এন্ডোমেট্রিওসিস: লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং আরও অনেক কিছু

সংক্ষিপ্ত

• উপসর্গ: কখনো কখনো কোনো উপসর্গ দেখা যায় না, প্রায়শই প্রধানত তীব্র পিরিয়ডের ব্যথা, ঋতুস্রাব ছাড়া পেটে ব্যথা, যৌন মিলনের সময় ব্যথা, প্রস্রাব বা মলত্যাগ, ক্লান্তি, মানসিক চাপ, বন্ধ্যাত্ব।
• রোগ নির্ণয়: উপসর্গ (অ্যানামনেসিস), গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড (ট্রান্সভ্যাজাইনাল সোনোগ্রাফি), ল্যাপারোস্কোপি, টিস্যু পরীক্ষা, কদাচিৎ আরও পরীক্ষা যেমন ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই), মূত্রাশয় বা কোলোনোস্কোপির উপর ভিত্তি করে।
• চিকিত্সা: ওষুধ (ব্যথানাশক, হরমোন প্রস্তুতি), সার্জারি সাধারণত ল্যাপারোস্কোপি দ্বারা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক; সহায়ক কখনও কখনও সাইকোসোমাটিক যত্নের পাশাপাশি বিকল্প পদ্ধতি যেমন শিথিলকরণ কৌশল, আকুপাংচার ইত্যাদি।
• কারণ: অজানা, কিন্তু বিভিন্ন তত্ত্ব আছে; ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধিগুলির পাশাপাশি জেনেটিক এবং হরমোনজনিত কারণগুলি সম্ভবত একটি ভূমিকা পালন করে

এন্ডোমেট্রিওসিস কী?

এন্ডোমেট্রিওসিসে, জরায়ু গহ্বরের বাইরে থেকে জরায়ুর আস্তরণের মতো কোষের ক্লাস্টার দেখা যায়। ডাক্তাররা কোষের এই দ্বীপগুলিকে এন্ডোমেট্রিওসিস ফোসি হিসাবে উল্লেখ করেন। তাদের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, তারা এন্ডোমেট্রিওসিসের তিনটি প্রধান গ্রুপকে আলাদা করে:

• এন্ডোমেট্রিওসিস জেনিটালিস ইন্টারনা: জরায়ু প্রাচীরের পেশী স্তরের মধ্যে এন্ডোমেট্রিওসিস ফোসি (মায়োমেট্রিয়াম)। ডাক্তাররা একে adenomyosis (adenomyosis uteri) বলে উল্লেখ করেন। ফ্যালোপিয়ান টিউবের ফোসিও এই গ্রুপের অন্তর্গত।
• এন্ডোমেট্রিওসিস জেনিটালিস এক্সটার্না: রোগের সবচেয়ে সাধারণ রূপ। এন্ডোমেট্রিওসিস ফোসি যৌনাঙ্গে (পেলভিসে), কিন্তু জরায়ুর বাইরে। উদাহরণস্বরূপ, ডিম্বাশয়ে, জরায়ুর ধরে রাখা লিগামেন্টে বা ডগলাস স্পেসে (জরায়ু এবং মলদ্বারের মধ্যে বিষণ্নতা)।
• এন্ডোমেট্রিওসিস এক্সট্রাজেনিটালিস: এন্ডোমেট্রিওসিসের ফোসি (ছোট পেলভিসের বাইরে) উদাহরণস্বরূপ অন্ত্রে (এন্ডোমেট্রিওসিস কোলন), মূত্রাশয়, মূত্রনালী বা – খুব কমই – ফুসফুস, মস্তিষ্ক, প্লীহা বা কঙ্কালে।

যাইহোক, কোষের অবশিষ্টাংশ এবং রক্ত ​​যোনি দিয়ে নির্গত হতে পারে না - যেমনটি জরায়ু গহ্বরের নিয়মিত মিউকোসার ক্ষেত্রে হয়। তা সত্ত্বেও, কখনও কখনও শরীরের পক্ষে আশেপাশের টিস্যুর মাধ্যমে এন্ডোমেট্রিওসিস ক্ষতগুলিকে শোষণ করা এবং ভেঙে ফেলা সম্ভব।

