সংক্ষিপ্ত
- ইয়ারসিনিওসিস কি? ইয়েরসিনিয়া ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমণ (বেশিরভাগই ইয়ারসিনিয়া এন্টারোকোলিটিকা, খুব কমই ইয়েরসিনিয়া সিউডোটিউবারকুলোসিস), একটি ডায়রিয়া রোগের সূত্রপাত করে যা বেশিরভাগ খাবারের কারণে হয়।
- আপনি কিভাবে yersiniosis পেতে পারেন? প্রায়শই, দূষিত কাঁচা প্রাণীর খাবার থেকে ইয়েরসিনিওসিস হয়; কম সাধারণত, প্রাণীরা মানুষের সাথে সরাসরি সংস্পর্শে ব্যাকটেরিয়া প্রেরণ করে।
- চিকিত্সা: যদি রোগটি জটিল না হয়, তবে উপসর্গের থেরাপি যেমন বমি এবং ডায়রিয়া, প্রয়োজনে শিরাস্থ ড্রিপের মাধ্যমে তরল এবং খনিজ সরবরাহ করা। দুর্বল ইমিউন সিস্টেম এবং গুরুতর রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করেন (যেমন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন, সেফট্রিয়াক্সোন, কোট্রিমক্সাজল)।
- উপসর্গ: বেশিরভাগ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ, প্রায়ই ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, জ্বর, লিম্ফ নোড ফোলা; শিশুদের মধ্যে, কিছু ব্যথা অ্যাপেনডিসাইটিসের অনুরূপ; প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে গলা ব্যথা এবং ফ্লুর মতো সংক্রমণের লক্ষণ। কদাচিৎ, দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে, রোগজীবাণু অন্যান্য অঙ্গকেও (যেমন লিভার, হার্ট) প্রভাবিত করে বা রক্তে বিষক্রিয়া (সেপসিস) হয়। পরিণতিমূলক রোগগুলি সম্ভব, যেমন যৌথ প্রদাহের একটি বিশেষ রূপ (প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস), বিশেষ ধরনের ত্বকের প্রদাহ (নোডুলার এরিথেমা বা এরিথেমা নোডোসাম), বিরক্তিকর আন্ত্রিক সিনড্রোম।
- রোগ নির্ণয়: মল, রক্ত বা কম ঘন ঘন স্ফীত লিম্ফ নোড থেকে টিস্যুর নমুনা পরীক্ষাগারে ইয়েরসিনিয়া ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করা।
- প্রতিরোধ: পশুর খাদ্যসামগ্রী পরিচালনা করার সময় স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলুন, শুকরের মাংস ভালোভাবে রান্না করুন, পাস্তুরিত দুগ্ধজাত দ্রব্য গ্রহণ করুন।
ইয়ারসিনিওসিস কি?
Yersiniosis হল Yersinia ব্যাকটেরিয়া দ্বারা একটি সংক্রমণ যা সাধারণত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অসুস্থতার কারণ হয়। ইয়ারসিনিয়া সংক্রমণ একটি জুনোসিস: এটি এমন একটি রোগকে বোঝায় যা প্রাণী থেকে মানুষের মধ্যে সংক্রমণযোগ্য। সালমোনেলা এবং ক্যাম্পাইলোব্যাক্টরের মতো ব্যাকটেরিয়াগুলির সাথে, ইয়ারসিনিয়া হল সবচেয়ে সাধারণ খাদ্যজনিত ডায়রিয়ার প্যাথোজেনগুলির মধ্যে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মানুষ প্রাণীর উৎপত্তির দূষিত কাঁচা খাবারের মাধ্যমে সংক্রামিত হয়। বিশেষ করে কাঁচা শুয়োরের মাংস, এবং খুব কমই অন্যান্য প্রাণীজ পণ্য যেমন কাঁচা দুধ, রোগজীবাণু দ্বারা দূষিত হতে পারে।
প্রায়শই, ইয়ারসিনিয়ার সংক্রমণের ফলে ডায়রিয়া সহ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অসুস্থতা দেখা দেয়। দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেদের মধ্যে (যেমন, একটি অন্তর্নিহিত রোগের কারণে, শিশু এবং ছোট শিশু, বয়স্ক ব্যক্তি), রোগের আরও গুরুতর কোর্সও ঘটে। এই ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়া অন্যান্য অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে, যেমন লিভার বা হার্ট।
ফ্রিকোয়েন্সি
পাঁচ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের বড় বাচ্চা বা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ইয়ারসিনোসিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এছাড়াও, সংক্রমণটি প্রায়শই এমন লোকদের প্রভাবিত করে যাদের দুর্বল ইমিউন সিস্টেম রয়েছে। সংবেদনশীল গোষ্ঠীর মধ্যে রয়েছে গর্ভবতী মহিলা, বয়স্ক ব্যক্তি বা অন্য অসুস্থতা বা নির্দিষ্ট ওষুধের (যেমন, কর্টিসোন, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস) কারণে দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে এমন লোকেদের অন্তর্ভুক্ত।
আপনি কিভাবে yersiniosis পেতে পারেন?
