অ্যাক্রোমিওক্লাভুলার জয়েন্ট ডিসলোকেশন

বিস্তৃত অর্থে প্রতিশব্দ

অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার ডিসলোকেশন, অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার ডিসলোকেশন, অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার ডিসলোকেশন, ক্ল্যাভিল ডিসলোকেশন, টসির ইনজুরি, রকউড ইনজুরি, ক্ল্যাভিল, ক্ল্যাভিকল, অ্যাক্রোমিয়ন, অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার ডিসলোকেশন, এসিজি অস্টিওআর্থারাইটিস

সংজ্ঞা

অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার ডিসলোকেশন হ'ল হাতের অংশের পাশের প্রান্তের বিভাজন এক্রোমিওন অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্টের স্থিতিশীল ক্যাপসুল-লিগামেন্ট যন্ত্রপাতিতে আঘাত সহ।

কারণসমূহ

অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার যৌথ / স্থানচ্যুত হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণকাঁধ যুগ্ম অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্টে প্রত্যক্ষ বল প্রয়োগের সাথে কাঁধে পড়ে যাওয়া। প্রসারিত বাহুতে পড়ে যাওয়ার কারণে পরোক্ষ আঘাতগুলি বিরল। এর ফলে প্রায়শই ক কলারবোন ফাটল। সাইকেল, ঘোড়া বা স্কিচিংয়ের সময় ঘন ঘন দুর্ঘটনার কারণ হয়।

• এক্রোমিওন
• কণ্ঠা
• পার্থক্য = উত্থাপিত কলারবোন

লক্ষণগুলি

একটি অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার যৌথ বিশৃঙ্খলা প্রধানত তিনটি লক্ষণে নিজেকে প্রকাশ করে: সাধারণত, অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার যৌথ বিশৃঙ্খলা তাত্ক্ষণিক, শুটিংয়ের সাথে নিজেকে প্রকাশ করে ব্যথা। আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায়শই একটি স্বস্তিদায়ক ভঙ্গি অবলম্বন করে, যেহেতু কাঁধ বা বাহুতে যে কোনও ধরণের চলাচলে অস্বস্তি বাড়ায় যেমন: উদাহরণস্বরূপ, বাহুটি ভিতরের দিকে ঘুরিয়ে বাধা দেয় ব্যথা এবং আন্দোলন। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রতিরক্ষামূলক ভঙ্গিতে হাতটি বাঁকানো, শরীরের সামনে রাখা এবং স্বাস্থ্যকর বাহু দ্বারা সমর্থনযুক্ত জড়িত।

স্বস্তিযুক্ত ভঙ্গি অ্যাক্রোমিওক্ল্যাভিকুলার জয়েন্টকে অচল করে তোলে (এটিও কেউ অর্জন করতে চায়, উদাহরণস্বরূপ, ব্যাকপ্যাক ব্যান্ডেজ দিয়ে থেরাপির সময়), যা একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস বাড়ে ব্যথা। তাত্ক্ষণিক ব্যবস্থা হিসাবে, পেটের সামনের অংশটি একটি ব্যান্ডেজ বা গালি দিয়ে স্থির করা যেতে পারে। অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার স্থানচ্যুতির পরিণতি প্রায়শই কাঁধের অঞ্চলে ক্যাপসুলের ফেটে যায়।

সুতরাং নিম্নলিখিত বিষয়টিও মোকাবেলা করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে: কাঁধে ক্যাপসুল ফেটে যাওয়া

• কাঁধের জয়েন্টের উপরে সরাসরি ব্যথা
• কাঁধের অঞ্চল ফোলা এবং
• কোমল ভঙ্গি
• ওভারহেড নড়াচড়া
• পাশের বাহু উত্তোলন বা
• প্রতিরোধের বিরুদ্ধে বাহু উত্তোলন।

যদি খেলা চলাকালীন অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার যৌথ বিশৃঙ্খলা দেখা দেয় তবে ব্যথা সাধারণত আক্রান্ত ব্যক্তিকে ক্রীড়া কার্যক্রম বন্ধ করতে বাধ্য করে। কাঁধের অঞ্চলে চাপ দেওয়া অতিরিক্ত ব্যথার কারণ হয়, তাই আহত কাঁধে শুয়ে থাকা অত্যন্ত অস্বস্তিকর হতে পারে। অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্ট ডিসলোকেশনের ক্ষেত্রে, বাহুটি তুলনামূলকভাবে ভাল প্যাসিভভাবে সরানো যায়, যার অর্থ অন্য ব্যক্তি (যেমন: পরীক্ষা করা চিকিত্সক) আক্রান্ত ব্যক্তির সক্রিয় সহায়তা ছাড়াই আহত বাহু ও কাঁধের সাথে আন্দোলন করতে পারেন।

অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার ডিসলোকেশনে এই ভাল প্যাসিভ গতিশীলতা কাঁধের স্থানচ্যুতি (স্থানচ্যুতি) থেকে একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য এবং প্যাসিভ গতিশীলতাও সীমাবদ্ধ থাকবে। সক্রিয় গতিশীলতা এবং আক্রান্ত কাঁধ বা বাহুগুলির চলাচলের সম্ভাবনাগুলি সাধারণত যথেষ্ট পরিমাণে সীমাবদ্ধ থাকে এবং কেবলমাত্র দুর্দান্ত ব্যথা দিয়েই সম্পাদন করা যায়। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, কাঁধের একটি আংশিক বা সম্পূর্ণ অস্থিরতা অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার ডিসলোকেশন দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে।

আঘাতের অল্পক্ষণ পরে, সাধারণত একটি ফোলা থাকে যা কাঁধ এবং উপরের বাহুর অংশে প্রসারিত হয়। কখনও কখনও ক কালশিটে দাগ (হেমাটোমা )ও গঠিত হয়। বরফ দিয়ে শীতল করা আরও তীব্র টিস্যু ফোলাভাব রোধ করতে পারে এবং এর ফলে আরও বেশি ব্যথা হয়।

আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে কেবল ব্যথা, ফোলাভাব এবং স্বস্তি ভঙ্গির লক্ষণই দেখা দিতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, কলারবোন (হাতুড়ি) অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্ট ডিসলোকেশনের কারণে অবস্থানে সরে যেতে পারে, যা অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্টের আক্রান্ত লিগামেন্টে টিয়ার দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্টের আক্রান্ত লিগামেন্টে একটি টিয়ার দ্বারা এটি ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।

হাতুড়িটির বাইরের প্রান্তটি উপরের দিকে প্রসারিত হতে পারে এবং ত্বকের নীচে বাল্জ তৈরি করতে পারে। যাইহোক, এটি কেবল স্পষ্টতই বেতের উত্থিত অবস্থান; আসলে, বাহু একটি নিম্ন অবস্থান বা কাঁধ যুগ্ম বাহু ও মাধ্যাকর্ষণ ওজনের কারণে হস্তক্ষেপের প্রসারণের কারণ। সমস্ত লিগমেন্ট কাঠামো সম্পূর্ণরূপে ছিন্ন হয়ে থাকলে, এর সম্পূর্ণ চিত্র কাঁধ যুগ্ম স্থানচ্যুতি বিদ্যমান।

On শারীরিক পরীক্ষা, "পিয়ানো মূল ঘটনা" একটি সম্পূর্ণ অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার বিশৃঙ্খলার উপস্থিতির জন্য প্রমাণ (প্যাথনোমোমনিক), যেহেতু বাস্তুচ্যুত বেত্রাঘাতটি দিয়ে চেপে রাখা যায় আঙ্গুল পিয়ানো কী মতো, তবে চাপটি প্রকাশিত হলে তা সঙ্গে সঙ্গে আবার ফিরে আসে। কখনও কখনও শোনা যায় যে হাড় একে অপরের বিরুদ্ধে ঘষুন (কৃপণতা)। সাধারণত বেদনাদায়ক লক্ষণটি কাঁধে ফোলা দ্বারা মুখোশ দেওয়া যেতে পারে যদি কলারবোন সামান্য উচ্চারণ করা হয়। পিয়ানো মূল ঘটনার পরিধি হ'ল একটি ক্ষেত্রে লিগামেন্টের আঘাতের তীব্রতার অপ্রত্যক্ষ ইঙ্গিত কাঁধের কোণার যৌথ স্থানচ্যুতি

খুব সাধারণ লক্ষণগুলির কারণে, অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার যৌথ বিশৃঙ্খলার নির্ণয়টি ইতিমধ্যে সন্দেহ করা যেতে পারে। কাঁধের অঞ্চলে ফোলাভাব, ভঙ্গিমা থেকে মুক্তি এবং কাঁধের জয়েন্টের উপর স্থানীয় চাপের ব্যথা অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্টের বিচ্ছেদকে নির্দেশ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, মধ্যে চলাচল উপরের বাহু এবং অংসফলক কাঁধের ব্লেড স্থিতিশীল হয় যখন কোন ব্যথা কারণ।

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, এ এক্সরে সাধারণ লক্ষণগুলি ছাড়াও কাঁধের জয়েন্টের পরীক্ষা করা প্রয়োজনীয়। অ্যাক্রোমিওক্ল্যাভিকুলার জয়েন্টটি যখন ব্যাহত হয় তখন জয়েন্টের চারপাশে বিভিন্ন লিগামেন্ট স্ট্রাকচার এবং কলারবোন প্রায়শই কাঁধে পড়ে যাওয়ার ফলে ছিঁড়ে যায়। কয়টি লিগামেন্ট আহত হয়েছে এবং কী ধরণের আঘাত জড়িত তার উপর নির্ভর করে ব্যথাটিও তীব্রতায় পরিবর্তিত হতে পারে।

বিশেষত কলারবোনটির বাইরের প্রান্তে অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্টের অঞ্চলে, শক্তিশালী ব্যথা হয়, যা পরে বাহুতেও বিকিরণ করতে পারে। প্রায়শই ব্যথা ইতিমধ্যে এত তীব্র হয় যে রোগী আর কাঁধ বা বাহু সরাতে সক্ষম হয় না। প্রায়শই, কেবল বাহুতে ঝুলানোও প্রচুর ব্যথা করে, এ কারণেই রোগীরা সাধারণত অন্য হাতে কাঁধকে সমর্থন করে।

