অডিওমেট্রি: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকিগুলি

শ্রুতি অঙ্গটির কার্যকরী পরামিতিগুলি পরীক্ষা এবং পরিমাপ করতে এবং শব্দ চালনা এবং শব্দ উপলব্ধিজনিত ব্যাধিগুলি চিত্রিত করতে অডিওমিট্রি ব্যবহার করা হয়। ব্যবহৃত বিভিন্ন ধরণের পদ্ধতিতে সাধারণ টিউনিং কাঁটা পরীক্ষা থেকে শুরু করে জটিল বিষয়গত ও উদ্দেশ্যমূলক শব্দ এবং বক্তৃতা অডিওমেট্রিক পদ্ধতিতে বিস্তৃত বর্ণালী coversাকা থাকে। উদ্দেশ্যমূলক পদ্ধতিতে বৈদ্যুতিক অন্তর্ভুক্ত brainstem শব্দ সংবেদনগুলির উদ্দেশ্য পরিমাপের জন্য অডিওমেট্রি।

অডিওমেট্রি কী?

অডিওমেট্রি প্রাথমিকভাবে শ্রবণশক্তি সনাক্তকরণ এবং পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয়। অডিওমেট্রি প্রাথমিকভাবে শ্রবণশক্তি সনাক্তকরণ এবং পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয়। শ্রবণ ব্যাধিগুলির একাধিক কারণ থাকতে পারে, কেবল এটি নির্ধারণ এবং পরিমাপ করার জন্য এটি যথেষ্ট নয় শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস সাধারণ শ্রবণ প্যারামিটারে যেমন ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিক্রিয়া এবং শব্দ চাপ, তবে কারণগুলি লক্ষ্য-ভিত্তিক অর্থে সম্ভব হলে খুঁজে বের করতে হবে থেরাপি. শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস বাহ্যিক সমস্যা দ্বারা হয় হতে পারে শ্রাবণ খাল or কর্ণপটহ, বা শব্দ পরিবাহ সমস্যা দ্বারা মধ্যম কান, বা কোচলিয়ায় বৈদ্যুতিক আবেগে যান্ত্রিক শব্দ তরঙ্গ রূপান্তরকালে দুর্বলতার কারণে সৃষ্ট শব্দ ধারণার ব্যাধি। শব্দের অনুভূতি ব্যাধি একই লক্ষণগুলি শ্রুতি স্নায়ুর ক্ষত বা রোগের কারণেও (ভাস্তিবুলোকোক্লায়ার স্নায়ু) বা কেন্দ্রীয় স্নায়ু আবেগগুলির পরবর্তী প্রক্রিয়াকরণে সমস্যা দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস) অতএব, বিভিন্ন পদ্ধতি এবং প্রযুক্তিগত রয়েছে এইডস যা শ্রবণ সমস্যাগুলি শনাক্তকরণ বা সংবেদনশীলতার সমস্যাগুলি শোনার ক্ষেত্রে সঙ্কুচিত করতে ব্যবহৃত হতে পারে। নির্ধারিত সংবেদক ক্ষেত্রে ural শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস, তথাকথিত নিয়োগের পরিমাপগুলি অভ্যন্তরীণ কানে, শ্রাবণীর স্নায়ু বা সিএনএসে প্রক্রিয়াকরণ কেন্দ্রের মধ্যে রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। নিয়োগ অডিওমেট্রি পরিমাপ কোচিয়ায় সংবেদনশীল কোষগুলির প্রতিক্রিয়াগুলি উচ্চতর এবং নরম শব্দগুলিতে to নরম শব্দগুলি সাধারণত স্ব-নির্গমন দ্বারা প্রসারিত হয় এবং শ্রুতি সুরক্ষার জন্য উচ্চতর শব্দগুলি ক্ষীণ হয়।