অনেক ক্ষেত্রে, তবে, এন্ডোমেট্রিওসিস ক্ষত থেকে টিস্যুর অবশিষ্টাংশ এবং রক্ত ​​প্রদাহ এবং আঠালো বা আঠালো যা কমবেশি তীব্র ব্যথার কারণ হয়। উপরন্তু, তথাকথিত চকলেট সিস্ট (এন্ডোমেট্রিওমাস) কখনও কখনও গঠন করে, উদাহরণস্বরূপ ডিম্বাশয়ে।

"চকলেট সিস্ট" শব্দটি কোথা থেকে এসেছে? সিস্ট হল তরল-ভরা গহ্বর। এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে, এই গহ্বরগুলি পুরানো, জমাট রক্তে পূর্ণ হয়, যা তাদের বাদামী দেখায়।

এন্ডোমেট্রিওসিস: ফ্রিকোয়েন্সি

যেহেতু এন্ডোমেট্রিওসিস প্রায়শই অস্পষ্ট এবং চিকিত্সকদের পক্ষে সনাক্ত করাও কঠিন, তাই রোগ নির্ণয় করা পর্যন্ত এটি সাধারণত দীর্ঘ সময় (কয়েক বছর) লাগে।

কারণ এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয়ের জন্য একটি সাধারণ পরীক্ষা বা স্ব-পরীক্ষা এখনও বিদ্যমান নেই। বর্তমানে, স্ট্যান্ডার্ড হল একটি টিস্যু পরীক্ষা যা ডাক্তাররা এন্ডোমেট্রিওসিসের সন্দেহ নিশ্চিত করতে পেটের এন্ডোস্কোপি (ল্যাপারোস্কোপি) এর মাধ্যমে প্রাপ্ত করেন।

উপসর্গ গুলো কি?

এন্ডোমেট্রিয়ামের বিক্ষিপ্ত কোষ ক্লাস্টারগুলি প্রায়ই আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে কম বা বেশি গুরুতর লক্ষণগুলির কারণ হয়। যাইহোক, এন্ডোমেট্রিওসিস সম্পূর্ণরূপে উপসর্গ ছাড়াই থাকতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপসর্গ যা কখনও কখনও এন্ডোমেট্রিওসিসের সাথে দেখা দেয়, সেইসাথে রোগের সম্ভাব্য পরিণতিগুলি হল:

অন্যান্য পেটে ব্যথা: পেটের বিভিন্ন অংশে কম-বেশি তীব্র ব্যথা, মাসিকের থেকেও স্বাধীন, কখনও কখনও পিঠে বা পায়ে বিকিরণ করে। এটি ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, পেটের বিভিন্ন অঙ্গের মধ্যে আনুগত্যের কারণে, যেমন ডিম্বাশয়, অন্ত্র এবং জরায়ুর মধ্যে। কখনও কখনও এটি ক্রমাগত ব্যথা বাড়ে। উপরন্তু, কিছু ক্ষেত্রে এন্ডোমেট্রিওসিস ফোসি প্রদাহজনক পদার্থ নির্গত করে যা অতিরিক্তভাবে টিস্যুকে জ্বালাতন করে এবং ব্যথা সৃষ্টি করে।

যৌন মিলনের সময় ব্যথা: প্রায়ই যৌনমিলনের সময় বা পরে ব্যথা হয় (ডিসপারেউনিয়া)। আক্রান্ত মহিলারা প্রায়ই এটিকে জ্বলন্ত বা ক্র্যাম্পিং হিসাবে বর্ণনা করেন। কারণটি প্রায়শই ইলাস্টিক ধরে রাখা লিগামেন্টের এন্ডোমেট্রিওসিস ফোসি হয়, যা যৌন মিলনের সময় স্বাভাবিকের মতো স্থানান্তরিত হয়। কখনও কখনও খুব গুরুতর অস্বস্তির কারণে আক্রান্ত মহিলারা যৌনতা থেকে সম্পূর্ণভাবে বিরত থাকেন। এর ফলে প্রায়ই অংশীদারিত্বে সমস্যা দেখা দেয়।

ক্লান্তি এবং অবসাদ: যেহেতু গুরুতর এবং/অথবা ঘন ঘন এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণগুলি দীর্ঘমেয়াদে শারীরিকভাবে খুব চাপযুক্ত, কিছু ভুক্তভোগী ফলস্বরূপ সাধারণ ক্লান্তি এবং ক্লান্তিও অনুভব করেন।

