতার চেয়ে নিকৃষ্ট ছিল না।
  • এস 3 নির্দেশিকা অনুসারে বর্তমান অবস্থা: রোগীদের অ্যাক্সিলারি বিযুক্তি বাদ দেওয়া যেতে পারে যদি এর পরিবর্তে অক্ষর অঞ্চলটি বিকিরণ করা হয়।

প্রিনভাইভাসিও নিউওপ্লাজম

লোবুলার নিউওপ্লাজিয়া (এনএল)

এনএল (স্তন্যপায়ী গ্রন্থির লিবুলের মধ্যে নিউওপ্লাস্টিক কোষগুলির প্রসারণ যা স্তন্যপায়ী নালীতে ছড়িয়ে পড়ে) তিনটি স্বতন্ত্র বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে প্রায় 100% লবুলেসকে আবদ্ধ করে:

  • এটিপিকাল লোবুলার হাইপারপ্লাজিয়া (এএলএইচ), কোষগুলি লোবুলের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে।
  • কার্টিনোমা লোবুলার সিটুতে (সিএলআইএস), লোবুলগুলি আরও প্রশস্ত করা।
  • বর্ধিত প্রকারের অবস্থানে কার্সিনোমা লবুলার, লোবুলগুলি প্রশস্ত করা, transition দুধ অংশে নলগুলি দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি এবং ক্ষুদ্রrocণ।

বৈশিষ্ট্য

  • সমস্ত প্রাক-প্রাইভান্সিভ নিউওপ্লাজমের প্রায় 5%।
  • প্রায় 46 থেকে 85% মাল্টিসেন্ট্রিক
  • 30-67% দ্বিপক্ষীয় পর্যন্ত
  • সাধারণত কোনও লক্ষণ তৈরি করে না এবং নির্ণয়ের প্রসঙ্গে ঘটনামূলক অনুসন্ধান হিসাবে ঘটে (যেমন, বায়োপসি অস্বাভাবিক জন্য ইঙ্গিত ম্যামোগ্রাফি).
  • এর বর্ধিত ঝুঁকির সূচক স্তন ক্যান্সার (7-12 এক্স বৃদ্ধি পেয়েছে)।
  • এলসিআইএস-এর ক্ষতিকারক সম্ভাবনা ডিসিআইএস-এর চেয়ে কম বলে মনে হয়।

থেরাপি

এনএল এর থেরাপি ইমেজিংয়ের উপর নির্ভর করে কেস-কেস-কেস সিদ্ধান্ত এবং কলাস্থান। ওপেন বায়োপসির জন্য ইঙ্গিতের ক্ষেত্রে, এটি রয়েছে:

  • একটি সাধারণ টিউমার অপসারণ
  • সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড বা অ্যাক্সিলারি ("অক্ষের অন্তর্গত") লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ ছাড়াই।
  • পোস্ট-ইরেডিয়েশন ছাড়াই
  • অ্যাডজভান্ট প্রফিল্যাকটিক থেরাপি ছাড়াই
  • বার্ষিক সুপারিশ সঙ্গে ম্যামোগ্রাফি চেকসএক্সরে স্তন পরীক্ষা)।

সিটুতে ড্যাক্টাল কার্সিনোমা (ডিসিআইএস)

ডিসিআইএস থেকে উদ্ভূত দুধ নালী এগুলি সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে অ্যাটিক্যাল কোষগুলির সাথে রেখাযুক্ত। Histতিহাসিকভাবে, তিন ধরণের পৃথক, তথাকথিত গ্রেডিং: নিম্ন, মধ্যবর্তী এবং উচ্চ গ্রেড। এগুলি টিউমার আগ্রাসনের মোটামুটি সূচক। বৈশিষ্ট্য

  • বেসমেন্ট ঝিল্লি অক্ষত
  • মাল্টিফোকাল বৃদ্ধি
  • ডিসিআইএস ফোকি (> 2 সেমি) এর মধ্যে প্রায়শই আক্রমণাত্মক জেলা থাকে যা কেবলমাত্র সূক্ষ্ম হিস্টোলজিক প্রসেসিংয়ের সাহায্যে সনাক্তযোগ্য।
  • সমস্ত স্তন কার্সিনোমাসের প্রায় 15%।
  • স্তন কার্সিনোমার ঝুঁকি বাড়ানোর সূচক ator
  • ডিসিআইএস-এর আক্রমণাত্মক কারসিনোমাতে রূপান্তর 50-10 বছর সময়ের মধ্যে প্রায় 20% is
  • আক্রমণাত্মক স্তন ক্যান্সারের বিপরীতে DCIS সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হলে প্রায় 100% নিরাময়যোগ্য
  • সমস্ত ডিসিআইএস এর পুনরাবৃত্তির 50% হ'ল আক্রমণাত্মক টিউমার

