ডিপ্রেশন (প্রতিশব্দ: ডিপ্রেশন পর্ব; মেলানচোলিয়া অজিটাটা; আইসিডি-10-জিএম এফ 32.0: হালকা ডিপ্রেশন পর্ব; আইসিডি-10-জিএম এফ 32.1: মাঝারি ডিপ্রেশন পর্ব; আইসিডি-10-জিএম এফ 32.2: মানসিক লক্ষণ ছাড়াই গুরুতর ডিপ্রেশন পর্ব ) এমন একটি ব্যাধি যা মানসিক জীবনের মানসিক দিককে প্রভাবিত করে এবং বিভিন্ন ব্যক্তির মধ্যে নিজেকে আলাদাভাবে প্রকাশ করতে পারে। ডিপ্রেশন এর মধ্যে অন্যতম সাধারণ রোগ মস্তিষ্ক। আন্তর্জাতিক রোগের আইসিডি 10-জিএম) এর মানদণ্ড অনুসারে এটি নির্ণয় করা হয়। তীব্রতা অনুসারে হতাশাকে বিভক্ত করা হয়:
- হালকা বিষণ্নতা (সামান্য হতাশা) - কিছু খুব গুরুতর লক্ষণ নয়, যা সহজেই চিকিত্সা করা হয় এবং সাধারণত দ্রুত পরিচালনাযোগ্য।
- মাঝারি হতাশা - লক্ষণগুলির বিস্তৃত পরিসীমা, সাধারণত ব্যক্তিগত প্রতিদিনের জীবন বা পেশাদার জীবনের সাথে লড়াইয়ের সমস্যার সাথে যুক্ত।
- গুরুতর হতাশা * একটি গুরুতর অসুস্থতা (বড় হতাশা) - দৈনন্দিন জীবনের পরিস্থিতি পরিচালনা করা যায় না এবং প্রায়শই আত্মঘাতী চিন্তার সাথে থাকে।
* বড় হতাশা অবশ্যই একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞ বা দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত সাইকোলজিস্ট। হতাশার একটি বিশেষ কেস শীতের হতাশা, যাকে মৌসুমী আবেদী ব্যাধি (এসএডি) বলা হয় (নীচে "শীতকালীন হতাশা" দেখুন)। এটি অন্ধকার মরসুমে শুরু হয় এবং বসন্তের মাস পর্যন্ত আবার শেষ হয় না। তদ্ব্যতীত, পেরিনিটাল ডিপ্রেশন (জন্মের খুব আগে বা পরে সময়কাল) এর বিশেষ কেস রয়েছে। একটি দ্বিবিস্তর এবং একটি একরঙা ফর্মের মধ্যে হতাশার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়:
- বাইপোলার ডিপ্রেশন (ম্যানিক-ডিপ্রেশনাল ফর্ম) - আক্রান্তদের মেজাজের ওঠানামা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: চূড়ান্ত উচ্চ পর্যায় (ম্যানিয়া) পর্যায়ক্রমে সম্পূর্ণ তালিকাহীনতার সাথে পর্যায়ক্রমে
- ইউনিপোলার ডিপ্রেশন - ম্যানিক পর্যায়গুলি অনুপস্থিত
সিমটোম্যাটোলজি অনুসারে, একতরঙের হতাশা বিভক্ত:
- হতাশাজনক পর্ব - কমপক্ষে 2 সপ্তাহ স্থায়ী একটি পর্ব।
- পুনরাবৃত্তি হতাশাজনক পর্ব
- ক্রমাগত সংবেদনশীল ব্যাধিগুলি যেখানে আক্রান্ত ব্যক্তির দীর্ঘস্থায়ী হালকা হতাশাজনক মেজাজ থাকে (= ডিসস্টাইমিয়া)
- বাইপোলার কোর্সের প্রসঙ্গে ডিপ্রেশনীয় এপিসোড।
