অজোস্পার্মিয়া: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

অজোস্পার্মিয়া হ'ল প্রাণবন্ত বা গতিশীলতার অনুপস্থিতি শুক্রাণু পুরুষ বীর্যপাত যা বিভিন্ন কারণ এবং ব্যাধি দ্বারা দায়ী করা যেতে পারে এবং এটি পুরুষের সাথে যুক্ত ঊষরতা (বন্ধ্যাত্ব) অন্তর্নিহিত কারণগুলির উপর নির্ভর করে অজোস্পার্মিয়া অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে।

এওোওস্কার্মিয়া কি?

অ্যাজোস্পার্মিয়া হ'ল শব্দটি একটি উর্বরতা (উর্বরতা) ব্যাধি বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয় যেখানে পুরুষ বীর্যপাতের লাইভ বা গতির অভাব থাকে শুক্রাণু (পরিপক্ক শুক্রাণু কোষ)। একটি স্বাস্থ্যকর পুরুষে, বীর্যপাতের বিশ মিলিয়নেরও বেশি পরিপক্ক হয় শুক্রাণু মিলিমিটার প্রতি কোষ (শুক্রাণু) একাগ্রতা), কমপক্ষে অর্ধেক শুক্রাণুর সাথে স্বাভাবিক শুক্রাণু গতিশীলতা (গতিশীলতা) এবং শুক্রাণু আকারবিজ্ঞান (চেহারা, আকৃতি) রয়েছে with অ্যাজোস্পার্মিয়াতে এই তিনটি মানদণ্ড (শুক্রাণু) এর প্রতি শ্রদ্ধাবোধগুলি উপস্থিত থাকে একাগ্রতা, গতিশীলতা এবং শুক্রাণু রচনাবিদ্যা) এবং আক্রান্ত মানুষকে বন্ধ্যাত্ব হিসাবে বিবেচনা করা হয়। সাধারণত, অস্থায়ী (মধ্যবর্তী) এবং স্থায়ী (স্থায়ী) অজুস্পার্মিয়ার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়।

কারণসমূহ

অজোস্পার্মিয়া বিভিন্ন কারণের জন্য দায়ী করা যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টেস্টস (টেস্টিস) থেকে শুক্রাণুর সংশ্লেষণ, বিকাশ বা ডাইরিভেটিভ পরিবহনে একটি ব্যাঘাত ঘটে। সুতরাং, শুক্রাণুজনিত (শুক্রাণু গঠন) অস্থায়ীভাবে টেস্টিসের অতিরিক্ত গরমের কারণে বিরক্ত হতে পারে (গরম স্নান, টাইট-ফিটিং অন্তর্বাস)। ওষুধ সেবন (সিমেটিডাইন), এলকোহল, নিকোটীন্, পাশাপাশি বিষাক্ত পদার্থের সাথে যোগাযোগ (যেমন কীটনাশক) বা ক্যান্সার থেরাপি নেতিবাচকভাবে শুক্রাণুজনিত প্রভাব ফেলতে পারে। অণ্ডকোষের প্রদাহ (অর্কিটিস) বা এপিডিডাইমিস (এপিডাইমিটিস )ও পারে নেতৃত্ব শুক্রাণুজনিত বাধা হ্রাস। ফলস্বরূপ গনোরিয়া (গনোরিয়া) সম্পর্কিত এপিডাইমিটিস, ভাস ডিফারেন্স স্থায়ীভাবে আটকে যেতে পারে (অ্যাসোসিয়েটেভাল অ্যাজোস্পার্মিয়া)। তদ্ব্যতীত, পোস্টউবার্টাল ফলে অর্কিটিস বিষণ্ণ নীরবতা সংক্রমণ স্থায়ী অজুস্পার্মিয়া হতে পারে। এছাড়াও, অজুস্পার্মিয়া জেনেটিক হতে পারে (Klinefelter সিন্ড্রোম) বা, বিরল ক্ষেত্রে (1-8 শতাংশ) হরমোনের ব্যাধি (সেক্স হরমোন সংশ্লেষণের ব্যাধি) এর কারণে হতে পারে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

