এলডিএল কোলেস্টেরল: আপনার ল্যাব মান মানে কি

এলডিএল কোলেস্টেরল কি?

LDL কোলেস্টেরল হল একটি লাইপোপ্রোটিন, অর্থাৎ চর্বি (যেমন কোলেস্টেরল) এবং প্রোটিনের যৌগ। শুধুমাত্র এই ধরনের যৌগের মধ্যে জল-দ্রবণীয় পদার্থ যেমন কোলেস্টেরল এস্টার প্রধানত জলীয় রক্তে পরিবাহিত হতে পারে। অন্যান্য লাইপোপ্রোটিনের মধ্যে রয়েছে এইচডিএল কোলেস্টেরল এবং ভিএলডিএল কোলেস্টেরল। পরেরটি এলডিএল-এর পূর্বসূরী।

লিভার প্রাথমিকভাবে ভিএলডিএল (খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন) তৈরি করে, যা কোলেস্টেরল এবং অন্যান্য চর্বি (ট্রাইগ্লিসারাইড) দ্বারা লোড হয়। নির্দিষ্ট এনজাইম দ্বারা ট্রাইগ্লিসারাইডের ভাঙ্গন এবং লাইপোপ্রোটিনের গঠন পরিবর্তনের মাধ্যমে, LDL কোলেস্টেরল একটি মধ্যবর্তী পর্যায়ে (IDL) দ্বারা উত্পাদিত হয়। লিভার থেকে শরীরের কোষে কোলেস্টেরল পরিবহন করাই এর কাজ। এই কোষগুলির কোষের ঝিল্লি তৈরি করতে এবং বিভিন্ন হরমোন (যেমন ইস্ট্রোজেন) তৈরি করতে কোলেস্টেরল প্রয়োজন।

সাধারণত, কোষগুলি কোলেস্টেরল গ্রহণকে নিয়ন্ত্রণ করে যখন অতিরিক্ত থাকে তখন তাদের পৃষ্ঠে এর গ্রহণের জন্য আর রিসেপ্টর উপস্থাপন করে না। একই সময়ে, রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা যথেষ্ট থাকলে লিভারে কোলেস্টেরল উৎপাদন বাধাগ্রস্ত হয়।

অন্যদিকে ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া এলডিএল রিসেপ্টরের ত্রুটির কারণে হয়। যারা আক্রান্ত তাদের LDL রিসেপ্টর গঠন কম বা কোন কার্যকরী নেই। ফলস্বরূপ, এথেরোস্ক্লেরোসিস শৈশবে বিকাশ লাভ করে এবং করোনারি হৃদরোগের মতো গৌণ লক্ষণগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক আগে বিকাশ লাভ করে।

এলডিএল কোলেস্টেরল কখন নির্ধারণ করা হয়?

এলডিএল কোলেস্টেরলের মান বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যদি ডাক্তার এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে চান। এটি একটি বিশেষ ভূমিকা পালন করে যদি রোগীরা ইতিমধ্যেই করোনারি হৃদরোগের মতো কার্ডিওভাসকুলার রোগের লক্ষণে ভুগছেন। লিপিড-লোয়ারিং থেরাপির (যেমন ডায়েট বা ওষুধ) সাফল্য নিরীক্ষণের জন্য লিপোমেটাবলিক ডিসঅর্ডার সন্দেহ হলে এলডিএল মানও নির্ধারণ করা হয়।

রক্তের মান - এলডিএল

এলডিএল কোলেস্টেরল নির্ধারণ করতে, ডাক্তার রোগীর রক্তের নমুনা নেন। রোগীর প্রথম পরীক্ষার জন্য রোজা রাখা উচিত, তবে অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া এবং অ্যালকোহল পান করা থেকে বিরত থাকা উচিত, বিশেষ করে আগের দিনগুলিতে। আজকাল, রোগীর উপোস থাকুক বা না থাকুক, অনেক পরীক্ষাগারও এলডিএল নির্ধারণ করতে পারে। তাই রোগীদের আর ফলো-আপ চেকের জন্য উপোস থাকতে হবে না।

যাইহোক, যদি কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির কারণ থাকে, তাহলে এলডিএল কোলেস্টেরল আরও কম হওয়া উচিত, যথা 100 মিলিগ্রাম/ডিএল (অথবা অন্তত উচ্চতর এলডিএল অন্তত অর্ধেক হ্রাস করা উচিত)। রোগীরা যদি ইতিমধ্যেই করোনারি হৃদরোগে ভোগেন, উদাহরণস্বরূপ, বিশেষজ্ঞরা 70 মিলিগ্রাম/ডিএল-এর কম এলডিএল কোলেস্টেরলের পরামর্শ দেন।

LDL/HDL অনুপাত একজন রোগীর আর্টেরিওস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকির মূল্যায়নেও সহায়ক হতে পারে: যত বেশি LDL কোলেস্টেরল এবং কম এইচডিএল কোলেস্টেরল কারো থাকে, ভাগফল তত বেশি এবং এর বিপরীতে।

