অ্যান্টি-মুলেরিয়ান হরমোন (এএমএইচ)

অ্যান্টি-মুলেরিয়ান হরমোন (এএমএইচ; মুলেরিয়ান ইনহিবিটিং সাবস্টেন্ট (এমআইএস)) একটি প্রোটোহরমোন বা গ্লাইকোপ্রোটিন যা ভ্রূণের বিকাশের সময় যৌন পার্থক্যে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি টেস্টিসের সেরতোলি কোষে পুরুষ ভ্রূণগুলিতে উত্পাদিত হয় এবং তথাকথিত মলারের নালীটির রিগ্রেশন বাড়ে। এটি পুরুষ গনাদগুলির শারীরবৃত্তীয় বিকাশের কারণ হয়ে থাকে এবং এর গঠনকে দমন করে জরায়ু, টিউব এবং যোনি.এইচএইচ যৌনরূপে পরিণত মহিলাদের মধ্যে ডিম্বাশয়ে উত্পাদিত হয়। এটি মহিলা ভ্রূণে অনুপস্থিত। অ্যান্টি-ম্লেলেরিয়ান হরমোন ওঠানামার বিষয় নয় এবং তাই উচ্চ তাত্পর্য সহ যে কোনও সময় নির্ধারণ করা যেতে পারে।

কার্যপ্রণালী

প্রয়োজনীয় উপাদান

  • রক্ত সিরাম

রোগীর প্রস্তুতি

  • জরুরী না

বিঘ্নিত কারণসমূহ

  • অপরিচিত

স্বাভাবিক মান

লিঙ্গ Valueg / l (এনজি / এমএল) এর সাধারণ মান
মহিলা (উর্বর) 1-10
মহিলা (মেনোপজাল) <0,4
পুরুষদের 1,5-4,3

অ্যাসেসমেন্ট

  • এএমএইচ স্তর <0.1 এনজি / এমএল - সন্দেহযুক্ত ঊষরতা.
  • এএমএইচ স্তর ≥ 0.1 - <1.0 এনজি / এমএল - সন্দেহজনক আসন্ন ঊষরতা.

ইঙ্গিতও

  • নারী
    • উর্বরতা ডায়াগনস্টিক্স (ডিম্বাশয়ের ক্রিয়ামূলক রিজার্ভের সংকল্প; অকাল ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতা (পিওএফ))।
    • বন্ধ্যতা থেরাপি (থহরমোনাল স্টিমুলেশন থেরাপির কারণে)।
    • গ্রানুলোসা সেল টিউমার অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণ
    • ইন ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন স্থূলতা এবং পিসিও সিন্ড্রোম।
  • মানুষ
    • গোনাডাল ফাংশন / গোনাদাল ফাংশন (ডিডি। আন্তঃআকীয়তা এবং ক্রিপ্টোরকিডিজম/ অ্যানোরকিডিজম *; টেস্টিসটি স্পষ্ট হয় না এবং এর অন্তঃস্থ পেটের অবস্থান থাকে (পুনরায় টেস্টিস পেটে) বা টেস্টিসটি অনুপস্থিত (অ্যানোরচিয়া) থাকে।
    • সের্টোলি সেল ফাংশনের অনুমান
    • পাবার্তাস প্রাইকোক্স / তারদা (অকাল বা দেরী বয়ঃসন্ধি)।

* এএমএইচ ক্রিস্টোরিক ছেলেগুলিতে টেস্টের উপস্থিতি সনাক্ত করার জন্য উপযুক্ত।

ব্যাখ্যা

উন্নত মূল্যবোধের ব্যাখ্যা

হ্রাস মূল্যবোধের ব্যাখ্যা

  • মাইক্রোসফট.
    • সীমিত ডিম্বাশয়ের ক্রিয়ামূলক রিজার্ভ এবং ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনার জন্য দুর্বল প্রতিক্রিয়া (কম এএমএইচ স্তরের রোগীদের উচ্চতর প্রয়োজন FSH উচ্চ / স্বাভাবিক স্তরের মহিলাদের চেয়ে ডিম্বাশয়ের উত্তেজনার সময় ডোজ)।
    • থেরাপি সঙ্গে মেটফরমিন - ওরাল ড্রাগ ব্যবহৃত ডায়াবেটিস মেলিটাস (ওরাল অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগ)।
  • মানুষ
    • অ্যানোরচিয়া / সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি বা উভয় টেস্টের সম্পূর্ণ অকার্যকরতা (এএমএইচ মারাত্মকভাবে হ্রাস বা অনুপস্থিত)।
    • পাবার্তাস প্রাইকোক্স ভেরা / অকৃত্রিম অকাল বয়ঃসন্ধি (গুরুতর এএমএইচ ড্রপ)।

গুরুত্বপূর্ণ নোট

  • সব মিলিয়ে প্রায় দশমাংশে ঊষরতা রোগীরা, জেনেটিক ত্রুটিটি এএমএইচ দৃ .়তা অনুসারে উদ্দীপনার চিকিত্সা (ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া / ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া) প্রত্যাশার চেয়ে খারাপ হতে পারে। এটি প্রদর্শিত হয়েছে যে একটি এনজাইমের একটি জন্মগত কর্মহীন মহিলারা ফোলিক অ্যাসিড বিপাক (মিথাইলিন টেট্রা-হাইড্রো-ফোলেট রিডাক্টেস: এমটিএইচএফআর) হরমোন চিকিত্সার জন্য প্রায় 25% খারাপ প্রতিক্রিয়া জানায়।
  • এমটিএইচএফআর যুগপত বিশ্লেষণ জিন এএমএইচ পরীক্ষার সঠিক স্কোরকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
  • প্রোফিল্যাকটিক সালপিংজেক্টমি (একটি ফ্যালোপিয়ান টিউব থেকে অস্ত্রোপচার অপসারণ) ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ ক্ষমতা হ্রাস করে না।
  • এএমএইচ স্তরগুলি প্রায়শই বিআরসিএ 1 রূপান্তরগুলিতে হ্রাস পায় তবে বিআরসিএ 2 পরিবর্তনে নয়।
  • একটি চক্রের মধ্যে, প্রায় 20% এর এএমএইচ স্তরে ওঠানামা স্বাভাবিক।
  • অ্যান্টি-মুলেরিয়ান হরমোন (এএমএইচ <0.7 এনজি / এমএল) এর নিম্ন স্তরের মহিলাদের একটি গবেষণায় স্বাভাবিক সিরাম এএমএইচ মাত্রা (65% এর বিপরীতে 62%) মহিলারা ছয়টি প্রচেষ্টার মধ্যে গর্ভবতী হওয়ার সমান সংখ্যক সম্ভাবনা ছিল।
  • বায়ু দূষণকারীদের ঘনত্ব এএমএইচ স্তরের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে: মহিলাদের মধ্যে নিম্নতম ঘনত্বের সংস্পর্শে আসা মহিলাদের মধ্যে সর্বনিম্ন এএমএইচ মাত্রা পাওয়া যায়:
      • বস্তুকণা একাগ্রতা (PM10) 29.5 µg / m3 এর উপরে
      • মিহি ধুলার একাগ্রতা (পিএম 2.5) 22 µg / এম 3 এর বেশি
      • নাইট্রোজেন ডাই অক্সাইড ঘনত্ব (NO2) 26 µg / m3 এরও বেশি

    দ্রষ্টব্য: তিনটি পরিমাপের ঘনত্ব স্থানীয় কর্তৃপক্ষ দ্বারা প্রস্তাবিত উপরের সীমার নীচে ছিল (40, 25 এবং 40 µg / m3)।