মিশরের শক্তিশালী ফেরাউন র্যামসেস দ্বিতীয়টি যিশুর সময়ে ফিলিস্তিনের মানুষদের ততটাই ক্ষতিগ্রস্থ করেছিলেন - চিকিত্সার ইতিহাসবিদরা নিশ্চিত যে Ankylosing স্পন্ডাইটিস সভ্যতার কোনও রোগ নয়, তবে ৪,০০০ বছর পূর্বে ইতোমধ্যে ধ্বংসস্তূপটি ছড়িয়ে পড়েছিল। এবং সম্ভবত এটি কোনও কাকতালীয় ঘটনা নয় যে প্রাচীন মিশরীয় পেপাইরাস স্ক্রোলগুলিতে "র্যামেসিয়াম ভি" নামে পরিচিত ছিল কেবল চিকিত্সা অবধি নয়, কঠোরতা এবং বাঁকানো বিরুদ্ধে রেসিপিও রয়েছে ipes
প্রতিশব্দ হিসাবে অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস।
রাশিয়ান নিউরোলজিস্ট বেখতেরেভ (১৮ 1857-১1927২XNUMX) নামে এই রোগটির আরও অনেক নাম রয়েছে। এমনকি এর সবচেয়ে সাধারণ প্রতিশব্দ হিসাবে, Ankylosing স্পন্ডাইটিস (এসপিএ), এটি সাধারণ জনগণের কাছে খুব কমই জানা যায়; আজও, প্রায়শই এটি নির্ণয়ের আগে বেশ কয়েক বছর সময় নেয়। এটি রিউম্যাটয়েডের মতোই সাধারণ বিষয় সত্ত্বেও এটি বাত, প্রায় সবাই হিসাবে পরিচিত বাত। মত বাত, Ankylosing স্পন্ডাইটিস এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ জয়েন্টগুলোতে, তবে এটি মূলত মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে। ধারণা করা হয় যে বংশগত সমস্যা ও পরিবেশগত প্রভাবগুলি প্যাথোলজিকাল ইমিউন প্রতিক্রিয়াগুলি ট্রিগার করে। ক্ষতিগ্রস্থদের 95 শতাংশে, একটি নির্দিষ্ট জিনগত টিস্যু বৈশিষ্ট্যযুক্ত (এইচএলএ-বি 27) পাওয়া গেছে যা এর জন্য দায়ী বলে ধরা হয়েছে (তবে এটি স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যেও ঘটে!)। বারবার প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নেতৃত্ব মেরুদণ্ডের ধীরে ধীরে প্রগতিশীল বক্রতা এবং স্ট্রেনের ক্রমবর্ধমান সীমাবদ্ধতা অবধি জয়েন্টগুলোতে.
আঙ্কিল্লোজিং স্পনডিলাইটিস: কে আক্রান্ত হয়?
কয়েক বছর আগে পর্যন্ত, এই ধারণা করা হয়েছিল যে মহিলাদের হিসাবে পুরুষরা তিন থেকে পাঁচগুণ বেশি এই রোগটি বিকাশ করে। তবে সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে লিঙ্গগুলি প্রায় একই হারে প্রভাবিত হয়। ইতিমধ্যে, পরিশোধিত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করা আরও সহজ করে তুলেছে। এটি প্রমাণ করেছে যে জার্মানিতে পূর্বে অনুমানের চেয়ে আরও অনেক লোক আক্রান্ত হয়েছে। এখন ধারণা করা হয় যে 100 জনের মধ্যে একজন এই রোগে আক্রান্ত। এটি সাধারণত 16 থেকে 45 বছর বয়সের মধ্যে শুরু হয়।
বেচেটিউর রোগ: রোগের লক্ষণগুলি
শুরুতে, গভীর-বসা নিচু পিছনে ব্যথা মাস কয়েক মাস স্থায়ী হয় এবং এটি সকালে এবং বিশ্রামের মধ্যে সবচেয়ে খারাপ। এগুলি নিতম্ব এবং উরুতে বিকিরিত হয় এবং কাশি বা হাঁচি দেওয়ার সময় আরও খারাপ হয়। কম সাধারণ ব্যথা অন্যান্য জয়েন্টগুলোতেবিশেষত নিতম্ব, হাঁটু এবং কাঁধ অনির্দিষ্ট প্রারম্ভিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অবসাদ, ওজন হ্রাস, এবং মেজাজ সুইং। রোগটি এপিসোডগুলিতে অগ্রসর হয়, কখনও কখনও আর্দ্রতা দ্বারা পছন্দসই হয় এবং ঠান্ডা। সময়ের সাথে সাথে মেরুদণ্ডের বক্রতা পরিবর্তিত হয়: কটিদেশীয় মেরুদণ্ড সমতল হয়, এবং বক্ষবৃত্তীয় মেরুদণ্ডে একটি কুঁচক তৈরি হয়। নিতম্ব এবং হাঁটু জয়েন্টগুলি বাঁকানো, ঘাড় প্রসারিত এটি পরিবর্তিত অঙ্গবিন্যাস এবং গতিশীলতা হ্রাস করে। বাঁকানোটি এতটা স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে যে রোগী আর সোজা সামনে দেখতে পারে না। প্রদাহজনক এপিসোডগুলি অন্যান্য বড় জয়েন্টগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে রামধনু চোখের (iritরিটিস), ধমনী (অরোটাইটিস), বা অন্ত্র এবং মূত্রনালী ট্র্যাক্টগুলির শ্লেষ্মা ঝিল্লি।
অ্যাঙ্কিওলোজিং স্পনডিলাইটিস রোগ নির্ণয়
রোগের লক্ষণগুলি ছাড়াও, সনাক্তকরণ এইচএলএ-বি 27 বৈশিষ্ট্য রক্ত সাধারণ। মেরুদণ্ড এবং শ্রোণীগুলির রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষাগুলি, যা যৌথ পরিবর্তনগুলি দেখায়, নির্দেশক। অন্যান্য ইমেজিং কৌশল যেমন চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং এবং স্কিনট্রাগ্রাফি রোগীর উপর নির্ভর করে নির্দেশিত হতে পারে।
