আঙ্কিল্লোজিং স্পনডিলাইটিস: পরীক্ষা

একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষা হল আরও ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি নির্বাচনের ভিত্তি:

• সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা - রক্তচাপ, নাড়ি, শরীরের তাপমাত্রা, শরীরের ওজন, শরীরের উচ্চতা সহ; তদতিরিক্ত:
  • পরিদর্শন (দেখা)।
    • চামড়া (স্বাভাবিক: অক্ষত; ঘর্ষণ /ঘা, লালভাব, হেমোটোমাস (ক্ষত), ক্ষত) এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি।
    • গাইট (তরল, লম্পট)।
    • দেহ বা যৌথ অঙ্গবিন্যাস (খাড়া, বাঁকানো, স্বস্তিযুক্ত ভঙ্গি) [হানব্যাক গঠন; জরায়ুর বৃদ্ধি lordosis এবং বক্ষ শিরদাঁড়ার বক্রতা].
    • দূষিত অবস্থা [বিকৃতি, চুক্তি, সংক্ষিপ্তকরণ]
    • পেশী atrophies (পার্শ্ব তুলনা !, যদি প্রয়োজন পরিধি পরিমাপ)।
    • যৌথ [ঘর্ষণ /ঘা, ফোলা (টিউমার), লালচেভাব (রাবার), হাইপারথার্মিয়া (ক্যালোর); যেমন আঘাতের ইঙ্গিত হিমটোমা গঠন, বাত জয়েন্ট lumpiness, পা অক্ষ মূল্যায়ন]।
  • ভার্চুয়াল দেহের পলপেশন (প্রসারণ), রগ, লিগামেন্টস; পেশী (স্বর, কোমলতা, প্যারাভেরিব্রাল পেশীগুলির চুক্তি); নরম টিস্যু ফোলা; কোমলতা (স্থানীয়করণ!); সীমাবদ্ধ গতিশীলতা (মেরুদণ্ডের চলাচলের সীমাবদ্ধতা); "ট্যাপিং লক্ষণ" (স্পিনাস প্রসেস, ট্রান্সভার্স প্রসেসের পাশাপাশি কস্টোট্রান্সভারগুলির বেদনাদায়কতার পরীক্ষা করা জয়েন্টগুলোতে (মেরুদণ্ডের পাঁজর জয়েন্টগুলি) এবং পিছনের পেশী); ইলিয়াস্যাক্রাল জয়েন্টগুলি (স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট) (চাপ এবং ট্যাপিং) ব্যথা? ; সামনে, পাশ বা স্যাজিটাল থেকে সংকোচনের ব্যথা; হাইপার- বা হাইমোবিলিটি? [চলাচলে মেরুদণ্ডের সংবেদনশীলতা; কম্পনের মেরুদণ্ডের সংবেদনশীলতা; হাড়ের কোমলতা, বিশেষত ইলিয়াক ক্রেস্টস এবং স্পিনাস প্রসেসে] সনাক্তকরণ sacroiliitis (প্রদাহজনক, জয়েন্টগুলির মধ্যে জয়েন্টগুলিতে ধ্বংসাত্মক পরিবর্তন ত্রিকাস্থি এবং ইলিয়াম) মেনেল হ্যান্ডেল দ্বারা: রোগী প্রবণ থাকে। পরীক্ষক ঠিক করে দেন ত্রিকাস্থি এবং হাত দিয়ে শ্রোণী এবং তারপরে হাইপাররেসেটেন্ড করে জাং dorsally ("পিছনে")। যদি ব্যথা নির্দেশিত হয়, এটি ইতিবাচক মেনেলের চিহ্ন হিসাবে উল্লেখ করা হয়, অর্থাৎ, sacroiliitis সম্ভবত উপস্থিত একটি নেতিবাচক চিহ্ন স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্টের ক্ষতিটিকে অস্বীকার করে না।
  • জয়েন্টগুলির প্যাল্পেশন [কাঁধ / হিপ জয়েন্টগুলির আর্থ্রাইটিস (জয়েন্ট প্রদাহ) - আক্রান্ত ব্যক্তিদের 35% পর্যন্ত ঘটে; ট্র্যাঙ্কাল জয়েন্টগুলির বাত (জয়েন্ট প্রদাহ) (= পেরিফেরাল আর্থ্রাইটিস * বা / এবং হিলের ব্যথা) - 30% পর্যন্ত ক্ষেত্রে দেখা যায়; * অ্যাসিম্যাট্রিক সিনোভাইটিস (সিনোভিয়াল প্রদাহ) প্রধানত নীচের প্রান্তে (বিশেষত হাঁটু, গোড়ালি জয়েন্ট)]
