একটি লম্পেক্টোমি হ'ল একটি ছোটর অস্ত্রোপচার অপসারণ স্তন ক্যান্সার পিণ্ড এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতির প্রাথমিক লক্ষ্য স্তন সংরক্ষণ করা। শুধুমাত্র টিউমার নিজেই এবং সংলগ্ন টিস্যু সরানো হয়।
লম্পেক্টমি কী?
একটি লম্পেক্টোমি হ'ল একটি ছোটর অস্ত্রোপচার অপসারণ স্তন ক্যান্সার পিণ্ড লম্পেক্টোমি হ'ল একটি স্তন-সংরক্ষণকারী অস্ত্রোপচার কৌশল যা সাধারণত স্তন কার্সিনোমার জন্য ব্যবহৃত হয়। স্তন কার্সিনোমা হ'ল স্তন্যপায়ী গ্রন্থির মারাত্মক অবক্ষয়। এটি এর সর্বাধিক সাধারণ রূপ ক্যান্সার মহিলাদের মধ্যে। এই অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রধান বৈশিষ্ট্য হ'ল একাকী স্তন টিউমার নিঃসরণ। টিউমার ছাড়াও, পাশের টিস্যুগুলির উত্তোলন করা হয়, সুরক্ষার মার্জিনকে বিবেচনা করে। কখনও কখনও, লসিকা অ্যাকিলার নোডগুলিও অপসারণ করতে হবে। যেহেতু প্রসাধনী ফলাফল এ এর চেয়ে বেশি আকর্ষণীয় বলে বিবেচিত হয় mastectomyআরও বেশি সংখ্যক মহিলারা এই স্তন-সংরক্ষণের অস্ত্রোপচারের জন্য বেছে নিচ্ছেন। আজকাল, সমস্ত স্তন কার্সিনোমাগুলির 50% এরও বেশি স্তন-সংরক্ষণের পদ্ধতিতে সরানো হয়। লম্পেক্টোমিকে প্রশস্ত উত্তেজকও বলা হয়। এটি স্তন-সংরক্ষণের চিকিত্সারগুলির সাথে সম্পর্কিত, সংক্ষেপে বিইটি নামে পরিচিত। পুরো স্তনটি মুছে ফেলা হচ্ছে mastectomy, সার্জনরা মৃদু পদ্ধতিতে টিউমারটিতে নিজেকে সীমাবদ্ধ করার চেষ্টা করেন। এই কৌশলটিতে চতুর্ভুজাকর্ষণ অন্তর্ভুক্ত। এখানে ওভারলিং সহ স্তনের সম্পূর্ণ চতুর্ভুজ চামড়া টাকু, উত্সাহিত হয়। পুরানো প্রকাশনাগুলিতে, টাইলেক্টোমি (গ্রীক টাইলোস = লম্প) শব্দটি প্রায়শই লম্পেকটমির জন্য ব্যবহৃত হয়।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
ম্যালিগন্যান্ট স্তন কার্সিনোমাসের জন্য, লম্পেকটমি হ'ল সর্বাধিক সাধারণ কৌশল স্তন ক্যান্সার সার্জারি এই অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিটি দ্বারা, স্তনের একটি ছোট অংশই বাইরে নেওয়া হয়। এই অংশটি টিউমার এবং টিউমার অঞ্চল নিয়ে গঠিত। পার্শ্ববর্তী অঞ্চলটি সরিয়ে ফেলা গুরুত্বপূর্ণ eliminate ক্যান্সার কার্সিনোমা কাছাকাছি কোষ। সাধারণত, সার্জনরা প্রথমে টিউমারের উপরে একটি বৃত্তাকার ছেদ তৈরি করে। চূড়ান্ত অপসারণ আয়তন টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। যদি অসুস্থ টিস্যুটি সরাসরি এর অধীনে থাকে চামড়া, ত্বকের স্পিন্ডাল সাধারণত মুছে ফেলা হয়। এখন সার্জন টিউমারটির আকার নির্ধারণ করতে পারে। এটি করার জন্য, সার্জন দুটি আঙুল দিয়ে টিউমারটি ধড়ফড় করে কাঁচি দিয়ে কাটা। টিউমারটির চারপাশে স্বাস্থ্যকর টিস্যুর প্রান্তিকটি যেটি অপসারণ করা দরকার তা দশ থেকে বিশ মিলিমিটারের মধ্যে। চতুর্ভুজাকৃতির আরও উন্নত প্রযুক্তিতে, স্তনটি প্রথমে চারটি চতুষ্কোণে বিভক্ত হয়। ল্যাটারোক্রানিয়াল কোয়াড্রেন্ট (উপরের পার্শ্বীয়) অপসারণ প্রায়শই এর সার্জিকাল অপসারণের সাথে একত্রে করা হয় লসিকা বগল অঞ্চলে নোড। প্রতিটি অপারেশনের পরে, সূক্ষ্ম টিস্যুগুলির একটি পরীক্ষা অবিলম্বে ঘটে। রোগাক্রান্ত টিস্যুটির সম্পূর্ণ অপসারণ নিশ্চিত করতে এটি হিমায়িত বিভাগ ব্যবহার করে সম্পন্ন হয়। যদি ম্যালিগন্যান্ট কোষগুলি আবার পাওয়া যায়, অবশ্যই পুনরায় উত্তেজনা সম্পাদন করা উচিত। সব রোগীর অবশ্যই সহায়ক হবে থেরাপি পদ্ধতি পরে। সাধারণত বিকিরণের 5-7 সেশন থেরাপি নিশ্চিত যে নির্ধারিত হয় যে সব ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা