রোগ নির্ণয়

এর নির্ণয় হাইপারলিপিডেমিয়া গ্রহণ করে তৈরি করা হয় রক্ত নমুনা। রোগীদের হওয়া উচিত উপবাস গ্রহণের আগে 12 ঘন্টা রক্ত নমুনা যাতে খাওয়া খাদ্য দ্বারা রক্তের লিপিড মানগুলি মিথ্যা না করে। 35 বছর বয়স থেকে পারিবারিক ডাক্তার দ্বারা স্ক্রিনিং করা হয়।

স্ক্রিনিং মোট নির্ধারণ অন্তর্ভুক্ত কোলেস্টেরল এবং এইচডিএল কোলেস্টেরল এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির রোগীদের ক্ষেত্রেও নিয়মিত স্ক্রিনিং করা হয়, উদাহরণস্বরূপ ডায়াবেটিস রোগীরা। সম্পূর্ণ লিপিড স্থিতির সংকল্পটি সাধারণ স্ক্রিনিংয়ের বাইরে চলে যায়: এছাড়াও এইচডিএল কোলেস্টেরল এবং মোট কোলেস্টেরল, মধ্যে নিরপেক্ষ চর্বি রক্ত নির্ধারিত হয়।

এর পরিমাণ এলডিএল কোলেস্টেরল তারপরে এই মানগুলি থেকে গণনা করা যায়। ভাগফলের মোট কোলেস্টেরল /এইচডিএল কোলেস্টেরলটি তখন গণনা করা হয়: 4 এর নীচের মানগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিসের কম ঝুঁকি নির্দেশ করে, 4 থেকে 4.5 এর মধ্যে মানগুলি সাধারণ পরিসরের মধ্যে থাকে। ৪.৫ এর উপরে মানগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিসের বর্ধিত ঝুঁকি নির্দেশ করে H হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া (রক্তে নিরপেক্ষ চর্বি বৃদ্ধি) 4.5mg / dl (150mmol / l) এর স্তরে দেখা যায়।

হাইপারকলেস্টেরোমিয়া (বর্ধিত কোলেস্টেরলের মাত্রা) 200 মিলিগ্রাম / ডিএল (5.2 মিমি / লি) এর উপরে কোলেস্টেরলের মাত্রা দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়। কেউ যদি রোগীর সম্পর্কে আরও জানতে চান হাইপারলিপিডেমিয়া, একটি ইলেক্ট্রোফোরসিস (বৈদ্যুতিক ক্ষেত্রে রক্তের পরীক্ষা) করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিতে রক্তে বিভিন্ন চর্বি ভাগ করা হয়।

If হাইপারলিপিডেমিয়া বংশগত বলে সন্দেহ করা হয়, জিনগত পরীক্ষা করা যেতে পারে। হাইপারলিপিডেমিয়াসকে ক্লিনিকভাবে বা ইলেক্ট্রোফোরসিস দ্বারা ফ্রেডরিক্সন অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে। ক্লিনিকাল শ্রেণিবিন্যাস সম্পর্কিত উঁচু ফ্যাট ধরণের উপর ভিত্তি করে।

এর মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয় হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া, হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া, সম্মিলিত হাইপারলিপিডেমিয়া এবং লাইপোপ্রোটিন ডিজঅর্ডার। ফ্রেডরিকসন অনুসারে শ্রেণিবিন্যাস জড়িত লাইপোপ্রোটিনের উপর ভিত্তি করে (রক্তে চর্বি পরিবহনকারী প্রোটিন কণা), যা ইলেক্ট্রোফোরসিস দ্বারা চিহ্নিত করা যায়। লিপোপ্রোটিনগুলি নিরপেক্ষ ফ্যাট এবং কোলেস্টেরল থেকে রচনা এবং কার্যক্রমে পৃথক হয়।

ফ্রেডরিকসনের মতে, 5 টি প্রকারের মধ্যে পার্থক্য করা হয় (টাইপ I, টাইপ IIA, টাইপ IIB, III টাইপ করুন এবং IV টাইপ করুন):