অ্যানক্লোইজিং স্পনডিলাইটিসের চিকিত্সা করা
রোগের কোনও নিরাময় নেই। অতএব, ব্যথা মেরুদণ্ডের গতিশীলতা পরিচালনা এবং সংরক্ষণ চিকিত্সার প্রাথমিক লক্ষ্য। বিকল্প এই প্রক্রিয়াতে কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে। ফিজিওথেরাপিস্ট দ্বারা শিখানো অনুশীলনগুলি অবশ্যই আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারা দৈনিক ভিত্তিতে স্বাধীনভাবে সম্পাদন করা উচিত। পৃথক পছন্দ উপর নির্ভর করে, ঠান্ডা বা তাপ অ্যাপ্লিকেশনগুলিও সহায়তা করে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ব্যথানাশক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় ওষুধ (যেমন ইবুপ্রফেন, ডিক্লোফেনাক)। তীব্র আক্রমণে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন নির্দেশিত হতে পারে - ট্যাবলেট আকারে বা ডাক্তার দ্বারা যৌথ স্থানে ইনজেকশনের মাধ্যমে। প্রভাবিত ওষুধ রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা (যেমন সালফাসালাজাইন, মিথোট্রেক্সেট) এছাড়াও সফল, তবে তাদের প্রায়শই আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়। 2003 সাল থেকে, একটি নতুন অনুমোদিত ড্রাগ (infliximab) নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া হয়েছে। এটি প্রচারকারী একটি মেসেঞ্জার পদার্থকে অবরুদ্ধ করে প্রদাহ (টিউমার দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি ফ্যাক্টর)। এটি খুব ভাল কাজ করে এবং বেশিরভাগ রোগীদের দ্বারা এটি সহ্য করা যায়; যাহোক, যক্ষ্মারোগ অতীতে যা অভিজ্ঞতা হয়েছিল তা আবার জ্বলতে পারে long তবে, দীর্ঘমেয়াদী ডেটা এখনও মুলতুবি রয়েছে। মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ চলাফেরার ক্ষেত্রে, রোগীকে কখনও কখনও অস্ত্রোপচারে সহায়তা করা যেতে পারে যেখানে শক্ত জয়েন্টটি কৃত্রিম দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয়। উচ্চারিত বক্রতার ক্ষেত্রে, মেরুদণ্ডটি সার্জিকভাবে সোজা হয়ে যায় এবং সম্পর্কিত ভিজ্যুয়াল ক্ষেত্রের সীমাবদ্ধতাগুলি উন্নত করা যায়।
রোগীর কী সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত?
আক্রান্ত ব্যক্তির সক্রিয় সহযোগিতা হ'ল বিশেষত দীর্ঘ সময়ের জন্য অবশিষ্ট মোবাইলের জন্য একটি বাধ্যতামূলক পূর্বশর্ত। নিম্নলিখিত বিষয়গুলি লক্ষ্য করা উচিত: অনুশীলনগুলি অবশ্যই ধারাবাহিকভাবে করা উচিত - সেগুলি দাঁত ব্রাশ করার মতো দৈনিক রুটিনের একটি অংশ হওয়া উচিত। কাজের, ঘুমানো, গাড়ি চালানো বা শিথিল হওয়া - জীবনের প্রতিটি পরিস্থিতিতে ভঙ্গির দিকে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। পরিবেশগত পরিস্থিতি সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত (যেমন গদি, আসন, পোশাক, জুতা)। নির্ধারিত ওষুধগুলি গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণ স্বাস্থ্য এবং বুদ্ধিমান জীবনযাত্রাটি কোনটি ভাল এবং কোনটি নয় এবং তা পর্যবেক্ষণ করার মতো গুরুত্বপূর্ণ শিক্ষা ইহা হতে. উত্সাহ দেওয়া এবং চ্যালেঞ্জিং গুরুত্বপূর্ণ; অতিমাত্রায় করা খারাপ।
অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিসের জন্য জনপ্রিয় পুনর্বাসনের ধারণা।
- পেজি বল দিয়ে অনুশীলন করুন
- নর্ডিক হাঁটা
- ডায়াফ্রেমেটিক শ্বাস বা পেটের শ্বাস শিখুন
- পজিশনিং থেরাপি (প্রথম দিকে তত্ত্বাবধানে)
বেখতেরেভের রোগ: কোর্স এবং প্রিগনোসিস
রোগীদের একটি ভাল তৃতীয়াংশে, রোগটি মেরুদণ্ডের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে। মারাত্মক বিকৃতি এবং মেরুদণ্ডের সম্পূর্ণ কঠোরতার সাথে উচ্চারিত ফর্মটি ভুক্তভোগীদের প্রায় 10-20 শতাংশে ঘটে - সাধারণত এই রোগটি আগে থামে। ক্ষতিগ্রস্থদের বেশিরভাগই কাজ চালিয়ে যেতে পারেন। পুনরায় সংক্রমণের তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি ছাড়াও, প্রাক রোগ নির্ণয়ও অন্যান্য জয়েন্টগুলি বা অঙ্গগুলি প্রভাবিত হয় কিনা এবং তার উপরও নির্ভর করে।
