ভূমিকা
প্রতিটি শল্য চিকিত্সা পরবর্তী সময়ে সাথে করা যেতে পারে ব্যথা, তথাকথিত "postoperative ব্যথা"। সাধারণত ব্যথা ক্ষতি থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য এটি দেহের একটি সতর্কতা কাজ function থেকে ব্যথা কোনও অপারেশনের সময় কৃত্রিমভাবে উত্পন্ন হয়, এটির ক্ষেত্রে কোনও সতর্কতা ফাংশন নেই।
পোস্টোপারেটিভ ব্যথা রোগীর জন্য খুব অপ্রীতিকর। তদতিরিক্ত, এটি এখন জানা যায় যে নিরাময়ের প্রক্রিয়াতে তাদের প্রতিকূল প্রভাব রয়েছে। এই কারণে, আধুনিক ওষুধ যতদূর সম্ভব পোস্টোপারেটিভ ব্যথা দূর করার চেষ্টা করে।
এর লক্ষ্য postoperative ব্যথা থেরাপি: ব্যথা থেকে সর্বাধিক সম্ভব স্বাধীনতা অপারেটেড রোগীকে ব্যথার চেয়ে বেশি কার্যকরভাবে ফিজিওথেরাপিউটিক এবং শ্বাস প্রশ্বাসের অনুশীলন করার সম্ভাবনা দেয়। এটি রোগী উঠে বসতে, উঠতে এবং আগে হাঁটতে সক্ষম হতে সহায়তা করে। অপারেটিভ ব্যথা থেরাপি এর দুর্বলতা রোধ করার লক্ষ্যও রয়েছে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা ব্যথার মাধ্যমে এবং এইভাবে সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির সুরক্ষা শক্তিশালী করে। দ্য হৃদয় প্রণালী এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টও নেতিবাচকভাবে ব্যথার দ্বারা প্রভাবিত হয়, যাতে একটি সফল postoperative ব্যথা থেরাপি এখানেও ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
অপারেশন আগে
একটি সফল জন্য ভিত্তি postoperative ব্যথা থেরাপি অ্যানাস্থেসিস্টের সাথে তথ্যমূলক আলোচনার সময় অপারেশনের আগেই ইতিমধ্যে স্থাপন করা হয়। চিকিত্সক সম্পর্কিত অপারেশনের পরে কী পরিমাণ ব্যথা আশা করা যায় এবং কীভাবে এটি সাধারণত চিকিত্সা করা হয় তা ব্যাখ্যা করে। এটি রোগীকে সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করতে সক্ষম করে এবং উদ্বেগ হ্রাস করে।
সম্পর্কে ব্যথা থেরাপি অপারেশনের সময় এবং পরে, রোগীদের নিয়মিত গ্রহণ করা হয় কিনা তা চিকিত্সকদের উচিত ব্যাথার ঔষধ বা অ্যালকোহল বা অন্যান্য মাদক সেবন করে। এর জন্য অন্যান্য ওষুধ এবং / বা ডোজ ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে। যদি অস্ত্রোপচারের সময় তীব্র ব্যথা হওয়ার আশঙ্কা করা হয়, অ্যানেশেসিয়ার নির্দিষ্ট পদ্ধতি ছাড়াও আঞ্চলিক পথগুলি অবরুদ্ধ করা কার্যকর হতে পারে।
ব্যথার কারণ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, পোস্টোপারেটিভ ব্যথার বিকাশ ত্বকের চিরাগুলি সম্পাদন এবং টিস্যু অংশগুলির স্থানান্তরের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। একটি শল্য চিকিত্সা প্রক্রিয়া চলাকালীন, শক্তিশালী বাহিনী শল্য চিকিত্সা সাইটে টিস্যু tramatizing কাজ করতে পারে। এছাড়াও, পোস্টোপারেটিভ ব্যথা প্রায়শই প্রক্রিয়া চলাকালীন হ্রাস কৌশল দ্বারা সৃষ্ট হয়।
বিশেষত, হাড় এবং হাড়ের টুকরো স্থানচ্যুতি আশেপাশের টিস্যুগুলিকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে এবং এভাবে পোস্টোপারেটিভ ব্যথা হতে পারে pain কিছু শল্য চিকিত্সা প্রক্রিয়া চলাকালীন, নিকাশির মাধ্যমে যে কোনও ক্ষত নিঃসরণ সৃষ্টি হয়েছিল তা নিষ্কাশন করাও জরুরি। এটি শেষে একটি ছোট ধারক সহ একটি পাতলা নল।