মনস্তাত্ত্বিক চাপ: শারীরিক চাপ ছাড়াও, এন্ডোমেট্রিওসিস প্রায়শই মানসিক চাপও বোঝায়। অনেক আক্রান্ত মহিলা গুরুতর বা ঘন ঘন ব্যথায় মানসিকভাবে ভোগেন। এটি বিশেষত সত্য যখন অভিযোগের কারণ নির্ধারণের আগে ডাক্তারের কাছে অগণিত পরিদর্শন প্রয়োজন - যা দুর্ভাগ্যবশত প্রায়শই ঘটে।

অভিযোগের পরিমাণ বিশেষভাবে এন্ডোমেট্রিওসিসের পর্যায়ের সাথে সম্পর্কিত নয়। এটি বেশ সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, অল্প বা ছোট এন্ডোমেট্রিওসিস ফোসি সহ মহিলাদের অনেক বা বড় ফোসিযুক্ত রোগীদের তুলনায় বেশি তীব্র ব্যথা হয়।

আপনি এন্ডোমেট্রিওসিস সহ অনিচ্ছাকৃত সন্তানহীনতার কারণ এবং চিকিত্সা এবং এন্ডোমেট্রিওসিস এবং বন্ধ্যাত্ব নিবন্ধে বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্প সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।

কিভাবে এন্ডোমেট্রিওসিস পরীক্ষা করা যেতে পারে?

যদি এন্ডোমেট্রিওসিস সন্দেহ হয়, তবে যারা আক্রান্ত তাদের জন্য একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ প্রথমে একটি বিশদ চিকিৎসা ইতিহাস নেবেন। অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, তিনি নিম্নলিখিত দিকগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন:

• উপসর্গগুলি কী কী (গুরুতর পিরিয়ডের ব্যথা, যৌন মিলনের সময় ব্যথা ইত্যাদি)?
• তারা কতক্ষণ উপস্থিত হয়েছে?
• তারা কি দৈনন্দিন জীবন এবং একটি সম্ভাব্য অংশীদারিত্বের সাথে হস্তক্ষেপ করে?
• সম্ভবত ইতিমধ্যেই কি পরিবারে এন্ডোমেট্রিওসিসের একটি কেস রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ মা বা বোনের মধ্যে)?

প্রায়শই এন্ডোমেট্রিওসিসের কোনো লক্ষণই দেখা দেয় না এবং ডাক্তার এটি আবিষ্কার করেন (যদি থাকে) শুধুমাত্র সুযোগ দ্বারা। উদাহরণস্বরূপ, যখন একজন মহিলা অবাঞ্ছিত সন্তানহীনতার কারণে নিজেকে আরও ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করেছেন।

• ব্যথা
• কঠোরতা
• আঠালো

পেটের প্রাচীর এবং যোনি (ট্রান্সভ্যাজাইনাল সোনোগ্রাফি) মাধ্যমে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা থেকেও ডাক্তার মূল্যবান তথ্য পান। বৃহত্তর এন্ডোমেট্রিওসিস ক্ষতগুলির পাশাপাশি সিস্ট এবং আঠালো সনাক্ত করা প্রায়ই সম্ভব।

যোনির মাধ্যমে আল্ট্রাসাউন্ড ডিম্বাশয়ের সিস্ট সনাক্ত করার জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত। পেশীবহুল জরায়ু প্রাচীর (অ্যাডেনোমায়োসিস) এন্ডোমেট্রিওসিস ফোসি সন্দেহ হলে ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ডও প্রয়োজনীয়।

নির্দিষ্ট রক্তের মান বা একটি বৈধ পরীক্ষা যা বিশেষভাবে এন্ডোমেট্রিওসিস নির্দেশ করে এবং একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা যায় এই অবস্থার নির্ণয়ের জন্য বর্তমানে বিদ্যমান নেই।