অজোস্পার্মিয়া সাধারণত ফল দেয় ঊষরতা একটি পুরুষের মধ্যে এটি যৌন সঙ্গমের পরে মহিলা সঙ্গীর গর্ভবতী হওয়ার অক্ষমতা দ্বারা প্রকাশিত হয়, যাতে ফলস্বরূপ উভয় পক্ষেরই সন্তান ধারণের আকাঙ্ক্ষা পূরণ করা যায় না। একটি নিয়ম হিসাবে, তবে, অজুস্পার্মিয়া এর উপর আর কোনও নেতিবাচক প্রভাব ফেলবে না স্বাস্থ্য বা আক্রান্ত ব্যক্তির জীবন, যাতে কোনও আয়ু হ্রাস না হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অন্য কোনও অভিযোগ বা জটিলতা নেই। তবে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং তাদের অংশীদাররা প্রায়শই ভোগেন বিষণ্নতা বা অন্যান্য মানসিক অভিযোগ এবং অ্যাজোস্পার্মিয়ার ফলস্বরূপ আপসেট। অংশীদারদের মধ্যে উত্তেজনাও দেখা দিতে পারে এবং সম্পর্কের উপর খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। যদি কোনও টিউমার অ্যাজোস্পার্মিয়ার জন্য দায়ী, তবে পরবর্তী কোর্স এবং সম্ভাব্য অভিযোগ এবং জটিলতাগুলি টিউমারটির সঠিক অবস্থান এবং পরিমাণের উপর খুব বেশি নির্ভর করে। সম্ভবত, আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু তখন কমেও যায়। যদি উচ্চমাত্রায় গ্রহণের কারণে অজুস্পার্মিয়া হয় নিকোটীন্ or এলকোহল, তবে উচ্চ খরচ সাধারণত সামগ্রিকভাবে খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলে has স্বাস্থ্য ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির এবং এর মাধ্যমে সমানভাবে করতে পারে নেতৃত্ব বিভিন্ন অভিযোগ।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

অজুস্পার্মিয়ার কারণ নির্ণয় এবং স্পষ্টতার জন্য, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ গবেষণা ছাড়াও বিভিন্ন পরীক্ষা করা প্রয়োজন চিকিৎসা ইতিহাস। ক চলাকালীন শুক্রাণু (মাইক্রোস্কোপিক শুক্রাণু বিশ্লেষণ), আক্রান্ত ব্যক্তির বীর্যপাত শুক্রাণু সম্পর্কিত বিশ্লেষণ করা হয় একাগ্রতা, গতিশীলতা এবং রূপচর্চা। যদি প্রতি মিলিমিটারে 20 মিলিয়নেরও কম শুক্রাণু শিখায় পাওয়া যায় তবে অলিগোজোস্পার্মিয়া উপস্থিত থাকে; অন্যদিকে যদি কোনও শুক্রাণু পর্যবেক্ষণ না করা হয় তবে অ্যাজোস্পার্মিয়া উপস্থিত থাকে। অ্যাজোস্পার্মিয়ার কারণ নির্ধারণের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এর মধ্যে জিনগত এবং হরমোন পরীক্ষার পাশাপাশি অ্যান্টিবডি স্ক্রিনিং, ভাস ডিফারেন্সের ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরীক্ষা (পেটেন্সি) এবং একটি টেস্টিকুলার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে বায়োপসি। অস্থায়ী অজুস্পার্মিয়ার ক্ষেত্রে, ট্রিগার কারণগুলি নির্মূল হয়ে গেলে সাধারণত শুক্রাণুজনিত রোগ পুনরায় শুরু হতে পারে permanent স্থায়ী অ্যাজুস্পার্মিয়ার ক্ষেত্রে স্থায়ীভাবে সম্পর্কিত ঊষরতা (বন্ধ্যাত্ব), শর্ত কোনও সন্তানের ইচ্ছা থাকলে মানসিক দিক থেকে চাপের সৃষ্টি হতে পারে এবং মানসিক যত্নের প্রয়োজন হতে পারে।

