কিভাবে triamterene কাজ করে
ট্রায়ামটেরিন কিডনিতে সোডিয়াম আয়নের নিঃসরণ বাড়ায় এবং একই সাথে পটাসিয়াম নিঃসরণকে বাধা দেয়। সোডিয়ামের সাথে একসাথে, জলও নির্গত হয়, তবে ট্রায়ামটেরিনের মূত্রবর্ধক প্রভাব - অন্যান্য পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধকগুলির মতো - কেবল দুর্বল।
সক্রিয় উপাদানটির গুরুত্ব আরও বেশি যে এটি শরীরে পটাসিয়াম ধরে রাখে - অন্যান্য মূত্রবর্ধকগুলির বিপরীতে, যা পটাসিয়ামের বিপজ্জনক ক্ষতির কারণ হতে পারে। ট্রায়ামটেরিনের মতো পটাসিয়াম স্পেয়ারিং এজেন্টের সাথে এই জাতীয় মূত্রবর্ধকগুলির সংমিশ্রণ এই ঝুঁকি হ্রাস করে।
পটাসিয়ামের মাত্রা বাড়ানোর প্রবণতা রয়েছে এমন অনেক ওষুধ এখন উচ্চ রক্তচাপ এবং কার্ডিয়াক অপ্রতুলতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। ফলস্বরূপ, পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধকগুলি কম গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠেছে - সেগুলি আজ খুব কমই নির্ধারিত হয়।
শোষণ, ভাঙ্গন এবং মলত্যাগ
Triamterene মুখের মাধ্যমে (মৌখিকভাবে) নেওয়া হয় এবং অন্ত্রের প্রাচীরের মাধ্যমে রক্তে শোষিত হয় (কিন্তু শুধুমাত্র আংশিকভাবে)। এটির প্রভাব সাত থেকে নয় ঘন্টা স্থায়ী হয়, সর্বাধিক প্রভাবটি খাওয়ার প্রায় দুই ঘন্টা পরে পৌঁছায়।
মূত্রবর্ধক এবং এর বিপাকীয় পণ্যগুলি কিডনির মাধ্যমে প্রস্রাবে নির্গত হয়। খাওয়ার প্রায় চার ঘন্টা পরে, সক্রিয় উপাদানের অর্ধেক ইতিমধ্যে শরীর ছেড়ে গেছে।
Triamteren কখন ব্যবহার করা হয়?
সুইজারল্যান্ডের বাজারে সক্রিয় পদার্থ triamterene নিয়ে আর কোনো প্রস্তুতি নেই।
কিভাবে Triamteren ব্যবহার করা হয়
Triamteren ট্যাবলেট আকারে ব্যবহৃত হয়। এগুলি সর্বদা ট্রায়ামটেরিন এবং অন্য একটি মূত্রবর্ধকের সংমিশ্রণ।
ডোজ উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়, যেখানে রোগের তীব্রতা এবং রোগীর বয়স একটি ভূমিকা পালন করে। দৈনিক ডোজ সাধারণত 100 থেকে 200 মিলিগ্রাম হয়।
Triamterene এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
সক্রিয় উপাদান প্রায়ই বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, বমি এবং ডায়রিয়া সৃষ্টি করে।
মাঝে মাঝে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ডিহাইড্রেশন (এক্সসিকোসিস), সোডিয়ামের ঘাটতি এবং রক্তে ইউরিয়ার মাত্রা বৃদ্ধি, বিশেষত যখন ট্রায়ামটেরিন অন্যান্য মূত্রবর্ধকগুলির সাথে মিলিত হয়।
ট্রায়ামটেরিনের পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং প্রভাব শরীরে অতিরিক্ত পটাসিয়ামের দিকে নিয়ে যেতে পারে (হাইপারক্যালেমিয়া)। ডায়াবেটিস মেলিটাস, প্রতিবন্ধী কিডনি ফাংশন বা রক্তের বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস (মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস) রোগীদের মধ্যে এই ঝুঁকি সর্বোপরি বিদ্যমান।
অ্যালকোহল-প্ররোচিত লিভার সিরোসিসের রোগীদের একটি নির্দিষ্ট ধরণের রক্তাল্পতা (মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া) হতে পারে।
Triamteren ব্যবহার করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
Triamteren গ্রহণ করা উচিত নয়:
- সক্রিয় পদার্থ বা ওষুধের অন্যান্য উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস (রেনাল কর্পাসকেলের প্রদাহ - কিডনির প্রদাহের একটি রূপ)
- মারাত্মকভাবে হ্রাস বা অনুপস্থিত প্রস্রাব নির্গমন (অলিগুরিয়া বা অ্যানুরিয়া)
- কিডনিতে পাথর (অতীতেও)
- ইলেক্ট্রোলাইট রোগ
- রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ হ্রাস (হাইপোভোলেমিয়া)
- পটাসিয়াম বা অন্যান্য পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধকগুলির একযোগে প্রশাসন
ইন্টারঅ্যাকশনগুলি
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপের ওষুধের সাথে মিলিত হলে, রক্তচাপ-হ্রাসকারী প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
পটাসিয়ামযুক্ত ওষুধের একযোগে ব্যবহার পটাসিয়াম অতিরিক্ত (হাইপারক্যালেমিয়া) হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় এবং তাই এটি সুপারিশ করা হয় না। একই অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যা পটাসিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে (যেমন ACE ইনহিবিটরস, সার্টানস, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস, সাইক্লোস্পোরিন)।
অ্যামান্টাডিনের ডোজ (পারকিনসন্স ডিজিজ এবং ইনফ্লুয়েঞ্জার জন্য) এবং লিথিয়াম (বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য) সমন্বয় করা প্রয়োজন হতে পারে।
ডায়াবেটিসের ওষুধের রক্তে শর্করা-কমানোর প্রভাব (ইনসুলিন, ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক) ট্রায়ামটেরিন দ্বারা হ্রাস করা যেতে পারে।
ভিটামিন কে বিরোধীদের (যেমন ওয়ারফারিন, ফেনপ্রোকউমন) সাথে সংমিশ্রণে, বিশেষত চিকিত্সার শুরুতে জমাট বাঁধার সময় (INR মান) নিবিড় পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
বয়স সীমাবদ্ধতা
শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ট্রায়ামটেরিনের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়নি। তাই এই বয়সের গোষ্ঠীতে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ট্রায়ামটেরিন দিয়ে কীভাবে ওষুধ পাওয়া যায়
ট্রায়ামটেরিন ধারণকারী ঔষধ শুধুমাত্র জার্মানি এবং অস্ট্রিয়াতে প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায় এবং তাই শুধুমাত্র ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের উপস্থাপনার পরে ফার্মেসি থেকে পাওয়া যেতে পারে।
সুইজারল্যান্ডে, ট্রায়ামটেরিন ধারণকারী প্রস্তুতি আর বাজারে নেই।