যদি ডাক্তার মূত্রনালীর এন্ডোমেট্রিওসিস সন্দেহ করেন, তবে তিনি আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে কিডনিও পরীক্ষা করেন: যদি এন্ডোমেট্রিওসিস ফোসি মূত্রনালীকে সংকীর্ণ করে, তাহলে এটা সম্ভব যে প্রস্রাব কিডনিতে ফিরে যায় এবং অঙ্গটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, আরও পরীক্ষাগুলিও দরকারী। উদাহরণস্বরূপ, সন্দেহজনক মূত্রাশয় বা মলদ্বার জড়িত হওয়ার ক্ষেত্রে, একটি সিস্টোস্কোপি বা একটি কোলন/রেক্টোস্কোপি স্পষ্টতা প্রদান করবে। বিরল ক্ষেত্রে, আল্ট্রাসাউন্ড ছাড়াও অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতি যেমন ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) ব্যবহার করা হয়।

কিভাবে এন্ডোমেট্রিওসিস চিকিত্সা করা যেতে পারে?

এন্ডোমেট্রিওসিস থেরাপি সবসময় উপসর্গের মাত্রার উপর নির্ভর করে। এন্ডোমেট্রিওসিস যা দৈবক্রমে পাওয়া যায় এবং কোন সমস্যা সৃষ্টি করে না তার জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, এমন পরিস্থিতিতে যেখানে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• স্থির ব্যথা
• সন্তান ধারণের অসম্পূর্ণ আকাঙ্ক্ষা
• এন্ডোমেট্রিওসিস ফোসি দ্বারা সৃষ্ট একটি অঙ্গ ফাংশন (যেমন ডিম্বাশয়, মূত্রনালী, অন্ত্র) এর ব্যাঘাত

এছাড়াও, সাইকোসোম্যাটিক থেরাপি পদ্ধতিগুলিও এন্ডোমেট্রিওসিসে খুব কার্যকর হতে পারে: মানসিক সমস্যা এবং মনোসামাজিক চাপ কিছু রোগীর ব্যথাকে তীব্র করে তোলে, বা তারা রোগের কারণে হয় বা তাদের বিকাশ অন্তত এন্ডোমেট্রিওসিসের পক্ষে হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এটি একটি দুষ্ট বৃত্তের দিকে নিয়ে যায় যা রোগীর জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

প্রাথমিক সহায়তা এবং কাউন্সেলিং, উদাহরণস্বরূপ একজন মনোবিজ্ঞানী, ব্যথা থেরাপিস্ট বা যৌন পরামর্শদাতা, মনস্তাত্ত্বিক অভিযোগের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ করতে পারে।

নীতিগতভাবে, এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিত্সার জন্য বিশেষ কেন্দ্র রয়েছে সেইসাথে গাইনোকোলজিস্ট যারা এই রোগে বিশেষজ্ঞ। আপনি এখানে আরও তথ্য পেতে পারেন: https://www.endometriose-sef.de/patienteninformationen/endometriosezentren

ঔষধি এন্ডোমেট্রিওসিস চিকিত্সা

ব্যাথার ঔষধ

অনেক এন্ডোমেট্রিওসিস রোগী তথাকথিত নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) যেমন acetylsalicylic acid (ASA), ibuprofen বা diclofenac গ্রহণ করেন। এই এজেন্টগুলি গুরুতর পিরিয়ডের ব্যথা উপশম করতে দেখানো হয়েছে। এগুলি অন্যান্য এন্ডোমেট্রিওসিস ব্যথার জন্যও কার্যকর কিনা তা এখনও বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়নি।

এনএসএআইডি-র সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে পেট খারাপ, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার ব্যাধি। এই কারণে, চিকিত্সার তত্ত্বাবধান ছাড়া আরও ঘন ঘন বা দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রস্তুতি না নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

হরমোন প্রস্তুতি

হরমোনের কারণে উপসর্গ কমে যায়। এখনও অবধি, এটি স্পষ্ট নয় যে হরমোন চিকিত্সার ফলে এন্ডোমেট্রিওসিস ক্ষতগুলির রিগ্রেশনও হতে পারে বা এর ফলে এন্ডোমেট্রিওসিস সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায় কিনা। বিভিন্ন হরমোন প্রস্তুতি ব্যবহার করা হয়:

1. প্রোজেস্টিনস (কর্পাস লুটিয়াম হরমোন)
2. কিছু হরমোনজনিত গর্ভনিরোধক যেমন "পিল" বা গর্ভনিরোধক প্যাচ
3. GnRH অ্যানালগস (গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন)

