ফেন্টানেল: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

Fentanyl পল জ্যানসেন 1960 সালে বিকাশ করেছিলেন এবং তখনকার প্রথম অ্যানিলিনোপিরিডিন ছিলেন। আণবিক সূত্রে কিছু সংশোধন করার পরে কিছু ডেরাইভেটিভগুলি বিকাশ করার অনুমতি দেয় allowed fentanyl যেগুলি আরও নিয়ন্ত্রণযোগ্য।

ফেন্টানেল কী?

Fentanyl ব্যবহার করা হয় অবেদন বেদনানাশক হিসাবে এবং দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সা হিসাবে ব্যথা। ফেন্টানেল একটি সিন্থেটিক ওপওড যা ব্যবহৃত হয় অবেদন একটি শক্তিশালী বেদনানাশক হিসাবে এবং থেরাপি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ট্রান্সডার্মাল থেরাপিউটিক সিস্টেম হিসাবে। এটি একটি তথাকথিত অ্যাজনিস্ট হিসাবে কাজ করে। জার্মানি এবং সুইজারল্যান্ডে, ফেন্টানেল এর অধীনে আসে মাদক দ্রব্য আইন; অস্ট্রিয়াতে, এটি এর অধীনে পড়ে মাতাল পদার্থ আইন

ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব

ফেন্টানেলির প্রাথমিকভাবে বেদনানাশক (দৃ strongly়ভাবে ব্যথানাশক) এবং ঘুমের ঔষধ (শান্ত) প্রভাব। এই ক্ষেত্রে, এটি 120 গুণ বেশি শক্তিশালী মর্ফিনযার ফলে বৃহত্তর কার্যকারিতা এবং কর্মের একটি সংক্ষিপ্ত সময়কাল হয়। উদাহরণস্বরূপ, ফেন্টানেল কেবল দুই থেকে পাঁচ মিনিটের পরে কার্যকর হয় যখন আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে পরিচালিত হয়, এবং তথাকথিত অর্ধ-জীবন প্রায় তিন থেকে বারো ঘন্টা প্রায় হয়। দ্য ডোজ কার্যকর চিকিত্সার জন্য প্রতি কেজি শরীরের ওজন 0.01 মিলিগ্রাম the ডোজ যা মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায় হ'ল প্রতি কেজি শরীরের ওজনে ৩.১ মিলিগ্রাম, ইঁদুরের কথা উল্লেখ করে শেষ চিত্র figure এমনকি কম ডোজ তাই করতে পারেন নেতৃত্ব শ্বাস প্রশ্বাসের কারণে মানুষের মধ্যে মৃত্যু বিষণ্নতা। তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত এর সাথে তুলনা করা যেতে পারে মর্ফিন। ফেন্টানেল চর্বিতে ভাল দ্রবীভূত হয় এবং তাই এটি ভাল বিতরণ করা যেতে পারে ফ্যাটি টিস্যু। এটি মূলত বিপাকযুক্ত যকৃত, কিডনি দ্বারা দশ শতাংশেরও কম অপরিবর্তিত থাকে with রোগীর উপর নির্ভর করে শর্ত এবং ডোজ পরিচালিত, ফেন্টানেল উপলব্ধি করার ক্ষমতাকে ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে, এ ঘুমের ঔষধ প্রভাব, চেতনা মেঘের কারণ বা একটি ঘুম মত রাজ্য প্ররোচিত। পরের পয়েন্টটি এর ব্যবহারের কারণ অবেদন। ঘুমের বড়ির সাথে মিলিয়ে সার্জারির সময় অ্যানালজেসিক হিসাবে প্রধানত ব্যবহৃত হয়, ফেন্টানেল বিকল্পভাবে পেশী শিথিল হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু ফেন্টানেল সংরক্ষণ এবং এটি প্রকাশ করা কঠিন ফ্যাটি টিস্যু একটি লাইপোফিলিক প্রকৃতি, পদার্থের কারণে নিয়ন্ত্রিত পদ্ধতিতে remifentanil, আলফেন্টানিল or সুফেনটানিল বিকল্প হিসাবে প্রায়ই ব্যবহৃত হয়। ফেন্টানেল এ ঘুমের ঔষধ প্রভাব এই প্রভাব অন্য দ্বারা বৃদ্ধি করা যেতে পারে সিডেটিভস্ সেইসাথে এলকোহল বা অন্যান্য ওপিওড গ্রহণ করে হ্রাস পেয়েছে। তথাকথিত মনোমোয়োক্সিডেস ইনহিবিটারগুলির সাথে একত্রে গুরুতর সংবহন ও শ্বাসকষ্টজনিত ব্যাধি দেখা দিতে পারে, যার কারণেই প্রতিটি ব্যবহারের মধ্যে কমপক্ষে 14 দিনের সময় থাকতে হবে। কখন ব্যথা প্যাচগুলি ব্যবহার করা হয়, তারা যেমন প্রস্তুতির সাথেও ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে omeprazole, ফুরোসেমাইড or গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড. ইন্টারঅ্যাকশনগুলি ধারণ প্রস্তুতি সঙ্গে ঘটতে পারে সেন্ট জনস ওয়ার্ট। ধূমপায়ীদের জন্য, ফেন্টানিলের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে। যদি ফেন্টানেলযুক্ত ওষুধটি সেরোটোনার্জিক ড্রাগের সাথে একত্রে নেওয়া হয় তবে তা বিপজ্জনক সেরোটোনিন সিনড্রোম হতে পারে, এর লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে রক্ত চাপ সংকট, হ্যালুসিনেশন, অথবা এমনকি মোহা.