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি

প্রতিবন্ধী শ্রবণশক্তি সন্দেহ হলে প্রাথমিকভাবে অডিওমিত্রিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। বিশেষ ক্ষেত্রে, একটি অডিওগ্রাম ন্যূনতম শুনানির প্রমাণ প্রদান করতেও ব্যবহৃত হয়, যেমন চিকিত্সার সময় পাইলটদের পক্ষে জুত পরীক্ষামূলক. তুলনামূলকভাবে সহজ পদ্ধতিগুলি কাঁটা পরীক্ষার টিউন করছে, যার প্রত্যেকটির নাম তার উদ্ভাবকের, যেমন ওয়েবার, রিন বা বিং পরীক্ষার নামে। সর্বাধিক টিউনিং কাঁটাচামচ পরীক্ষাগুলি শব্দের বায়ু এবং হাড়ের বাহনের মধ্যে বিষয়গত তুলনার উপর ভিত্তি করে। পরীক্ষাগুলিতে, টিউনিং ফর্কটি হয় হয় বেসের সাথে স্থাপন করা হয় খুলি বা অ্যারিকেলের পিছনে হাড় প্রক্রিয়াতে বা পর্যায়ক্রমে কম্পনের কাঁটাচামচ টিপটি অরিকলটির সামনে রাখা হয়। ব্যক্তিগত শুনানির সংবেদনের উপর নির্ভর করে, বাম এবং ডান কানের মধ্যে শ্রবণে পার্থক্যগুলি সনাক্ত করা যায় এবং এর মধ্যে অ্যাসিক্যালগুলির সীমাবদ্ধ ফাংশন সহ শব্দ বাহনের সমস্যা আছে কিনা whether মধ্যম কান। নীতিগতভাবে, এই ক্ষেত্রে যদি টিউনিং কাঁটাটি বায়ুবাহিত শব্দের চেয়ে হাড়ের শব্দের মাধ্যমে আরও ভাল বোঝা যায়। অডিওমেট্রির আরেকটি বিষয়গত ফর্ম যা প্রায়শই ব্যবহৃত হয় তা হ'ল সাউন্ড অডিওমেট্রি, যাতে বাম এবং ডান কানের জন্য একটি ডায়াগ্রামে স্বতন্ত্র শ্রবণের চৌম্বকটির শব্দ চাপটি ফ্রিকোয়েন্সি ফাংশন হিসাবে রেকর্ড করা হয়। বায়ুবাহিত শব্দের জন্য এবং হাড়ের শব্দের জন্য শ্রবণ প্রান্তটি পরিমাপ করা হয়। যদি হাড়ের শব্দের জন্য বক্ররেখাগুলি নিম্ন মানের (শব্দ চাপ), অর্থাৎ আরও ভাল শ্রবণ দেখায় তবে একটি শব্দ সঞ্চালনের সমস্যা আছে মধ্যম কান। দূরত্ব পরীক্ষা (ফিসফিসিং স্পিচ) শুনানি এবং অস্বস্তির প্রান্তিক তদন্তের পাশাপাশি ল্যানজেনবেকের মতে শব্দ অডিওমেট্রি শব্দ উপলব্ধিজনিত ব্যাধিজনিত সমস্যাগুলির স্থানীয়করণের সম্ভাবনা সরবরাহ করে। প্রক্রিয়াটি অডিওমেট্রি তুলনায় তুলনীয়, তবে শ্রবণ প্রান্তিকতা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত খাঁটি টোনগুলি বিভিন্ন তীব্রতার শব্দের দ্বারা আন্ডারলাইড হয়। তুলনামূলকভাবে সহজ উদ্দেশ্য পরিমাপের পদ্ধতিটি টাইম্পানোমেট্রি, যা পরিমাপ এর স্থিতিস্থাপকতা এবং প্রতিক্রিয়াশীলতা কর্ণপটহ। বাহ্যরে ছোট চাপের ওঠানামা উত্পন্ন হয় শ্রাবণ খাল এবং এর প্রতিক্রিয়া কর্ণপটহ পরিমাপ করা হয় এবং অ্যাকোস্টিক প্রতিরোধের সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি টানা হয়। পরিমাপ পদ্ধতির জন্য একটি অক্ষত কান্নাকাটি প্রয়োজন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্ট্যাপিডিয়াস রিফ্লেক্সের পরীক্ষাও অন্তর্ভুক্ত থাকে। শ্রবণশক্তি রক্ষার জন্য স্ট্যাপিডিয়াস রিফ্লেক্সটি একটি উচ্চ সুরের শব্দে উত্সাহিত হয় W । পরিমাপ otoacoustic নির্গমন এবং brainstem অডিওমেট্রি বিশেষত স্পিচ বিকাশের ব্যাধি এবং স্ট্রোকের পরে রোগীদের ক্ষেত্রে কার্যকর যা শ্রবণ প্রভাবিত করে। ওটাকৌস্টিক নির্গমন কোচলিয়ার সংবেদক কোষগুলিতে নরম শব্দের প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা দেয়, যা কার্যত প্রশস্ত হয় এবং খুব জোরে শব্দ হয়, যা তড়িৎ স্নায়ু সংকেতগুলিতে অনুবাদ করার সময় মন্থর হয়।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