হয়েছে। এই ধরণের ছাড়াও থেরাপি, অ্যান্টিবডি থেরাপিগুলি অবশিষ্ট যে কোনও টিউমার কোষকে হত্যা করতে ব্যবহৃত হয়। হরমোন নির্ভর টিউমার ক্ষেত্রে অ্যান্টি-হরমোন টিউমার থেরাপিরও আদেশ দেওয়া হয়। জার্মান ক্যান্সার সোসাইটির নির্দেশিকা অনুসারে অতিরিক্ত যত্ন নেওয়া after পরিমাপ স্তন কার্সিনোমা অপসারণের পরে প্রয়োজনীয়। উদাহরণস্বরূপ, ক্যান্সারের টিউমার সনাক্তকরণের পরে প্রথম তিন বছর প্রতি ছয় মাসে একটি ম্যামোগ্রাম করা উচিত। যদি এই সময়সীমা জটিলতা ছাড়াই ঘটে থাকে তবে পরবর্তী বছরগুলিতে এই রেডিওলজিকাল পদ্ধতিটি বার্ষিকভাবে করা উচিত। টিউমার নিয়ন্ত্রণ ব্যতীত ফলোআপ পরীক্ষার আর একটি অংশ হ'ল ওষুধের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সম্পর্কে রোগীর পর্যবেক্ষণ। অসহিষ্ণুতা বিকাশের পাশাপাশি শরীর এবং মানসিক পরিবর্তনের দিকে মনোযোগ দিতে হবে। Ump৫ বছর বয়সের কম বয়সীদের মহিলাদের জন্য স্তন্যপান সংরক্ষণের পছন্দের থেরাপি L সুরক্ষার কারণে, বয়স্ক শ্রেণীর রোগীরা এখনও সম্পূর্ণ স্তন অপসারণের বিকল্প বেছে নেন। এছাড়াও, পুরুষ স্তনের কার্সিনোমার ক্ষেত্রেও এটি সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি approach
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি
স্তন ক্যান্সারের শল্য চিকিত্সার অপসারণের সাথে জড়িত সবচেয়ে বড় ঝুঁকিটি তখন ঘটে যখন টিউমারটি পর্যাপ্ত পরিমাণে অপসারণ করা হয় নি R টিউমার কোষের অবশিষ্টাংশটি অত্যন্ত মারাত্মক প্রমাণিত হয়। তারা নেতৃত্ব পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার উল্লেখযোগ্য হ্রাস। তদতিরিক্ত, প্রাথমিক সেশনগুলির তুলনায় সহজাত রেডিয়েশন থেরাপি প্রায়শই ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তিতে বেশি সমস্যাযুক্ত। দুর্বল রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা রেডিয়েশন চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি আরও সংবেদনশীল। সমস্ত শল্যচিকিত্সার মতো, লম্পেক্টিও সংক্রমণের ঝুঁকি বহন করে। ক্ষত গহ্বর এবং দাগ অঞ্চল বিশেষত এই ঝুঁকি দ্বারা প্রভাবিত হয়। অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়া চলাকালীন বা postoperatively ঝুঁকি রক্তের ঘনীভবন এছাড়াও বৃদ্ধি। এই রক্ত জমাট বাঁধা বিশেষত নিম্নের মধ্যে দেখা দেয়। এরকম পরিণতি রক্তের ঘনীভবন পরিবর্তে একটি পালমোনারি হতে পারে এম্বলিজ্ম। এর একটি পাত্রে looseিলে .ালা জমাট বাঁধার ফলাফল ফুসফুস। এই ধরণের এম্বলিজ্ম প্রায়শই মারাত্মক হয়। তবে এই ধরণের জটিলতা খুব কমই ঘটে। এই অস্ত্রোপচারের সাথে আরও একটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণ হ'ল পোস্টোপারেটিভ রক্তপাত। রক্তক্ষরণ জাহাজ পরিচালিত সাইটের চারপাশে পোস্টোপারেটিভ রক্তপাত হতে পারে। খুব কম সংখ্যক এ জাতীয় পুনর্বিবেচনায় রক্তপাত অবশ্যই সার্জিকভাবে বন্ধ করা উচিত। বেশিরভাগ শল্যচিকিত্সার মতো লম্পেকটমি দিয়ে, নির্দিষ্ট ঝুঁকির গ্রুপগুলি অন্যদের তুলনায় প্রতিকূল সিকোলেটগুলির পক্ষে বেশি সংবেদনশীল। উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগী, মহিলা বা পুরুষ যাঁরা আগের সাইট সার্জারি করেছেন এবং বয়স্ক আক্রান্ত ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত। তদতিরিক্ত, স্তন রোগের পর্যায়টি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রথমদিকে কার্সিনোমা সনাক্ত এবং অপসারণ করা হয়, কম জটিলতা দেখা দেয়।
