ক্যানডেসার্টান কিভাবে কাজ করে
সমস্ত সার্টানের মতো, সক্রিয় উপাদান ক্যান্ডেসার্টান মানবদেহের রেনিন-এনজিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেম (RAAS) এর সাথে হস্তক্ষেপ করে। এটি তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করে এবং এইভাবে রক্তচাপও নিয়ন্ত্রণ করে। সার্টান কীভাবে কাজ করে তা বোঝার জন্য, এই হরমোন সিস্টেমের একটি ছোট অংশের দিকে তাকান যথেষ্ট।
সার্টানস (এনজিওটেনসিন II রিসেপ্টর বিরোধী হিসাবেও পরিচিত) এনজিওটেনসিন II হরমোনের ডকিং সাইট (রিসেপ্টর) ব্লক করে যাতে এটি আর তার প্রভাব প্রয়োগ করতে না পারে। সাধারণত, হরমোন রক্তনালী সংকোচন ঘটায়, কিডনিতে রক্তের প্রবাহ হ্রাস করে এবং সোডিয়াম আয়নগুলির পুনর্শোষণ বৃদ্ধি করে এবং এইভাবে কিডনিতে জল আসে। সংক্ষেপে, এটি রক্তচাপ বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।
"এনজিওটেনসিন II" নামটি পরামর্শ দেয় যে একটি এনজিওটেনসিন আইও রয়েছে। এই হরমোনটি এনজিওটেনসিনোজেন থেকে তৈরি হয় - একটি পদক্ষেপ যা রক্তচাপ কমানোর জন্য ওষুধ দ্বারাও ব্লক করা যেতে পারে। এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত প্রস্তুতিগুলিকে ACE ইনহিবিটর বলা হয়।
Candesartan cilexetil
অনুশীলনে, ক্যান্ডসার্টনের পরিবর্তে পূর্বসূরি ক্যান্ডেসার্টান সিলেক্সেটিল ব্যবহার করা হয়। এটি অন্ত্রে আরও ভালভাবে শোষিত হয় এবং তারপরে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে দেহে (ইতিমধ্যেই অন্ত্রের প্রাচীরে) প্রকৃত সক্রিয় উপাদান ক্যান্ডেসার্টনে রূপান্তরিত হয়। একটি ট্যাবলেট গ্রহণ করার পরে, রক্তে সক্রিয় উপাদানের সর্বোচ্চ স্তর প্রায় তিন থেকে চার ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়।
ক্যানডেসার্টান শরীরে খুব কমই বিপাক হয়। খাওয়ার প্রায় নয় ঘন্টা পরে, সক্রিয় উপাদানের অর্ধেক প্রস্রাবে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয় (প্রায় এক-তৃতীয়াংশ) এবং অর্ধেক পিত্তের মাধ্যমে (প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ) মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
ক্যানডেসার্টান কখন ব্যবহার করা হয়?
Candesartan প্রাথমিকভাবে উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) এবং দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর (দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর) চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে যখন ACE ইনহিবিটারগুলি সহ্য করা হয় না।
রক্তচাপের একটি নিরাপদ এবং স্থিতিশীল হ্রাস অর্জনের জন্য ক্যানডেসার্টান দীর্ঘমেয়াদী ভিত্তিতে ব্যবহার করা হয়।
কিভাবে Candesartan ব্যবহার করা হয়
ক্যান্ডেসার্টান এবং অন্যান্য রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধের সংমিশ্রণ (যেমন ডিহাইড্রেটিং এজেন্ট হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড – এইচসিটি) প্রভাবের পারস্পরিক বর্ধিতকরণ (সিনেরজিস্টিক ইফেক্ট) ঘটাতে পারে, যা বিশেষত গুরুতরভাবে উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রে কাম্য। অনুরূপ সমন্বয় প্রস্তুতি জার্মান বাজারে পাওয়া যায়.
