বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স তীব্র হৃদয় ব্যর্থতা.
- ইকোকার্ডিওগ্রাফি (প্রতিধ্বনি; কার্ডিয়াক আল্ট্রাসাউন্ড) - হয় ট্রান্সস্টোরাকিক ("বুকের মাধ্যমে (বক্ষ মাধ্যমে)") বা ট্রান্সসোফেজিয়াল (টিইই; "এসোফ্যাগাসের মাধ্যমে (এসোফ্যাগাস)") [বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশ (এলভিইএফ; পাম্প ফাংশন) এবং তার প্রাচীর মূল্যায়ন করতে বেধ; ভিটিয়া (হার্টের ভালভের ত্রুটি) জন্য ডপলার-সহায়তাযুক্ত পরীক্ষা; পালমনারি ধমনী চাপ অনুমান; অন্ত্রের কার্ডিয়াক থ্রোম্বি / রক্তের জমাট বাঁধা বা সনাক্তকরণ]
- হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ (ইসিজি) এর বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ রেকর্ডিং হৃদয় পেশী; বিশ্রাম 12-নেতৃত্ব ইসিজি)।
- সম্ভাব্য উপস্থাপনের ফলাফল: এসটি-বিভাগের উচ্চতা; এসটি-বিভাগের নিম্নচাপ; নতুন টি তরঙ্গ; অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন.
- কিউআরএস ব্যবধান> 120 এমএস - দশ মাসের মধ্যে মৃত্যুহার বা পুনর্বাসনের হার বৃদ্ধি পেয়েছে।
- বুকের এক্স-রে (এক্স-রে বক্ষ / বুক) দুটি প্লেনে - সনাক্ত করতে:
- মায়োকার্ডিয়াল বৃদ্ধি (বর্ধিত কার্ডিওথোরাসিক ভাগফল, সাধারণ সন্ধান: <0.5; কার্ডিওম্যাগালি? ডাইলেটেশন?)
- পালমোনারি কনজেশন (পালমোনারি কনজেশন) এর সাথে:
- সংক্ষিপ্ত, অনুভূমিক কেরলে বি লাইন (তথাকথিত কস্টোফ্রেনিক কোণে বক্ষ প্রাচীরের নিকটে নিম্ন ফুসফুসের অংশগুলিতে চলমান লাইনগুলি; মূলত ডান দিকে)
- প্রতিসম পেরিহিলার ("পালমোনারি পেডিকেলের আশেপাশে") একীকরণ এবং সম্ভবত একটি পচা ভি।
- রক্ত অক্সিজেন স্যাচুরেশন (নাড়ির অক্সিমেট্রি; পরিমাপ অক্সিজেন ধমনীর স্যাচুরেশন (SpO2) রক্ত এবং নাড়ির হার)।
- ফুসফুস আলট্রাসনোগ্রাফি (প্রতিশব্দ: ফুসফুস) আল্ট্রাসাউন্ড; ইঞ্জি। ফুসফুস আল্ট্রাসনোগ্রাফি, লুস) - ফুসফুসের শিরাগুলির পালমনারি শিরাযুক্ত ভিড় / ভিড়ের প্রমাণ [বি-লাইনের প্রমাণ: আন্তঃস্থায়ী তরল জমে (আন্তঃস্থায়ী স্থানগুলিতে) দ্বারা সৃষ্ট রক্ত প্রতিপ্রবাহ; ভিড় ফুসফুস: আটটি বক্ষ অঞ্চলগুলিতে যখন বি-লাইনের মোট সংখ্যা /বুক অঞ্চলগুলি (প্রতি পক্ষের চারটি) তিন বা তার বেশি] লুস-গাইডেড হৃদয় ব্যর্থতা থেরাপি LUS ছাড়াই মানসিক যত্নের চেয়ে জরুরি চিকিত্সার যত্নের প্রয়োজনের তুলনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ঝুঁকি রয়েছে।
ঐচ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স এবং বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের.
- কার্ডিয়াক catheterization - সন্দেহজনক তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের জন্য (একেএস বা এসিএস, তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম; অস্থির থেকে শুরু করে কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের বর্ণালী) কণ্ঠনালীপ্রদাহ (আইএপি; ইউএ) মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের দুটি প্রধান ফর্ম (হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ), নন-এসটি এলিভেশন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এনএসটিএমআই) এবং এসটি এলিভেশন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এসটিএমআই)।
- কম্পিউট টমোগ্রাফি বক্ষের /বুক (বুকের সিটি) - হার্টের আকার / পালমোনারি ভাস্কুলার অঙ্কন মূল্যায়ন করতে।
দীর্ঘস্থায়ীভাবে বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগনস্টিক্স হৃদয় ব্যর্থতা.
