টিএনএম সিস্টেম

প্রতিশব্দ

টিএমএন শ্রেণিবদ্ধকরণ

ভূমিকা

টিএনএম সিস্টেম, ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির টিএনএম শ্রেণিবদ্ধকরণও বলে, ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলিকে শ্রেণিবদ্ধ করার জন্য ব্যবহৃত হয়। (ক্যান্সার রোগ)। এই শ্রেণিবিন্যাসের সাহায্যে, বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সার তাদের তীব্রতা অনুযায়ী বিশ্বব্যাপী অভিন্নভাবে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে এবং চিকিত্সা সম্পর্কিত গাইডলাইনগুলিতে অনুরোধ করা যেতে পারে।

ইতিহাস

টিএনএম সিস্টেম 1943 এবং 1952 এর মধ্যে ফরাসী পিয়েরে ডেনোইক্স দ্বারা বিকাশ করা হয়েছিল। 1950 সাল থেকে এটি আন্তর্জাতিক ইউনিয়ন ইন্টারন্যাশনাল কনট্রের লে দ্বারা আরও বিকাশ করা হয়েছে ক্যান্সার (ইউআইসিসি) আজ, টিএনএম সিস্টেমটি বিশ্বের বেশিরভাগ দেশ স্বীকৃত এবং ব্যবহার করে এবং ক্যান্সারের রেজিস্ট্রি টিএনএম সিস্টেমও ব্যবহার করে।

এটি ম্যালিগন্যান্ট ক্যান্সারের আচরণ এবং প্রাগনোসিস সম্পর্কিত স্টাডি এবং পরিসংখ্যানের তথ্যের উপর ভিত্তি করে। তদনুসারে, এটি রোগের প্রাগনোসিস এবং থেরাপির জন্য বেশিরভাগ দেশে ব্যবহৃত হয়। সংক্ষিপ্তসার টিএনএম (টিএনএম সিস্টেম) শরীরে টিউমার বিস্তারকে বোঝায়।

“টি” এর অর্থ প্রাথমিক টিউমার এবং এর আকার, বিস্তার এবং আক্রমণাত্মকতা। "এন" অক্ষরটি প্রভাবিতদের সংখ্যা নির্দেশ করে লসিকা নোড (এনজিএল = নোড)। চিঠি "এম" ইঙ্গিত করে মেটাস্টেসেস.

এটি একচেটিয়াভাবে দূরত্বের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতিকে বোঝায় মেটাস্টেসেস, তাদের সংখ্যা বা কোন অঙ্গ প্রভাবিত হয় না। নীতিগতভাবে, প্রতিটি বর্ণের পরে একটি সংখ্যা যুক্ত করা হয়। এখানে 0 টি সাধারণত সম্পর্কিত টিউমারটির অনুপস্থিতি বোঝায়, যখন আরোহী সংখ্যাটি ক্রমবর্ধমান বিপজ্জনক টিউমার রোগের জন্য দাঁড়ায়।

যদি কোনও রোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা টিউমারটি হিস্টোলজিকালি পরীক্ষা করা হয়, তবে এটি শ্রেণিবদ্ধকরণের আগে একটি "পি" দ্বারা নির্দেশিত। যদি টিউমারটি চিকিত্সাগতভাবে বা সার্জিকভাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয় তবে টিএনএম শ্রেণিবিন্যাসের (টিএনএম সিস্টেম) সামনে একটি "সি" স্থাপন করা হয়। এইভাবে শ্রেণিবিন্যাসটি কেবল ম্যাক্রোস্কোপিকভাবে বা মাইক্রোস্কোপিকভাবে সুরক্ষিত কিনা তা পৃথক করা যায়। আরও বিশদ নীচে টিএনএম সিস্টেমের পৃথক উপাদানগুলির অধীনে ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

টি = টিউমার

টি0: এর অর্থ কোনও প্রাথমিক টিউমার দৃশ্যমান নয়। প্রথম দর্শনে এটি সামান্য অর্থবোধ করে। যাইহোক, এই শব্দটি ব্যবহৃত হয় যদি কোনও টিউমার শল্য চিকিত্সার আগে কেমোথেরাপি করে এবং এমন এক জায়গায় ফিরে যায় যেখানে এটি আর ম্যাক্রোস্কোপিকভাবে দৃশ্যমান হয় না।

তবুও, টিস্যুতে সাধারণত এখনও টিউমার কোষ থাকে, যা সার্জিকভাবে অপসারণ করতে হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে প্রাথমিক টিউমারটি অজানা। অনেক বেশি হলে এটি ঘটতে পারে মেটাস্টেসেস এবং প্রাথমিক টিউমারটি ঠিক নির্ধারণ করা যায়নি।

এই জাতীয় ক্লিনিকাল চিত্রকে বলা হয় সিইউপি সিন্ড্রোম (অজানা প্রাথমিকের ক্যান্সার)। তিস / টা: এই রোগের খুব প্রাথমিক পর্যায়ে টিউমার হয়। তারা এখনও বেসমেন্ট ঝিল্লি অনুপ্রবেশ করেনি এবং এখনও টিস্যু মধ্যে এখনও প্রবেশ করা যায় নি।