এছাড়াও, কাঁধের অঞ্চলজুড়েও ফোলা দেখা দিতে পারে এবং কাঁধটি চাপের প্রতি খুব সংবেদনশীল। সম্পূর্ণ একটি আরও সাধারণ লক্ষণ কাঁধের কোণার যৌথ টসির মতে দ্বিতীয় স্থানচ্যুতি গ্রেড তথাকথিত পিয়ানো মূল ঘটনা। লিগামেন্টগুলি ফেটে যাওয়ার কারণে, কলারবোনটি এতদূর নীচে প্রসারিত হয় যে এটি পিয়ানো কী এর মতো চেপে ধরে আবার উঠতে পারে।

ব্যথা উপশম করতে রোগী যেমন ওষুধ সেবন করতে পারেন ইবুপ্রফেন or প্যারাসিটামল। রোগীর গ্রহণের পরে চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা, একটি এক্সরে অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্ট ডিসলোকেশনের ক্ষেত্রে নিয়মিত নেওয়া হয়। কাঁধে পড়ার ক্ষেত্রে কাঁধটি দুটি প্লেনে (সামনের (এপি) এবং পার্শ্ববর্তী) থেকে এক্স-রে করা হয় এবং অতিরিক্তভাবে, যদি কোনও আঘাতের সাথে সম্পর্কিত সন্দেহ হয় তবে অ্যাক্রোমিওক্ল্যাভিকুলার জয়েন্টের একটি লক্ষ্য চিত্র রয়েছে image নেওয়া।

পিয়ানো স্পর্শ ঘটনাটি আরও তীব্রতর করার জন্য এক্সরে লক্ষ্য চিত্রটি চাপের মধ্যে এবং পার্শ্বীয় তুলনায় নেওয়া যেতে পারে। এই উদ্দেশ্যে, প্রতিটি রোগীর চারপাশে একটি ওজন (10 কেজি) আবৃত করা হয় কব্জি, টানা এক্রোমিওন আরও পায়ের দিকে এবং সম্ভবত অচেনা পিয়ানো মূল ঘটনাটি প্রকাশ করছে। সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড) অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার বিশৃঙ্খলা নির্ণয় করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

লিগামেন্টের আঘাতের ক্ষেত্রে, যৌথ অঞ্চলে রক্তপাত সনাক্ত করা যায় (লো-ইকো অঞ্চল) এবং 3-4 মিলিমিটারের যৌথ স্থানটি সামনের প্লেনে বড় করা যায়। সোনোগ্রাফির একটি সুবিধা হ'ল তাও রগ (চক্রকার কড়া) আঘাতের জন্য একই সাথে পরীক্ষা করা যেতে পারে। বিশেষত বয়স্ক রোগীরা ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ক্ষতিগ্রস্থ হন চক্রকার কড়া.

-> বিষয়টিতে চালিয়ে যান অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার যৌথ বিশৃঙ্খলার শ্রেণিবিন্যাস টসির অনুসারে শ্রেণিবিন্যাস একটি ডিগ্রি অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার যৌথ বিশৃঙ্খলার শ্রেণিবিন্যাস। এতে বিভিন্ন ডিগ্রি রয়েছে যা অনুযায়ী আঘাতের তীব্রতা নির্ণয় করা হয়। তদতিরিক্ত, এই শ্রেণিবিন্যাসটি শল্য চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিতটির মূল্যায়ন করতেও ব্যবহৃত হয়।

এটি আহত কাঠামোর সংখ্যার উপর নির্ভর করে। ট্যাসি আইতে, ক্যাপসুল এবং লিগামেন্টের একটি স্ট্রেন বা আংশিক ফাটল কাঁধের অ্যাক্রোমিক্ল্যাভিকুলার অংশে অবস্থিত। হাতুড়িটির অন্যান্য লিগামেন্টগুলি আঘাতপ্রাপ্ত হয় না এবং হাতুড়িটিও বেশি হয় না।

অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্টের যৌথ স্থানের প্রশস্ততা রয়েছে। ট্যাসি II হ'ল ক্যাপসুল এবং এর মধ্যে লিগামেন্টের একটি সম্পূর্ণ ফাটল এক্রোমিওন এবং হাতুড়ি তদুপরি, বেতের লিগামেন্টগুলি ছিঁড়ে যায়।

এটি বাইরের অঞ্চলে কলারবোনটির সামান্য উচ্চতা দেখায়। অবশেষে, ট্যাসি তৃতীয়টিতে, অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্টে এবং হাতুড়িটি সমস্ত লিগামেন্টগুলি ছিঁড়ে যায়, ফলস্বরূপ পিয়ানো মূল ঘটনা অনুসারে হাতুড়িটির দৃশ্যমান উচ্চতা বৃদ্ধি পায়। এক্স-রে ইমেজে যৌথ স্থানের স্পষ্ট প্রশস্ততা দৃশ্যমান হয়।