An অমলগাম ভর্তি - কথোপকথন হিসাবে একটি ফিলিং বলা হয় - একটি ডেন্টাল ফিলিং উপাদান যা সাধারণত একটি খাদ হয় পারদ সঙ্গে রূপা, তামা, ইন্ডিয়াম, টিন এবং দস্তা। অমলগাম বেশ কয়েক দশক ধরে বিশ্বজুড়ে খুব ভাল টেকসই ফিলিং উপাদান হিসাবে এর ভাল যান্ত্রিক উপাদানের কারণে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। এটি বিধিবদ্ধ দ্বারা প্রদত্ত একমাত্র ভরাট উপাদান স্বাস্থ্য ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে যেমন প্লাস্টিকের ফিলিং ব্যতীত পূর্ববর্তী অঞ্চলের বীমাকারীরা বৃক্ক অকার্যকর এবং প্রমাণিত মিল am এলার্জি। সুবিধাদি
- ভাল যান্ত্রিক বৈশিষ্ট্য, এইভাবে শক্তিশালী লোড ক্ষমতা।
- অনেক বছর মুখে শুয়ে আছে
- তুলনামূলক সস্তা
- প্লাস্টিকের ফিলিংয়ের চেয়ে সহজ প্রক্রিয়াকরণ এবং পরিচালনা; সুতরাং এত উচ্চ সম্মতি প্রয়োজন (রোগীর সহযোগিতা করার ক্ষমতা), যা হ্রাস পেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, একটি সীমাবদ্ধ দ্বারা মুখ উদ্বোধন, শক্তিশালী লালা বা দ্বারা আপেক্ষিক বা নিখুঁত নিকাশীর অসম্ভবতা রাবারের বাঁধইত্যাদি
- প্রাকৃতিক দাঁত পদার্থ তুলনায় ঘর্ষণ আচরণ।
অসুবিধা সমূহ
- এর ফলে অমলগমের সম্ভাব্য বিপদ পারদ সাম্প্রতিক বছরগুলিতে কিছু বিজ্ঞানী কন্টেন্ট ক্রমবর্ধমানভাবে চিহ্নিত করেছেন। আজ ব্যবহৃত অমলগামগুলির একটি উচ্চ মৌখিক স্থিতিশীলতা রয়েছে। তবুও, এটি অবশ্যই ন্যূনতম পরিমাণে অনুমান করা উচিত পারদ ক্রমাগত একটি থেকে মুক্তি হয় অমলগাম ভর্তি.ইউইউ কমিশনের রিপোর্ট অনুসারে, অমলগাম পূরণগুলি কোনও তাত্পর্যপূর্ণ মনে করে না স্বাস্থ্য এবং পরিবেশগত ঝুঁকি। বর্তমান গবেষণার ভিত্তিতে অমলগমের সম্ভাব্য নিষেধাজ্ঞা প্রত্যাখ্যান করা হয়েছিল। এটিও লক্ষ করা উচিত যে খাবারের মাধ্যমে (বিশেষত মাছ) পারদ পরিমাণে শুষে নিয়েছে, শ্বাসক্রিয়া বায়ু এবং পানীয় পানি ফিলিংস থেকে প্রকাশিত দৈনিক পরিমাণকে ছাড়িয়ে যায়।
- একটি পুরানো অপসারণ অমলগাম ভর্তি পারদ বৃদ্ধির এক্সপোজারের সাথেও যুক্ত এবং তাই রোগীদের এবং চিকিত্সা দলের সম্ভাব্য এক্সপোজারকে হ্রাস করে এমন কিছু সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
- আমলগাম উল্কি: কাছের অঞ্চলগুলি পূরণ করে অমলগাম কণার বহন শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী জিঙ্গিভা হতে পারে (মাড়ি) বা মৌখিক শ্লৈষ্মিক কালিমা বর্ণহীনতা গ্রহণ করা যা নান্দনিকভাবে বিরক্তিকর তবে ক্ষতিহীন।
- অপর্যাপ্ত নান্দনিকতা
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- অন্তঃসত্ত্বা, অবলম্বনীয়-আনুমানিক এবং জরায়ু (পাশের দাঁতযুক্ত যোগাযোগের পৃষ্ঠে বা জরায়ু অঞ্চলে অবস্থিত অবলুপ্ত পৃষ্ঠের উপরে অবস্থিত) উত্তরোত্তর অঞ্চলে পূর্ণতা।
- পূর্বের অঞ্চলে নান্দনিক কারণে কেবল মুখের দাঁতগুলির পৃষ্ঠগুলিতে (পৃষ্ঠগুলির মুখোমুখি পৃষ্ঠগুলি) মৌখিক গহ্বর).