থেরাপি

লিনের বিপরীতে ডিসিআইএস, সর্বদা উন্মুক্ত বায়োপসি দ্বারা অস্ত্রোপচার অনুসন্ধানের জন্য একটি ইঙ্গিত। এটি স্তন-সংরক্ষণকারী অস্ত্রোপচার (বিইও; স্তন-সংরক্ষণের থেরাপি, বিইটি) বা মাস্টেক্টোমি হিসাবে সম্পাদন করা যেতে পারে। বিইও সম্ভব এবং সাধারণত আজই এটি সুপারিশ করা হয়:

  • সিটু অনুসন্ধানের জন্য ছোট (<4 সেমি)।
  • ইউনিফোকাল বৃদ্ধির ক্ষেত্রে
  • অনুকূল টিউমার থেকে স্তন অনুপাতের ক্ষেত্রে।

বিইওর পূর্ব শর্ত হ'ল পোস্টোপারেটিভ রেডিওথেরাপি (রেডিওথেরাপি)।

বিও প্রতিকূল বা সম্ভব নয়

  • খুব বড় ক্ষত ক্ষেত্রে
  • মাল্টিফোকাল বৃদ্ধি ক্ষেত্রে
  • প্রতিকূল হিস্টোলজিকাল প্রগনোস্টিক কারণের ক্ষেত্রে (শ্রেণিবিন্যাস দেখুন: ভ্যান নিউজ ইনডেক্স)।
  • প্রতিকূল টিউমার থেকে স্তন অনুপাতের ক্ষেত্রে case

(আক্রান্ত স্তনের প্লাস্টিক সার্জারি পুনর্গঠন প্রায়শই তাত্ক্ষণিকভাবে করা হয়)। অ্যাক্সিলারি বিচ্ছিন্নতা ডিসিআইএস-এর জন্য করা উচিত নয়। প্রযুক্তিগত কারণে সেকেন্ডারি সেন্টিনেল নোড বায়োপসি সম্ভব না হলে সেন্টিনেল নোড বায়োপসি করা উচিত। আরও নির্দেশিকা

  • সিটুতে স্ক্রিন-সনাক্তিত ডक्टাল কার্সিনোমা; ডিসিআইএস) কমপক্ষে 20 বছরে (সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায়) আক্রমণাত্মক স্তন কার্সিনোমার বিকাশের সম্ভাবনার দ্বিগুণেরও বেশি। এই ঝুঁকিটি যত আক্রমনাত্মকভাবে রোগীর সাথে চিকিত্সা করা হয় তত বেশি: রেডিওথেরাপি এবং এন্ডোক্রাইন থেরাপি সংযোজন সহ মাসট্যাক্টমি (স্তন অপসারণ) এবং স্তন-সংরক্ষণের থেরাপি (বিইটি), এবং বিস্তৃত চিরা মার্জিন হ্রাস ঝুঁকির সাথে যুক্ত থাকে (যেমন, এন্ডোক্রাইন থেরাপি ছাড়াই মহিলাদের তুলনায় 38% কম ঝুঁকি।

কারসিনোমা বিশেষ ফর্ম: পেজেটের কারসিনোমা স্তনের (প্যাগেটের রোগ এর স্তনবৃন্ত, পেজট ক্যান্সার, প্যাগেটের রোগ).

প্যাগেটের রোগ স্তনের একটি বিরল রোগ স্তনবৃন্ত। এটি ডিসিআইএস বা অনুপ্রবেশকারী ডક્ટাল কার্সিনোমার একটি বিশেষ রূপ। ক্লিনিক্যালি, এটি এর প্রদাহজনক পরিবর্তনের অনুরূপ স্তনবৃন্ত সঙ্গে চর্মরোগবিশেষ-র মতো, ক্রাস্টি, স্কলে, ব্রাউন-লাল চামড়া পৃষ্ঠ, কখনও কখনও আলসারেটিং ("আলসার গঠন") বা ঝলকানো পার্থক্যগতভাবে, এটি থেকে পৃথক করা আবশ্যক চর্মরোগবিশেষ বা স্তনবৃন্তের প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলি। থেরাপি সিটুতে বা অনুপ্রবেশকারী ডક્ટাল কার্সিনোমাতে ডেক্টাল কার্সিনোমা হিসাবে একই।