- ইকোকার্ডিওগ্রাফি (প্রতিধ্বনি; কার্ডিয়াক আল্ট্রাসাউন্ড) - হয় ট্রান্সস্টোরাকিক বা ট্রান্সসোফেজিয়াল [ইজেকারেশন ভগ্নাংশের ইকোকার্ডিয়োগ্রাফিক মূল্যায়ন (পাম্প ফাংশন):
- এইচএফআরএফ: "হ্রাস ইজেকশন ভগ্নাংশের সাথে হার্টের ব্যর্থতা"; হ্রাসপ্রাপ্তি ভগ্নাংশ সহ হার্টের ব্যর্থতা (= সিস্টোলিক হার্টের ব্যর্থতা; প্রতিশব্দ: বিচ্ছিন্ন সিস্টোলিক কর্মহীনতা; সিস্টোলটি হ'ল উত্তেজনা এবং এইভাবে রক্তের বহির্মুখের পর্যায়)
- বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশ হ্রাস (এলভিইএফ <40% = "হ্রাস হ্রাস ইজেকশন ভগ্নাংশের সাথে হৃদয় ব্যর্থতা" (এইচএফআরইএফ)) বাম ভেন্ট্রিকুলার এন্ড-ডায়াস্টোলিক চাপ এবং ভলিউমের (এলভিইডিপি এবং এলভিইডিভি) সহ
- এইচএফএমআরইএফ: "হার্টের ব্যর্থতা মিড-রেঞ্জের ইজেকশন ভগ্নাংশ"; "মিড-রেঞ্জ" হার্টের ব্যর্থতা [প্রায় 10-20% রোগীদের]:
- LVEF 40-49%
- সিরাম ন্যাট্রিওরেটিক পেপটাইডের ঘনত্ব বৃদ্ধি পেয়েছে (বিএনপি> 35 পিজি / মিলি এবং / বা এনটি-প্রোবিএনপি> 125 পিজি / এমএল); এবং
- প্রাসঙ্গিক স্ট্রাকচারাল হার্ট ডিজিজের এলকো কার্ডিওগ্রাফিক প্রমাণ (এলভিএইচ এবং / অথবা এলএই) এবং / বা ডায়াস্টোলিক কর্মহীনতার (নীচে দেখুন *)।
- এইচএফপিএফ: "সংরক্ষিত ইজেকশন ভগ্নাংশের সাথে হার্টের ব্যর্থতা"; সংরক্ষিত ইজেকশন ভগ্নাংশের সাথে হার্টের ব্যর্থতা (= ডায়াস্টলিক হার্টের ব্যর্থতা; প্রতিশব্দ: ডায়াস্টোলিক ডিসঅফংশান; ডায়াসটোল হ'ল স্লোইনিং এবং এইভাবে রক্তের প্রবাহ পর্যায়); এটি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়:
- LVEF: ≥ 50% = মূলত: এর ডিসটেনসেবিলিটি (সম্মতি) হ্রাস বাম নিলয় সাধারণ সিস্টোলিক পাম্প ফাংশন সহ হৃদয়।
- বর্ধিত সিরাম ন্যাট্রিওরেটিক পেপটাইড একাগ্রতা (বিএনপি> 35 পিজি / মিলি এবং / বা এনটি-প্রোবিএনপি > 125 পিজি / মিলি)।
- প্রাসঙ্গিক স্ট্রাকচারাল হার্ট ডিজিজের এলকো কার্ডিওগ্রাফিক প্রমাণ (এলভিএইচ এবং / অথবা এলএই) এবং / বা ডায়াস্টোলিক কর্মহীনতার (নীচে দেখুন *)।
* এখানে, নির্দেশিকাগুলি হৃদরোগের কাঠামোগত পরিবর্তনের প্রতিনিধিত্বকারী একাধিক পরামিতিগুলির জন্য ডায়াগনোসিসের জন্য গুরুত্বপূর্ণ:
- এর বৃদ্ধি বাম অলিন্দ (এবং, যদি প্রয়োজন হয়, একটানা ডান অ্যাট্রিয়েল গহ্বর)।
- এলভি হাইপারট্রফি এবং বিশেষত মিত্রাল ভালভের সাথে ডপলার সোনোগ্রাফিক প্রোফাইলে পরিবর্তন
- ই-তে বৃদ্ধি করুন:> 2 এর একটি অনুপাত ("উপরের মধ্যে সীমাবদ্ধ ফিলিং প্রোফাইল।" মিত্রাল ভালভ")।
- ই 'থেকে <9 সেমি / সেকেন্ডে নেমে এবং ই 13 ই এর অনুপাত বৃদ্ধি করুন (মান: <8 সাধারণ হিসাবে বিবেচিত হবে]]
- এইচএফআরএফ: "হ্রাস ইজেকশন ভগ্নাংশের সাথে হার্টের ব্যর্থতা"; হ্রাসপ্রাপ্তি ভগ্নাংশ সহ হার্টের ব্যর্থতা (= সিস্টোলিক হার্টের ব্যর্থতা; প্রতিশব্দ: বিচ্ছিন্ন সিস্টোলিক কর্মহীনতা; সিস্টোলটি হ'ল উত্তেজনা এবং এইভাবে রক্তের বহির্মুখের পর্যায়)
- হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ (ইসিজি; হার্টের পেশীর বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ রেকর্ডিং)।
