ভূমিকা
ইলাস্টিক স্থিতিশীল ইন্টারমেডুল্লারি পেরেকিং (ইএসআইএন, টেন, প্রভোট পেরেক) হাড়ের বিভিন্ন ভাঙার শল্য চিকিত্সার সম্ভাবনা। এই পদ্ধতিটি চিকিত্সার জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত শৈশব দীর্ঘ টিউবুলারের ফ্র্যাকচারস হাড়, যেমন উপরের বাহু, হস্ত, জাং এবং নিম্ন পা। এই কৌশলটিতে ভাঙা হাড়ের মধ্যে নমনীয় টাইটানিয়াম (টিএন) বা স্টিল (স্টেন) নখ প্রবেশ করা জড়িত।
নখগুলি সমতল এবং তাদের টিপসগুলিতে কোণযুক্ত। হাড়ের মধ্যে নখ inোকানোর জন্য একটি বিশেষ কৌশল ব্যবহৃত হয়, যার ফলে তারা হাড়ের মধ্যে একে অপরকে চাপড়ায়, ফলে দুটি হাড়ের খণ্ডের মধ্যে স্থিতিশীল সংযোগ তৈরি হয়। এই কৌশলটি বাচ্চাদের জন্য বিশেষত উপযুক্ত, কারণ বৃদ্ধি জয়েন্টগুলোতে, যা হাড়ের বৃদ্ধির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, ESIN এ রেহাই পাওয়া যায়। ESIN সম্পাদন করার সময় হাড়ের বিকাশ নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয় না। তেমনি, আক্রান্ত হাড়টি অল্প সময়ের পরে আবার লোড করা যায় এবং না মলম castালাই চিকিত্সার পরে প্রয়োজনীয়।
ইঙ্গিতও
আজকাল, ESIN প্রধানত বাচ্চাদের ফ্র্যাকচারের জন্য ব্যবহৃত হয়। বিশেষত দীর্ঘ টিউবুলারের ফ্র্যাকচারের জন্য হাড়, ইএসআইএন একটি জনপ্রিয় থেরাপি পদ্ধতি। উপরের এবং নীচের বাহুর পাশাপাশি ফেমার বা নিম্নের ফ্র্যাকচারগুলি পা সুতরাং ESIN এর জন্য জনপ্রিয় ইঙ্গিত।
এটি লক্ষ করা উচিত যে অনেক ক্ষেত্রে, হাড়ের ভাঙা রক্ষণশীল থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং যখন হাড়ের টুকরোগুলি গুরুতরভাবে স্থানচ্যুত হয় তখনই সার্জিকাল থেরাপি বিবেচনা করা যেতে পারে। বিশেষত শিশুদের ফ্র্যাকচারগুলি ESIN এর সাথে চিকিত্সা করার কারণটি হ'ল গুরুত্বপূর্ণ বৃদ্ধি রক্ষা করতে পেরেক ব্যবহার করা হয় জয়েন্টগুলোতে বাচ্চাদের এবং এইভাবে হাড়ের বৃদ্ধি থেরাপির মাধ্যমে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয় না। সম্প্রতি, কলারবোন ফ্র্যাকচারগুলিও ESIN এর সাথে চিকিত্সা করা হয়েছে।
সব ধরণের হাড়ের ভাঙা ESIN এর জন্য উপযুক্ত নয়। উদাহরণস্বরূপ, নখের ব্যবহার করা উচিত নয় যদি ক ফাটল জয়েন্ট জড়িত উপস্থিত আক্রান্ত শিশুটি পেরেক দেওয়ার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্যও যত্ন নেওয়া উচিত।
উদাহরণস্বরূপ, এটি পাওয়া গেছে যে উপরের বা নীচের অংশের ভাঙা পেরেক পা যথেষ্ট পরিমাণে স্থিতিশীল নয় প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন বাচ্চারা, তাই এই ক্ষেত্রে এই কৌশলটি সুপারিশ করা যায় না। দ্য হস্ত দুটি ভিন্ন গঠিত হয় হাড়: ব্যাসার্ধ (চিকিত্সা শব্দ: ব্যাসার্ধ) এবং উলনা (চিকিত্সা শব্দ: উলনা)। উভয় হাড়গুলি টিউবুলার হাড়ের অন্তর্গত এবং নীতিগতভাবে স্থিতিশীলভাবে স্থিতিশীল অন্তর্বর্তী পেরেক সম্পাদনের জন্য উপযুক্ত are
সার্জারির ফাটল ব্যাসার্ধটি মানুষের মধ্যে অন্যতম সাধারণ ফ্র্যাকচার। ভাঙা হাড়ের বৃদ্ধি বিপদে না পড়ার জন্য, এ এর থেরাপি ফাটল এর হস্ত ESIN ব্যবহার করে বাচ্চাদের মধ্যে চেষ্টা করা হয়েছে। ESIN এর সাহায্যে ফোরআর্মের একটি ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা করার সুবিধাটি হ'ল সামনের অংশে একটি castালাই রাখা প্রয়োজন হয় না এবং তাড়াতাড়ি সামনের অংশে একটি বোঝা চাপানো সম্ভব।