একটি হতাশাজনক পর্বটি বিভক্ত:
- মনোফাসিক
- রিল্যাপসিং / দীর্ঘস্থায়ী
- বাইপোলার কোর্সের প্রসঙ্গে
পুনরাবৃত্তি হতাশা শুরু দ্বারা পৃথক করা হয়:
- মাঝারি বা শৈশবকালীন সময়ে ঘটে: "শুরুর দিকের হতাশা" (ইওডি)।
- বার্ধক্যে প্রথমবারের মতো ঘটে: "দেরীতে শুরু হতাশা" (এলওডি)।
লিঙ্গ অনুপাত: একচেটিয়া হতাশায় পুরুষ থেকে মহিলা 1: 2.5 হয়। বাইপোলার ডিপ্রেশনে, লিঙ্গ অনুপাত ভারসাম্যপূর্ণ। ফ্রিকোয়েন্সি শিখর: হতাশা একদিকে যেমন একটি বার্ধক্যজনিত রোগ, অর্থাৎ এটি নিজেই বৃদ্ধ বয়সে অবদান রাখে এবং অন্যদিকে বার্ধক্যতে (= বয়স রোগ) ক্লাস্টারড হয় tered আমরা বৃদ্ধ বয়সে হতাশার কথা বলি যখন কোনও ব্যক্তি first০ বছর বয়সের পরে প্রথম হতাশায় পরিণত হয়। আজ, জেরনটো-সাইকিয়াট্রি ধরে নিয়েছে যে কোনও বিশেষ বৃদ্ধ বয়সে হতাশার মতো জিনিস নেই। বৃদ্ধ বয়সে সমস্ত ধরণের হতাশাজনক সিন্ড্রোম দেখা দেয়। অতএব, বৃদ্ধ বয়সে হতাশার কথা বলাই ভাল B বাইপোলার ডিপ্রেশনটি তরুণদেরকে প্রভাবিত করে। এখানে আক্রমণের প্রকোপ (আধিপত্যের ফ্রিকোয়েন্সি) জাতীয়ভাবে পাশাপাশি আন্তর্জাতিকভাবেও রয়েছে ১ %-২০%; মহিলাদের মধ্যে নির্ণয়ের জন্য 60% এবং পুরুষদের মধ্যে 16% (জার্মানি)। 20-মাসের ইউরোপে হতাশার প্রকোপ 15.4% U পুরুষদের মধ্যে স্বীকৃত এবং চিকিত্সাবিহীন হতাশা বেশি দেখা যায়।প্রসবের বিষণ্নতা (পিপিডি; প্রসবোত্তর হতাশা; স্বল্পস্থায়ী হওয়ার বিপরীতে “শিশুর ব্লুজ, ”এটি স্থায়ী হতাশার ঝুঁকি বহন করে) এর প্রবণতা 13-19% রয়েছে% 12-মাস ব্যাপী জন্য
- ইউনিপোলার ডিপ্রেশন 7.7%।
- Major.০% এ বড় চাপ
- ডাইস্টাইমিয়া (ক্রমাগত সংবেদনশীল ব্যাধি যেখানে আক্রান্তের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী হালকা হতাশাগ্রস্ত মেজাজ থাকে) 2%।
- বাইপোলার ডিজঅর্ডার 1.5%
পুরুষদের মধ্যে অচেনা এবং চিকিত্সাবিহীন হতাশা বেশি দেখা যায় A প্রসবের প্রথম তিন মাসে সমস্ত গর্ভবতী মহিলার প্রায় 18% এবং সমস্ত নতুন মায়েদের প্রায় 19% হতাশাগ্রস্থ লক্ষণবিজ্ঞান দেখায়। কোর্স এবং প্রিগনোসিস: এটি ধারণা করা হয় যে সমস্ত হতাশার প্রায় অর্ধেকই স্বীকৃত নয় এবং এইভাবে চিকিত্সা ছাড়াই থাকবে। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা প্রাগনোসিস উন্নত করে The থেরাপি একেবারে স্বতন্ত্র এবং এতে সাইকোথেরাপিউটিক পদ্ধতি পাশাপাশি ফার্মাকোথেরাপি (ড্রাগ চিকিত্সা) অন্তর্ভুক্ত থাকে। প্রায় ৫০% হতাশাগ্রস্থ রোগী ছয় মাস পরে আবারও সুস্থ থাকেন can নেতৃত্ব একটি সাধারণ জীবন প্রসবের বিষণ্নতা (পিপিডি) প্রায়শই প্রায় দুই মাসের (নিম্নসৃষ্টের পরে সর্বোচ্চ 6-8 সপ্তাহ) কম মেজাজের সাথে যুক্ত থাকে। হতাশার ঝুঁকির মধ্যে যারা সবচেয়ে বেশি তারা হলেন তরুণ এবং সামাজিকভাবে বঞ্চিত মা, সেইসাথে হতাশার ইতিহাস রয়েছে এমন ব্যক্তিরা (চিকিৎসা ইতিহাস)। সঙ্গে 12% এরও বেশি মা আছেন প্রসবের বিষণ্নতা আরও তীব্র দেখান হতাশা লক্ষণ এমনকি একটি সন্তানের জন্মের তিন বছর পরেও। শাস্ত্রীয়ভাবে, হতাশা এপিসোডিকালি ঘটে, তবে ভোগা রোগীদের 15-25% এ এটি দীর্ঘস্থায়ী (ডিপ্রেশনাল সিনড্রোম> 2 বছর) হয়ে যায় un যদি একাত্বক প্রধান হতাশায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে বিরক্তি বা আগ্রাসন দেখা দেয় তবে এটি একটি গুরুতর, জটিল, ক্রনিকাইজিং কোর্সের ইঙ্গিত দেয়। মেদযুক্ত রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে মেজর হতাশা। এই রোগী দলের একটি চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে অংশ নেওয়া উচিত স্থূলতা প্রোগ্রাম (ওজন হ্রাস প্রোগ্রাম)! তাদের জীবনের চলাকালীন, একরঙা বিষণ্নতা সহ রোগীরা প্রাথমিক অসুস্থতার পরে কমপক্ষে 50% ক্ষেত্রে কমপক্ষে আরও একটি ডিপ্রেশন পর্বের অভিজ্ঞতা পান। পুনরায় সংক্রমণের সম্ভাবনা দুটি পর্বের পরে 70% এবং তৃতীয় পর্বের পরে 90% এ বৃদ্ধি পায়। হতাশায় আক্রান্ত সমস্ত রোগীর প্রায় 10-15% আত্মহত্যা করে। সঙ্গে রোগীদের সীত্সফ্রেনীয়্যা গড়ে 7-11 বছর আগে মারা যান। Comorbidities: হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধিগুলি প্রায়শই সাধারণীকরণের সাথে যুক্ত থাকে উদ্বেগ ব্যাধি (জিএএস) এবং প্যানিক ব্যাধি। বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিযুক্ত রোগীদের পদার্থ নির্ভরতা বিকাশের একটি প্রবণতা থাকতে পারে (এলকোহল, ওষুধ, এবং ড্রাগ নির্ভরতা) .অন্য কমোরিবিডিতে হ'ল খাদ্যাভ্যাস, জ্ঞানীয় ব্যাধি (স্মৃতি ব্যাধি; এখানে: স্মৃতিশক্তি এবং জ্ঞানীয় নমনীয়তার ব্যাধি), সোমটোফর্ম ব্যাধি (মানসিক অসুখ শারীরিক সন্ধান ছাড়াই শারীরিক লক্ষণগুলির ফলাফল), ব্যক্তিত্বের ব্যাধি এবং আবেগপূর্ণ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি.