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অজোস্পার্মিয়া রোগীর বন্ধ্যাত্বের ফলাফল করে। প্রক্রিয়া, এই পারেন নেতৃত্ব মারাত্মক মানসিক অস্বস্তিতে পড়ে, যার ফলে আক্রান্তরা ভোগেন suffer বিষণ্নতা এবং আত্মসম্মান হ্রাস। নিম্নমানের জটিলতাগুলি অজোস্পার্মিয়া থেকেও আসতে পারে from অংশীদারদেরও এই রোগ দ্বারা আক্রান্ত হওয়া অস্বাভাবিক নয়। যাইহোক, এটি সব ক্ষেত্রে স্থায়ীভাবে ঘটে না, তাই একটি নিরাময় ঘটতে পারে। দুর্ভাগ্যক্রমে, অ্যাজোস্পার্মিয়ার কার্যকারিতা চিকিত্সা সব ক্ষেত্রেই সম্ভব নয়। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি উচ্চ পরিমাণে গ্রহণ করে নিকোটীন্ or এলকোহল, রোগ সম্ভবত এটির জন্য দায়ী করা যেতে পারে। তবে, এটি নিশ্চিত করা যায় না যে প্রত্যাহারটি চালানো হলে অজোস্পার্মিয়া নিজেই অদৃশ্য হয়ে যাবে। তেমনি কিছু নির্দিষ্ট ওষুধও এই ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে। অত্যধিক গরম অণ্ডকোষ অ্যাজোস্পার্মিয়ার জন্যও দায়ী হতে পারে, যদিও এই ক্ষেত্রে অজুস্পার্মিয়া কেবল অস্থায়ী। যদি পরিবহণের পথ আটকে থাকে তবে এগুলি সার্জিকাল হস্তক্ষেপের সাহায্যে সমাধান করা যেতে পারে। যদি সম্পূর্ণ চিকিত্সা সম্ভব না হয় তবে শুক্রাণুও সার্জিক্যালি নিষেকের জন্য পরিপাক করা যেতে পারে। যদি অজোস্পার্মিয়ার কারণ টিউমার হয় তবে এটি অবশ্যই চিকিত্সা করে তা অপসারণ করতে হবে। মূলত টিউমার ছড়িয়ে যাওয়ার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

নিয়মিত যৌন মিলন সত্ত্বেও যদি দীর্ঘকাল ধরে বাচ্চাদের জন্ম দেওয়ার আকাঙ্ক্ষা অসম্পূর্ণ থেকে যায় তবে একজন ডাক্তারের কারণগুলি স্পষ্ট করা উচিত। চিকিত্সক তখন নির্ধারণ করতে পারে যে অজুস্পার্মিয়া উপস্থিত রয়েছে এবং, প্রয়োজনে উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করে পরিমাপ। যদি নির্ধারিত হয় পরিমাপ ওষুধগুলি কোনও প্রভাব প্রদর্শন করে না, দায়িত্বে থাকা ডাক্তারের সাথে এটি আলোচনা করা উচিত। এটি সম্ভব যে আজোস্পার্মিয়া অন্য কারণের কারণে যার চিকিত্সা করা যায় না। কখনও কখনও পুরুষ শুক্রাণু কোষের ব্যর্থতা জেনেটিক হয় বা একটি ভাইরাল রোগের কারণে ঘটেছিল। যদি এটি হয় তবে চিকিৎসক আক্রান্ত দম্পতির জন্য কোনও বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করতে পারেন কৃত্রিম প্রজনন বা বিকল্প সম্ভাবনাগুলি দেখান যার মাধ্যমে কোনও সন্তানের আকাঙ্ক্ষা এখনও পূরণ করা যায়। যদি অজুস্পার্মিয়া মানসিক সমস্যার দিকে পরিচালিত করে তবে এটির পরামর্শ দেওয়া হয় to আলাপ একজন চিকিত্সককে যদি শারীরিক অভিযোগও থাকে তবে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। মূলত যদি সন্তান ধারণের কোনও ইচ্ছা না থাকে তবে অজোস্পার্মিয়া অপ্রয়োজনীয়। তখন বন্ধ্যাত্ব সম্পর্কে নিশ্চিত হওয়ার জন্য কেবলমাত্র ডাক্তারের কাছে যেতে হবে is