- প্লাস্টিক ভরাট উপাদানের অ্যালার্জির ক্ষেত্রে
contraindications
বিপরীত বিষয়গুলি বিবেচনা করে আলোচিত স্বাস্থ্য এই বিষয়ে কোনও প্রমাণিত প্রমাণের উপর নির্ভর না করে পারদ থেকে ঝুঁকিগুলি একেবারে সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসাবে মুক্তি পেয়েছে।
- মহাকর্ষে পূর্ণ একমলগম স্থাপনগর্ভাবস্থা) বা স্তন্যদানের পর্ব (স্তন্যপান করানো) *।
- স্বর্ণের মিশ্রণগুলির সাথে মুখের মধ্যে সরাসরি যোগাযোগ: সোনার খাঁজ বা মুকুটগুলির পরে বা অমলগাম ধাতুর মধ্যে পার্থক্য একটি বৈদ্যুতিক সম্ভাবনা তৈরি করে যা অমলগাম পূরণ থেকে উপাদানগুলি সরিয়ে দেয়, স্বর্ণের খাঁজ বা মুকুটগুলির পরে কোনও অমলগাম পূরণ হয় না, স্বর্ণের মিশ্রণটি একটি অসাধু চেহারার গা dark় ফিল্মি লেপ লাগায়
- রেনাল কর্মহীনতা
- শিশু এবং কিশোরদের যত্নে যত্নবান বিবেচনা *; কিশোর-কিশোরীদের <15 বছর বয়সের ক্ষেত্রে contraindicated।
- পরীক্ষিত এলার্জি to amalgam - খুব বিরল; আবেদন করার পরপরই (ভর্তি রেখে) ছুলি (পোষাক), একজিমেটাস দূরবর্তী প্রতিক্রিয়া, খুব কমই স্থানীয় (স্থানীয়) প্রকাশ; দুই থেকে তিন সপ্তাহ পরে কমছে।
* জুলাই 2018 থেকে, পারদযুক্ত অ্যামালগামটি 15 বছরের কম বয়সী গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মহিলা এবং কিশোরীদের ডেন্টাল ফিলিং হিসাবে ব্যবহার করা যাবে না (ইউরোপীয় সংসদের নিয়ন্ত্রন, 14.3.2017)। ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) ভর্তি পারদ বাষ্পগুলির কারণে বর্ধিত স্বাস্থ্য ঝুঁকির কারণে উচ্চ ঝুঁকির গ্রুপগুলিতে অমলগাম ব্যবহারের বিরুদ্ধে পরামর্শ দেয়:
- যে মহিলারা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন
- গর্ভবতী
- বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের
- 6 বছরের কম বয়সী শিশুরা
- প্রাক-বিদ্যমান স্নায়বিক অবস্থার মতো লোকেরা একাধিক স্ক্লেরোসিস (মাইক্রোসফট), আলঝেইমার রোগ or পারকিনসন্স রোগ.
- প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীরা
- সংবেদনশীল বর্ধিত সংবেদনশীলতাযুক্ত ব্যক্তিরা (এলার্জি) পারদ বা ডেন্টাল অ্যামালগমের অন্যান্য উপাদানগুলিতে।
কার্যপ্রণালী
অমলগাম হ'ল বিশুদ্ধ পারদ এর tritration (মিশ্রণ) এবং সাধারণত একটি পাউডার ধাতু মিশ্রণ দ্বারা উত্পাদিত একটি উপাদান রূপা-টিন খাদ (Ag3Sn) এবং রৌপ্য-তামা ভর্তি আবেদন (স্থাপন) এর অবিলম্বে ভর্তি। সতেজ মিশ্রিত উপাদান, যা এখনও প্লাস্টিকের, একটি উচ্চতর মানের গুণমান এবং শক্তিশালী সংযোগের মাধ্যমে সর্বনিম্নতম পারদ সামগ্রী অর্জনের জন্য সর্বোচ্চ সম্ভাব্য ট্যাম্পিং চাপের মধ্যে দাঁতে প্রবেশ করা হয়, যেহেতু পারদটি ভরাট পৃষ্ঠের উপরে সংগ্রহ করে lects বিশেষ একমাল্ড কনডেন্সারগুলির সাথে টেম্পিং করা। এটি ইচ্ছাকৃতভাবে উচ্চতায় "অতিরিক্ত প্লাগড" করা হয় এবং ফিলিং মডেলিং (সমাপ্ত) হয়ে গেলে পারদ সমৃদ্ধ নিম্ন-গ্রেডের অতিরিক্ত সরিয়ে দেওয়া হয়। প্রক্রিয়াটি বিশদে পদক্ষেপগুলি:
- খনন (অস্থির ক্ষয়রোগ অপসারণ)।
- গহ্বর প্রস্তুতি (দাঁত ত্রুটি নাকাল): পরিপূর্ণভাবে খাঁটি যান্ত্রিকভাবে নোঙ্গর করা হয়
- এনামেল মার্জিনগুলি পুনরায় কাজ করা: প্রস্তুতি দ্বারা আলগিত প্রান্তিক এনামেল প্রাইমগুলি অপসারণ করা, যার ধারণাকে পূরণের গুণগতভাবে নিকৃষ্ট প্রান্তিক সমাপ্তি ঘটবে
- একটি চাপ-স্থিতিশীল সাবফিলিং স্থাপন (যেমন গ্লাস আয়নোমার বা দস্তা ফসফেট সিমেন্ট).