সাধারণত, লোকেরা ইয়ার্সিনিয়া দ্বারা দূষিত প্রাণীর খাবারের মাধ্যমে সংক্রামিত হয়। বিশেষ করে শূকর প্রায়শই প্যাথোজেনকে আশ্রয় করে। অতএব, কাঁচা বা অপর্যাপ্তভাবে উত্তপ্ত শুকরের মাংস (যেমন, স্থল শূকরের মাংস, "কিমা করা শুকরের মাংস") সংক্রমণের একটি গুরুত্বপূর্ণ উৎস। রান্নাঘরের দরিদ্র স্বাস্থ্যবিধি (যেমন, দূষিত হাত, কাটিং বোর্ড, বা ছুরি) এছাড়াও ইয়ারসিনিয়া সংক্রমণের পক্ষে।
এছাড়াও, দূষিত, নন-পাস্তুরাইজড দুধ (কাঁচা দুধ) দ্বারা সৃষ্ট ইয়েরসিনোসিসের ক্ষেত্রে পরিচিত। যেসব দেশে ফল ও শাকসবজি প্রাণীর মলমূত্রের সংস্পর্শে আসে (যেমন নিষিক্তকরণের মাধ্যমে), সেখানেও ইয়ারসিনিয়া সংকুচিত হওয়ার ঝুঁকি থাকে। যাইহোক, এটি শুধুমাত্র তখনই ঘটে যখন এই খাবারগুলি কাঁচা খাওয়া হয়।
উপরন্তু, দূষিত পানীয় জল ডায়রিয়া রোগজীবাণু সংক্রমণের একটি উৎস।
কিভাবে yersiniosis পরিত্রাণ পেতে?
ইয়ারসিনিওসিসের চিকিৎসা মূলত রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি উপসর্গের চিকিত্সার জন্য যথেষ্ট। যেহেতু ইয়ারসিনিয়া সংক্রমণ সাধারণত ডায়রিয়ার সাথে থাকে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই প্রচুর তরল এবং খনিজ (ইলেক্ট্রোলাইট) হারান। ফলস্বরূপ, বিশেষ করে শিশু এবং ছোট বাচ্চারা দ্রুত পানিশূন্যতার ঝুঁকিতে থাকে।
যে সমস্ত রোগীরা প্রচুর তরল হারান তাই থেরাপির জন্য ইনফিউশন পান। শরীর শিরাস্থ ড্রিপের মাধ্যমে তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ফিরে পায়। এই ব্যবস্থাগুলি প্রায়শই চিকিত্সার জন্য যথেষ্ট, এবং রোগটি এক থেকে তিন সপ্তাহ পরে নিজেই কমে যায়।
যে সমস্ত রোগী খুব গুরুতর অসুস্থ, জটিলতায় ভুগছেন (যেমন সেপসিস, অন্যান্য অঙ্গের সম্পৃক্ততা) বা যাদের রোগ নিজে থেকে উন্নতি করে না, ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিকগুলি পরিচালনা করেন, উদাহরণস্বরূপ সক্রিয় উপাদান সিপ্রোফ্লক্সাসিন, কোট্রিমক্সাজোল বা সেফট্রিয়াক্সোন।
যদি রোগের কোর্সটি জটিল না হয়, তবে সাধারণ ব্যবস্থা যেমন বিছানায় বিশ্রাম এবং প্রচুর তরল পান করা (জল, মিষ্টি ছাড়া ভেষজ চা) থেরাপির অংশ।
আমি কিভাবে yersiniosis চিনতে পারি?