- স্ট্রেস ইসি
- বুকের এক্স-রে (বুকের এক্স-রে / বুকের এক্স-রে) দুটি প্লেনে - মায়োকার্ডিয়াল বৃদ্ধি / কার্ডিয়াক পেশী বৃদ্ধি (প্রসারণ?), ফুসফুস জমে বা ফুসফুসীয় শোথ (ফুসফুসে জল জমে) সনাক্ত করতে
কিংবদন্তি
- LVEF: বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশ; এর ইজেকশন ভগ্নাংশ (এছাড়াও বহিষ্কার ভগ্নাংশ) বাম নিলয় হার্টবিট চলাকালীন
- এলইএ: এর বৃদ্ধি বাম অলিন্দ (বাম অ্যাট্রিয়াল আয়তন সূচক [এলএভিআই]> 34 মিলি / এম 2।
- এলভিএইচ: বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি (বাম ভেন্ট্রিকুলার পেশী ভর সূচী [এলভিএমআই] পুরুষদের জন্য ≥ 115 গ্রাম / এম 2 এবং মহিলাদের জন্য g 95 গ্রাম / এম 2)।
ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে deviceচ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগনস্টিকস, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স, এবং বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিকস - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।
- শ্বাস অভিঘাত পরীক্ষা বা স্পিরোমেট্রি (পালমোনারি ফাংশন ডায়াগনস্টিকসের প্রসঙ্গে মৌলিক পরীক্ষা) - ডিস্পনিয়া (ননকার্ডিয়াক শ্বাসকষ্টের লক্ষণ) এর এক্সট্রাকার্ডিয়াক কারণগুলি বর্ণনা করতে।
- প্যাসিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি (পিইটি; পারমাণবিক medicineষধ পদ্ধতি যা জীবিত প্রাণীর ক্রস-বিভাগীয় চিত্রগুলি ভিজ্যুয়ালাইজেশনের মাধ্যমে তৈরি করতে দেয় বিতরণ দুর্বল তেজস্ক্রিয় পদার্থের নিদর্শন) - মায়োকার্ডিয়াল ক্রিয়াকলাপ (হার্টের পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপ) এর অধ্যয়নের জন্য।
- একক-ফোটন নিঃসরণ টমোগ্রাফি (স্পেক্ট; পারমাণবিক ওষুধের কার্যকরী ইমেজিং পদ্ধতি, যার সাহায্যে, নীতির ভিত্তিতে স্কিনট্রাগ্রাফি, জীবের জীবের বিভাগীয় চিত্র তৈরি করা যেতে পারে) - মায়োকার্ডিয়াল ক্রিয়াকলাপের অধ্যয়নের জন্য।
- কার্ডিয়াক catheterization - সন্দেহযুক্ত মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া (হার্টের পেশীগুলির সংবহনত ব্যাধি) জন্য।
- কম্পিউট টমোগ্রাফি বক্ষের /বুক (থোরাসিক সিটি) - হার্টের আকার / পালমোনারি ভাস্কুলার অঙ্কন মূল্যায়ন করতে।
- কার্ডিও-চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (কার্ডিও-এমআরআই; সিএমআরআই) - কেবল কার্ডিয়াক মেকানিকাল প্যারামিটারগুলিই নয় তবে অনেকগুলি অন্তর্নিহিত প্যাথলজি (মাইক্রোভাসকুলার ডিসঅফংশন, ডিফিউজ ফাইব্রোসিস, পরিবর্তিত ভরাট এবং পরিবর্তিত ভাস্কুলার স্টেফনেস) গ্রহণ করে
হার্ট ব্যর্থতার সূচক হিসাবে ইজেকশন ভগ্নাংশ
13 এরও বেশি ডেটা সহ 25,000 টি প্রকাশনা পর্যালোচনা ভিত্তিতে করা একটি গবেষণা অনুসারে প্রাথমিকভাবে asymptomatic গবেষণা অংশগ্রহণকারীরা প্রায় 8 বছর ধরে অনুসরণ করে, লক্ষণগত বিকাশের ঝুঁকি হৃদয় ব্যর্থতা সিস্টোলিক কর্মহীনতা রোগীদের মধ্যে ডায়াস্টোলিক কর্মহীনদের মধ্যে হার্ট-সুস্থ ব্যক্তিদের তুলনায় ১.4.6 গুণ বেশি।
