মেটোপ্রোলল কীভাবে কাজ করে
মেটোপ্রোলল হল বিটা-১-নির্বাচিত বিটা-ব্লকার (বিটা-১ রিসেপ্টর প্রাথমিকভাবে হার্টে পাওয়া যায়) গ্রুপের একটি ওষুধ। এটি হৃদস্পন্দন কমায় (নেতিবাচক ক্রোনোট্রপিক), হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন শক্তি হ্রাস করে (নেতিবাচক ইনোট্রপিক) এবং উত্তেজনার পরিবাহকে প্রভাবিত করে (নেতিবাচক ড্রমোট্রপিক; অ্যান্টিঅ্যারিথমিক প্রভাব)।
সংক্ষেপে, হৃৎপিণ্ডকে কম কাজ করতে হয় এবং কম অক্সিজেন গ্রহণ করা হয় - হৃৎপিণ্ড ভারমুক্ত। তদ্ব্যতীত, মেটোপ্রোললের একটি রক্তচাপ-হ্রাসকারী প্রভাব রয়েছে, যা উচ্চ রক্তচাপের (উচ্চ রক্তচাপ) থেরাপিতে ব্যবহার করা হয়।
চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে, শরীর রক্তে অ্যাড্রেনালিন হরমোন নিঃসরণ করে। এই স্ট্রেস হরমোন খুব অল্প সময়ের মধ্যে রক্তের মাধ্যমে শরীরের সমস্ত অঙ্গে পৌঁছে যায় এবং অঙ্গগুলির নির্দিষ্ট রিসেপ্টর (বিটা-অ্যাড্রেনোসেপ্টর) এর সাথে আবদ্ধ হয়ে স্ট্রেস সংকেত প্রেরণ করে।
প্রভাবিত অঙ্গগুলি তখন তাদের ক্রিয়াকলাপকে মানসিক চাপের পরিস্থিতির সাথে খাপ খাইয়ে নেয় - আরও অক্সিজেন গ্রহণের জন্য ব্রঙ্কি প্রসারিত হয়, পেশীগুলি আরও রক্ত প্রবাহ পায়, হজমের কার্যকলাপ হ্রাস পায় এবং পুরো শরীরকে আরও অক্সিজেন এবং শক্তি সরবরাহ করার জন্য হৃৎপিণ্ড দ্রুত স্পন্দিত হয়।
সক্রিয় উপাদান মেটোপ্রোলল খুব বেছে বেছে হৃৎপিণ্ডের অ্যাড্রেনালিন বাঁধাই সাইটগুলি (সিন. বিটা রিসেপ্টর) ব্লক করে যাতে স্ট্রেস হরমোন আর সেখানে ডক করতে না পারে এবং তার প্রভাব প্রয়োগ করতে পারে - হার্টবিট একটি স্বাভাবিক স্তরে থাকে।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
মুখের মাধ্যমে (মৌখিকভাবে) নেওয়া মেটোপ্রোলল প্রায় সম্পূর্ণরূপে অন্ত্রে শোষিত হয়, কিন্তু তারপরে এটির প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ লিভার তার কার্যস্থলে পৌঁছানোর আগেই ভেঙে যায়।
যেহেতু সক্রিয় উপাদানটি তুলনামূলকভাবে দ্রুত নির্গত হয় (তিন থেকে পাঁচ ঘন্টা পরে প্রায় অর্ধেক হ্রাস), রিটার্ড ট্যাবলেট বা ক্যাপসুলগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, যা বিলম্বের সাথে মেটোপ্রোললকে ছেড়ে দেয়। এইভাবে, সারা দিন শরীরে সক্রিয় উপাদানের মাত্রা কমবেশি একই থাকে এবং ওষুধটি দিনে একবার গ্রহণ করা প্রয়োজন।
মেটোপ্রোলল কখন ব্যবহার করা হয়?
সক্রিয় উপাদান মেটোপ্রোলল চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত:
- উচ্চ্ রক্তচাপ
- এনজিনা পেক্টোরিস সহ করোনারি হৃদরোগ
- কার্ডিয়াক arrhythmias
- হার্ট অ্যাটাকের পর দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা
- স্থিতিশীল ক্রনিক কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা (হার্ট ফেইলিওর)
মাইগ্রেনের আক্রমণ প্রতিরোধের জন্য মেটোপ্রোলল ব্যবহারকে বরং অ্যাটিপিকাল বলে মনে হয়। যাইহোক, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে, ওষুধটি আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা কমাতে পারে।
মেটোপ্রোলল কীভাবে ব্যবহার করা হয়
সক্রিয় উপাদান মেটোপ্রোলল তার লবণের আকারে সাকিনিক অ্যাসিড (সাকসিনেট হিসাবে, "মেটোপ্রোলল সাক।"), টারটারিক অ্যাসিড (টার্ট্রেট হিসাবে), বা ফিউমারিক অ্যাসিড (ফুমারেট হিসাবে) ব্যবহার করা হয়।
সর্বাধিক সাধারণ ডোজ ফর্মগুলি হ'ল ট্যাবলেটগুলি সক্রিয় উপাদানের বিলম্বিত মুক্তির সাথে (রিটার্ড ট্যাবলেট)। এছাড়াও সাধারণ ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন সমাধান আছে।
মেটোপ্রোলল ছাড়াও একটি মূত্রবর্ধক বা ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার ধারণ করে এমন সংমিশ্রণ প্রস্তুতিও পাওয়া যায়। উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের প্রায়শই এই এজেন্টগুলিও নিতে হয়, তাই তাদের একটি ট্যাবলেটে একত্রিত করলে ওষুধ গ্রহণ করা সহজ হয়।
রিটার্ড ট্যাবলেটগুলি সাধারণত দিনে একবার নেওয়া প্রয়োজন, যখন অবিলম্বে মুক্তি পাওয়া ট্যাবলেটগুলি দিনে কয়েকবার নেওয়া প্রয়োজন। চিকিত্সক রোগীর জন্য সর্বোত্তম মেটোপ্রোলল ডোজ নির্ধারণ করেন।
যদি মেটোপ্রোলল বন্ধ করতে হয়, তবে এটি ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস করে করা উচিত। অন্যথায়, একটি তথাকথিত "রিবাউন্ড প্রপঞ্চ" ঘটতে পারে, যার ফলে ওষুধ বন্ধ করার পরে রক্তচাপ প্রতিফলিতভাবে আকাশ ছুঁয়ে যায়।
মেটোপ্রোলল দিয়ে চিকিত্সা হঠাৎ বন্ধ করবেন না। একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা আবশ্যক।
Metoprolol এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (10,000 জনের মধ্যে এক থেকে দশজন চিকিত্সা করা ব্যক্তির মধ্যে) নার্ভাসনেস, উদ্বেগ, হ্রাস, শুষ্ক মুখ, চুল পড়া এবং পুরুষত্বহীনতা অন্তর্ভুক্ত।
Metoprolol গ্রহণ করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
Metoprolol ব্যবহার করা উচিত নয়:
- II এর AV ব্লক। বা III ডিগ্রী
- কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার নির্দিষ্ট রূপ
- ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 50 বিটের নিচে)
- হাইপোটেনশন (নিম্ন রক্তচাপ <90/50mmHg)
- মনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএও ইনহিবিটরস) এর একযোগে প্রশাসন
- গুরুতর ব্রঙ্কিয়াল রোগ (যেমন, অনিয়ন্ত্রিত ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি)
ইন্টারঅ্যাকশনগুলি
সক্রিয় উপাদান মেটোপ্রোলল লিভারে একটি ঘন ঘন ব্যবহৃত বিপাকীয় পথ দ্বারা ভেঙে যায় যার মাধ্যমে অন্যান্য অনেক ওষুধও বিপাক হয়। ফলস্বরূপ, মেটোপ্রোলল বিভিন্ন ধরনের অন্যান্য ওষুধ/ঔষধের গ্রুপের সাথে যোগাযোগ করতে পারে:
- অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস যেমন ফ্লুওক্সেটাইন, প্যারোক্সেটিন এবং বুপ্রোপিয়ন।
- অ্যান্টি-অ্যারিদমিক ড্রাগস (অ্যান্টিয়াররিথমিক যেমন কুইনিডিন এবং প্রোপাফেনোন)
- অ্যালার্জির ওষুধ (অ্যান্টিহিস্টামাইন যেমন ডিফেনহাইড্রামাইন)
- অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ (যেমন টেরবিনাফাইন)
যেহেতু অন্যান্য ওষুধগুলি মেটোপ্রোললের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, তাই ডাক্তার আপনাকে জিজ্ঞাসা করবে যে আপনি প্রেসক্রিপশনের আগে অন্য কোন ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন।
বয়স সীমা
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
মেটোপ্রোলল গর্ভাবস্থার জন্য পছন্দের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভগুলির মধ্যে একটি। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, অনাগত শিশুর বৃদ্ধির উপর নজর রাখা উচিত কারণ Metoprolol প্লাসেন্টাতে রক্ত প্রবাহ হ্রাস করতে পারে, যার ফলে শিশুর অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ হতে পারে।
মেটোপ্রোলল বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় পছন্দের বিটা-ব্লকারগুলির মধ্যে একটি। যেহেতু এটি বুকের দুধে যায়, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, হৃদস্পন্দনের একটি ধীরগতি (ব্র্যাডিকার্ডিয়া) লক্ষ্য করা গেছে।
মেটোপ্রোলল দিয়ে কীভাবে ওষুধ পাবেন
মেটোপ্রোলল জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে প্রেসক্রিপশনের মাধ্যমে যেকোন ডোজে পাওয়া যায় এবং এইভাবে শুধুমাত্র ফার্মেসিতে প্রেসক্রিপশনের বিপরীতে।
মেটোপ্রোলল কতদিন ধরে পরিচিত?
মেটোপ্রোলল প্রথম 1978 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে টারটারিক অ্যাসিড লবণের আকারে একটি ওষুধ হিসাবে বিপণন করা হয়েছিল। বর্ধিত পেটেন্ট আবেদনের সময়, সক্রিয় উপাদানটি 1992 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাক্সিনেট হিসাবে তৈরি এবং অনুমোদিত হয়েছিল।
ইতিমধ্যে, মেটোপ্রোলল ধারণকারী অনেক কম দামের জেনেরিক বাজারে আছে।