Candesartan এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
গবেষণা অনুসারে, ক্যানডেসার্টান গ্রহণকারী রোগীরা প্লেসবো দিয়ে চিকিত্সা করা বিষয়গুলির তুলনায় খুব কমই বেশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (দশ থেকে একশ জনের মধ্যে একজনের চিকিৎসা করা হয়েছে) এর মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, নিম্ন রক্তচাপ, প্রতিবন্ধী কিডনি কার্যকারিতা এবং উচ্চ রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা।
ক্যানডেসার্টান ক্যান্সারের কারণ হতে পারে এমন সন্দেহ এখন বৃহত্তর গবেষণা এবং মেটা-বিশ্লেষণে (বেশ কয়েকটি গবেষণার যৌথ মূল্যায়ন) বেশ কয়েকবার পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে তদন্ত করা হয়েছে এবং খণ্ডন করা হয়েছে।
"প্রথম ডোজ হাইপোটেনশন" - প্রথমবার ওষুধ খাওয়ার পরে রক্তচাপের তীব্র হ্রাস - যা অন্যান্য রক্তচাপের ওষুধের সাথে ঘটে ক্যান্ডেসার্টানের সাথে ঘটে না। একই "রিবাউন্ড প্রভাব" প্রযোজ্য. এটি ড্রাগ বন্ধ করার পরে মূল লক্ষণগুলির (এই ক্ষেত্রে উচ্চ রক্তচাপ) তীব্রতা বোঝায়।
Candesartan গ্রহণ করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
ক্যানডেসার্টনের সাথে চিকিত্সার সময়, অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) যেমন এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড বা আইবুপ্রোফেন ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া নেওয়া উচিত নয়। অন্যথায়, কিডনির কার্যকারিতা খারাপ হতে পারে এবং এইভাবে ওষুধের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবকে দুর্বল করে দিতে পারে। প্যারাসিটামল বিকল্প ব্যথানাশক হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
ক্যানডেসার্টান গুরুতর লিভারের রোগ এবং পিত্তথলির বাধার ক্ষেত্রে contraindicated হয়। কিডনি রোগের ক্ষেত্রে, কিডনির কার্যকারিতা এবং রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ক্যানডেসার্টান গর্ভাবস্থায় নেওয়া উচিত নয় কারণ এতে উর্বরতা ক্ষতিকারক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। স্তন্যপান করানোর সময়, ভালভাবে অধ্যয়ন করা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত।
শিশু এবং কিশোরীদের
উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য চিকিত্সকরা ছয় বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ক্যানডেসার্টান ব্যবহার করতে পারেন। অল্পবয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে, তবে, নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এখনও যথেষ্ট প্রমাণিত হয়নি। উপরন্তু, হৃদরোগে আক্রান্ত শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য কোন তথ্য (এখনও) নেই। Candesartan এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে contraindicated হয়।
ক্যানডেসার্টান ধারণকারী ওষুধগুলি কীভাবে পাবেন
সক্রিয় উপাদান ক্যানডেসার্টান প্রেসক্রিপশন অনুসারে জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে যেকোনো ডোজে পাওয়া যায় এবং প্রেসক্রিপশনের উপস্থাপনায় ফার্মেসি থেকে পাওয়া যেতে পারে।
1982 সালে, বিজ্ঞানীরা অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর রক্তচাপ-বর্ধমান প্রভাবের বেশ কয়েকটি প্রতিরোধক আবিষ্কার করেছিলেন। পরবর্তী বছরগুলিতে, কম্পিউটার গণনা, পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং প্রাণী পরীক্ষার মাধ্যমে তাদের গঠন আরও উন্নত করা হয়েছিল। ফলস্বরূপ, সক্রিয় উপাদান লসার্টান, সার্টান নামে পরিচিত সক্রিয় উপাদানগুলির নতুন গ্রুপের প্রথম প্রতিনিধি, 1986 সালে বিকশিত হয়েছিল।
এটি 1995 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং জার্মানিতে বাজারে চালু করা হয়েছিল। পরবর্তীতে, অন্যান্য সার্টানগুলি দীর্ঘকাল বসবাসের সময় এবং শরীরে নিম্ন বিপাক সহ বিকশিত হয়েছিল। এর মধ্যে একটি ছিল ক্যান্ডেসার্টান। এটি 1997 সালে জার্মানিতে অনুমোদিত হয়েছিল।
