মিত্রাল ভালভ: গঠন, ফাংশন এবং রোগসমূহ ise

সার্জারির মিত্রাল ভালভ মোট ৪ টির মধ্যে একটি হৃদয় ভালভ এটি পৃথক করে বাম অলিন্দ থেকে বাম নিলয়। লিফলেট ভালভ হিসাবে মিত্রাল ভালভ একটি পূর্ববর্তী লিফলেট এবং একটি উত্তোলক লিফলেট থাকে। এটি এর ব্যাকফ্লো প্রতিরোধ করে রক্ত থেকে বাম নিলয় মধ্যে বাম অলিন্দ ভেন্ট্রিকলের সিস্টোলিক সংকোচনের সময়। সময় ডায়াসটোল (বিনোদন) বাম নিলয়, দ্য মিত্রাল ভালভ উন্মুক্ত, অক্সিজেনযুক্ত allowing রক্ত থেকে প্রবাহিত বাম অলিন্দ এবং পালমোনারি শিরা.

মিত্রাল ভালভ কি?

মাইট্রাল ভালভ, যাকে বিসপ্যাসিড ভালভও বলা হয়, এর বাম অলিন্দকে পৃথক করে হৃদয় বাম ভেন্ট্রিকল (চেম্বার) থেকে। মত Tricuspid ভালভ, যা পৃথক ডান অলিন্দ থেকে ডান নিলয়, এটি পূর্ববর্তী লিফলেট (কুপিস পূর্ববর্তী) এবং একটি উত্তরীয় লিফলেট (কুসপিস পোস্টেরিয়র) সহ তথাকথিত লিফলেট ভালভ হিসাবে ডিজাইন করা হয়েছে। মিত্রাল ভালভ প্রতিরোধ করে রক্ত থেকে ডান অলিন্দ বাম অলিন্দ এবং পালমোনারি ফিরে প্রবাহিত থেকে শিরা সিস্টোলের সময় (সংকোচন)। সময় ডায়াসটোল (বিনোদন) ডান নিলয়, mitral ভালভ খোলে এবং অক্সিজেন- ফুসফুস থেকে সমৃদ্ধ রক্ত, যা বাম অলিন্দে জমেছে, মূল ভেন্ট্রিকলে প্রবাহিত হয়। পরবর্তী সিস্টোলিক পর্যায়ে অক্সিজেনসমৃদ্ধ রক্ত ​​পাম্প করা হয় মহাধমনীর ভালভ মহান মধ্যে প্রচলন (সিস্টেমিক সংবহন) যদিও মাইট্রাল ভালভের সামান্য ফুটোটি সহ্য হয় হৃদয় পেশী, বড় ফুটো কার্ডিয়াক আউটপুটে সংবেদনশীল সীমাবদ্ধতার দিকে পরিচালিত করে (মেট্রাল রেগ্রেগিটেশন আই থেকে চতুর্থ)।

অ্যানাটমি এবং কাঠামো

মিত্রাল ভালভ দুটি পাতলা থেকে গঠিত হয় যোজক কলা লিফলেট (লিফলেট), পূর্ববর্তী লিফলেট (কুসপিস পূর্ববর্তী) এবং উত্তরোত্তর লিফলেট (কুসপিস পোস্টেরিয়র) উভয় পাল উত্থাপিত থেকে যোজক কলা-র মতো শক্তিশালী রিং যা বাম অ্যাট্রিয়াম এবং বাম ভেন্ট্রিকলের মধ্যে খোলার রেখা তৈরি করে। যখন খোলা ডায়াসটোলউভয় লিফলেট বাম ভেন্ট্রিকলে প্রজেক্ট করে। যখন চেম্বারে চাপ তৈরি হয় (সিস্টোল), দুটি লিফলেটগুলি পিছনে ভাঁজ হয়, একে অপরের বিরুদ্ধে বিশ্রাম নেয় এবং বাম অলিন্দ এবং বাম ভেন্ট্রিকলের মধ্যে খোলার বন্ধ করে দেয়। লিফলেটগুলি অ্যাট্রিয়ামে ভাঁজ হওয়া থেকে রোধ করতে লিফলেটগুলির প্রান্তগুলি সূক্ষ্ম কর্ড টেন্ডিনিয় দ্বারা সংযুক্ত করা হয়। কর্ডা টেন্ডিনিয় পেপিলারি পেশীগুলি থেকে বের হয়, ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলির ছোট আউটপোচিংগুলি যা ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলির সাথে সিঙ্ক্রোনালি চুক্তি করে। ভেন্ট্রিকলের সিস্টোলিক সংকোচনের সময়, পেপিলারি পেশীগুলি সংকুচিত হয়, যার ফলে টেন্ডার ফিলামেন্টগুলি শক্ত হয়। এগুলি লিফলেটগুলি বাম অলিন্দে বিপর্যস্ত হওয়া থেকে বিরত করে, যা আর রক্ত ​​রোধ করতে পারে না প্রতিপ্রবাহ বাম অলিন্দ এবং পালমোনারি মধ্যে শিরা.

কার্য এবং কার্যাদি

মিত্রাল ভালভের প্রধান কাজটি হ'ল অনুমতি দেওয়া অক্সিজেন- সমৃদ্ধ রক্ত ​​যা ডায়াস্টোলিকের সময় ভেন্ট্রিকলে প্রবাহিত করতে বাম অলিন্দে জমে থাকে বিনোদন ভেন্ট্রিকলের পর্ব ভেন্ট্রিকলের পরবর্তী সিস্টোলিক সংকোচন চলাকালীন, মিত্রাল ভালভকে রক্তকে অলিন্দে ফিরে যেতে বাধা দিতে হবে যাতে রক্তটি সঠিকভাবে পাম্পের মাধ্যমে প্রবেশ করতে পারে মহাধমনীর ভালভ সিস্টেমিক মধ্যে প্রচলন (দুর্দান্ত প্রচলন) মিত্রাল ভালভকে একটি প্যাসিভ ফ্লাটার ভালভও বলা যেতে পারে, যা স্বয়ংক্রিয়ভাবে ভালভের উপরের এবং নীচে প্রবাহের চাপের পার্থক্যে সাড়া দেয়। ছোট ভর দুজনের যোজক কলা যে lobes আপ করুন মিত্রাল ভালভ ভাল্বকে অত্যন্ত প্রতিক্রিয়াশীল করে তোলে, যাতে চেম্বারে যখন চাপের মধ্যে কেবল সামান্য বৃদ্ধি ঘটে তখন ভালভটি প্রায় কোনও বিকৃতি ছাড়াই বন্ধ হয়। যাইহোক, দুটি লিফলেটগুলির হালকা এবং পাতলা "উপাদান" চাপ বন্ধ করার সময় প্রতিরোধ করবে না এবং রক্তের প্রবাহের প্রভাবের সাথে অলিন্দে পরিণত হবে। এটি থেকে রোধ করার জন্য, লিফলেটগুলির প্রান্তগুলি সূক্ষ্ম কর্ডের দ্বারা স্থিতিশীল হয়, যা মিত্রাল ভালভকে ভেন্ট্রিকলের দিকে খোলার অনুমতি দেয়, তবে এট্রিমে পরিণত হয় না। কিছুটা হলেও, টেন্ডার ফিলামেন্টগুলি আসলে সক্রিয়ভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় কারণ এগুলি পেপিলারি পেশী থেকে বের হয়, ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলির ছোট প্রোট্রেশন যা ভেন্ট্রিকুলার পেশী সংস্কৃতির সাথে সুসংগতভাবে সংকোচন হয়। প্রক্রিয়াটি একটি যাত্রীবাহী গাড়ির সক্রিয় সিটবেল্ট টেনশনিং নীতিটির সাথে কিছুটা তুলনীয়, যেখানে আসন প্রভাবকে বোঝায় এমন কিছু পরিস্থিতিতে সিটবেল্টগুলি শরীরের বিরুদ্ধে শক্তভাবে টান হয়।

রোগ

মিত্রাল ভালভ নিয়ন্ত্রন এবং মিত্রাল স্টেনোসিস হ'ল মিত্রাল ভালভ ফাংশন সম্পর্কিত দুটি প্রধান শর্ত এবং রোগ।মিত্রাল ভালভের অপর্যাপ্ততা বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে এবং মাইট্রাল ভালভ অপ্রতুলতা হিসাবে চিহ্নিত করা হয় I, II, III বা IV, তীব্রতার সাথে ক্রিয়ামূলক দুর্বলতার উপর নির্ভর করে আমি হালকা অপ্রতুলতা এবং তীব্রতা IV সবচেয়ে গুরুতর অপ্রতুলতা নির্দেশ করে। তীব্রতার সমস্ত ডিগ্রির মধ্যে সাধারণ হ'ল মিত্রাল ভালভ আর সঠিকভাবে বন্ধ হয় না, ফলস্বরূপ আংশিক রক্ত ​​বাম অলিন্দে ফিরে আসে। অপ্রতুলতা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, দুটি লিফলেটগুলির কিনারা ধরে রাখা টেন্ডার স্যুটগুলি ছিঁড়ে বা সংক্ষিপ্ত করে বা দুটি লিফলেটগুলির একটিতে একটি গর্ত দ্বারা, বা টিস্যুটির প্রসারিত করে। মাইট্রাল স্টেনোসিসের কিছু ফর্মগুলির ফলস্বরূপ, বাম অলিন্দ থেকে বাম ভেন্ট্রিকলে রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস হওয়ার ফলে জন্মগত ত্রুটি এবং ম্যালডিপোলেপশনস। উদাহরণস্বরূপ, যদি অতিরিক্ত ঝিল্লি সংযোগকারী টিস্যু সেখানে অবস্থিত কংক্রিটের মধ্যে মিত্রাল ভালভের উপরে গঠন করে এবং রক্ত ​​প্রবাহকে বাধা দেয়, তবে এটি সুপ্রভালভুলার মাইট্রাল স্টেনোসিস হিসাবে পরিচিত। মাইট্রাল স্টেনোসিসের অন্যান্য রূপগুলিতে ভাল্ব লিফলেটগুলি ঘন হওয়া, জলের সংক্ষিপ্তকরণ এবং পেপিলারি পেশীগুলির লিফলেট প্রান্তগুলির সরাসরি আঠালো রয়েছে is ভালভ লিফলেটগুলি তাদের চলাফেরায় গুরুতরভাবে সীমাবদ্ধ হয়ে যায়, এবং ফুটো এবং আংশিক প্রতিপ্রবাহ রক্তের ভেন্ট্রিকলের সিস্টোলিক সংকোচনের সময় ঘটে। বিরল ক্ষেত্রে, মিত্রাল ভালভ অ্যাট্রেসিয়া পাওয়া যায়, যার অর্থ সম্পূর্ণ বন্ধ, বা মিত্রাল ভালভ ভ্রূণের বিকাশের সময় তৈরি হয়নি। এই ক্ষেত্রে এটি হাইপোপ্লাস্টিক বাম হার্ট সিনড্রোমের একটি অংশ।

সাধারণ এবং সাধারণ হৃদরোগ

  • হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ
  • হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ
  • হার্ট ব্যর্থতা
  • অ্যাট্রিবিউট তেজস্ক্রিয়তা
  • হার্টের পেশী প্রদাহ