যাদের আর্টেরিওস্ক্লেরোসিসের (যেমন উচ্চ রক্তচাপ) জন্য অন্য কোন ঝুঁকির কারণ নেই তাদের ক্ষেত্রে LDL/HDL অনুপাত চারের নিচে হওয়া উচিত। বিপরীতে, এই ধরনের অন্যান্য ঝুঁকির কারণ আছে এমন লোকেদের জন্য তিনের নিচে অনুপাত বাঞ্ছনীয় এবং যাদের ইতিমধ্যেই আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস আছে তাদের জন্য অনুপাত দুটির নিচে।

কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি অনুমান করার ক্ষেত্রে এলডিএল/এইচডিএল অনুপাত এখন তার কিছু তাৎপর্য হারিয়েছে। স্পষ্টতই, অত্যন্ত উচ্চ মাত্রার "ভাল" এইচডিএল কোলেস্টেরল (প্রায় 90 মিলিগ্রাম/ডিএল-এর উপরে) আর্টেরিওস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। নিম্নলিখিতগুলি তাই এইচডিএল কোলেস্টেরলের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়: যত বেশি, তত ভাল।

শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে এলডিএল কোলেস্টেরল

ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, বয়সের উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিত LDL কোলেস্টেরল নির্দেশিকা মানগুলি গ্রহণযোগ্য বলে বিবেচিত হয়:

এলডিএল মান
1-3 বছর	<90 মিলিগ্রাম / ডিএল
4-7 বছর	<100 মিলিগ্রাম / ডিএল
8-19 বছর	<110 মিলিগ্রাম / ডিএল

নিম্নলিখিতগুলি বয়স্ক শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য: LDL কোলেস্টেরলের মাত্রা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বেশি ওঠানামা করে। এটি শারীরিক বিকাশের সাথে পরিবর্তিত হয়। বিশেষ করে প্রথম তিন বছরে এবং বয়ঃসন্ধির শেষের দিকে এলডিএল মাত্রা বেড়ে যায়। মেয়েদের সাধারণত একই বয়সের ছেলেদের তুলনায় তাদের রক্তে সামান্য বেশি এলডিএল কোলেস্টেরল থাকে।

এলডিএল কোলেস্টেরল কখন খুব কম হয়?

LDL কোলেস্টেরল খুব বিরল ক্ষেত্রেই কম। গবেষণায় দেখা গেছে যে এমনকি খুব কম স্তরেও, হরমোন উৎপাদনের জন্য যথেষ্ট মজুদ রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ। নিম্ন স্তরের কারণ অপুষ্টি হতে পারে, যদিও শিল্পোন্নত দেশগুলিতে এটি খুব বিরল। কম এলডিএল কোলেস্টেরল (বা অন্তত সংশ্লিষ্ট রোগ) এর অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ

• মেটাবলিক ডিসঅর্ডার
• গুরুতর অসুস্থতা (ক্যান্সার, গুরুতর সংক্রমণ)
• অত্যধিক সক্রিয় থাইরয়েড গ্রন্থি (হাইপারথাইরয়েডিজম)
• লিভারের দুর্বলতা
• অপারেশন
• কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধের ওভারডোজ
• মানসিক অসুখ

এলডিএল কোলেস্টেরল কখন খুব বেশি হয়?

অন্যদিকে, সেকেন্ডারি হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া সাধারণত খুব কম শারীরিক কার্যকলাপ এবং ক্যালোরি এবং চর্বি বর্ধিত গ্রহণ সহ একটি অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার ফলাফল। অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ হল

• ডায়াবেটিস মেলিটাস
• নিষ্ক্রিয় থাইরয়েড গ্রন্থি (হাইপোথাইরয়েডিজম)
• কিডনির কর্মহীনতা
• দীর্ঘস্থায়ী লিভার বা পিত্তথলির রোগ
• অ্যানোরেক্সিয়া (মেকানিজম পরিষ্কার নয়)

গর্ভাবস্থায় এলডিএল-এর মাত্রাও বেড়ে যেতে পারে। কিছু ওষুধ, বিশেষ করে যৌন হরমোন বা কিছু এইচআইভি ওষুধের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য।

আমি কিভাবে LDL কোলেস্টেরল কমাতে পারি?

যদি এলডিএল কোলেস্টেরল খুব বেশি হয় তবে সাধারণত অ্যাকশনের প্রয়োজন হয়। ফলস্বরূপ এবং প্রগতিশীল ধমনী স্কেলেরোসিস অন্যান্য রোগের বিকাশের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ: ভাস্কুলার অক্লুশন বৃদ্ধির মানে হল যে শরীরের টিস্যুগুলি কম এবং কম গুরুত্বপূর্ণ রক্ত ​​এবং অক্সিজেন সরবরাহ করে। সম্ভাব্য পরিণতি হল রক্তসংবহন সংক্রান্ত ব্যাধি যেমন করোনারি হার্ট ডিজিজ, যা হার্ট অ্যাটাক হতে পারে। যাইহোক, ধমনী স্ট্রোক শরীরের অন্যান্য অংশে, যেমন মস্তিষ্ক (স্ট্রোক) বা পায়ে (পেরিফেরাল আর্টারিয়াল অক্লুসিভ ডিজিজ, PAOD) এর গুরুতর পরিণতি রয়েছে।