প্রথম টাইপ করুন: ফ্রেডরিকসনের মতে আমি টাইপ করুন, রক্তে নিরপেক্ষ চর্বিগুলির উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি রয়েছে, এছাড়াও চাইলোমিক্রনগুলি বৃদ্ধি করা হয়। চাইলমিক্রনগুলি অন্ত্র থেকে খাবারের সাথে শোষিত ফ্যাটটি via লসিকা রক্ত প্রবাহে এখানে নিরপেক্ষ চর্বিগুলি বিভক্ত হয় এবং তারপরে ফ্যাট এবং পেশী কোষগুলিতে শোষিত হয়।
ফ্রেডরিকসন অনুসারে টাইপ আমি খুব বিরল।
IIA টাইপ করুন: IIA টাইপ করে মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা উন্নত হয়। দ্য এলডিএল লাইপোপ্রোটিনগুলি এখানে বিশেষভাবে জড়িত। এলডিএল লাইপোপ্রোটিনগুলি কোলেস্টেরল পরিবহন করে যকৃত শরীরের অন্যান্য অংশে, যেখানে এটি এলডিএল রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে কোষগুলিতে শোষিত হয়।
কোলেস্টেরলটি কোষের দেয়ালগুলিতে নির্মিত হয় এবং এর ভিত্তি হিসাবে কাজ করে পিত্ত অ্যাসিড বা স্টেরয়েড হরমোন। এলিভেটেড এলডিএল লাইপোপ্রোটিন এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণকে উপস্থাপন করে। হাইপারলিপিডেমিয়াযুক্ত সমস্ত রোগীর প্রায় 10% ফ্রেডরিকসন অনুসারে টাইপ IIA করেন।
IIB টাইপ করুন: IIB টাইপ করুন, মোট কোলেস্টেরল এবং নিউট্রাল ফ্যাট উভয়ই উন্নত হয়।
জড়িত লাইপোপ্রোটিনগুলি হ'ল এলডিএল-লিপোপ্রোটিন (মূলত কোলেস্টেরল পরিবহনে) এবং ভিএলডিএল-লিপোপ্রোটিন। ভিএলডিএল-লিপোপ্রোটিন মূলত উত্পাদিত নিরপেক্ষ চর্বি পরিবহন করে যকৃত যকৃত থেকে শরীরের ফ্যাট এবং পেশী কোষে ভিএলডিএল বৃদ্ধি (পাশাপাশি এলডিএল বৃদ্ধি) অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ।

ফ্রেডরিকসন অনুসারে IIB টাইপ করুন সমস্ত হাইপারলিপিডেমিয়াসের প্রায় 15% থাকে।
প্রকার III: প্রকার III মোট কোলেস্টেরল এবং নিরপেক্ষ ফ্যাটগুলির বৃদ্ধি বর্ণনা করে। জড়িত লাইপোপ্রোটিনগুলি তথাকথিত ভিএলডিএল অবশিষ্টাংশ বা আইডিএল লিপোপ্রোটিন হয়। এগুলি ভিএলডিএল লাইপোপ্রোটিনগুলির অবক্ষয়ের পণ্য এবং যদি বৃদ্ধি পায় তবে এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকির কারণও হয়।
হাইপারলিপিডেমিয়ায় আক্রান্ত প্রায় 5% রোগীর ফ্রেডরিকসন অনুসারে তৃতীয় প্রকারের টাইপ থাকে।
চতুর্থ প্রকার: 70% সহ এই ধরণেরটি সর্বাধিক সাধারণ। চতুর্থ প্রকারে, নিরপেক্ষ চর্বিগুলি উন্নত করা হয় এবং ভিএলডিএল লিপোপ্রোটিন (যা মূলত নিরপেক্ষ চর্বি পরিবহন করে) জড়িত, যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ।

আইসিডি -10, বর্তমানে ডাব্লুএইচওর বৈধ ডায়াগনস্টিক শ্রেণিবিন্যাস সিস্টেম, সম্পর্কিত উচ্চতর উপাদানগুলি অনুযায়ী হাইপারলিপিডেমিয়ার বিভিন্ন রূপকে শ্রেণিবদ্ধ করে। বিভিন্ন কোডগুলি একটি নির্ণয়ে বিভিন্ন ক্লিনিকাল চিত্রগুলির সংক্ষিপ্তসার করে: E78।

0 খাঁটি কোলেস্টেরল বৃদ্ধি, E78 বর্ণনা করে। 1 খাঁটি হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া (নিরপেক্ষ চর্বি বৃদ্ধি)। E78।

2 মিশ্র ফর্মগুলি বর্ণনা করে, E78। 3 চাইলোমিক্রন বৃদ্ধি। চাইলমিক্রনগুলিতে মূলত নিরপেক্ষ চর্বি থাকে এবং অন্ত্র থেকে খাবারের সাথে গৃহীত চর্বিগুলি via লসিকা রক্ত প্রবাহ মধ্যে।

E78। 4 এবং E78। 5 অন্যান্য বা অনির্দিষ্ট হাইপারলিপিডেমিয়া বর্ণনা করে।

E78। 6 বিভিন্ন লিপোপ্রোটিনগুলির ঘাটতিগুলি বর্ণনা করে, E78। 8 এবং E78। 9 লিপোপ্রোটিন বিপাকের একটি পৃথক বা একটি অনির্ধারিত ব্যাধি বর্ণনা করে।

এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ: