বাইসপস টেন্ডন এন্ডিনাইটিস
দীর্ঘ প্রদাহ বাইসপস টেন্ডন বাইসেস টেন্ডার এন্ডিনাইটিসও বলা হয়। এই ধরনের প্রদাহ প্রায়শই কাঁধের সাথে ঝুলানো এবং কাঁধের তীব্র কাঁধের সাথে পোস্টরাল বিকৃতিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে ব্যথা। দীর্ঘ বাইসপস টেন্ডন একটি সরু হাড়ের খালে পড়ে আছে কাঁধ যুগ্ম এবং অত্যধিক লোড এবং আঘাতের জন্য সংবেদনশীল কারণ এটি প্রায়শই তার সরু কোর্সে ঘর্ষণের শিকার হয়।
অবিচ্ছিন্ন জ্বালা কান্ডটি ফুলে ও ফুলে উঠতে পারে। এটি যেমন অগ্রগতি করে, কিছু ক্ষেত্রে the বাইসপস টেন্ডন আরও মারামারি আকারে ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং টেন্ডারটি অস্থির হয়ে ওঠে। বাইসপস টেন্ডন এন্ডিনাইটিস এছাড়াও এর পেশী ভারসাম্যহীনতার কারণে হতে পারে চক্রকার কড়া কাঁধের।
একে বলা হয় থোরাসিক স্পাইন ম্যালপোজিশন, যেখানে পিঠের পিছনে সাপোর্ট পেশী চক্রকার কড়া খুব দুর্বল। প্রভাবশালী বুক পেশীগুলি কাঁধকে সামনের দিকে টেনে নিয়ে যায়, যার ফলে কাঁধ সামনের দিকে ঝুলে থাকে এবং সরু চ্যানেল যার মাধ্যমে বাইসেপস টেন্ডন আরও সংকোচনের জন্য চলে। বাইসেপস টেন্ডনের রোগ নির্ণয় tendinitis ইয়ারগ্যাসন অনুসারে তথাকথিত পরীক্ষা দিয়ে তৈরি করা হয়েছে, বাহুটি ডান কোণে বাঁকানো কনুইয়ের সাথে শরীরের বিরুদ্ধে স্থির থাকে এবং এখন একটি উত্তোলনের চেষ্টা করা হয় হস্ত ডাক্তার প্রতিরোধের বিরুদ্ধে।
প্রক্রিয়া, ব্যথা বাইসপস টেন্ডন ডিনেটের ক্ষেত্রে সামনের কাঁধের অঞ্চলে উস্কে দেওয়া হয়। পেশী ভারসাম্যহীনতার চিকিত্সা করার জন্য এবং বাইসেপস টেন্ডন এন্ডিনিটিসিসে বিরক্তিকর এবং ফুলে যাওয়া বাইসপস টেন্ডারের ক্ষেত্রে স্বস্তি অর্জনের জন্য, পশ্চাত্পদকে শক্তিশালী করার জন্য ফিজিওথেরাপিউটিক গাইডেন্সে লক্ষ্যযুক্ত পেশী প্রশিক্ষণ চক্রকার কড়া সম্পাদন করা আবশ্যক। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি বাইসপস টেন্ডারের সার্জিকাল কাটিংকে বাইপাস করতে পারে।
- প্রতিশব্দ: ওমরথ্রোসিস, গ্লেনোহুমেরালথ্রোসিস
- সর্বাধিক অবস্থান ব্যথা: মধ্যে কাঁধ যুগ্ম, মাঝে মাঝে ব্যথার মধ্যে প্রবেশ করে উপরের বাহু.
- প্যাথলজি কারণ: কাঁধের অনেক কারণ আছে আর্থ্রোসিস। জয়েন্টের পরিধান এবং টিয়ার ছাড়াও (আর্থ্রোসিস), হাড় ভাঙা বা প্রদাহজনিত রোগের সাথে দুর্ঘটনা (উদাহরণস্বরূপ রিউমাটয়েড বাত) কাঁধ হতে পারে আর্থ্রোসিস.
