অ্যাকাইলেমিনোপেনিসিলিনস: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

অ্যাকাইলেমিনোপেনিসিলিনগুলি বিস্তৃত বর্ণালীকে উপস্থাপন করে অ্যান্টিবায়োটিক যা গ্রাম-নেগেটিভের বিরুদ্ধে প্রাথমিকভাবে কার্যকর ব্যাকটেরিয়া। তাদের পৃথক সক্রিয় উপাদানগুলি বিশেষত তথাকথিত হাসপাতালের বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্যবহৃত হয় জীবাণু যেমন সিউডোমোনাস এরুগিনোসা বা এন্টারোকোক্সি। তবে, অ্যাকাইলাইমোপেনিসিলিনগুলি এসিড নয়- এবং বেতাল্টামসে-স্থিতিশীল।

অ্যাকাইলেমিনোপেনিসিলিন কী?

অ্যাকাইলেমিনোপেনিসিলিনগুলি বিস্তৃত বর্ণালী অ্যান্টিবায়োটিক যে অন্তর্গত পেনিসিলিন্ দল। তাদের আণবিক কাঠামোর একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল বিটা-ল্যাকটাম রিংয়ের দখল। তবে অ্যাকিলাইমনোপেনিসিলিনগুলির ক্ষেত্রে, বিটা-ল্যাকটাম রিং তথাকথিত বিটা-ল্যাকটামেসের আক্রমণ থেকে সুরক্ষিত নয় যা নির্দিষ্ট দ্বারা উত্পাদিত হয় ব্যাকটেরিয়া। তদ্ব্যতীত, অ্যাকাইলাইমোপেনিসিলিনগুলি এর প্রভাবের বিরুদ্ধেও স্থিতিশীল নয় অ্যাসিড। অ্যাকিলাইমনোপেনিসিলিনগুলি বিশেষত গ্রাম-নেতিবাচক বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্যবহৃত হয় ব্যাকটেরিয়া সিউডোমোনাস বা প্রোটিয়াস প্রজাতির। তবে ব্রড-স্পেকট্রাম হিসাবে অ্যান্টিবায়োটিক, কিছু গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়াগুলির বিরুদ্ধেও তারা কার্যকর হতে পারে। অ্যাকিলাইমোপেনিসিলিন গ্রুপের প্রধান প্রতিনিধিরা হলেন আজ্লোসিলিন, মেলোসিলিন, পাইপরাসিলিন or অ্যামপিসিলিন। তাদের বিটা-ল্যাকটামেজ এবং অ্যাসিড অস্থিরতার কারণে, অ্যাকাইলাইমোপেনিসিলিনগুলি বহুবর্ষজীবী বা শিরা পেশী আকারে পরিচালিত হয় infusions.