অপারেশন চলাকালীন ড্রেনেজটি inোকানো হয় এবং অবশ্যই কোনও অপ্রয়োজনীয় স্থান পরিবহন না করা অবধি অপারেটিং এরিয়ায় থাকতে হবে। পোস্টঅপারেটিভ ব্যথা সহ অনেক রোগী নিকাশী অপসারণের পরে লক্ষণগুলির একটি উল্লেখযোগ্য অবসারণের কথা জানান। তবে প্রকৃত অস্ত্রোপচারের বাইরেও পোস্টোপারেটিভ ব্যথা হতে পারে।
এর কারণ অপারেশন চলাকালীন ভুল বা কেবল অস্বস্তিকর অবস্থান হতে পারে। তদ্ব্যতীত, অভ্যন্তরীণ ক্যানুলি (পিভিসি) এর মাধ্যমে রোগীকে তরল এবং / বা medicationষধ সরবরাহ করা হয় এমন অঞ্চলে অপারেটিভ পরবর্তী ব্যথা হতে পারে। অপারেশন চলাকালীন কৃত্রিম শ্বাস প্রশ্বাস, বা বরং সন্নিবেশ বায়ুচলাচল টিউব (টিউব), পোস্টোপারটিভ ব্যথা হতে পারে।
আক্রান্ত রোগীদের প্রায়শই গলা ব্যথা হয়, গিলে ফেলাতে সমস্যা হয় এবং ফেঁসফেঁসেতা। পোস্টোপারেটিভ ব্যথা নির্ধারণের জন্য প্রতিদিনের ক্লিনিকাল অনুশীলনে বিভিন্ন সিস্টেম পাওয়া যায়। পোস্টোপারেটিভ ব্যথা পরিমাপ করার জন্য ব্যবহৃত সর্বাধিক পরিচিত স্কেলগুলির মধ্যে হ'ল ভিজ্যুয়াল অ্যানালগ স্কেল (ভিএএস), ভার্বাল রেটিং স্কেল (ভিআরএস) এবং ফেস রেটিং স্কেল।
ভিজ্যুয়াল অ্যানালগ স্কেলের সাহায্যে পোস্টোপারেটিভ ব্যথা সহজে এবং দ্রুত রেকর্ড করা যায়। রোগীর-নির্দিষ্ট ব্যথার তীব্রতা নির্ধারণের জন্য চিকিত্সকের উপস্থিতি প্রয়োজন হয় না। এই সিস্টেমের সাথে, প্রায় 10 সেমি দীর্ঘ লাইন, 1 সেমি পদক্ষেপে বিভক্ত, ব্যথা রেকর্ড করতে ব্যবহৃত হয়।
লাইনের শেষ পয়েন্টগুলি "কোনও পোস্টোপারেটিভ ব্যথা নয়" থেকে "সবচেয়ে শক্তিশালী ব্যথা কল্পনাযোগ্য" হিসাবে দাঁড়িয়েছে। অপারেশনের পরে প্রতিদিন এই স্কেলটি ব্যবহার করে রোগীদের সাধারণত তাদের ব্যথা অনুধাবন সংজ্ঞায়িত করতে বলা হয়। এই সিস্টেমের সাহায্যে অপারেটিভ পরবর্তী ব্যথাগুলি সংখ্যা ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা যেতে পারে patient
নম্বর 1 এর অর্থ দাঁড়ায় "কোনও ব্যথা নেই" এবং 10 নম্বরটি "সবচেয়ে খারাপ ব্যথা কল্পনাপ্রসূত" এর প্রতীক। সংখ্যার রেটিং স্কেলের একটি প্রকরণটি তথাকথিত "মৌখিক রেটিং স্কেল", যেখানে রোগীকে তার স্বতন্ত্র পোস্টোপারটিভ ব্যথা স্তরগুলিতে নির্ধারিত করতে বলা হয়: কোনও ব্যথা, হালকা ব্যথা, পরিমিত ব্যথা, তীব্র ব্যথা বা সর্বাধিক কল্পনাযোগ্য ব্যথা। তথাকথিত "ফেস রেটিং স্কেল" প্রধানত পেডিয়াট্রিক্সে ব্যবহৃত হয়।
পোস্টোপারটিভ ব্যথা মূল্যায়নের জন্য এটি একটি সাধারণ প্রতীক-ভিত্তিক সরঞ্জাম। আসল স্কেলটির বাম পাশে একটি হাসিখুশি, ব্যথা মুক্ত মুখ রয়েছে। অন্যদিকে ডান দিকটি কাঁদানো, বেদনাদায়ক মুখের চিত্র তুলে ধরে।
অপারেটিভ পরবর্তী ব্যথার মূল্যায়ন রোগী নিজেই বা রোগীর মুখের ভাবগুলি পর্যবেক্ষণ করে তৈরি করতে পারেন। বিশেষত পোস্টোপারেটিভ ব্যথা এবং সাধারণভাবে ব্যথা অনুমান করার জন্য ব্যথার স্কেলগুলি এখনও আদর্শ পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। বিশেষত ব্যথার ঘটনাগুলির চিকিত্সা এবং ব্যথার ওষুধের রোগী-নির্দিষ্ট ডোজ সম্পর্কিত, তাদের নিয়মিত সম্পাদন অপরিহার্য বলে মনে হয়।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