- বয়স: সাধারণত উচ্চতর বা উন্নত বয়স।
- লিঙ্গ: মহিলারা কিছুটা বেশি।
- দুর্ঘটনা: বেশিরভাগই পরিধানের কারণে
- ব্যথার ধরন: নিস্তেজ ব্যথা, যা চাপের সাথে বৃদ্ধি পায়, তবে বিশ্রামে এবং রাতেও ব্যথা হয়।
- ব্যথার বিকাশ: প্রগতিশীল আর্থ্রোসিস যৌথ পৃষ্ঠের একটি অযোগ্যতা (অসমতা) বাড়ে। তরুণাস্থি কোষ মারা যায় এবং একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ায় ভেঙে যায়।
এই প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ব্যথা সৃষ্টি করে।
- ব্যথার ঘটনা: গতি-নির্ভর, তবে বিশ্রামে এবং রাতেও ব্যথা হয়।
- বাহ্যিক দিক: প্রাথমিক পর্যায়ে অস্পষ্ট, পরে হাড়ের বৃদ্ধি (অস্টিওফাইট) এবং কাঁধের ক্যাপের পেশী দুর্বল হয়ে যায়।
তীব্র কাঁধে ব্যথা এছাড়াও হতে পারে কাঁধে আর্থ্রোসিস (ওমারথ্রোসিস)। এই ক্ষেত্রে, ঘর্ষণ তরুণাস্থি মধ্যে মাথা of হিউমারাস এবং/অথবা গ্লেনয়েড গহ্বর যৌথ পরিধানের দিকে নিয়ে যায় কাঁধ যুগ্ম. কাঁধে আর্থ্রোসিস একটি প্রাথমিক (কোনও আপত্তিজনক কারণ, বয়স সম্পর্কিত পোশাক এবং জয়েন্ট টিয়ার) বিভক্ত এবং একটি মাধ্যমিক (হাড়ের ভাঙার পরে বা ফলস্বরূপ) দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি এর মাথা of হিউমারাস).
একটি বিকৃতি হিউমারাস উপর দেখা যেতে পারে এক্সরে চিত্র এছাড়াও, আর্টিকুলার হ্রাস তরুণাস্থি দৃশ্যমান যৌথ স্থান সংকীর্ণ হিসাবে দৃশ্যমান। কাঁধে আর্থ্রোসিস প্রায়শই সীমিত গতিশীলতা দেখা দেয়।
উপরন্তু, এটি আন্দোলন-নির্ভর করে কাঁধে ব্যথা যৌথ এবং, অনেক ক্ষেত্রে, যুগ্মের বিরতিহীন প্রদাহজনক সক্রিয়করণ। arthroscopy, কৃত্রিম অঙ্গ, কৃত্রিম কাঁধের জয়েন্ট)।
- প্রতিশব্দ:কন্ডিশন কাঁধের জয়েন্টের স্থানচ্যুতি বা কাঁধের স্থানচ্যুতি, পূর্ববর্তী গ্লেনয়েড রিমের ক্ষতি।
- সর্বাধিক ব্যথার অবস্থান: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কাঁধের জয়েন্টটি সামনে এবং নীচের দিকে ফুলে যায়। এটি কাঁধের জয়েন্টের পূর্ববর্তী গ্লেনয়েড রিমের হাড় বা কার্টিলাজিনাস ক্ষতি হতে পারে।
তাই ব্যথা প্রায়ই গ্লেনয়েড গহ্বরের সামনের প্রান্তে থাকে, বিশেষ করে নিক্ষেপের সময়। এটি বিশেষভাবে সত্য যদি স্ব-প্রতিস্থাপনের পরে কাঁধের স্থানচ্যুতি (রোগীর দ্বারা বা নিজের দ্বারা পুনরায় ইনজেকশন) চিকিত্সক দ্বারা নির্ণয় করা না হয়।
- প্যাথলজির কারণ: অ্যাসিটেবুলার রিমের দুর্ঘটনাক্রমে ছিঁড়ে যাওয়ার সাথে কাঁধের স্থানচ্যুতি।
- বয়স: প্রায়শই কম বয়সী রোগীরা যারা খেলাধুলায় সক্রিয় এবং হাইপারল্যাক্সড লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতি রয়েছে।
- লিঙ্গ: লিঙ্গ অগ্রাধিকার নেই
- দুর্ঘটনা: 90% ক্ষেত্রে, কাঁধের স্থানচ্যুতি একটি নিম্নমুখী দিকে (subcoracoidal dislocation) ঘটে। এই ক্ষেত্রে সকেটের নিচের সামনের প্রান্ত বন্ধ হয়ে যায়।
- ব্যথার ধরন: ছুরিকাঘাত, উজ্জ্বল।