লক্ষণগুলি
ইয়ারসিনিয়া সংক্রমণের সাধারণ লক্ষণগুলি হল তীব্র, পেটে ব্যথা, জ্বর এবং ডায়রিয়া (জল, কখনও কখনও রক্তাক্ত), এবং বমি। বয়স্ক শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে, অন্ত্রের লিম্ফ নোডগুলি স্ফীত হতে পারে। যদি তাই হয়, তবে তাদের অনির্দিষ্ট পেটে ব্যথা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
কিছু শিশু ডান তলপেটে ব্যথার অভিযোগ করে, যা প্রাথমিকভাবে অ্যাপেনডিসাইটিসের লক্ষণ থেকে আলাদা করা যায় না। অ্যাপেন্ডিক্সের কাছে অবস্থিত ছোট অন্ত্রের একটি নির্দিষ্ট অংশ স্ফীত হওয়ার কারণে এই লক্ষণগুলি দেখা দেয়।
ইয়ারসিনিওসিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মাঝে মাঝে উপসর্গ থাকে যা ফ্লু-এর মতো সংক্রমণের মতো, উদাহরণস্বরূপ, গলা ব্যথা, জ্বর এবং পেশীতে ব্যথা।
দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেদের মধ্যে জটিলতা সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ যদি ইয়ারসিনিয়া অন্যান্য অঙ্গকে প্রভাবিত করে। তারপরে, উদাহরণস্বরূপ, লিভারে পুঁজ সংগ্রহের ঝুঁকি রয়েছে (যকৃতের ফোড়া), হৃৎপিণ্ডের ভিতরের আস্তরণের প্রদাহ (এন্ডোকার্ডাইটিস) বা রক্তে বিষক্রিয়া (সেপসিস)।
ফলস্বরূপ রোগ
আর একটি মাধ্যমিক রোগ যা একা বা প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিসের সাথে সমান্তরালভাবে ঘটে তা হল তথাকথিত নোডুলার এরিথেমা (এরিথেমা নোডোসাম)। এটি একটি ত্বকের রোগ যা নীচের পায়ের এলাকায় লাল, নোডুলার প্রদাহ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।
চিকিত্সকরা আরও লক্ষ্য করেন যে কিছু লোক ইয়েরসিনিওসিসের পরে বিরক্তিকর আন্ত্রিক সিন্ড্রোম তৈরি করে।
কারণ এবং ঝুঁকি কারণ
ইয়ারসিনিয়া প্রজাতির নির্দিষ্ট রড-আকৃতির ব্যাকটেরিয়া দ্বারা ইয়েরসিনোসিস হয়। ইয়েরসিনিয়া প্রজাতির অনেক ভিন্নতা রয়েছে, তবে তাদের মধ্যে মাত্র দুটি, ইয়েরসিনিয়া এন্টারোকোলিটিকা এবং ইয়েরসিনিয়া সিউডোটিউবারকুলোসিস, মানুষের মধ্যে ইয়েরসিনোসিস সৃষ্টি করে। Yersinia enterocolitica শূকর, গবাদি পশু, ভেড়া, ছাগল এবং কুকুরের মধ্যে পাওয়া যায় - তবে শূকরগুলি সংক্রমণের উত্স হিসাবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
সংক্রমিত পশুরা নিজেরাই অসুস্থ হয় না। প্যাথোজেনগুলি ফ্যারিঞ্জিয়াল টনসিলের পাশাপাশি সংক্রামিত শূকরের লিম্ফ নোড এবং অন্ত্রে পাওয়া যায় এবং জবাই প্রক্রিয়ার সময় সেখান থেকে পশুর মাংসে স্থানান্তরিত হতে পারে।
বিপরীতে, Yersinia pseudotuberculosis প্রজাতিটি সাধারণত বন্য প্রাণী যেমন পাখি এবং ছোট ইঁদুরের মধ্যে পাওয়া যায়। যাইহোক, বন্য প্রাণীর সংস্পর্শে সংক্রমণ খুব কমই ঘটে।
ঝুঁকির কারণ
জবাই করার সময় যদি ব্যাকটেরিয়া মাংসের উপর পড়ে তবে তারা সেখানে সক্রিয় থাকে। ইয়ারসিনিয়া চার ডিগ্রি সেলসিয়াস অপেক্ষাকৃত কম হিমায়ন তাপমাত্রায়ও সংখ্যাবৃদ্ধি করতে পারে। যদি দূষিত মাংস কাঁচা বা অপর্যাপ্তভাবে রান্না করা হয় তবে ইয়েরসিনিওসিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি। রান্নাঘরের অনুপযুক্ত স্বাস্থ্যবিধির মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া অন্যান্য খাবারেও "প্রসারিত" হতে পারে।
মাংসের প্রস্তুতিতে সাধারণ ভুলগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- একই রান্নাঘরের পাত্র (যেমন কাটিং বোর্ড বা ছুরি) দিয়ে কাঁচা মাংস এবং কাঁচা খাবার (যেমন, সবজি, সালাদ) তৈরি করা