চিকিত্সা ব্যবহার এবং প্রয়োগ

ফেন্টানেল তিনটি রূপে ফেন্টানেল ডাইহাইড্রোজেন সাইট্রেট হিসাবে ব্যবহৃত হয়: ট্রান্সডার্মাল থেরাপিউটিক সিস্টেম হিসাবে, শিরাপথে প্রশাসন অ্যানেশেসিয়া এবং জরুরী ঔষধ, এবং মৌখিক ট্রান্সমুকসাল থেরাপিউটিক সিস্টেম হিসাবে (এর জন্য লজেন্স হিসাবে) যুগান্তকারী ব্যথা)। জন্য যুগান্তকারী ব্যথা, নাইকমডের ইনস্ট্যানেল, প্রথম অনুমোদিত ফেন্টানেল অনুনাসিক স্প্রে EU- প্রশস্ত, 1 সেপ্টেম্বর, ২০০৯ থেকে অনুমোদিত হয়েছে This এই ড্রাগটি চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত যুগান্তকারী ব্যথা প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে যারা ইতিমধ্যে বেসিক ওপিওড গ্রহণ করছেন থেরাপি দীর্ঘস্থায়ী টিউমার ব্যথার জন্য। ফেন্টানেলেলের একটি শক্তিশালী অ্যানালজেসিক প্রভাব রয়েছে এবং তাই বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পেরিওপারেটিভ (অস্ত্রোপচারের আগে) বা এমনকি অস্ত্রোপচারের পরেও ব্যবহৃত হয়। গুরুতর জন্য, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা in ক্যান্সার রোগীদের, এটি একটি আকারে ব্যবহার করা হয় চামড়া অ্যানালজিসিক হিসাবে প্যাচ; এটি অ্যানালজেসিয়ায় ব্যবহার করা যেতে পারে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এটি টিউমার সম্পর্কিত নয়। জরুরী চিকিত্সকদের জন্য ফেন্ট্যানেল ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয় তীব্র ব্যথা অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ফেন্টানেলেলের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া শ্বাসকষ্ট এবং এমনকি শ্বাসযন্ত্রের অন্তর্ভুক্ত হতে পারে বিষণ্নতা.এছাড়া, সংঘাতযুক্ত বা শক্ত হয়ে যাওয়া পেশীগুলির মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ধীর হয়ে যায় হৃদয় ক্রিয়াকলাপ, উচ্ছ্বাস বা উদ্বেগ, সঙ্কীর্ণ ছাত্র, বমি, বমি বমি ভাব এবং কোষ্ঠকাঠিন্য সম্ভব যদি একটি দ্রুত ইনজেকশন দেওয়া হয়, এটি বিরল ক্ষেত্রে সংক্ষিপ্ত কাশির জাদুতেও কারণ হতে পারে।