প্রজেস্টোজেন প্রস্তুতি (কর্পাস লুটিয়াম হরমোন) সহ, উদাহরণস্বরূপ, সক্রিয় উপাদান ডায়নোজেস্ট এন্ডোমেট্রিওসিসের জন্য হরমোন থেরাপির অগ্রভাগে রয়েছে। তারা endometriosis ব্যথা দুর্বল। এগুলি সাধারণত ট্যাবলেট আকারে স্থায়ীভাবে নেওয়া হয়।

যদি এন্ডোমেট্রিওসিস অস্ত্রোপচারের পরেও ব্যথা অব্যাহত থাকে, তবে ডাক্তাররা জরায়ুতে প্রোজেস্টিনযুক্ত আইইউডি (লেভোনরজেস্ট্রেল সহ হরমোনাল আইইউডি) ঢোকানোর সুপারিশ করতে পারেন। কখনও কখনও এটি শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের চেয়ে লক্ষণগুলির বিরুদ্ধে আরও সফল হয়।

• ওজন বৃদ্ধি
• সময়সীমার মধ্যে রক্তপাত
• মাথাব্যাথা
• মুড সুইং
• যৌন আগ্রহ হ্রাস (কামনা হ্রাস)

কখনও কখনও ডাক্তার এন্ডোমেট্রিওসিস রোগীদের নির্দিষ্ট হরমোনজনিত গর্ভনিরোধক যেমন "পিল" বা গর্ভনিরোধক প্যাচ ব্যবহার করার পরামর্শ দেন। কিছু "বড়ি" প্রস্তুতি রয়েছে যা ক্রমাগত গ্রহণ করা হয় (একটি বিরতি ছাড়াই)। এন্ডোমেট্রিওসিসের ক্ষেত্রে, এটি প্রত্যাহারের রক্তপাত দূর করার সুবিধা রয়েছে (একটি সাইকেল/পিলের প্যাক শেষ করার পরে), যা কিছু রোগীদের জন্য খুব বেদনাদায়ক।

যাইহোক, যেহেতু "বড়ি" আনুষ্ঠানিকভাবে এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত নয়, কিন্তু আসলে "শুধুমাত্র" হরমোনের গর্ভনিরোধের জন্য, প্রেসক্রিপশনটি একটি তথাকথিত "অফ-লেবেল ব্যবহার"।

• মুড সুইং
• গরম ঝলকানি
• ঘুমের সমস্যা
• @ যোনি শুষ্কতা

উপরন্তু, এটা সম্ভব যে GnRH অ্যানালগগুলি দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস করে। সাধারণত, ডাক্তাররা এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমানোর জন্য অতিরিক্ত ওষুধও (অ্যাড-ব্যাক থেরাপি) লিখে দেন।

একটি নিয়ম হিসাবে, ডাক্তাররা সহনশীলতার উপর নির্ভর করে প্রায় তিন থেকে ছয় মাসের জন্য এই হরমোনাল এন্ডোমেট্রিওসিস চিকিত্সার পরামর্শ দেন এবং যদি অন্য কোনও দিক এটির বিরুদ্ধে কথা না বলে, এমনকি আরও দীর্ঘ। ব্যতিক্রম হল GnRH analogues. পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রশমিত করার জন্য অতিরিক্ত ওষুধ ছাড়া ছয় মাসের বেশি সময় ধরে এগুলি গ্রহণ করা উচিত নয়।

অস্ত্রোপচার এন্ডোমেট্রিওসিস চিকিত্সা

যদি এন্ডোমেট্রিওসিস চিকিত্সার জন্য হরমোন থেরাপি সাড়া না দেয়, গুরুতর অস্বস্তি এবং/অথবা বন্ধ্যাত্বের কারণ হয়, ডাক্তাররা সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন।

যদি এন্ডোমেট্রিওসিস অন্যান্য অঙ্গগুলির (যেমন যোনি, মূত্রাশয়, অন্ত্র) এর টিস্যুতে গভীরভাবে বেড়ে ওঠে, তবে ডাক্তাররা এমন একটি ক্লিনিকে অস্ত্রোপচার করার পরামর্শ দেন যেখানে এই ধরনের পদ্ধতির অনেক অভিজ্ঞতা রয়েছে।