ফ্র্যাকচারগুলি বাস্তুচ্যুত হয় এবং নরম টিস্যুতে উল্লেখযোগ্য আঘাতের সাথে না থাকলে ফরমাল ফ্র্যাকচারযুক্ত শিশুদের জন্য ESIN প্রস্তাবিত হয়। দ্য হিউমারাস মানুষের কঙ্কালের দীর্ঘ নলাকার হাড়গুলির মধ্যে একটি। খুব কমই হয় হিউমারাস ফ্র্যাকচার দ্বারা প্রভাবিত
এর ফ্র্যাকচারস হিউমারাস হাড়ের খণ্ডগুলি যখন একটি নির্দিষ্ট ত্রুটিযুক্ত অবস্থানে থাকে তখন শিশুদের মধ্যে ESIN ব্যবহার করে সার্জিকভাবে চিকিত্সা করা হয়। ESIN এর সুবিধাগুলি বিশেষত স্পষ্ট হয় যখন হিউমারাসের ফ্র্যাকচারটি কনুইয়ের কাছাকাছি থাকে। গুরুত্বপূর্ণ স্নায়বিক অবস্থা ফ্র্যাকচারড হিউমারাসের সাইটে চালিত ইএসআইএন কৌশলটি দিয়ে রেহাই পাওয়া যায় এবং অপারেশনের পরে কম জটিলতা রয়েছে।
তেমনি, আক্রান্ত বাহুটি কোনও প্রয়োজন ছাড়াই অপারেশনের পরে তাৎক্ষণিকভাবে আবার লোড করা যায় can মলম নিক্ষেপ নখগুলি অপসারণ কেবলমাত্র পরবর্তী পর্যায়ে ক এর সাথে পরামর্শ দেওয়া হয় স্থানীয় অবেদন। ফিমার হ'ল মানব কঙ্কালের বৃহত্তম হাড়।
তবুও, এটি হাড়ের একটি ফ্র্যাকচারের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যার প্রায়শই শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। ভঙ্গুর ধরণের পাশাপাশি তাদের চিকিত্সা শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পৃথক। ESIN প্রায়শই 3 বছরের বেশি বয়সের বাচ্চাদের ফেমুর ফ্র্যাকচারে ভুগলে তাদের পছন্দের চিকিত্সা হয় n দশ বছর বয়সের আগে।
ইএসআইএন-এর প্রধান সুবিধা হ'ল আক্রান্ত শিশুরা অপারেশনের প্রথম দিকে চিকিত্সা করা পায়ের ওজন রাখতে পারে, ফলে দীর্ঘস্থায়ী স্থায়ীত্বের অসুবিধা এবং জটিলতা এড়ানো যায়। হাড়ের টুকরোগুলির গুরুতর অস্থিতিশীলতা বা উল্লেখযোগ্য নরম টিস্যু ক্ষতি হওয়ার ক্ষেত্রে হাড়ের খণ্ডগুলির বহিরাগত নির্ধারণ (বাহ্যিক সংশোধক) ESIN ছাড়াও ব্যবহার করা যেতে পারে। হাতুড়ি হ'ল হ'ল অস্থির সংযোগ অংসফলক একদিকে এবং স্টার্নাম অন্যদিকে এবং এর আন্দোলনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে plays কাঁধ যুগ্ম.
যেহেতু এটি তুলনামূলকভাবে ভঙ্গুর এবং উদ্ভাসিত হাড়, তাই ক্ল্যাভিকাল ফ্র্যাকচারগুলি অস্বাভাবিক নয়। চিকিত্সা করার একটি সম্ভাবনা কলারবোন ফ্র্যাকচারটি ইলাস্টিক্যালি স্থিতিশীল অন্তঃসত্ত্বা পেরেক ব্যবহার করা হয়। সুতরাং, ক্ল্যাভিকাল ফ্র্যাকচারগুলি সম্প্রতি এই কৌশলটি সম্পাদন করার অন্যতম প্রধান ইঙ্গিত হয়ে উঠেছে।
অন্যান্য ইঙ্গিতগুলির বিপরীতে, ESIN প্রায়শই a এর সাথে প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যেও ব্যবহৃত হয় কলারবোন ফ্র্যাকচার এই ক্ষেত্রে যখন কলারবোনটি তার কেন্দ্রে ভাঙা হয়, হাড়ের শ্যাফ্ট। কেবল তখনই পেরেক দিয়ে পর্যাপ্ত স্থায়িত্ব পাওয়া যায়।
তবে সার্জিক্যালি একটি চিকিত্সা করা সবসময় প্রয়োজন হয় না কলারবোন ফ্র্যাকচার। অনেক ক্ষেত্রে, একটি রক্ষণশীল থেরাপি সম্ভাব্য জটিলতার ঝুঁকি ছাড়াই কাঙ্ক্ষিত চিকিত্সার সাফল্য অর্জন করতে পারে। সুতরাং, চিকিত্সা চিকিত্সকের সঠিক ইঙ্গিত এবং অভিজ্ঞতা থেরাপির সাফল্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