- আপেক্ষিক জলস্রোত (যেমন, সহ) with মুখের লালা ইজেক্টর এবং সুতির রোলগুলি)।
- আনুমানিক ফিলিংয়ের ক্ষেত্রে (সংলগ্ন দাঁতের সংস্পর্শে), স্ক্রুয়েবল ম্যাট্রিক্স প্রয়োগ করা যা টেম্পিং চাপকে প্রতিহত করে
- একটি জোড় মাধ্যমে আনুমানিক স্থানে ম্যাট্রিক্স সমাপ্তি স্থির করা।
- ট্রিটুরিয়েশন: প্রাক-ডোজড ডিসপোজেবলের মধ্যে উপাদানটির মিশ্রণ ক্যাপসুল প্রস্তুতকারকের নির্দেশ অনুসারে কয়েক সেকেন্ডের জন্য যান্ত্রিক ভাইব্রেটে; ফল হ'ল এক হাঁটুর মতো এবং ক্ষয়যোগ্য, খুব শুকনো নয়, প্রসেসিংয়ের সময় বৈশিষ্ট্যযুক্ত "স্নোবল ক্রাঞ্চ" সহ ম্যাট রৌপ্যময় চকচকে উপাদান।
- ম্যানুয়ালি বা যান্ত্রিক কনডেনসার দিয়ে উপাদান অপ্টিমাইজেশনের জন্য সর্বাধিক স্টাফিং চাপের অধীনে ভরাট এবং কনডেন্সিং (কমপ্যাক্টিং); ভরাট "অত্যধিক স্টাফিং"।
- ফিলিংয়ের সমাপ্তি, "খোদাই": অতিরিক্ত পৃষ্ঠের পারদ সমৃদ্ধ ভরাট পদার্থটি হাতের সরঞ্জাম দিয়ে মুছে ফেলা হয়, ফিলিংটি তিন থেকে পাঁচ মিনিটের মধ্যে তার প্লাস্টিকটি হারাতে "খোদাই" করে দাঁত সংশ্লেষের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া হয়
পদ্ধতির পরে
- বার্নিশ প্রয়োগ (যেমন ফ্লোরাইড বার্নিশ)।
- রোগীকে খাওয়া থেকে বিরত থাকার নির্দেশ দেওয়া উচিত এবং অন্যথায় প্রায় দুই ঘন্টা ধরে ফিলিংয়ের উপর চাপ দেওয়া, কারণ অমলগাম দশ ঘন্টা পরে কেবল তার চূড়ান্ত কঠোরতায় পৌঁছেছে।
- সুতরাং, প্রথম সেশনে ফিলিংটি পোলিশ করা এখনও সম্ভব নয়, এটি 24 ঘন্টা পরে তাড়াতাড়ি করা যেতে পারে। প্রক্রিয়াতে, পূরণের মার্জিনগুলি চালিত হয় কলাই মার্জিনগুলি, পলিশিং যন্ত্রগুলির ভ্রমণের দিকটি বিবেচনা করে, মসৃণতার মাধ্যমে সূক্ষ্ম মসৃণতা করা হয় প্রতিলেপন। অমলগামের অত্যধিক গরম এড়াতে পর্যাপ্ত পেস্ট উপাদান প্রয়োগ করা হয় তা নিশ্চিত করা অপরিহার্য।
সম্ভাব্য জটিলতা
- অকাল লোডিংয়ের সাথে ফ্র্যাকচারটি পূরণ করা
- পূর্বে অজানা অ্যামালগাম অ্যালার্জিতে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া।
- আমলগাম ট্যাটু
- যখন ম্যাট্রিক্স ব্যান্ড অপর্যাপ্তভাবে শক্ত হয় তখন আনুমানিক জায়গায় ভরাট সামগ্রীর ওভার স্টাফিং।
- আরও অভিজাতদের সরাসরি যোগাযোগে একটি জারা উপাদান গঠন স্বর্ণ কম মহৎ অমলগামের সাথে মিশ্রণগুলি।