- জল ছিটিয়ে রান্নাঘরের জায়গাগুলিকে দূষিত করা (যেমন, মাংস ধুয়ে ফেলা)।
ইয়ারসিনিওসিস সংক্রামিত হওয়ার ঝুঁকি একজন ব্যক্তি কতগুলি রোগজীবাণু গ্রহণ করেছে এবং তাদের প্রতিরক্ষা কতটা শক্তিশালী তার উপর নির্ভর করে।
অপরিণত ইমিউন সিস্টেমের কারণে শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের ইয়েরসিনোসিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
কিছু নির্দিষ্ট গোষ্ঠী যাদের প্রতিরক্ষা আপস করা হয়েছে তারা ইয়েরসিনিওসিসের আরও গুরুতর কোর্সের জন্য আরও বেশি ঝুঁকিতে রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:
- গর্ভবতী মহিলা
- বৃদ্ধ মানুষ
- প্রাপ্তবয়স্কদের পূর্বে বিদ্যমান অবস্থা (যেমন, ডায়াবেটিস মেলিটাস, লিভারের সিরোসিস)
- যারা ইমিউন সিস্টেমকে দুর্বল করে এমন ওষুধ গ্রহণ করে (তথাকথিত ইমিউনোসপ্রেসেন্টস, যেমন কর্টিসোন)।
নিদানবিদ্যা
প্রাপ্ত নমুনাগুলি বিভিন্ন পদ্ধতিতে প্যাথোজেনের জন্য পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা হয়।
যদি চিকিত্সক ইয়ারসিনিওসিস শনাক্ত করেন, তবে তাকে অবশ্যই জনস্বাস্থ্য বিভাগে রোগটি রিপোর্ট করতে হবে (বাধ্যতামূলক রিপোর্টিং)। উপসর্গগুলি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত খাদ্য উৎপাদন বা ক্যাটারিংয়ে কাজ করা ব্যক্তিরা কাজ করবেন না। লক্ষণগুলি কমে যাওয়ার পরে প্রথম চার সপ্তাহের মধ্যে বিশেষ স্বাস্থ্যবিধি সতর্কতাও অবশ্যই পালন করা উচিত।
প্রতিরোধ
আপনি সাধারণত রান্নাঘর এবং গৃহস্থালিতে নিম্নলিখিত স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলার মাধ্যমে ইয়ারসিনিয়া সংক্রমণের বিরুদ্ধে নিজেকে ভালভাবে রক্ষা করতে পারেন:
- খাবার তৈরি করার আগে আপনার হাত ধুয়ে নিন।
- রান্নাঘরের সমস্ত পাত্র (যেমন, ছুরি, কাটিং বোর্ড) যেগুলি আবার ব্যবহার করার আগে কাঁচা প্রাণীর পণ্যের সংস্পর্শে এসেছে তা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করুন।
- সিঙ্কে মাংস ধুবেন না - অন্যথায় আশেপাশের এলাকায় ব্যাকটেরিয়া ছড়ানোর জল ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি রয়েছে।
- হিমায়িত মাংস একটি পৃথক পাত্রে গলিয়ে নিন। স্বাস্থ্যকরভাবে ডিফ্রস্ট জল অপসারণ করতে ভুলবেন না।
- খাওয়ার আগে ফল ও সবজি ভালো করে ধুয়ে নিন।
- রান্নাঘরের এলাকা থেকে পোষা প্রাণী দূরে রাখুন।
- উপযুক্ত পণ্য (যেমন ভিনেগার ক্লিনার) দিয়ে নিয়মিত রেফ্রিজারেটর পরিষ্কার করুন।
- থালা-বাসন ধোয়ার স্পঞ্জ এবং ডিশক্লথগুলি নিয়মিত পরিবর্তন করুন বা সর্বনিম্ন 60 ডিগ্রি সেলসিয়াসে ধুয়ে ফেলুন।
- পচনশীল খাবার যেমন মাংস কেনার পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ফ্রিজে রাখুন।
- মাংস (মাছ সহ) অন্যান্য পণ্য, বিশেষ করে শাকসবজি এবং সালাদ থেকে আলাদাভাবে রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করুন।
- আপনি যেদিন এটি কিনবেন সেদিনই স্থল মাংস প্রস্তুত করুন।
- ইয়ারসিনোসিস থেকে রক্ষা করার জন্য, সবসময় শুকরের মাংস সম্পূর্ণরূপে রান্না করুন। অন্যান্য মাংস, মাছ, মুরগি এবং ডিমেও প্যাথোজেন থাকতে পারে এবং সম্পূর্ণরূপে রান্না করা উচিত।
- কাঁচা দুধের পরিবর্তে পাস্তুরিত দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্যের জন্য পৌঁছান। আপনি যদি কাঁচা দুধ ব্যবহার করেন তবে খাওয়ার আগে এটি গরম করুন। বিশেষ করে গর্ভবতী মহিলা, শিশু এবং ছোট শিশুদের জন্য কাঁচা দুধ মারাত্মক সংক্রমণের ঝুঁকি তৈরি করে।