তাদের প্রাক্কোষটি সাধারণত অনুকূল হয়। যাইহোক, যে পরিমাণে তারা ছড়িয়েছিল খুব অল্প পরিমাণের কারণে, তাদের নির্ণয় করা কঠিন। একটি নিয়ম হিসাবে, অনুসন্ধানগুলি রুটিন পরীক্ষার সময় এলোমেলো অনুসন্ধান ings

টা টিউমারগুলি নির্দিষ্ট কিছু অঙ্গগুলিতে পাওয়া যায় (মূত্রনালী, রেনাল শ্রোণীচক্র, মূত্রনালী, থলি এবং লিঙ্গ)। সেখানে, টি টিউমার টিস টিউমারগুলির চেয়ে ভাল প্রাগনোসিসের সাথে যুক্ত হতে পারে। টি 1,2,3 বা 4: বর্ধমান সংখ্যাটি প্রাথমিক টিউমারের আকার বৃদ্ধি এবং প্রতিবেশী অঙ্গগুলির আক্রমণকে বোঝায়।

যেহেতু পৃথক টিউমারের ধরণের প্রসারণের পথগুলি পৃথক, আকার এবং আক্রমণাত্মকতা বৃদ্ধি স্তন ক্যান্সারের একটি উদাহরণ হিসাবে এখানে চিত্রিত করা হবে:

  • টি 1: বৃহত্তম টিউমার এক্সটেনশন সর্বোচ্চ 2 সেমি
  • টি 2: টিউমার প্রসারণ কমপক্ষে 2 সেমি, তবে 5 সেন্টিমিটারের বেশি নয়
  • টি 3: বৃহত্তম টিউমার প্রসারণ 5 সেন্টিমিটারের বেশি, তবে প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে যায় না
  • টি 4: সমস্ত টিউমার 5 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় আকারে ছড়িয়ে পড়ে বুক প্রাচীর বা ত্বক।
  • টিএক্স: প্রাথমিক টিউমার সম্পর্কে কোনও বক্তব্য দেওয়া যায় না।

আবিষ্কার লসিকা নোড মেটাস্টেসেস (টিএনএম সিস্টেম) মূলত তাদের জন্য অনুসন্ধানের উপর নির্ভর করে। এই কারণে, বিভিন্ন জন্য গাইডলাইন আছে টিউমার রোগ কত হিসাবে লসিকা তুলনামূলকভাবে উচ্চতর ডিগ্রি সহ কোনও উপদ্রবকে বাদ দিতে সক্ষম হবার জন্য নোডগুলি অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, কলোরেক্টাল ক্যান্সারে কমপক্ষে 12 লিম্ফ নোড অবশ্যই মুছে ফেলা হবে এবং হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা করা উচিত।

একটি নিয়ম হিসাবে, সংখ্যা লিম্ফ নোড নেওয়া এছাড়াও নির্দেশিত হয়। উদাহরণ এন 0 (0/15)। অন্যান্য জন্য টিউমার রোগ, উদাহরণস্বরূপ স্তন ক্যান্সার, সেন্ডিনেল থেকে নমুনা নেওয়া যথেষ্ট লিম্ফ নোড (সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড= এসএন)।

এটি কোনও বহির্মুখের অঞ্চলের প্রথম লিম্ফ নোড I যদি এটি প্রভাবিত না হয় তবে এটি উচ্চ সম্ভাবনার সাথে ধরে নেওয়া যেতে পারে যে ডাউন স্ট্রিম লিম্ফ নোডগুলিও মেটাস্টেসগুলি থেকে মুক্ত। একটি বিস্তৃত পরীক্ষা আরও গুরুত্বপূর্ণ যদি সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড আক্রান্ত. এটি টিএনএম সিস্টেমেও নির্দেশিত।

উদাহরণ: পিএন 1 (এসএন) = এর হিস্টোলজিক্যালি নিশ্চিত সংক্রমণ সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড.

  • এন0: টিউমার টিস্যু সহ আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলির কোনও উপদ্রব নেই।
  • এন 1,2, 3 বা XNUMX: ক্রমবর্ধমান সংখ্যার সাথে এটি প্রাথমিক টিউমারের উপর নির্ভর করে আক্রান্ত আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের ক্রমবর্ধমান সংখ্যাকে বোঝায়। টিউমারের পাশের লিম্ফ নোড মেটাস্টেসেসের (আইসপুটলাল) এবং প্রাথমিক টিউমারের বিপরীত দিকে (contralateral) প্রভাবিত লিম্ফ নোডের মধ্যে আরও একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। পাশাপাশি প্রাথমিক গলির সাথে তাদের গতিশীলতা এবং স্থানীয়করণ।
  • এনএক্স: লিম্ফ নোড জড়িত সম্পর্কে কোনও বিবৃতি সম্ভব নয়।