এড়িয়ে যাও কন্টেন্ট
থেরাপিউটিক লক্ষ্যগুলি
গুরুত্বপূর্ণ কার্যাদি রক্ষা বা স্থিতিশীলকরণ (শ্বসন, শরীরের তাপমাত্রা, প্রচলন ).
পুনরাবৃত্ত রক্তক্ষরণ (নতুন রক্তপাত / উত্তর-রক্তপাত) এড়ানো (প্রায়শই প্রথম 24 ঘন্টা) in
ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ হ্রাস
জটিলতা এড়ানো, ভ হাইড্রোসেফালাস (সেরিব্রোস্পাইনাল তরল দিয়ে ভরা মস্তিষ্কের তরল স্পেসের (সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকলস) এর প্যাথলজিকাল ডিসলাইশন), ভাসোস্প্যাসেম (ভাস্কুলার স্প্যামস) এবং মৃগীরোগের খিঁচুনি (খিঁচুনি)
থেরাপি সুপারিশ
উত্সাহ (রোগীর অস্থিরতা)
অ্যানালজেসিয়া (ব্যথা উপশম)
রক্তচাপ ব্যবস্থাপনা
আদর্শ রোগীদের জন্য লক্ষ্য সীমার: 120-140 মিমিএইচজি।
হাইপারটেনসিভ রোগীদের জন্য লক্ষ্য সীমা: 130-160 মিমিএইচজি
নিম্নলিখিত এজেন্ট উপযুক্ত:
প্রাথমিক নিমোডিপাইন , গৌণ নিফেডিপাইন , তৃতীয় ইউরাপিডিল (সম্ভবত ক্লোনিডিন পারফিউসার / সিরিঞ্জ পাম্প হিসাবে)।
গুহা: সোডিয়াম নাইট্রোপ্রসাইড উপযুক্ত নয় কারণ এটি ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি করতে পারে (আইসিপি; ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ)!
ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ হ্রাস:
উপরের দেহের উচ্চতা (10-30।)।
সঙ্গে ওস্মোথেরাপি mannitol (4 থেকে 6 বার 80 মিলি / দিন) বা গ্লিসারিন (2 থেকে 3 গুণ 250 মিলি)।
ভেন্ট্রিকুলার ক্যাথেটারের মাধ্যমে সিএসএফ নিকাশী।
নিউরোপ্রোটেকটিভ ব্যবস্থা:
ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাতের ক্ষতিপূরণ, এবং হাইপোনাট্রেমিয়া (সোডিয়াম স্বল্পতা).
নরমোগ্লাইসেমিয়া (এর স্বাভাবিককরণ) রক্ত গ্লুকোজ স্তর)।
নরম্মিমিয়া (<37.5 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড)
নর্মোভোলেমিয়া (স্বাভাবিক রক্ত আয়তন ) → আইসোটোনিক সমাধান .
পদক্ষেপ জড়িত যে ক্রিয়া এড়ানো:
হাইড্রোসফালাসে (সেরিব্রোস্পাইনাল তরল দিয়ে ভরা মস্তিষ্কের তরল স্থানগুলি (সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকলস) এর প্যাথলজিকাল ডিসলাইশন):
ইনক্লুসিভ হাইড্রোসেফালাস (হাইড্রোসফেলাস অল্লাসাস): সিএসএফ নিকাশী বাহ্যিক ভেন্ট্রিকুলার নিকাশী (ইভিডি) এর মাধ্যমে।
দীর্ঘস্থায়ী ইনসিলেসিভ হাইড্রোসফালাসে: ভেন্ট্রিকুলোপারিটোনিয়াল (পেটের গহ্বরের মধ্যে নিকাশী) বা ভেন্ট্রিকুলোরিয়ারিয়াল (ডান অ্যাট্রিয়ামে নিকাশী) শ্যান্টের অস্ত্রোপচার সন্নিবেশ
মৃগীরোগের লক্ষণ উপস্থিত থাকলে: অ্যান্টিকনভালসিভ থেরাপি ("জব্দ বিরোধী" ড্রাগ থেরাপি)।
জন্য হিমটোমা (subdural বা intraparencymatous): নিউরোসার্জিকাল হেমাটোমেভ্যাকুয়েশন (হেমোটোমা সরিয়ে নেওয়া)।
প্রোফিল্যাক্সিস:
ক্যাভেট: গ্লুকোকোর্টিকয়েডস এবং অ্যান্টিফাইব্রিনোলিটিক্সের প্রোফিল্যাকটিক প্রশাসন নির্দেশিত নয়!
কমডোজ (75-300 মিলিগ্রাম / দিন) অবিচ্ছিন্ন ওষুধ সহ এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ; অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্ট), ভাস্কুলার ইভেন্টগুলির প্রাথমিক এবং গৌণ প্রতিরোধে নির্ধারিত হিসাবে, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় না। আসলে, এর জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক (প্রতিরক্ষামূলক) প্রভাব লক্ষ্য করা গেছে subarachnoid রক্তক্ষরণ .