চিকিত্সা এবং থেরাপি

সার্জারির থেরাপি অ্যাজোস্পার্মিয়া রোগের বিশেষ কারণগুলির উপর নির্ভর করে এবং প্রতিটি অ্যাজোস্পার্মিয়া সফলভাবে চিকিত্সা করা যায় না। তদুপরি, প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে অ্যাজোস্পার্মিয়ার কারণগুলি নির্ধারিতভাবে নির্ধারণ করা যায় না। কিছু ক্ষেত্রে অ্যালকোহল, নিকোটিন বা অ্যাজোস্পার্মিয়া-প্রচারকে বিরত রেখে শুক্রাণুজনিত রোগগুলি হ্রাস করা যায় ওষুধ। হরমোনজনিত অজুস্পার্মিয়ার ক্ষেত্রে, হরমোনের প্রস্তুতি হরমোনের ভারসাম্যহীনতার জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে পারে, যখন অ্যান্টিবায়োটিক সাধারণত ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের ফলে অজোস্পার্মিয়ার জন্য নির্ধারিত হয়। যদি অজুস্পার্মিয়া হয় অতিরিক্ত গরম করার কারণে অণ্ডকোষ, অতিরিক্ত গরম করার কারণগুলি এড়ানো উচিত; নির্দিষ্ট সময়ের পরে, শুক্রাণুজনিত অবস্থা স্বাভাবিক হয়। যদি থেকে প্রবাহিত পরিবহন পথ ways অণ্ডকোষ আটকে আছে, কিছু ক্ষেত্রে এই ব্যাধিটি কোনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের কাঠামোর মধ্যেই নির্মূল করা যায়। যদি অজুস্পার্মিয়া কোনও স্পার্মিওজেসনেসিস ডিসঅর্ডারের কারণে হয় তবে 30-60 শতাংশ ক্ষেত্রে একটিতে অণ্ডকোষ থেকে গুরুত্বপূর্ণ বীর্য অপসারণ করা যেতে পারে বায়োপসি এবং পরবর্তী জন্য ব্যবহৃত কৃত্রিম প্রজনন। ইনক্লুসিভ অ্যাজোস্পার্মিয়ার ক্ষেত্রে, অত্যাবশ্যক শুক্রাণু থেকে পাওয়া যেতে পারে এপিডিডাইমিস.