এন্ডোমেট্রিওসিসের জন্য অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য হল বিক্ষিপ্ত এন্ডোমেট্রিয়াল আইলেটগুলি যতটা সম্ভব সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা। ডাক্তাররা লেজার, বৈদ্যুতিক প্রবাহ বা স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করে এন্ডোমেট্রিওসিস ফোসি অপসারণ করেন। কখনও কখনও এটি প্রভাবিত অঙ্গের অংশ অপসারণ করার প্রয়োজন হয়।

পদ্ধতিটি সাধারণত পেটের এন্ডোস্কোপি (ল্যাপারোস্কোপি) এর সময় সঞ্চালিত হয়। খুব কমই, একটি বড় পেট ছেদ (ল্যাপারোটমি) প্রয়োজন।

যদি এন্ডোমেট্রিওসিস খুব গুরুতর উপসর্গের কারণ হয়, অন্যান্য চিকিত্সা সাহায্য করে না এবং সন্তান ধারণের ইচ্ছা না থাকে, কিছু মহিলা জরায়ু সম্পূর্ণ অপসারণ (হিস্টেরেক্টমি) বেছে নেন। কিছু ক্ষেত্রে ডিম্বাশয় অপসারণ করাও প্রয়োজন, যা ইস্ট্রোজেনের প্রধান উৎপাদন স্থান।

ঔষধ প্লাস সার্জারি

কখনও কখনও ডাক্তাররা সম্মিলিত ড্রাগ এবং সার্জারি এন্ডোমেট্রিওসিস চিকিত্সার পরামর্শ দেন: রোগীরা পেটের এন্ডোস্কোপির আগে এবং/অথবা পরে হরমোন প্রস্তুতি গ্রহণ করেন।

• হরমোন সংক্রান্ত প্রাক-চিকিৎসার লক্ষ্য হল এন্ডোমেট্রিওসিস ফোকির আকার কমানো।
• অস্ত্রোপচারের পরে, ডাক্তাররা হরমোন প্রশাসন ব্যবহার করে অবশিষ্ট এন্ডোমেট্রিওসিস ফোসিকে স্থির করার চেষ্টা করেন এবং নতুন ফোসি গঠনে বাধা দেন।

এন্ডোমেট্রিওসিস: আরও থেরাপির বিকল্প

এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত কিছু মহিলা তাদের উপসর্গগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য বিকল্প বা পরিপূরক নিরাময় পদ্ধতি ব্যবহার করেন। এর মধ্যে রয়েছে ঔষধি গাছ এবং হোমিওপ্যাথি থেকে শুরু করে আকুপাংচার, শিথিলকরণ এবং চলাফেরার কৌশল (যেমন যোগ বা তাই চি), মনস্তাত্ত্বিক ব্যথা ব্যবস্থাপনা প্রশিক্ষণ, চিরোপ্রাকটিক চিকিত্সা এবং TENS (ট্রান্সকিউটেনিয়াস ইলেকট্রিকাল নার্ভ স্টিমুলেশন)।

কিছু ক্ষেত্রে, বিকল্প নিরাময় পদ্ধতিগুলি সম্ভবত আক্রান্তদের লক্ষণ এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে, তবে এই পদ্ধতিগুলির সীমাবদ্ধতা রয়েছে। উপরন্তু, সাধারণত এই পদ্ধতিগুলির কার্যকারিতার কোন বৈজ্ঞানিক প্রমাণ নেই। যদি উপসর্গের উন্নতি না হয় বা আরও খারাপ হয়, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

কিভাবে এন্ডোমেট্রিওসিস বিকশিত হয়?

কেন এবং ঠিক কিভাবে এন্ডোমেট্রিওসিস বিকাশ করে তা অজানা। যাইহোক, এটি সম্পর্কে বিভিন্ন তত্ত্ব আছে:

• ইমপ্লান্টেশন বা প্রতিস্থাপন তত্ত্ব: রক্ত ​​​​সঞ্চালনের মাধ্যমে বা "বিপরীত" (প্রতিমুখী) ঋতুস্রাবের মাধ্যমে - অর্থাৎ ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির মাধ্যমে ঋতুস্রাবের রক্তের প্রবাহের মাধ্যমে পেটের গহ্বরে - এন্ডোমেট্রিয়ামের কোষগুলি জরায়ু গহ্বর থেকে অন্য অংশে চলে যায়। শরীর