শরীর এবং অঙ্গগুলির উপর ফার্মাকোলজিক প্রভাব

মত এক পেনিসিলিন, অ্যাকাইলেমিনোপেনিসিলিনগুলি ব্যাকটেরিয়ার বিপাকের সাথে হস্তক্ষেপ করে। ব্যাকটিরিয়া কোষে প্রবেশের পরে, তারা ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীরের সমাবেশকে বাধা দেয়। তাদের বিটা-ল্যাকটাম রিংটি ব্যাকটিরিয়ার সাইটোপ্লাজমে খোলে এবং যখন খোলা হয়, তখন ব্যাকটিরিয়াল এনজাইম ডি-অ্যালানাইন ট্রান্সপেটিডেস ডি- এর সহায়তায়অ্যালানাইন ট্রান্সপপটিডেস, কোষ প্রাচীরের অ্যালানাইন অবশিষ্টাংশ ব্যাকটিরিয়া কোষে একত্রে সংযুক্ত থাকে। এই এনজাইমটি ব্লক করে, এই সংযোগটি আর জায়গা করে নিতে পারে না। ফলস্বরূপ, ব্যাকটিরিয়াম বিভাজন চালিয়ে যাওয়ার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে এবং প্রক্রিয়াতে মারা যায়। এর ব্যাকটিরিয়া বিকাশ এন্টিবায়োটিক প্রতিরোধের থেকে পেনিসিলিন্ অ্যান্টিবায়োটিকগুলি এনজাইম বেটাল্যাকটামেস সংশ্লেষিত করার ব্যাকটিরিয়ামের ক্ষতির কারণে হয়। বেতালটামসে ক্লিভ করে জীবাণু-প্রতিরোধীবিপাকের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে তার আগে বিটা-ল্যাকটাম রিং। অ্যাকিলাইমোপেনিসিলিনগুলি বেটাল্যাক্টামেসের আক্রমণ থেকে সুরক্ষিত নয়, যেহেতু অণুতে রিং অবাধে অ্যাক্সেসযোগ্য। তবুও, অ্যাকাইলাইমোপেনিসিলিনগুলি প্রতিরোধকের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সক্ষম জীবাণু যখন একটি বিশেষ পদ্ধতিতে ব্যবহৃত হয়। যেহেতু অ্যাকাইলাইমোপেনিসিলিনগুলি অ্যাসিড- বা বেটাল্যাক্টামেস-স্থিতিশীল নয়, তাদের অবশ্যই প্যারেন্টিওরাল ইনজেকশন দেওয়া উচিত। সুতরাং, তারা শিরাতুল ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে সঙ্গে সঙ্গে রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে। পেশীতে ইনজেকশনও সম্ভব। অবিলম্বে পরে প্রশাসনসক্রিয় উপাদানটি তখন ব্যাকটিরিয়ার কোষে প্রবেশ করে এবং ব্যাকটিরিয়া কোষ প্রাচীরের আরও বিল্ড-আপকে বাধা দেয়। জীবাণুটি প্রাথমিকভাবে হত্যা করা হয় না। তবে এটি মারা যায় কারণ এটি আরও বিভাজন করতে পারে না। Acylaminopenicillins প্রায়শই মিশ্রণে ব্যবহার করা হয় বিটা-ল্যাকটামসে বাধা ব্যাপক কাটিয়ে উঠতে এন্টিবায়োটিক প্রতিরোধের ব্যাকটিরিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। নাম অনুসারে বিটা-ল্যাকটামেজ ইনহিবিটার ব্যাকটিরিয়াল এনজাইম বিটা-ল্যাকটামেসের ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয় এবং এইভাবে অ্যাকাইলেমোনপেনিসিলিনগুলির প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে। দেহে অ্যাকাইলাইমোপেনিসিলিনগুলির অর্ধজীবন কেবলমাত্র এক ঘন্টা। এরপরে কিডনির মাধ্যমে এগুলি 60 শতাংশ মাতাল হয় না।

