অ্যানগ্রেলিড: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

অ্যানগ্রিলাইড এন্টিনোপ্লাস্টিক গ্রুপের একটি সক্রিয় পদার্থ। ড্রাগ আকারে জার্মানিতে পাওয়া যায় ক্যাপসুল ট্রেড নামে এক্সগ্রিডের অধীনে এবং জেনেরিক হিসাবে। অ্যানগ্রিলাইড অপরিহার্য থ্রম্বোসাইটেমিয়া চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

অ্যানাগ্রিলাইড কী?

অ্যানগ্রিলাইড অপরিহার্য থ্রম্বোসাইটেমিয়া চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। অ্যানাগ্রেলাইড প্রয়োজনীয় ব্যবহারের জন্য ব্যবহৃত হয় থ্রোম্বোসাইটোসিস, যা একটি বর্ধিত সংখ্যার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় প্লেটলেট উত্পাদিত অস্থি মজ্জা মধ্যে রক্ত। অ্যানগ্রেলাইডকে দ্বিতীয়-লাইন হিসাবেও সুপারিশ করা হয় থেরাপি তথাকথিত উচ্চ-ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের জন্য যারা পূর্বের চিকিত্সার পক্ষে সহ্য বা যথেষ্ট সাড়া দেয়নি। ওষুধ anagrelide ইউরোপীয় মেডিসিন এজেন্সি - বা সংক্ষিপ্ত জন্য EMEA দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল - দ্বিতীয় হিসাবে দ্বিতীয় হিসাবে থেরাপি এই গ্রুপের রোগীদের জন্য যারা অসহিষ্ণু বা পূর্বের প্রাথমিক থেরাপিতে সাড়া দেয় না। অ্যানগ্রেলিডটি মূলত একটি অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্ট হিসাবে বিকাশিত হয়েছিল। যাইহোক, এজেন্ট সমান্তরালে পাশাপাশি মেগাকারিয়োসাইট পরিপক্কতাও বাধা দেয়।

ফার্মাকোলজিক অ্যাকশন

শরীর এবং অঙ্গগুলির উপর অ্যানগ্রিলাইডের ফার্মাকোলজিক প্রভাবগুলি এখনও স্পষ্ট করা যায়নি। প্রাথমিক গবেষণা অনুমান যে অনাগ্রিলাইড নেতৃত্বে প্রশাসন প্লেটলেট সমষ্টি বাধা কারণ। এর ক্লাম্পিং বাধা দেওয়ার প্রভাব রক্ত প্লেটলেট, যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার গঠনের প্রচার করে - থ্রোম্বি। তবে, আরও সমীক্ষায় দেখা গেছে যে অ্যানাগ্রিলাইড কোনও অ্যান্টিপ্লেলেটলেট প্রভাব প্রয়োগ করে না। তবুও, এটি খুব দ্রুত পরিমাণ হ্রাস করে প্লেটলেট মধ্যে রক্ত। কেন তা জানা যায়নি। তবে যা নিশ্চিত তা হ'ল আনাগ্রেলিড টাইপ 3 সিএএমপি ফসফডিস্টেরেসের প্রতিরোধক হিসাবে কাজ করে। সুতরাং, অ্যানাগ্রলিনের কর্মের পদ্ধতিটির উত্তর সম্ভবত এখানে অনুসন্ধান করা উচিত। ওষুধটি মেগ্যাকারিওসাইট বিকাশে পোস্টমিটিক পর্বে নিজেকে সন্নিবেশিত হয়, এটি তাদের পরিপক্কতা এবং আকার এবং ক্রোমোজোম সংখ্যাকে প্রভাবিত করে। ফসফোডিস্টেরেস তৃতীয়ের বাধা প্লেটলেট চক্র বৃদ্ধি করে এডিনসিন রক্তে মনোফসফেট (সিএএমপি) স্তর থাকে। উচ্চ-ডোজ অ্যানগ্রিলাইডও এই সমষ্টিটিকে বাধা দেয়। অ্যানগ্রেলাইড প্লেটলেট-নির্বাচনী ক্রিয়াকলাপ প্রদর্শন করে এবং তাই সাদা এবং লাল রক্তকণিকা গঠনে প্রভাবিত করে না। মেলোপ্রোলিফেরিটিভ ডিসর্ডারে আক্রান্ত ৪০০০ এরও বেশি রোগীদের জড়িত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছে যে তারা অ্যানগ্রিলাইডে সাড়া ফেলেছে থেরাপি 4 থেকে 12 সপ্তাহের মধ্যে

