বেজাফাইব্রেট কিভাবে কাজ করে
বেজাফাইব্রেট এবং অন্যান্য ফাইব্রেট লিভার কোষে অন্তঃসত্ত্বা মেসেঞ্জার পদার্থের জন্য নির্দিষ্ট ডকিং সাইটগুলিকে সক্রিয় করে, তথাকথিত পারক্সিসোম প্রলিফেরেটর-অ্যাক্টিভেটেড রিসেপ্টর (PPAR)। এই রিসেপ্টরগুলি চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সাথে জড়িত জিনের কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে।
সামগ্রিকভাবে, বেজাফাইব্রেট গ্রহণ প্রাথমিকভাবে ট্রাইগ্লিসারাইড কমায়। একই সময়ে, এলডিএল মান কিছুটা কমানো হয়েছে এবং এইচডিএল মান কিছুটা বেড়েছে। এছাড়াও, ফাইব্রেটগুলি ডায়াবেটিস, জমাট বাধা এবং প্রদাহের উপর ইতিবাচক প্রভাব দেখায়।
পটভূমি
লিপোপ্রোটিনের বিভিন্ন গ্রুপ রয়েছে। সবচেয়ে পরিচিত হল এলডিএল এবং এইচডিএল। এলডিএল কোলেস্টেরল এবং অন্যান্য চর্বি-দ্রবণীয় পদার্থকে লিভার থেকে অন্য টিস্যুতে পরিবহন করে, যখন এইচডিএল বিপরীত দিকে পরিবহন করে।
কিন্তু ট্রাইগ্লিসারাইড (TG) উচ্চতর হতে পারে, হয় বিচ্ছিন্নভাবে বা অন্যান্য লাইপোপ্রোটিনের সংমিশ্রণে। এটি বিশেষত গুরুতর অতিরিক্ত ওজন (স্থূলতা), মদ্যপান এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে সাধারণ।
ফলস্বরূপ, চিকিত্সক প্রথমে একটি ভারসাম্যপূর্ণ, ক্যালোরি-হ্রাসযুক্ত খাদ্য, ওজন হ্রাস (যদি অতিরিক্ত ওজন) এবং ব্যায়ামের পরামর্শ দেবেন। যদি এই ব্যবস্থাগুলি (পর্যাপ্ত পরিমাণে) উন্নত TG কমাতে না পারে, তাহলে বেজাফাইব্রেটের মতো ফাইব্রেটগুলি নির্ধারিত হয়।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
Bezafibrate বিলম্বিত-রিলিজ ট্যাবলেট (টেকসই-রিলিজ ট্যাবলেট) গ্রহণ করার সময়, রক্তের মাত্রা প্রায় দুই থেকে চার ঘন্টা পরে আবার অর্ধেক হয়ে যায়।
বেজাফাইব্রেট কখন ব্যবহার করা হয়?
বেজাফাইব্রেট ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত (ইঙ্গিত) অন্তর্ভুক্ত:
- সহগামী এইচডিএল স্তরের সাথে বা ছাড়াই ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা মারাত্মকভাবে বৃদ্ধি পায়
- মিশ্র হাইপারলিপিডেমিয়া (ট্রাইগ্লিসারাইড এবং এলডিএল কোলেস্টেরলের উচ্চ মাত্রা), যখন একটি স্ট্যাটিন নিরোধক হয় বা সহ্য করা হয় না
বেজাফাইব্রেট কীভাবে ব্যবহার করা হয়
বেজাফাইব্রেট অ-প্রতিবন্ধী ট্যাবলেট আকারে নেওয়া যেতে পারে (তাৎক্ষণিক মুক্তি)। সাধারণ ডোজ 200 মিলিগ্রাম দিনে তিনবার। অন্যদিকে, টেকসই-রিলিজ ট্যাবলেটগুলিও পাওয়া যায়। এগুলি প্রতিদিন একবার (সকালে বা সন্ধ্যায়) নেওয়া হয় (ডোজ: বেজাফাইব্রেটের 400 মিলিগ্রাম)।
বেজাফাইব্রেট এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
বেজাফাইব্রেটের সাথে চিকিত্সার সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল রক্তে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বেড়ে যাওয়া। এই মানের একটি অত্যধিক বৃদ্ধি নির্দেশ করতে পারে যে কিডনি আর পর্যাপ্তভাবে কাজ করছে না - তারপর ডোজ কমাতে হবে বা বেজাফাইব্রেট সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করতে হবে।
আপনার চিকিত্সকের সাথে বিশেষ করে পেশী ব্যথা এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া নিয়ে আলোচনা করুন।
বেজাফাইব্রেট নেওয়ার সময় কী বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে বেজাফাইব্রেট নেওয়া উচিত নয়:
- সক্রিয় পদার্থ বা ওষুধের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- লিভার রোগ (ফ্যাটি লিভার ছাড়া)
- গলব্লাডার রোগ
- ফাইব্রেট গ্রহণের পর অতীতে ফটোঅ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (সূর্যের অ্যালার্জির বিরল রূপ)
- রেনাল ডিসফাংশন (ডোজ কমানোর প্রয়োজনীয়তা এবং প্রয়োজনে বেজাফাইব্রেট বন্ধ করা)।
- স্ট্যাটিনের সাথে সংমিশ্রণে যদি এমন সহগামী অবস্থা থাকে যা পেশী রোগের ঝুঁকি বাড়ায় (মায়োপ্যাথি), যেমন, কিডনি কার্যকারিতা, গুরুতর সংক্রমণ, ক্ষত
ইন্টারঅ্যাকশনগুলি
কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধ কোলেস্টাইরামিন অন্ত্রে বেজাফাইব্রেট শোষণে বাধা দেয়। দুটি সক্রিয় উপাদান তাই কমপক্ষে দুই ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া উচিত।
ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে শর্করা-কমানোর ওষুধের (যেমন সালফোনাইলুরিয়াস, ইনসুলিন) প্রভাবও বেজাফাইব্রেট দ্বারা উন্নত হয়। তাই চিকিত্সককে ডায়াবেটিস থেরাপি সামঞ্জস্য করতে হতে পারে।
Bezafibrate monoaminooxidase inhibitors (MAO inhibitors) এর সাথে একসাথে নেওয়া উচিত নয়। বিষণ্নতা এবং পারকিনসন রোগের জন্য MAO ইনহিবিটর ব্যবহার করা হয়।
বয়স সীমাবদ্ধতা
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
সীমিত তথ্যের কারণে গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের বেজাফাইব্রেট গ্রহণ করা উচিত নয়। যদি সম্ভব হয়, এই রোগীদের গ্রুপে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
বেজাফাইব্রেটযুক্ত ওষুধগুলি কীভাবে পাবেন
সক্রিয় উপাদান বেজাফাইব্রেট ধারণকারী ওষুধগুলি শুধুমাত্র জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায়। সুইজারল্যান্ডে, শুধুমাত্র রিটার্ড ট্যাবলেট বাজারে রয়েছে।
বেজাফাইব্রেট কখন থেকে পরিচিত?
1987 সালে স্ট্যাটিনগুলির প্রবর্তনের পর থেকে, যার কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে, সক্রিয় উপাদান বেজাফাইব্রেট ধারণকারী প্রস্তুতির ব্যবহার ক্রমাগতভাবে হ্রাস পেয়েছে।