চিকিত্সা ব্যবহার এবং প্রয়োগ

অ্যাকাইলেমিনোপেনিসিলিন সুযোগসুবিধির সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে ব্রড স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে বহুমুখী ব্যবহার খুঁজে পায় জীবাণু সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা বা এন্টারোকোক্সি। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ব্যাকটিরিয়া খুব সংক্রামক নয়। যাইহোক, তারা ইমিউনোকাম প্রমিজড ব্যক্তিদের মধ্যে গুরুতর সংক্রমণের কারণ হতে পারে। এগুলি সাধারণত নোসোকোমিয়াল সংক্রমণ হয় (হাসপাতালের জীবাণুগুলির সংক্রমণ)। এই জীবাণুগুলি বিশেষত দেহে প্রবেশ করে ঘা উপরে চামড়া বা শ্লেষ্মা ঝিল্লি। নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটগুলির রোগীদের ক্ষেত্রে তারা প্রায়শই ঘটায় নিউমোনিআ। তারা ইউরোলজিকাল সার্জারি বা স্থায়ী ক্যাথেটারগুলির ব্যবহারের পরেও মূত্রনালীর সংক্রমণের কারণ হতে পারে চামড়া ইনফেকশন ঘা, আর যদি পচন. পাইপরাসিলিন অ্যাকিলাইমনোপেনিসিলিনগুলির মধ্যে এবং এর মধ্যেও এর বিস্তৃত স্পেকট্রাম রয়েছে পেনিসিলিন। এটি গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটিরিয়া যেমন এন্টোব্যাক্টেরিয়া, সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা এবং অ্যানেরোবসের পাশাপাশি গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকর। পেনিসিলিন, এটি ব্রড-স্পেকট্রাম ক্রিয়াকলাপের প্রসঙ্গে যথেষ্ট বিবেচিত হয়। হাসপাতালের জীবাণু মোকাবেলায় এর ব্যবহার ছাড়াও, পাইপরাসিলিন ইউরোগেনিটাল সংক্রমণের জন্যও ব্যবহৃত হয়, গনোরিয়া, পেটের ফোড়া, নিউমোনিআ, পচন, ব্যাকটিরিয়া এন্ডোকার্ডাইটিস, ইনফেকশন ঘা এবং পোড়া, এবং হাড় এবং জয়েন্ট ইনফেকশন। পাইপরাসিলিন উভয়ই একক প্রস্তুতি হিসাবে এবং এর সাথে মিলিতভাবে পরিচালিত হয় বিটা-ল্যাকটামসে বাধা। সক্রিয় উপাদান অ্যাজলোসিলিন, অন্যদিকে, এন্ট্রোকোকি এবং সিউডোমোনাস এরুগিনোসার বিরুদ্ধে বিশেষভাবে কার্যকর। এটি প্রায়শই অজানা দ্বারা সৃষ্ট খুব মারাত্মক সংক্রমণের জন্য সিফালোস্পোরিনের সাথে একসাথে ব্যবহৃত হয় প্যাথোজেনের। মেজলোসিলিনের ক্রিয়াকলাপের বিস্তৃত বর্ণালীও রয়েছে। তবে সিউডোমোনাস সংক্রমণের ক্ষেত্রে এটি অ্যাজলোসিলিনের চেয়ে কম কার্যকর। এম্পিসিলিন এছাড়াও একটি বিস্তৃত বর্ণালী জীবাণু-প্রতিরোধী, তবে সামগ্রিকভাবে এটির অন্যান্য অ্যাকাইলেমোনেপেনিসিলিনগুলির চেয়ে কম কার্যকারিতা রয়েছে।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অ্যাকাইলেমিনোপেনিসিলিন ব্যবহার তাদের বিভিন্ন উপকারী প্রভাব ছাড়াও কিছু ক্ষেত্রে ঝুঁকি বহন করে। তাদের ব্যবহারের আগে, পেনিসিলিনগুলির সাথে সংবেদনশীলতার জন্য সর্বদা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। সুতরাং, এটি সম্ভব যে একটি ক্রস-এলার্জি অন্যদের সাথে বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক উপস্থিত. এটি যদি হয় তবে এর ঝুঁকি রয়েছে অ্যানাফিল্যাকটিক শক যখন অ্যাকিলাইমনোপেনিসিলিন ব্যবহার করা হয়। অতএব, অ্যাকাইলাইমোপেনিসিলিনগুলির ব্যবহার বিদ্যমান অবস্থার ক্ষেত্রে একেবারে contraindication হয় পেনিসিলিন্ সংবেদনশীলতা। বিরল ক্ষেত্রে অন্যান্য অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। সুতরাং, তথাকথিত সিউডোওলার্জির ঘটনাটি চামড়া লালভাব, র্যাশ এবং চুলকানি সম্ভব is খুব কমই, ড্রাগ জ্বর, ইওসিনোফিলিয়া, ত্বকের ব্যথাহীন ফোলা (কুইঙ্কেকের এডিমা), রক্তাল্পতা, ভাস্কুলার প্রদাহ, বৃক্ক প্রদাহ বা এমনকি একটি স্থায়ী বৃদ্ধি প্লেটলেট পালন করা হয়. সামগ্রিকভাবে, অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলির ব্যবহারের সাথে প্রায় একই ঝুঁকি লক্ষ্য করা যায়।