সম্ভাবনা এবং প্রাক্কোষ

অ্যাজোস্পার্মিয়ার ক্ষেত্রে প্রাগনোসিস কারণের উপর নির্ভর করে। সুতরাং, এটি জেনেটিক যে ক্ষেত্রে, চিকিত্সার কোনও সম্ভাবনা নেই এবং লোকটি বন্ধ্যাত্ব থেকে যায়। একই ক্ষেত্রে জীবাণু কোষ উত্পাদনকারী অঙ্গ (অণ্ডকোষ) মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত বা অধঃপতিত হয়ে পড়ে cases এছাড়াও, অজোস্পার্মিয়ার প্রতিকারযোগ্য কারণগুলি এখনও বিবেচনা করা যেতে পারে ar প্রয়োজনে সংক্ষিপ্ত বা বাধা ভ্যাস ডিফারেন্সগুলি সার্জিকালি মেরামত করা যেতে পারে। এটি একইভাবে টেস্টিসে বাধার ক্ষেত্রেও প্রয়োগ হয় (সেমিনিফরাস টিউবুলের কাছে)। হরমোন ওঠানামা যা শুক্রাণু উত্পাদনের ব্যাধিগুলির দিকে পরিচালিত করে সেগুলি প্রায়শই হরমোন দ্বারা চিকিত্সা করা যায় প্রশাসন। এছাড়াও আছে পরিবেশগত কারণগুলি এটি শুক্রাণু উত্পাদন এমন স্থানে সীমাবদ্ধ করতে পারে যেখানে অজুস্পার্মিয়া হয়। এর মধ্যে অ্যালকোহল, বিভিন্ন ওষুধ, নিকোটিন বা অত্যধিক তাপ অন্তর্ভুক্ত। এই জাতীয় পরিস্থিতিতে সাধারণত শুক্রাণু উত্পাদন প্রায়শই ভিন্ন জীবনযাত্রার মাধ্যমে অর্জন করা যায়। এখানে সিদ্ধান্তমূলক কারণটি কার্যকারক। ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ সেমিনেরাস নলগুলিতে শুক্রাণু উত্পাদন বাধাগ্রস্ত করতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, প্রম্পট জীবাণু-প্রতিরোধী থেরাপি সাধারণত শুক্রাণু উত্পাদন সাইটগুলিতে স্থায়ী ক্ষতি রোধ করতে পারে। যদি অজোস্পার্মিয়া সংশোধন করা না যায় তবে লোকটি বন্ধ্যাত্বপ্রবণ। তবে যেসব ক্ষেত্রে শুক্রাণু এখনও উত্পাদিত হয় (তবে কেবল প্রকাশ হয় না) তবুও এর সম্ভাবনা রয়েছে কৃত্রিম প্রজনন টেস্টেস থেকে শুক্রাণু সরাসরি নিষ্কাশন দ্বারা।

প্রতিরোধ

অ্যাজোস্পার্মিয়া প্রতি ক্ষেত্রেই প্রতিরোধ করা যায় না। তবে কিছু কারণ রোধ করা যায়। উদাহরণস্বরূপ, একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং জীবনধারা, অ্যালকোহল এবং নিকোটিন এড়ানো শুক্রাণুর গুণমানকে বাড়ায়। অণ্ডকোষের প্রদাহ এবং এপিডিডাইমিস টিকা দ্বারা এড়ানো উচিত (বিষণ্ণ নীরবতা) বা কনডম (গনোরিয়া)। থেরাপিউটিক যদি পরিমাপ উন্নত ক্যান্সার প্রয়োজনীয় (রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা), শুক্রাণু সংগ্রহ এবং স্টোরেজটি আগে থেকেই বিবেচনা করা উচিত, কারণ অ্যাজুস্পার্মিয়ার ঝুঁকি বাড়ছে।