অডিওম্যাট্রিক পরীক্ষাগুলি সর্বদা একটি ব্যতিক্রম বাদে ননভাইভাসিভালি করা হয়। না হয় ওষুধ বা জড়িত অন্যান্য রাসায়নিক পদার্থ। এই ক্ষেত্রে, অডিওমেট্রিক পরীক্ষাগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মুক্ত এবং বিপদমুক্ত হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে। তাত্ত্বিকভাবে, যদি টিউনিং কাঁটাচামচ পরীক্ষার সময় টিউনিং কাঁটাচামচটি ভুলভাবে পরিচালনা করা হয় তবে তা আঘাতের তুচ্ছ হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। যদি হিডফোনগুলির মাধ্যমে সোনিকেশন হঠাৎ করে এমন একটি স্তরে পৌঁছায় যা শ্রবণশক্তিটিকে ক্ষতিগ্রস্থ করে, তবে অডিওমাইটারগুলির সাথে একটি সমান তুচ্ছ প্রযুক্তিগত ঝুঁকি রয়েছে। উত্তেজক এবং পরিমাপ মধ্যে বৃহত্তম ঝুঁকি otoacoustic নির্গমন এবং পরিমাপে brainstem ক্রিয়াকলাপ সম্ভব ভুল রোগ নির্ণয়, যা বিশেষত নবজাতকের স্ক্রিনিংয়ে দেখা দিতে পারে। একটি ভুল ডায়াগনোসিস - যদি আরও তদন্তের মাধ্যমে এমনটি ছড়িয়ে না দেওয়া হয় - অকারণে করতে পারে জোর ক্ষতিগ্রস্থ পিতামাতারা এবং সম্ভবত অযথা শুরু করে থেরাপি শিশু বা টডলারের মধ্যে যে একমাত্র প্রক্রিয়াটি আক্রমণাত্মক হিসাবে বর্ণনা করা যেতে পারে তা হ'ল বৈদ্যুতিনোক্লোগ্রাফি, যা পরিমাপ প্রশস্তকরণ হিসাবে শব্দ পাওয়ার পরে কোচিয়ায় সংবেদনশীল কোষ দ্বারা উত্পন্ন স্রোতগুলি মাত্র মিলিসেকেন্ডে। প্রক্রিয়াটি বিশেষভাবে সঠিক হয় যখন বৈদ্যুতিনগুলি বাহ্যিকভাবে প্রয়োগের পরিবর্তে কানের দুল দিয়ে ইলেক্ট্রোড সূঁচ আকারে সরাসরি অভ্যন্তরী কানের মধ্যে স্থাপন করা হয়, সুতরাং এই ক্ষেত্রে এটি আক্রমণাত্মক।