নাইট্রেনডিপাইন কিভাবে কাজ করে
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যেমন নাইট্রেনডিপাইন রক্তনালীর দেয়ালের পেশী কোষে ক্যালসিয়ামের প্রবাহকে ব্লক করে। ফলস্বরূপ, দেয়াল শিথিল এবং প্রশস্ত হয় - রক্তচাপ কমে যায়।
রক্তচাপ উল্লেখযোগ্যভাবে রক্তনালীগুলির ব্যাসের দ্বারা প্রভাবিত হয়। যখন জাহাজের দেয়ালের মসৃণ পেশী সংকুচিত হয়, জাহাজগুলিকে সংকুচিত করে, রক্তচাপ বেড়ে যায়। যখন দেয়ালের পেশীগুলি শিথিল হয় যাতে জাহাজগুলি প্রশস্ত হয়, এটি পড়ে যায়।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
নাইট্রেন্ডিপাইন মুখের মাধ্যমে (মৌখিকভাবে) নেওয়া হয় এবং রক্তে খুব ভালভাবে শোষিত (পুনঃশোষিত) হয়। রক্তে ওষুধের সর্বোচ্চ মাত্রা এক থেকে তিন ঘণ্টা পর পৌঁছে যায়।
যখন সক্রিয় উপাদানটি ট্যাবলেট হিসাবে নেওয়া হয়, তখন প্রভাব 20 থেকে 30 মিনিটের মধ্যে সেট হয়ে যায়। নাইট্রেন্ডিপাইন লিভারে CYP3A4 এনজাইম দ্বারা বিপাকিত হয় এবং পরবর্তীকালে প্রধানত প্রস্রাবের কিডনির মাধ্যমে এবং অল্প পরিমাণে মলের মধ্যেও নির্গত হয়।
নাইট্রেনডিপাইন কখন ব্যবহার করা হয়?
নাইট্রেন্ডিপাইন ট্যাবলেটগুলি উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
অতীতে, জার্মানিতে নাইট্রেনডিপাইন সলিউশন সম্বলিত শিশিগুলিও পাওয়া যেত – হাইপারটেনসিভ ইমার্জেন্সিতে ব্যবহারের জন্য (জীবনের ঝুঁকি সহ রক্তচাপের তীব্র, আকস্মিক বৃদ্ধি)। যাইহোক, 2021 সালে উত্পাদনকারী সংস্থা তাদের বিতরণ বন্ধ করে দেয়।
নাইট্রেন্ডিপাইন কীভাবে ব্যবহার করা হয়
নাইট্রেনডিপাইন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
নাইট্রেনডিপাইনের খুব সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া - ভাসোডাইলেটেশনের ফলে - মাথাব্যথা, উষ্ণতার অনুভূতি সহ ত্বকের লালভাব এবং ধড়ফড় (বিশেষ করে শিশিগুলির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য)।
নাইট্রেনডিপাইনের খুব বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে হার্ট অ্যাটাক, মাড়ির বৃদ্ধি (মাড়ির হাইপারপ্লাসিয়া), বিভিন্ন রক্তের গণনার পরিবর্তন (যেমন শ্বেত রক্তকণিকার ঘাটতি), এবং পুরুষদের ক্ষেত্রে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির বৃদ্ধি (গাইনোকোমাস্টিয়া)।
আপনি যদি উপরে উল্লিখিত গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা উপসর্গে ভুগে থাকেন, তাহলে অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
নাইট্রেনডিপাইন গ্রহণ করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
অন্যান্য contraindication অন্তর্ভুক্ত:
- কার্ডিওভাসকুলার শক
- গত চার সপ্তাহে হার্ট অ্যাটাক
- অস্থির এনজাইনা প্যাক্টেরিস
- ক্ষয়প্রাপ্ত কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা (এখানে হৃদযন্ত্রের অপ্রতুলতা পূরণ করার জন্য শরীরের সমস্ত সম্ভাবনা শেষ হয়ে গেছে, যাতে বিশ্রামের সময়ও শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গ দেখা দেয়)
- রিফাম্পিসিনের একযোগে ব্যবহার (অ্যান্টিবায়োটিক)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
যদি নাইট্রেনডিপাইন অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় তবে রক্তচাপ-হ্রাসকারী প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ হার্ট ড্রাগ ডিগক্সিনের রক্তের মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে, তাই এর ডোজ কমাতে হতে পারে।
বেশ কিছু ওষুধ একসাথে ব্যবহার করলে নাইট্রেনডিপাইনের প্রভাব কমাতে পারে, যেমন অ্যান্টিকনভালসেন্ট কার্বামাজেপাইন, ফেনিটোইন এবং ফেনোবারবিটাল।
নাইট্রেনডিপাইন দিয়ে থেরাপির সময় আঙ্গুরের রস এড়ানো উচিত। এর কারণ হল আঙ্গুরের রস CYP3A4 এনজাইমের একটি শক্তিশালী প্রতিরোধক এবং তাই নাইট্রেনডিপাইন নিঃসরণকে ধীর করে দিতে পারে – এর ফলে রক্তচাপ বৃদ্ধি, অপ্রত্যাশিত হ্রাস পাবে।
বয়স সীমাবদ্ধতা
18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে নাইট্রেনডিপাইনের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
যাইহোক, আজ পর্যন্ত ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা অনাগত শিশুদের মধ্যে বিকৃত হওয়ার ঝুঁকি দেখায়নি যাদের মায়েরা নাইট্রেন্ডিপাইন গ্রহণ করেছেন। অতএব, যদি ভাল অধ্যয়ন করা ওষুধের বিকল্প না হয়, তাহলে গর্ভাবস্থায় নাইট্রেনডিপাইন দিয়ে থেরাপি গ্রহণযোগ্য।
গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় রক্তচাপ কমানোর জন্য পছন্দের ওষুধ হল আলফা-মিথাইলডোপা এবং মেটোপ্রোলল। যদি প্রয়োজন হয়, প্রাথমিকভাবে ভালভাবে অধ্যয়ন করা ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার নিফেডিপাইন ব্যবহার করা হয়।
নাইট্রেনডিপাইন দিয়ে কীভাবে ওষুধ পাবেন
Nitrendipine-এর জন্য জার্মানি এবং অস্ট্রিয়াতে একটি প্রেসক্রিপশনের প্রয়োজন হয় এবং তাই এটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের উপস্থাপনায় ফার্মেসী থেকে পাওয়া যায়। সুইজারল্যান্ডে, সক্রিয় উপাদান ধারণকারী ওষুধ আর পাওয়া যায় না।