অনুপ্রেরিত

যদি বীর্যপাতের মধ্যে শুক্রাণুর অভাব সিদ্ধান্তে সংশোধন করা না যায় তবে ফলোআপ যত্ন কেবল গ্রহণের মতো বিকল্পগুলিতে নির্দেশ করতে পারে। একজন চিকিত্সক সাধারণত আদেশ করেন মনঃসমীক্ষণ একটি বড় মানসিক ক্ষেত্রে শর্ত। জেনেটিক কারণগুলির ক্ষেত্রে এটি বিশেষত ঘটে। এগুলি সাধারণত প্রতিকার করা যায় না। সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় অর্ধেকের মধ্যে, আক্রান্তরা শুক্রাণু উত্পাদন বৃদ্ধিতে অবদান রাখতে পারে। স্বাস্থ্যকর জীবনধারা দিয়ে বাচ্চাদের জন্মের আকাঙ্ক্ষা উপলব্ধি করা যায়। এই বিষয়ে চিকিত্সক তথ্য দেবেন। বিশেষত নিকোটিন এবং অ্যালকোহল শুক্রাণু উত্পাদনের জন্য ক্ষতিকারক হিসাবে বিবেচিত হয়। রোগীদের অতএব যে কোনও মূল্যে এই আসক্তিযুক্ত পদার্থগুলি এড়ানো উচিত। ন্যূনতম ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপকেও উপকারী বলে মনে করা হয়। কখনও কখনও নির্দিষ্ট ationsষধগুলিও একটি উর্বর শিখর প্রতিরোধ করে। এরপরে এগুলি বন্ধ বা প্রতিস্থাপন করা উচিত। শুক্রাণু উত্পাদনের অভাবের একটি কারণ অনুসন্ধান সময় সাপেক্ষ হতে পারে। কারণগুলি সন্ধানের পরেও নিয়মিত ফলোআপ পরীক্ষা করা দরকার। চিকিত্সক এবং রোগীর মধ্যে আলোচনার খুব গুরুত্ব রয়েছে। আক্রান্ত ব্যক্তিকে তার শুক্রাণুর একটি নমুনা কয়েকবার সরবরাহ করতে হবে, যা পরে বিশদভাবে বিশ্লেষণ করা হয়। জেনেটিক টেস্ট, হরমোন বিশ্লেষণের পাশাপাশি ইমেজিং প্রক্রিয়াগুলির মতো আরও পরীক্ষা কখনও কখনও অনুসরণ করা হয় follow অজুস্পার্মিয়া প্রাণঘাতী জটিলতা সৃষ্টি করে না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

অ্যাজোস্পার্মিয়া, যার মধ্যে পুরুষের বীর্যপাতটি শুক্রাণু ধারণ করে না, লক্ষণ ছাড়াই পুরোপুরি বিকাশ ঘটে এবং সাধারণত তখনই সনাক্ত করা হয় যখন সন্তান ধারণের ইচ্ছা থাকে এবং কারণগুলি কেন মহিলারা গর্ভবতী হন না তা বিশ্লেষণ করা হয়। অতএব, দৈনন্দিন জীবনে বিশেষ আচরণের প্রয়োজন হয় না। স্ব-সহায়তা কেবল কয়েকটি ক্ষেত্রে সহায়ক এবং উদ্দেশ্যমূলক হতে পারে। একটি খুব সাধারণ স্ব-সহায়ক হ'ল অণ্ডকোষকে খুব উচ্চ তাপমাত্রা থেকে রক্ষা করা। স্থায়ীভাবে তাপমাত্রা বৃদ্ধি অণ্ডকোষগুলির মধ্যে, যা ইতিমধ্যে অনুপযুক্ত, টাইট পোশাক দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে, এটি বিপরীত অজুস্পার্মিয়া বাড়ে, যা পোশাকের উপযুক্ত পছন্দ দ্বারা প্রতিকার করা যেতে পারে। এই ফর্মের অজুস্পার্মিয়ার ঘটনা সম্পর্কে কোনও ডেটা পাওয়া যায় না। এটি সম্ভবত একটি বিরল রূপ is যদি শর্ত হরমোনজনিত ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট হয়, উদাহরণস্বরূপ, ওষুধের অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা চালিত, ওষুধটি বন্ধ করা বা অন্য প্রস্তুতির সাথে এর বিকল্পটি অ্যাজোস্পার্মিয়া নিরাময় করতে পারে। ওষুধের যে এরকম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নির্দিষ্ট অন্তর্ভুক্ত করতে পারে নিউরোলেপটিক্স এবং অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস। এই ক্ষেত্রেও, চিকিত্সার পরামর্শের সাথে স্ব-সহায়তা একসাথে বিপরীত অজুস্পার্মিয়া কাটিয়ে উঠতে পারে। যদি ভাস ডিফারেন্সের (শারীরিক) অবরুদ্ধতা থাকে, তবে প্রতিদিনের জীবনে কোনও সমন্বয় প্রয়োজন হয় না এবং সমস্যাটি সংশোধন করতে পারে এমন কোনও স্ব-সহায়তা পরিমাপ নেই।