  • যৌথ গতিশীলতা এবং যৌথ গতির পরিসীমা পরিমাপ (নিরপেক্ষ শূন্য পদ্ধতি অনুযায়ী: গতির পরিসরটি কৌনিক ডিগ্রিতে নিরপেক্ষ অবস্থান থেকে যৌথের সর্বাধিক স্থানচ্যুতি হিসাবে প্রকাশ করা হয়, যেখানে নিরপেক্ষ অবস্থানটি 0 as হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। শুরুর অবস্থানটি হল "নিরপেক্ষ অবস্থান": অস্ত্রটি নিচু করে স্বাচ্ছন্দ্যের সাথে ব্যক্তি সোজা হয়ে দাঁড়ায়, সে অঙ্গুষ্ঠ সামনে এবং পয়েন্ট সমান্তরাল। সংলগ্ন কোণগুলি শূন্য অবস্থান হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। মানকটি হ'ল শরীর থেকে দূরের মানটি প্রথমে দেওয়া হয়)। Contralateral জয়েন্ট (পার্শ্ব তুলনা) সঙ্গে তুলনামূলক পরিমাপ এমনকি ছোট পার্শ্বীয় পার্থক্য প্রকাশ করতে পারে।
  • কার্যকরী পরীক্ষা
    • আঙ্গুল- তল থেকে দূরত্ব: মেরুদণ্ড, নিতম্ব এবং শ্রোণীগুলির সামগ্রিক গতিশীলতার মূল্যায়ন। এটি হাঁটুর মধ্য দিয়ে প্রসারিত করে সর্বাধিক ফরোয়ার্ড ফ্লেক্সনে তল এবং আঙ্গুলের মধ্যে দূরত্ব পরিমাপের মাধ্যমে করা হয়। সাধারণ সন্ধান: এফবিএ 0-10 সেমি
    • অট সাইন: বক্ষ স্তরের গতিশীলতা পরীক্ষা করা হচ্ছে। এই উদ্দেশ্যে, ক চামড়া চিহ্ন উপরে অবস্থিত রোগীর উপর প্রয়োগ করা হয় সভ্যতা প্রক্রিয়া সপ্তমীর জরায়ু কশেরুকা (সি 7, এইচডব্লিউকে 7) এবং 30 সেমি আরও শ্রদ্ধার সাথে (নীচে)। নমন (নমন) এর সময় পরিমাপ করা দূরত্বের পরিবর্তনগুলি রেকর্ড করা হয়। সাধারণ অনুসন্ধান: 3-4 সেমি।
    • শোবার সাইন: কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের গতিশীলতা পরীক্ষা করা হচ্ছে। এই উদ্দেশ্যে, ক চামড়া চিহ্ন উপরে অবস্থিত রোগীর উপর প্রয়োগ করা হয় সভ্যতা প্রক্রিয়া এস 1 এর এবং 10 সেন্টিমিটার আরও ক্রেনিয়াল (উপরে)। সর্বাধিক নমন (ফরওয়ার্ড বাঁকানোর পরে) এ, ত্বকের চিহ্নগুলি সাধারণত 5 সেন্টিমিটার দ্বারা বিভক্ত হয়, retroflexion এ (পিছনে বাঁকানোর পরে), দূরত্বটি 1-2 সেমি দ্বারা হ্রাস পায়।
    • ইস্কিয়ালজিফর্ম ব্যথা (বা ইতিবাচক মেনেলের সাইন - ঝাঁকুনির সাথে hyperextension রোগীর বর্ধিত পা, স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্টে (আইএসজি) প্রবণ বা পাশের অবস্থানে পড়ে lying যদি এই প্রক্রিয়া চলাকালীন ব্যথার কথা জানানো হয় তবে এটিকে ইতিবাচক মেনেলের চিহ্ন হিসাবে উল্লেখ করা হয় A
  • আরও পরীক্ষা: বক্ষ শ্বাস প্রশ্বাসের ভ্রমণ পরিমাপ (টেপ ব্যবহার করে): চতুর্থ আন্তঃকোস্টাল স্থানের স্তরে সীমাবদ্ধ শ্বাস প্রশস্ততা (অনুপ্রেরণা এবং মেয়াদোত্তীকরণের মধ্যে পার্থক্য সাধারণত 4 সেন্টিমিটারের কম হয়)।
  • ওষুধ থেকে দেওয়ালের দূরত্ব: যখন রোগী তার পিছনে প্রাচীরের বিরুদ্ধে দাঁড়ায় [বৃত্তাকার পিছনের কারণে সর্বদা অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিসে রোগগত]
• যদি প্রয়োজন হয়, চক্ষু সংক্রান্ত পরীক্ষা [কারণের লক্ষণ: ইউভাইটিস (মাঝের চোখের ত্বকের প্রদাহ (ইউভেয়া))]
• স্বাস্থ্য পরীক্ষা

স্কোয়ার বন্ধনী [] সম্ভাব্য প্যাথলজিকাল (প্যাথলজিকাল) শারীরিক অনুসন্ধানগুলি নির্দেশ করে।