পুরুষদের মধ্যে এন্ডোমেট্রিওসিস? খুব বিরল ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা পুরুষদের মধ্যে এন্ডোমেট্রিয়াল-সদৃশ টিস্যুর উপস্থিতির কথাও বলেন, যা মূলত ভ্রূণ কোষ থেকে উদ্ভূত হয়। এটি মেটাপ্লাসিয়া তত্ত্ব দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।

ডাক্তার এবং বিজ্ঞানীরা এন্ডোমেট্রিওসিসের বিকাশে অবদান রাখতে পারে এমন অন্যান্য কারণ নিয়ে আলোচনা করেন। উদাহরণ স্বরূপ:

• ইমিউন সিস্টেমের কর্মহীনতা: সাধারণত, ইমিউন সিস্টেম নিশ্চিত করে যে কোষগুলি শরীরের অন্যান্য অংশে উপনিবেশ করে না। কিছু রোগীর রক্তে, এন্ডোমেট্রিয়ামের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা যেতে পারে, যা এন্ডোমেট্রিওসিস ক্ষতগুলির চারপাশে প্রদাহ সৃষ্টি করে। এটি রোগের কারণ বা পরিণতি কিনা তা এখনও স্পষ্ট নয়।
• জিনগত কারণ: কখনও কখনও একটি পরিবারের মধ্যে বেশ কয়েকটি মহিলার মধ্যে এই রোগ দেখা দেয়। যাইহোক, এন্ডোমেট্রিওসিস সরাসরি বংশগত হওয়ার কোন প্রমাণ নেই।

ঝুঁকির কারণ

এন্ডোমেট্রিওসিসের কারণ যেমন অজানা, তেমনি এর ঝুঁকির কারণগুলিও অধরা। যাইহোক, গবেষকরা এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে কারণ চিহ্নিত করেছেন। সাধারণ বৈশিষ্ট্য প্রায়ই নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:

• চক্রের দৈর্ঘ্য 27 দিনের বা তার কম
• মাসিক রক্তপাতের একটি নির্দিষ্ট সময়কাল
• একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক গর্ভধারণ এবং গর্ভপাত

অন্যদিকে, অন্যান্য সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ যেমন খাদ্য, ধূমপান, প্রথম মাসিকের বয়স, শরীরের ওজন (BMI), বা বড়ি ব্যবহার স্পষ্টভাবে সনাক্ত করা যায় না।

কিভাবে এন্ডোমেট্রিওসিস অগ্রগতি হয়?

এন্ডোমেট্রিওসিস সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী এবং পুনরাবৃত্ত হয়। পৃথক ক্ষেত্রে এটি কীভাবে বিকাশ করবে তা ভবিষ্যদ্বাণী করা সম্ভব নয়।

যাইহোক, ওষুধ বন্ধ করার পরেও, এন্ডোমেট্রিওসিসের সফল হরমোন চিকিত্সার পরে লক্ষণগুলি তুলনামূলকভাবে প্রায়শই ফিরে আসে। এটি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।

মেনোপজ শুরু হওয়ার সাথে সাথে, বেশিরভাগ মহিলাই এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণগুলির উন্নতি অনুভব করেন।

এন্ডোমেট্রিওসিস এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি

এন্ডোমেট্রিওসিস একটি সৌম্য রোগ এবং এটি সাধারণত ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত নয়। খুব বিরল ক্ষেত্রে, এন্ডোমেট্রিওসিস (সাধারণত ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার) মেঝেতে একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের বিকাশ সম্ভব। উপরন্তু, এটা দেখা গেছে যে কখনও কখনও এন্ডোমেট্রিওসিস বিভিন্ন ক্যান্সার রোগের সাথে মিলিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ:

• কালো ত্বকের ক্যান্সার (ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা)
• কোলোরেক্টাল ক্যান্সার (কোলোরেক্টাল কার্সিনোমা)
• নন-হজকিনের লিম্ফোমা (লিম্ফ গ্রন্থি ক্যান্সারের রূপ)
• স্তন ক্যান্সার (স্তন্যপায়ী কার্সিনোমা)

তবে এই পর্যবেক্ষণের তাৎপর্য এখনও স্পষ্ট নয়।