জয়েন্টের অস্থিরতার আংশিক অনুভূতি।
- ব্যথার উৎপত্তি: ক্ষতির পরে অস্থিরতা।
- ব্যথা: সকেটের অনুপস্থিত প্রান্তের দিকে গতিশীলতার কারণে অস্থিরতা এবং, দ্বিতীয়ত, জয়েন্টের প্রাথমিক পরিধান এবং টিয়ার কারণে।
- বাহ্যিক দিক: অস্থিতিশীলতার ক্ষেত্রে, স্থানান্তর হিউমারের চলাফেরা মাথা (humerus head) সম্ভব।
একটি বেঞ্চ ধরণের ক্ষত সাধারণত দুর্ঘটনার ফলে সামনে কাঁধ (স্থানচ্যুতি) বিচ্ছিন্ন হওয়ার কারণে ঘটে। একটি Bankart ক্ষত হয় শর্ত যার মধ্যে গ্লোনয়েড গহ্বরের তথাকথিত গ্লোনয়েড ল্যাব্রাম অংসফলক আংশিক বা সম্পূর্ণ ছেঁটে গেছে। এই যৌথ ঠোঁট আসলে সকেটে গ্লানয়েড জয়েন্ট স্থিতিশীল করে এবং কাঁধের আরও বিশৃঙ্খলা সহজেই ঘটতে পারে।
গ্লেনোহুমেরাল জয়েন্টে প্রায়ই বেঞ্চ টাইপ ক্ষত অস্থিরতার অনুভূতির সাথে থাকে। সঙ্গে একটি Bankart ক্ষত থেকে কাঁধে ব্যথা সাধারণত অল্পবয়সী এবং ক্রীড়াবিদ সক্রিয় মানুষ যাদের ওভারমোবাইল লিগামেন্টাস যন্ত্র রয়েছে।
- প্রতিশব্দ: কাঁধের জয়েন্ট আর্থ্রোসিস, অ্যাক্রোমিওক্লাভিকুলার জয়েন্ট আর্থ্রোসিস
- সবচেয়ে বড় ব্যথার অবস্থান: সবচেয়ে বড় ব্যথা সরাসরি এসি জয়েন্টের উপরে অবস্থিত।
- রোগবিদ্যার কারণ: এসিজি আর্থ্রোসিসের কারণ অস্পষ্ট।
এটি জয়েন্টে আঘাতের কারণে হয় যেমন অ্যাক্রোমিওক্লাভুলার জয়েন্ট ডিসলোকেশন (এসিজি স্থানচ্যুতি) বা কলারবোন ফাটল.
- বয়স: সাধারণত বয়সের সাথে পরিধান এবং টিয়ার বৃদ্ধি প্রসঙ্গে।
- লিঙ্গ: পুরুষ> মহিলা
- দুর্ঘটনা: কারণ দেখুন
- ব্যথার ধরন: নিস্তেজ
- ব্যথার বিকাশ: ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে
- ব্যথা সংঘটন: লোড নির্ভরশীল
- বাহ্যিক দিক: জয়েন্টের পরিধান এবং টিয়ার বৃদ্ধির সাথে, হাড়ের সংযুক্তি রয়েছে যা বাহ্যিকভাবে টানতে পারে।
অ্যাক্রোমিওক্লাভিকুলার জয়েন্ট (অ্যাক্রোমিওক্লাভিকুলার জয়েন্ট, এসি জয়েন্ট, এসিজি) হল উপরের প্রান্তের মধ্যে স্পষ্ট সংযোগ অংসফলক, তথাকথিত কাঁধের উচ্চতা (এক্রোমিওন), এবং clavicle এর বাইরের প্রান্ত। যদি এই এলাকায় পরিধান এবং টিয়ার (আর্থ্রোসিস) হয়, তবে এটি সাধারণত কাঁধের চলাচলে বেদনাদায়ক সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করে। এই ধরনের এসিজি আর্থ্রোসিসের চিকিৎসা সাধারণত ব্যক্তিগত অভিযোগের উপর ভিত্তি করে করা হয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফিজিওথেরাপি এবং শারীরিক প্রয়োগের সাথে থেরাপি (যেমন ঠান্ডা, তাড়িত্) চেষ্টা করা হয়। যদি কাঁধে ব্যথা পর্যাপ্ত উপশম হয় না এবং চলাচলের সীমাবদ্ধতা প্রত্যাহার করা যায় না, এসি জয়েন্টের একটি রিসেকশন বিবেচনা করা যেতে পারে। এই উদ্দেশ্যে, যৌথ পৃষ্ঠতল বন্ধ করা হয় এবং এক ধরনের মেনিস্কাস শরীরের নিজস্ব উপাদান তৈরি যৌথ পৃষ্ঠতলের মধ্যে স্থাপন করা হয়। এই ধরনের অপারেশনের পরে, কাঁধটি প্রায়শই মাত্র দুই মাস পরে আবার পুরোপুরি লোড করা যায় এবং ব্যথাহীন।