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

অ্যানগ্রিলাইড চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় থ্রোম্বোসাইটোসিস। থ্রোমোসাইটোসিসের রোগীরা যেমন মেলোপ্রোলিফেরিটিভ ডিজঅর্ডারে ভোগেন।

  • এসেনশিয়াল থ্রোবোসাইথেমিয়া (ইটি)।
  • পলিসিথেমিয়া ভেরা (পিভি)
  • ক্রনিক মাইোলিড লিউকেমিয়া (সিএমএল)
  • অস্টিওমিলোফাইব্রোসিস (ওএমএফ)

In থ্রোম্বোসাইটোসিস, সেখানে উত্পাদিত প্লেটলেটগুলির একটি বর্ধিত সংখ্যা রয়েছে অস্থি মজ্জা এবং রক্ত ​​প্রবাহে মুক্তি। এই প্লেটলেটগুলি অতিরিক্ত সহজেই থ্রোম্বোসাইট হিসাবেও পরিচিত নেতৃত্ব হেমোরজিক এবং থ্রোম্বোটিক রোগ যেমন ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ (টিআইএ) হিসাবে, ঘাই or রক্তের ঘনীভবন ছোট রক্তের জাহাজ। বিরল ক্ষেত্রে, তীব্র শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা বিকাশ হতে পারে। থ্রোম্বোসাইটোসিস নির্ণয় করা হলে, আক্রান্তদের মধ্যে অনেকেরই সাধারণত 50 বছরের বেশি বয়সী, এখনও কোনও বিষয়গত লক্ষণ পান না। তবুও, বিদ্যমান ঝুঁকির কারণে সময় মতো চিকিত্সা প্রতিরোধ ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। প্রস্তাবিত শুরু ডোজ অ্যানাগ্রিলাইডের জন্য প্রতিদিন 1 মিলিগ্রাম, দুটি মাত্রায় বিভক্ত। দ্য ক্যাপসুল খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে বা উপবাস। এক সপ্তাহ পরে, স্বতন্ত্র ডোজ সমন্বয় করা হয়, সর্বোচ্চ সহ এক মাত্রা 2.5 মিলিগ্রাম এর। অ্যানাগ্রিলাইড বন্ধ করার পরে, 10 থেকে 14 দিনের মধ্যে প্লেটলেট গণনাটি বেসলাইনে ফিরে আসে। বন্ধ পর্যবেক্ষণ of যকৃত এবং রেনাল পরীক্ষাগার মান অ্যানাগ্রিলাইড থেরাপির সময় অবশ্যই সম্পাদন করা উচিত।

ঝুঁকি এবং সাইড প্রভাব

অ্যানাগ্রিলাইড গ্রহণ করার সময়, বিরূপ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • পেটে ব্যথা
  • বমি বমি ভাব
  • ফাঁপ
  • ডায়রিয়া
  • মাথা ঘোরা
  • মাথা ব্যাথা
  • বুক ধড়ফড়
  • ট্যাকিকারডিয়া
  • দুর্বলতা
  • শোথ

অ্যানাগ্রেলিড চালু হওয়ার পরে, এর ব্যবহারের সময় মারাত্মক কার্ডিওভাসকুলার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় se এগুলি সন্দেহজনক কার্ডিয়াক ডিজিজ বা অ্যানাগ্রেলাইডের মাধ্যমে থেরাপির সূচনা করার আগে কার্ডিওভাসকুলার পরীক্ষায় স্বাভাবিক ফলাফল ছাড়া রোগীদেরও আক্রান্ত করে। অতএব, উচ্চ-ঝুঁকির রোগীদের মধ্যে অ্যানাগ্রেলিড কেবল দ্বিতীয়-লাইনের থেরাপি হিসাবে বিবেচিত হয়। অ্যানাগ্রেলিড সক্রিয় উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি সহনীয়, মাঝারি থেকে গুরুতর ক্ষেত্রে রোগীদের মধ্যে contraindication হয় যকৃত দুর্বলতা, এবং রেনাল অপ্রতুলতা। গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলারাও অ্যানাগ্রিলাইড থেরাপি থেকে বাদ পড়ে। অ্যানাগ্রেলিড নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করে:

  • অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্ট
  • ফসফডিস্ট্রেস ইনহিবিটারগুলি
  • এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড
  • সুক্রালফেট